Ушиб грудины: что делать при травме и сколько болит после падения у детей, симптомы у взрослых и лечение мягких тканей в домашних условиях – Ушиб грудной клетки — особенности лечения после удара, возможные последствия

Содержание

Ушиб грудной клетки: симптомы и лечение

Одной из самых частых травм, из-за которой обращаются в больницу, является ушиб грудной клетки. Такое травмирование влечет за собой ряд последствий в виде повреждения мягких тканей грудины, а также органов, расположенных позади грудной клетки. Чаще всего такие травмы возникают от очень сильных ударах или при неудачных падениях. Нельзя исключать в такой ситуации и перелом ребер, который уже может повлечь за собой более серьезные проблемы, такие как повреждение легких, плевры и легочной артерии.

Травма грудины

От травмы грудной клетки, которая характеризуется повреждением мягких тканей,  не застрахован никто, они случаются как у взрослых людей, так и у детей. К тому же, для получения ребенком травмы в бытовых ситуациях необходимо намного меньшее силовое воздействие. При получении контузии, необходимо проводить лечение ушиба грудной клетки, так как данная травма может вызывать последствия, опасные для всего организма.

Причины и описание ушиба

Какие причины травмы вызывают ушиб грудины? Сильный ушиб грудной клетки можно получить при физическом воздействии. Удар в область грудины — намеренно нанесенный или случайный, слегка деформирует грудную клетку, механически травмирует кожный и подкожно-жировой слой, а также мышцы ребер, груди. Любые движения туловища вызывает подвижность ребер, которые в свою очередь давят на легкие, плевру, также могут повредить близлежащие ткани, находящиеся внутри. Через время, на месте ушиба может появиться отек на коже – это означает, что повреждены сосуды.

Основные факторы повреждения:

  • Ушиб, как последствие неудачного падения.
  • Удар ногой или кулаком, иным тупым предметом, находящимся под рукой.
  • Травмы и ушибы, полученные вследствие ДТП.

Классификация

В Международном классификаторе болезней ушибы грудной клетки делятся на:

  • внешние;
  • открытые;
  • перелом ребра грудины;
  • раздавливание грудной клетки;
  • искривление и вывих капсульно – связочного аппарата;
  • повреждение спинного мозга и нервных окончаний;
  • травма сосудов;
  • травмирование сердечной мышцы;
  • повреждение близлежащих органов.

Ушиб грудины в медицине делится на два вида – открытый и закрытый.

Травма открытого типа

Закрытый ушиб грудной клетки слева встречается намного чаще. Характерной чертой патологии данной является отсутствие поверхностных ран. К таким травмам относятся:

  • ушиб, при котором отсутствует видоизменение грудной клетки;
  • разные виды ушиба с возможным травмированием внутренних органов — сосудов, сердца, пневмоторакс, гемоторакс, разрыв легких, перелом ребер, грудины, грудных позвонков;
  • травматическая асфиксия из-за сильного сдавливания.

Вид закрытой травмы органов грудной клетки значительно отличается  по характеру расположения, тяжести повреждения мягких тканей и внутренних органов:

  • Ушибы — нет каких-либо серьезных повреждений, может быть без синяка на коже или характеризуется гематомой, болью, усиливающейся, если больной хочет сделать глубокий вдох. Специального лечения не требуют. В случаях, когда в полость или ткани грудной клетки кровь изливается, срочно требуется госпитализация.
  • Сотрясения — дыхание у пострадавшего неглубокое, поверхностное, пульс частый, неровный. Конечности холодные и синие. Такое состояние требует срочной госпитализации.
  • Сдавливание – дыхательные функции нарушаются, возникает отток крови от головы, предплечий, верхней части грудины. Появляется удушье. Данное состояние может спровоцировать нарушение или потерю сознания, временную потерю зрения и слуха. Больного госпитализируют в полусидящем положении.
  • Гемоторакс – из-за сильного повреждения межреберных сосудов, грудной артерии, легких, плевры возможно скопление крови. Малый и средний гемоторакс обусловлен легким ухудшением состояния больного. У пациента, при сильном скоплении крови может наблюдаться шок. С такой патологией больные госпитализируются в обязательном порядке, лечение может быть консервативным.
  • Пневмоторакс — в плевральной полости скапливается воздух, что вызывает ухудшение состояния. Появляется одышка, расстройство дыхания, удушье.
  • Перелом ребер – часто встречаются при травмах грудной клетки. Страдают в основном этим люди среднего и пожилого возраста. У детей, в связи с эластичной костной структурой, данная травма встречается довольно редко.
  • Перелом грудины — очень редкая травма. Кроме локальных болевых ощущений наблюдается в состоянии покоя подвижность в месте удара и гематомы. Относится к закрытым травмам с повреждением внутренних органов, сочетает в себе травмирование внутренних органов и грудной стенки. У большинства пострадавших наступает шок, происходит перебой в дыхании.
  • Повреждение легкого – возникает в случае перелома ребер, когда его прокалывают осколками сломанных ребер. Симптоматика зависит от размера травмы – если разрыв незначительный, то рана относительно быстро закрывается, кровь, воздух не проникает в плевральную полость. Визуально выявить такое повреждение невозможно.

повреждение грудной клетки

Симптоматика

Симптомы ушиба грудной клетки зависят напрямую от тяжести травмы, а так же от срока давности ее получения. Признаки обычно имеют общий или местный характер. К местной симптоматике относят:

  • Болевой синдром в области травмы – боль достаточно яркая, но тупая, ноющая или пульсирующая. Последний признак является показателем повреждения нервных отростков, но иногда говорит о том, что повреждению подверглось сердце пострадавшего. Боль ощущаются как в левой, так и в правой части грудины в спокойном состоянии и при попытках двигаться, во время глубокого дыхания, кашля и даже разговора. Необходим прием обезболивающих препаратов.
  • На месте ушиба возникает гематома, вызванная повреждением мелких сосудов и последующим внутренним кровоизлиянием в мягкие ткани, что провоцирует появление синяка. Иногда боль и гематома может быть не в месте гематомы, а за ее пределами, что говорит о возникновении осложнений ушиба.
  • После получения травмы появится отек на коже, так как в окружающих тканях скопилась лимфа.
  • К общим симптомам можно отнести недомогание, повышение температуры тела, аритмию. Сильный ушиб грудной клетки может вызвать расстройство дыхательной системы, вплоть до полной остановки дыхания.

Важно! Чем больше времени прошло с момента получения повреждения, тем менее выражены симптомы ушиба грудной клетки, но это не означает, что  травма безопасна, так как часто после нее развиваются осложнения, наступающие со временем.

Первая помощь

Если произошел ушиб грудной клетки, какие действа необходимо применить?  До приезда до приезда бригады медиков необходимо оказать первую помощь при ушибе грудной клетки. Аксиома действий проста, и ее желательно знать людям, входящим в группу риска – это водители, а также родители подвижных детей.

Первая помощ

Какие действа необходимо проводить, если произошел перелом ребра или ушиб грудины:

  • пострадавшему придать полусидящее положение;
  • на область грудной клетки накладывают давящую повязку, которая уменьшает боль и амплитуду движения грудной клетки при дыхании;
  • допускается делать при ушибе грудной клетки холодный компресс, он купирует развитие сильной отечности и гематомы.

Если боль при ушибах сильно выражена и долго не проходит пострадавшему можно дать таблетку обезболивающего препарата, который принесет ему облегчение.

После того, как была оказана первая помощь при ушибе грудной клетки, пострадавшего необходимо доставить в больницу, что бы избежать последствия негативные.

Диагностика

Для того чтобы назначить лечение при ушибе грудной клетки, следует диагностировать травму и определить вид ушиба. Для этого специалисту следует провести ряд мероприятий. К ним относятся следующие:

  • сбор анамнеза;
  • обследование, в которое должно входить измерение давления, аускультация, пальпация, визуальная оценка состояния пострадавшего.
  • Инструментальное обследование – рентгенография, диагностическая пункция, КТ или МРТ.

По роду травмы и выраженности симптомов травматолог сделает предварительный вывод о тяжести повреждения, и составит схему лечения ушиба грудной клетки.

Лечение

Сколько болит ушиб? Какое лечение необходимо при данной травме? Эти и другие вопросы часто задают пациенты и их близкие.

Симптомы и лечение напрямую зависят от вида ушиба и степени травмирования. После установки диагноза, доктор назначает комплексное лечение ушиба грудной клетки при падении. Оно может быть консервативным или хирургическим.

Консервативная терапия

В ряде случаев больному накладывают тугую повязки на всю область грудины. С ее помощью можно значительно снизить болевые ощущения при движении и облегчит дыхание.

Порядок выполнения повязок на грудь

Помимо этого, в зависимости от симптомов врачи назначают мази при ушибе грудной клетки:

  • обезболивающие крема – при болевых синдромах.
  • Противовоспалительные мази – для купирования отеков.
  • Тромболитические гели – для рассасывания тромбов.

При серьезных травмах больного госпитализируют. Если есть необходимость, ему  проводят пункцию плевральной полости для удаления воздуха и крови.

В этом случае назначают следующее лечение:

  • Холодные компрессы в течение 2 дней.
  • Обезболивающая и противовоспалительная терапия.
  • Иммобилизация грудной клетки для ограничения подвижности.
  • Физиотерапия.
  • Если необходимо, то проводится операция по сшиванию крупных сосудов.

Хирургическое вмешательство

Если у пациента помимо ушиба грудной клетки обнаруживается повреждение плевры, легкого, сердца или крупных сосудов, то назначают оперативное лечение, что бы избежать возможные последствия.

Довольно часто тяжелые ушибы сопровождаются попаданием воздуха, жидкости, крови в полость плевры. Для такого пациента в обязательном порядке необходимо использовать дренаж. С его помощью удаляют содержимое из плевральной полости и далее проводят интенсивную терапию.

При травме легких, крупных сосудов сердца или других органов грудины проведение обширной операции является неизбежным. Объем лечения определяется с учетом характера травмы и тяжести состояния больного.

Если травма грудной клетки поверхностная и не сопровождается серьезными осложнениями, то  допускается лечение в домашних условиях. Необходимо помнить, что если врач разрешил лечить ушиб грудной клетки в домашних условиях, то следует соблюдать все его предписания. Для терапии ушиба на дому рекомендуется использовать для компрессов, которые делаю, настои из лечебных трав на спирту. Все средства нужно взять строго по рецепту.

Важно! Необходимо помнить, все тепловые компрессы и повязки можно прикладывать к ушибу только спустя три дня.

Реабилитация

Процесс восстановления зависит от вида и сложности травмы. Если все обошлось, и ушиб не носил серьезных повреждений, даже при попадании воздуха в подкожную область,  то выздоровление наступает в течение десяти дней.

Бандаж послеоперационный

Если же повреждение сопровождался серьезными травмами, выздоровление затягивается до месяца. Для быстрейшего восстановления пациенту, получившему эту категорию ушиба, назначают курс  физиотерапии.

После срастания переломов следует переходить к постепенному увеличению нагрузок. Специальные упражнения проводить можно только под руководством врача — реабилитолога.

Долго ли будет болеть ушиб грудины? Даже после полного восстановления могут возникать спонтанные боли, остается риск повторных переломов и ушибов, поэтому желательно оберегать грудную клетку от нагрузок.

Важно! Игнорировать травму, которая может привести не только к серьезным нарушениям и патологическим изменениям в организме, но и к летальному исходу, недопустимо. Поэтому при малейших повреждениях грудной клетки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

симптомы и лечение в домашних условиях

Ушиб грудной клетки — один из наиболее распространенных и опасных разновидностей травм. Опасность состоит в том, что, несмотря на возможное отсутствие видимых невооруженным глазом повреждений (синяков, отеков и т.п.), последствия таких травм, в большинстве случаев сопровождающихся нарушением нормального функционирования жизненно важных органов, могут быть тяжелыми, вплоть до летального исхода.

В случае травмы грудины следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Легкомысленное отношение к данному виду травм недопустимо.

Классификация

Существует множество различных классификаций травм области грудной клетки, но в каждой из них присутствует разделение на открытые и закрытые.
Виды ушиба грудной клетки
Отличительный признак закрытой травмы груди — отсутствие ран на поверхности кожи. Такие травмы образуются после ДТП (удары о рулевую колонку или переднюю панель) и падений на выступающие предметы.

Закрытый ушиб грудной области разделяют по механизму травмы (ушиб, перелом, сотрясение), по характеру анатомических повреждений грудины, характеру осложнений, тяжести травмы, состоянию сердечно-легочной системы и внутренних органов.

Открытые травмы могут возникать в результате ранения огнестрельным или холодным оружием, осколками взорвавшихся устройств или бытовых предметов и др. От того, была ли в результате повреждена париетальная плевра, травма классифицируется как проникающее или непроникающее ранение.

Симптомы

В зависимости от выраженности симптомов повреждения грудной клетки, возникающих непосредственно после удара, определяют тяжесть травмы и перечень неотложных медицинских мероприятий.
Симптомы ушиба грудной клетки
Ушиб грудины легкой тяжести характеризуется наличием кровоподтеков, уплотнений в области поврежденного участка, отечностей мягких тканей, припухлостей в результате внутримышечных или подкожных кровоизлияний.

Сотрясение грудной клетки может произойти при падении с высоты или в результате удара взрывной волны. Видимые наружные повреждения при этом отсутствуют. Симптомами такой травмы могут служить учащенное дыхание, побледнение покровов кожи, замедление сердцебиения, резкое падение артериального давления, потеря сознания.

Благодаря тому что гематома приобретает цвет в зависимости от давности ушиба, по ее цвету можно попытаться определить, как давно была получена травма, если пострадавший находится без сознания.

Первая помощь

Если отсутствует уверенность в том, что ушиб грудины был легким, следует незамедлительно вызвать врача или скорую помощь. Дожидаясь прибытия врачей, пострадавшему следует оказать первую помощь с целью облегчения болевого синдрома, исключения смещения ребер и в случае необходимости минимизации кровопотерь.
Первая помощь при ушибе грудной клетки
Пострадавшему обеспечивается покой. Если человек находится в сознании, ему следует принять положение полусидя с целью облегчения дыхания. Если имеются подозрения на перелом ребер, то необходимо наложить тугую повязку в области груди, разместив узел на противоположной от места ушиба стороне. При наличии кровотечений под повязку помещают тугой стерильный валик. Сильные приступы боли допускается снимать обезболивающими лекарствами.

При малейших подозрениях на переломы, повреждения внутренних органов или внутреннее кровотечение, о котором могут свидетельствовать кровоподтеки без синяка на коже, следует незамедлительно вызвать неотложную медицинскую помощь. С особой внимательностью необходимо отнестись к пострадавшему, если произошел ушиб грудной клетки слева, при котором существует риск остановки сердца. В этом и в других случаях следует исключить какое-либо механическое воздействие на область удара (например, массаж сердца).

Как лечить ушиб грудной клетки в домашних условиях

Лечение ушиба грудной клетки
При ушибе области груди, даже если вам он видится незначительным, рекомендуется в первую очередь обратиться к врачу. Если ушиб легкий, без осложнений и внутренних гематом, можно проводить его лечение в домашних условиях, четко придерживаясь рекомендаций врача. Следует помнить, что легкомысленное отношение даже к легким ушибам грудины может привести к плачевным последствиям. При лечении ушиба грудины дома необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • ограничить движение туловища;
  • на протяжении 1-2 дней прикладывать к месту травмы холодные компрессы;
  • использовать противовоспалительные мази;
  • если болевой синдром не проходит, а только усиливается, а также в случаях резкого ухудшения общего самочувствия необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Медицинские препараты

Медицинские препараты при ушибе грудной клетки
При лечении ушиба грудной клетки при падении, так же, как и в других случаях, медицинские препараты назначают, ориентируясь на классификацию ушиба и тяжесть последствий.

Если необходимость в госпитализации отсутствует, после консультации с врачом допускается использование обезболивающих медицинских препаратов (Анальгин, Ибупрофен, Нурофен, Кетанов), нестероидных противовоспалительных мазей (Финалгель, Кетонал, Диклофенакол, Найз гель, Фастум гель, Индометацин). При необходимости могут быть назначены средства, расслабляющие гладкую мускулатуру бронхов, отхаркивающие (Бромгексин, Флюдитек, Флуимуцил) и другие медикаменты.

Народные средства

Лечение в домашних условиях можно проводить не только с помощью медицинских препаратов, но и народными средствами. При этом полностью отказываться от лекарств, особенно если они прописаны врачом, не следует. Лечение последствий ушибов области груди народными средствами должно быть дополнением к традиционной терапии.
Народные средства при ушибе грудной клетки
Хорошо зарекомендовавшим себя и при этом безопасным народным средством лечения ушиба области груди являются используемые для компрессов на пострадавшую область настойки трав на спирту: компрессы из зверобоя, фиалки и лопуха, душицы и мать-и-мачехи и другие. Такие компрессы обладают обезболивающим действием и снимают отечность. Аналогичный эффект окажет прикладывание к месту ушиба истолченных листьев подорожника.

Проверенными средствами для ускорения заживления гематомы являются уксус с медом и лекарства на основе порошка бодяги. В качестве обезболивающего можно применять тертый корень хрена (компресс на ушибленное место) или же настойку из кинзы.

Реабилитация

Реабилитация после ушиба грудной клетки
Период реабилитации зависит от тяжести ушиба. В случае с незначительным ушибом ткани могут прийти в норму на протяжении нескольких дней. Если же в результате травмы были получены переломы или травмы внутренних органов, восстановление может занять несколько месяцев.

Период, как долго будет болеть место ушиба, и сроки полной реабилитации не в последнюю очередь зависят и от усилий пострадавшего. Для скорейшего выздоровления необходимо в точности соблюдать рекомендации врача, отказаться от вредных привычек и при необходимости пройти курс физиотерапии. В период реабилитации также следует с повышенной внимательностью отнестись к показателям своего здоровья (давление, температура и др.), изменения которых могут говорить о начале осложнений.

Ушиб грудины: первая помощь лечение, последствия

Автор Юлия Владимировна Дмитрук На чтение 5 мин. Просмотров 307 Опубликовано

Особенности ушиба грудиныОсобенности ушиба грудиныКогда случается ушиб грудины, не исключены тяжелые последствия для здоровья человека. После полученной травмы могут развиться стремительные осложнения, которые бывают необратимы. Сердце и легкие – первые из внутренних органов, что выходят из строя. Однако клиническую картину определяет интенсивность ушиба. Незначительный удар, скорее всего, останется незамеченным, а падение с высоты может стать фатальным.

Код травмы по МКБ 10

По международной классификации болезней ушибы грудины получают код по МКБ 10 – S20. При травме нервов в грудном отделе присваивают шифр S24. Если по причине удара диагностируют переломы ребер, то в качестве кода используют S22.

Причины

Ушиб грудины при аварияхУшиб грудины при аварияхПовреждения в области грудины возникают при прямом столкновении, сдавливании и падении с высоты. Ушиб грудины при авариях наиболее распространен, причем травмы, полученные в ходе ДТП, считаются наиболее тяжелыми. Причиной возникновения повреждений выступают бытовые ушибы, спортивные тренировки, уличные драки. По причине удара тупым предметом в грудь, могут быть повреждены костные структуры. Это происходит вследствие малой площади объекта и высокой интенсивности воздействия.

Более серьезные травмы диагностируются при повреждении внутренних органов. Сильная компрессия, которая может привести к перелому ребер, возникает в результате удара при падении с высоты. Если удар приходится в верхнюю часть грудины, происходит ушиб рукоятки. Он менее опасен для внутренних органов, но считается болезненным.

Симптомы

Основной симптом гематома в области поврежденияОсновной симптом гематома в области поврежденияПострадавшие обычно жалуются на сильные болевые ощущения, которые сохраняются даже в состоянии покоя. Если удар пришелся в левую сторону, то не исключены патологии со стороны сердца. Возможно развитие аритмии, потеря сознания. Из-за нарушения сердечного ритма резко ухудшается общее состояние потерпевшего. У женщин нередко наблюдается травмирование мягких тканей молочных желез.

Хрипы при вдыхании могут свидетельствовать о повреждении легких. В этом случае состояние пострадавшего стремительно ухудшается, вплоть до остановки дыхания. При внутреннем кровотечении наблюдается скопление крови в брюшной полости или легких. Такая патология именуется гемотораксом. Если в плевральной полости скапливается воздух, развивается пневмоторакс.

Если исключить отек мягких тканей и разрыв сосудов, то симптоматика будет сглаженной. В этом случае признаки ушиба включают:

  • гематому в области повреждения;
  • боли при пальпации и вдохе;
  • уплотнение в месте удара;
  • синюшность и отек.

Способы лечения ушиба груди во многом определяются симптомами, поэтому важно оценить состояние потерпевшего и вовремя оказать медицинскую помощь. К дополнительным симптомам, требующим специфического лечения, относят головокружение, одышку, бледность кожных покровов и холодный пот. Такие признаки говорят о травмировании органов грудной клетки и развитии критического состояния.

Первая помощь

Обезболивающие и успокаивающие препаратыОбезболивающие и успокаивающие препаратыЕсли состояние пострадавшего относительно стабильно, достаточно стандартной медицинской помощи. На место травмы прикладывают холод, потерпевшего успокаивают и помогают принять удобное положение. Первая медицинская помощь при ушибе грудины подразумевает следующий порядок действий:

  • прием обезболивающих – дают ненаркотические анальгетики, которые успокаивают болевой синдром. Боль со временем пройдет, необходимость в длительном приеме медикаментов возникает только при наличии осложнений;
  • противоотечная терапия – предупредить отек помогает все тот же холод, дополнительно  дают нестероидные противовоспалительные средства;
  • наложение повязки – для иммобилизации рекомендуется зафиксировать грудную клетку. Это особенно важно, если есть подозрение на перелом ребер. Чрезмерных усилий при бинтовании избегают.

Часто встречаются повреждения внутренних органов, вылечить которые можно только в стационарных условиях. Если не доставить пострадавшего в больницу, начинаются осложнения необратимого характера. Из-за травмы в ушибленной зоне может развиться внутренне кровотечение – что сделать в данном случае, чтобы облегчить состояние пострадавшего? К грудине прикладывают холод, голову приподнимают. Все прочие медицинские манипуляции осуществляются врачом скорой помощи.

Диагностика и лечение

Пятнадцатиминутный холодный компрессПятнадцатиминутный холодный компрессПроблем при постановке диагноза в случае ушиба грудины не возникает. Общее состояние пациента и характерная клиническая картина говорят сами за себя. Если сильный ушиб сопровождается внутренними повреждениями, проводят инструментальную диагностику. Информативными методами исследования считаются рентгенография, МРТ, компьютерная томография.

Как лечить ушиб, решает лечащий врач. В одних случаях достаточно компрессов, которые делают дома, в других проводят хирургическое лечение. Оперативное вмешательство требуется в случае осложнений. Если повреждены костные структуры, необходима открытая репозиция. При попадании сгустков крови или воздуха в плевральную полость делается пункция. В случае сопутствующих нарушений травматолог может отправить к другим специалистам: кардиологу, сосудистому хирургу, пульмонологу.

В большинстве случаев лечение консервативное. В первые два дня после повреждения предлагают холодные компрессы. Затем проводят тепловые процедуры для улучшения кровообращения и трофики тканей. Прогревать область сердца при этом нельзя.

В терапии широко применяются рассасывающие мази от ушибов. Также можно использовать для разогревающих компрессов, которые делают на 3 день лечения, спиртовые настойки.

Лечение в домашних условиях будет эффективнее, если воспользоваться проверенными народными рецептами. Пользу принесут:

  • смешать хозяйственное мыло, натертое на терке, с сырым яичным желтком. Этим составом ушиб смазывают дважды в день;
  • настоять в течение трех суток на стакане водки 50 г лечебных трав: календулы, ромашки, шалфея. Использовать настойку для компрессов;
  • добавить в жидкий мед несколько ложек сока алоэ, использовать для примочек и компрессов.

Если травма осложнена открытыми ранениями, кровотечением, повреждением внутренних органов, то таким пациентам предлагается специфическое лечение. Используются все возможные методы для  восстановления жизненно важных функций. Предусмотрен длительный прием препаратов с тромболитическим и противовоспалительным действием. Наиболее опасной травмой считается ушиб сердца при переломах грудной клетки, который характеризуется стремительным ухудшением состояния пострадавшего и требует вмешательства реаниматолога.

Осложнения и последствия

Негативные последствия ушибов встречаются редко. Серьезные осложнения характерны для аварий и катастроф. При неблагоприятном стечении обстоятельств ткани грудной клетки травмируются, происходит разрыв легких и плевры, лопаются сосуды, что приводит к сильнейшим кровотечениям. При минимальном травматизме, восстановление занимает 2-3 недели, если пациент придерживается предписаний врача. В любом случае в первые дни избегают повышенной физической активности.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Ушиб грудной клетки — причины возникновения, возможные травмы и последствия

По статистике, повреждения органов грудной клетки при ушибе, случаются в 15% травматических случаев. Проблема опасна своими последствиями, которые могут серьезно навредить здоровью человека. Грудная клетка защищает от травмы жизненно важные органы (сердце, легкие). Нарушение их целостности может привести к летальному исходу, поэтому каждый должен знать, как оказать первую помощь в таком случае и куда обратиться.

Что такое ушиб грудной клетки

В медицинской терминологии данным понятием принято называть механическое повреждение мягких тканей быстродействующим, тяжелым фактором, сопровождающееся образованием гематомы. При ушибе происходит нарушение целостности грудной стенки, возможны травмы сердца, аорты, легких. Данные состояния могут вызвать изменения состояния конфигурации грудины, переломы ребер, что чревато разрывом жизненно важных органов. Клинические проявления травмы грудной клетки имеют выраженную локальную симптоматику в области приложения травмирующей силы.

Причины

Грудная клетка повреждается вследствие сильного удара. Он может быть вызван следующими причинами:

  • Автомобильная авария, в результате которой человек получает множественные травмы, в том числе и ушиб грудины.
  • Спорт – удары преследуют спортсменов многих видов спорта, но чаще это велосипедисты, представители контактных единоборств.
  • Падение с высоты или травма от упавшего на грудь предмета – степень ущерба зависит от тяжести предмета, величины высоты падения.
  • Бытовые случаи – травмы грудной клетки происходят в ходе драки или импровизированных уличных боев.

Виды

Классификация видов ушиба грудной области состоит из нескольких элементов. К ним относятся:

  • внешние и открытые травмы;
  • переломы ребер;
  • травма сосудов;
  • раздавливание грудины;
  • травмирование сердечной мышцы;
  • вывих, искривление капсульно-связочного аппарата;
  • повреждение нервных окончаний, спинного мозга;
  • деформация органов, расположенных рядом с повреждением (травма брюшной стенки).

По степени локализации, ушиб мягких тканей грудной клетки может быть двух видов. К ним следует относить:

  • Ушиб грудной клетки справа – может вызвать повреждение легкого, вследствие чего возникает риск разрыва органа с внутренним кровотечением.
  • Левосторонний ушиб – в особо сложных случаях, может стать причиной травмы сердечной мышцы, вплоть до остановки сердца со смертельным исходом.

Девушка приложила руку к груди

Симптомы

Признаки повреждения грудной клетки зависят от степени тяжести травмы, времени ее получения. Симптомы делятся на общие и местные. К последним относят:

  • Острая боль при надавливании или резких движениях.
  • Отечность тканей на месте ушиба по причине скопления в них лимфы.
  • Постоянный болевой синдром характеризуется ноющими, пульсирующими ощущениями при кашле, разговоре.
  • Образование гематомы вследствие повреждения мелких сосудов, последующего кровоизлияния в мягкие ткани.

Симптоматика травмы может нарастать. Такое случается при повреждениях легких и плевры. Состояние относится к общим признакам осложнений ушиба. Симптомы:

  • замедление пульса;
  • понижение артериального давления;
  • повышение температуры вследствие воспалительного процесса;
  • одышка при нагрузках;
  • бледность кожных покровов;
  • остановка дыхания;
  • гемоторакс, пневмоторакс, травматический шок.

Диагностика

Постановка диагноза проводится хирургом либо травматологом. Стандартная процедура состоит из следующих методов:

  • Опрос пациента о его состоянии, времени, причинах получения ушиба.
  • Осмотр – для изучения формы, размера грудной клетки, наличия деформации.
  • Пальпация осуществляется осторожными движениями для определения состояния ребер.
  • Рентгенография – изучение костных структур грудной полости.
  • МРТ – визуальное исследование на предмет повреждения органов грудной клетки, оценки состояния мягких тканей, сосудов.
  • КТ назначается после рентгенографии для точной диагностики костных структур.

Первая помощь при ушибе грудной клетки

В экстренной ситуации пострадавшему требуется оказание первой помощи до приезда бригады медиков. Алгоритм действий следующий:

  1. Пострадавшему необходимо обеспечить полный покой, лучше расположить его в положение «полусидя».
  2. При подозрении на повреждение ребра следует наложить давящую повязку – попросить пострадавшего вдохнуть, затем туго обмотать его грудную клетку и закрепить повязку на здоровом участке тела.
  3. К ушибу приложить пакет со льдом для уменьшения отека.
  4. При сильном болевом синдроме, можно дать пострадавшему анальгетик местного действия (Китанов, Баралгин).

Лечение

Методы и способы терапии зависят от степени тяжести травмы. Рекомендации следующие:

  • Легкий ушиб – лечение в домашних условиях с ограничением двигательной функции, применением средств традиционной и народной медицины.
  • Средняя степень – пациент может лечиться дома при общем нормальном состоянии. Если есть подозрения на развитие осложнений, терапия проводится амбулаторно.
  • Тяжелая степень – немедленная госпитализация для проведения мер по спасению жизни.

Лечение ушиба в домашних условиях

В течение 2 дней после получения травмы, необходимо делать холодные компрессы для снятия отека и боли. Процедура проводится 15-20 минут 5 раз в сутки. На третий день компрессы должны быть теплыми, что способствует рассасыванию гематомы. Все время после травмы накладывать тугую повязку – она позволит процессу лечения протекать эффективнее, снизит болевые ощущения.

Подобные травмы нарушают сон пострадавшего. Чтобы боль не препятствовала сну, на выдохе крепится давящая повязка, под поясницу следует положить большую подушку. Матрас обязательно должен быть жестким, так позвоночник не будет деформироваться, а боли станут менее выраженными. На ночь следует принять обезболивающее средство. Физические упражнения ограничиваются, возможно делать дыхательную гимнастику, чтобы мокрота в легких не застаивалась. Полезны процедуры магнитотерапии, электрофореза, которые может назначить врач.

Статьи по теме

Схем наложения фиксирующей повязки на грудь.

Медикаментозная терапия

Лечение ушиба грудной клетки при падении, ударе или аварии характеризуется комплексным подходом. Эффективно использование следующих форм и групп препаратов:

  • Обезболивающие (мази, гели, таблетки) – Баралгин, Темпалгин, Диклофенак, Спазмалгон.
  • Противовоспалительные (таблетки, мази) – Ибупрофен, Найз.
  • Тромболитические (мази, гели) – Лиотон, Троксевазин. Средства способствуют рассасыванию гематомы.

Медикаментозное лечение часто проводится с помощью мазей. Их можно классифицировать следующим образом:

  • Мази с нестероидными составляющими (Вольтарен, Диклак) – устраняют внешнее и внутреннее воспаления.
  • Мази на основе бадяги (Окопник, Живокост) – рассасывают синяк, уменьшают болевой синдром.
  • Гепариновые мази (Лавенум, Тромблесс гель) – обезболивают, оказывают антитромбическое действие.

Гели и мази от ушибов грудной клетки применяются чаще остальных средств. По этой причине необходимо подробнее рассмотреть эффективные препараты для лечения ушиба. Одним из них является Финалгон:

  • Комбинированное средство для внешнего использования. Оказывает согревающее, сосудорасширяющее воздействие при ушибах.
  • Рекомендовано наносить небольшое количество мази 2-3 раза в день на протяжении 10 дней.
  • Преимуществом средства в быстром воздействиии и широком спектре использования.
  • Минусы: множество побочных эффектов, использование только с 12-летнего возраста.

Следующим в рейтинге препаратов идет Троксевазин. Краткие характеристики:

  • Гель на основе троксерутина, который укрепляет сосуды, является антиоксидантом. Средство обладает противоотечным, противовоспалительным действием. Применяется при болях и отеках после ушибов, тромбофлебите.
  • Гель наносится на поврежденный участок утром и вечером 6-7 дней.
  • Несомненным плюсом препарата можно считать малый перечень побочных явлений.
  • Недостаток: нельзя использовать при нарушении целостности кожных покровов.

При ушибах груди, лечение дополняется и системными препаратами. Пример средства Флогэнзим:

  • Таблетки состоят из энзимов животного и растительного происхождения. Они препятствуют образованию отеков, тромбов, воспаления, обладают иммуностимулирующими, анальгезирующими свойствами.
  • Список показаний огромен. При ушибах принимают 3 таблетки трижды за сутки на протяжении 14 дней.
  • Преимущества препарата заключаются в системном воздействии на организм.
  • Минус в высокой стоимости таблеток.

Самой популярной в народе от ушибов считается Гепариновая мазь. Ее описание:

  • Средство относится к антикоагулянтам и обезболивающим препаратам. Снимает боль, воспаление, препятствует образованию тромбов.
  • Мазь применяют при синяках, геморрое. Для ускорения рассасывания гематомы назначают курс лечения от 5 до 15 дней. Наносить средство надо 2-3 раза в день.
  • Главным достоинством мази, помимо цены, является быстрое всасывание и скорость начала действия.
  • К отрицательным моментам относится условие контроля свертываемости крови при длительном использовании мази.

Заключительным в обзоре является охлаждающий гель Бадяга. Его характеристики:

  • Основу геля составляет порошок из простейших – речных и озерных губок. Средство ускоряет рассасывание кровоподтеков, заживляет поврежденные сосуды и капилляры, снимает отечность.
  • Сфера применения Бадяги огромна, но при ушибах гель назначается 4 раза в день до полного выздоровления.
  • Достоинства: низкая стоимость, применять гель можно даже новорожденным.
  • Минусов у препарата нет, может проявляться индивидуальная непереносимость компонентов геля.

Хирургическое вмешательство

Часто возникают ситуации, при которых требуется реанимация или помощь хирурга в условиях стационара с последующей реабилитацией. Такие ситуации возможны в случаях, когда возникают осложнения после ушиба. К ним следует отнести:

  • гемоторакс;
  • подкожная эмфизема;
  • остановка сердца;
  • гематома более 1 недели;
  • тромбоэмболия;
  • пневмоторакс.

Если в плевральной полости скапливается жидкость, кровь или воздух, то пациенту ставят дренаж. Он поможет удалить ненужные компоненты из плевры. Затем проводят мероприятия интенсивной терапии. При наличии гематомы 7 и более дней, необходима помощь хирурга. Он делает прокол в поврежденной области, через который выходит застоявшаяся кровь. Повреждение легких, сердца, крупных сосудов требует немедленной обширной операции под общим наркозом.

Медики проводят операцию

Народные способы лечения

При легкой степени ушиба эффективна народная терапия в виде компрессов, обертываний, мазей, спиртовых настоек. Устранить боль хорошо помогает травяной сбор из хвоща, грыжника, спорыша, цветков василька, толокнянки, березовых почек и стручков фасоли. Все компоненты берутся в равных пропорциях – по 20 г. Полученную смесь надо залить 250 мл водки, настоять 3 дня и делать компрессы на поврежденную часть тела.

Средств народной медицины для лечения ушиба немало. Эффективными являются:

  • Мыльная мазь. Хозяйственное мыло следует мелко натереть и смешать с куриным желтком. Мазь надо наносить на поврежденное место 2-4 раза в день.
  • Столовый уксус надо смешать в равных долях с медом. Полученной смесью пропитать салфетку, приложить к гематоме. Процедуру надо делать 3-5 дней 2 раза в день.
  • Кинза для обезболивания. 50 г зелени следует заварить литром кипятка на 10 минут. Процеженный настой принимать по стакану 2-3 раза в день.
  • Корень хрена мелко натереть и прикладывать дважды в сутки к гематоме на протяжении недели.

Последствия

Возможные последствия ушиба грудной области возникают сразу либо через некоторое время. В этом случае возрастает риск следующих опасных состояний:

  • Перелом ребер, который влечет за собой повреждение сосудов, мягких тканей.
  • Нарушение целостности плевральной ткани – пневмоторакс, что приводит к попаданию воздуха между легким и плевральным листком.
  • Серединный перелом грудины.
  • Сжатие легкого при попадании в плевральную полость крови – гемоторакс. Состояние обусловлено разрывом крупных сосудов.

Для женщин ушиб опасен не только вышеперечисленными последствиями. Прекрасная половина рискует повредить молочные железы, в результате чего возрастает риск появления уплотнений. Фиброзированные гематомы могут провоцировать развитие злокачественных опухолей. Независимо от пола, ушибы могут явиться причиной инсульта, инфаркта миокарда, внезапной остановки сердца.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

лечение после удара в домашних условиях мазями

Грудная клетка является защитой для таких важных органов, как сердце и легкие, поэтому ее травмирование грозит тяжелыми последствиями. Чтобы обезопасить себя, необходимо знать что такое ушиб, какие его симптомы, чем он опасен и как его лечить?

Ушиб грудной клетки - лечение

Что происходит при ушибе?

Ушиб – самый распространенный вид травмы. Он может возникнуть в результате падения, сдавливания, либо удара о грудную клетку. При ушибе происходит повреждение мягких тканей без нарушения целостности кожного покрова.

Под воздействием давления травмируются кровеносные сосуды, мышцы, нервные окончания и подкожно-жировой слой. Если сила удара будет достаточно большой, то ребра могут сместиться и, в свою очередь травмировать прилегающие органы (например, плевру или легкие).

На месте ушиба возникает синяк (или гематома), который является следствием кровоизлияния из поврежденных сосудов. Кровь сворачивается и образуется уплотнение.

В поврежденном участке из-за скапливания жидкости начинается образование отека и припухлости, далее может развиться некроз не только повреждённых, но и соседних тканей. При повреждении нервов возникает ощущение боли.

А в том случае, если произойдет отслоение фасции или надкостницы, возможно образование постоянного уплотнения, которое в дальнейшем может вызывать боль, воспаление и будет затруднять работу мышц.

Здесь вы можете подробнее прочитать о причинах боли в грудной клетке посередине и ее лечение.

Симптомы ушиба

 Перечислим их:

  • Первым симптомом является боль, которая возникает в результате травмирования нервных окончаний и усиливается при попытке сделать вдох. Степень и характер боли зависит от силы удара и размера поврежденной области. Если ушиб не сильный, боль может через какое-то время утихнуть или проявляться при прикосновении к месту ушиба.
  • Далее образуется гематома, которая является следствием травмирования кровеносных и лимфатических сосудов, появляется отек.
  • При сильном ушибе наблюдается расстройство дыхания, цианоз (посинение) кожных покровов, уменьшение давления и пульса.

Если боль очень сильная, а дышать становится очень тяжело – это может быть признаком перелома ребер.

При нарушении сердечной деятельности человек теряет сознание и может остановится дыхание. В таком случае необходима срочная реанимация пострадавшего.

Если при ушибе были задеты легкие или плевра, проявляются такие симптомы:

  • Подкожная эмфизема, которая является результатом разрыва плевры и скопления воздуха в подкожном пространстве. Образуется отек и при прощупывании места ушиба слышится “хруст”. Если разрывы незначительные, эмфизема чаще всего рассасывается со временем и не требует отдельного лечения. А при глубоких и сильных разрывах, воздух через рану постоянно попадает в плевральную полость, от чего усиливается давление на сердце. Развивается легочно-сердечная недостаточность, кожные покровы бледнеют. Пострадавший кашляет кровью.
  • Внутреннее кровотечение вызывает скопление крови в плевральной полости, которое называется гемоторакс. Скапливающаяся кровь сдавливает легкие, становится тяжело дышать, вследствие чего начинается острая дыхательная и сердечная недостаточность. Если кровь сворачивается возможно развитие гемопневмоторакса.
  • В редких случаях, при попадании воздуха в плевральную полость – пневмотораксе, пострадавший испытывает острую боль, у него снижается давление, затрудняется дыхание и могут посинеть кожные покровы. Если вовремя не начать лечение, пневмоторакс может вызвать остановку сердца.
  • При ушибе сердца пострадавший теряет сознание, покрывается холодным потом. Дыхание и пульс слабые, кожные покровы бледнеют. Из раны может обильно вытекать кровь.

Виды ушибов грудной клетки

Различают такие виды травм грудной клетки:

  • Закрытые травмы

Наиболее частым видом закрытой травмы является перелом ребер, который проявляется усилением всех симптомов ушиба, это: резкая боль, тяжелое дыхание и наличие гематомы.

При ударе по грудной клетке или падении с большой высоты может произойти сотрясение. При сотрясениях грудной клетки пострадавший испытывает болезненность и затрудненность дыхания, а также возникает цианоз и удушье.

Человек может испытать шок или беспокойство. Но, повреждений внутренних органов, как правило, нет. В этом случае человеку поможет спокойное дыхание и покой и в скором времени состояние пострадавшего улучшается.

При ушибе, который был вызван не сильным ударом или падением, возникает гематома и болевые ощущения. В таких случаях лечение не требуется. А при сильных ушибах возможно обширное кровоизлияние в ткани и полости.

Еще одним видом закрытой травмы является сдавливание, которое может произойти в результате сдавливания грудной клетки тупыми предметами (например, при обвале).

Ушиб грудной клетки - лечение

Сдавливание грудной клетки характеризуется нарушением дыхания, скоплением слизи в дыхательных путях, появляются точечные кровоизлияния в коже и слизистых носа и рта, пострадавший теряет голос.

Из-за сдавливания кровь под давлением поступает в сосуды головы и шеи, проявляется это в виде посинения начиная от грудной клетки и до головы. О том что показывает узи сосудов шеи и головы читайте здесь.

В редких случаях случается перелом грудины. (например, это может произойти в автокатастрофе). Обязательным симптомом будет боль при вдохе-выдохе и при пальпации.

Иногда отмечаются хруст при движении, деформация и гематома. В случае повреждения сердца, аорты или трахеи травма может привести к смертельному исходу.

  • Открытые травмы (например, огнестрельные ранения или проникающие раны). При небольшой ране воздух попадает в плевральную полость и образуется небольшой пневмоторакс. Такая рана сама затягивается и склеивается. А, если рана довольно большая, то из нее могут вылетать сгустки крови, слышится свист при вдохе и выдохе. Больной находится в тяжелом состоянии, испытывает острую боль, дыхание у него затрудненное, поверхностное, из-за нехватки кислорода бледнеют кожные покровы и губы, нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

    Часто такие травмы сопровождаются повреждением легкого, о чем свидетельствует кровохарканье, пневмоторакс и гемоторакс.

  • Травмы с переломом,
  • Травмы без перелома.

О том что находится в левом боку под ребрами спереди у человека мы писали здесь.

Первая помощь при ушибе грудной летки

Важно знать правила оказания первой помощи при ушибе грудной клетки, так как от нее зависит эффективность дальнейшего лечения.

Итак, что нужно сделать сразу после травмы грудной клетки:

  • Для предотвращения распространения отека, необходимо приложить холод к поврежденному месту. Это может быть холодное полотенце или грелка (бутылка) с холодной водой.
  • При ушибе можно наложить сдавливающую повязку вокруг грудины, которая уменьшит боль, принять обезболивающие, и, желательно, обратится к врачу для исключения внутренних повреждений.
  • При сотрясении или сдавливании первая помощь заключается в том, чтобы уложить больного так, чтобы голова была немного приподнята, освободить его от одежды на груди. Последствия сотрясения проходят самостоятельно, нужно просто дать человеку отдохнуть, напоить теплым чаем. А вот при сдавливании могут наблюдаться тошнота и позывы к рвоте, помутнение сознания, поэтому необходимо вытянуть язык, чтобы человек не подавился, вызвать скорую и транспортировать пострадавшего в больницу.
  • В случае повреждения плевры или легких, перед приездом скорой нужно очистить полость рта пострадавшего от крови, слизи и рвотных масс. Если у него западает язык – откройте рот пострадавшего и вытяните язык, зафиксируйте его (можно булавкой).
  • Если у человека начинается рвота – поверните его голову набок. Для того, чтобы привести человека в сознание, можно дать понюхать ему тампон, смоченный нашатырным спиртом.
  • В случае остановки дыхания необходимо сделать пострадавшему искусственное дыхание.
  • При переломе ребер на грудь налаживают тугую повязку (из бинтов, простыни или полотенца).
  • Когда травма открытая, в начале рану обрабатывают йодом и налаживают повязку для остановки кровотечения. Если это проникающая рана с открытым пневмотораксом, то первая задача – это закрыть отверстие стерильным куском материи, наложить тугую повязку, закрепить лейкопластырем.
  • При открытой травме с повреждением сердца после обработки краев раны йодом, наложить повязку. Ни в коем случае не доставать из раны какие-либо предметы.
  • Самое главное – быстро вызвать бригаду скорой помощи.

Об острой боли в правом подреберье читайте здесь.

Диагностика и лечение

Тут вы найдете список обезболивающих мазей от ушибов и их применение.

Диагностика при ушибе грудной клетки заключается во внешнем осмотре (оценить степень повреждения, деформации груди, состояние кожных покровов), ощупывании (при закрытых травмах), прослушивании дыхания, измерении давления и пульса. Врач должен опросить пациента, чтобы узнать при каких обстоятельствах была получена травма, какие болевые ощущения испытывает больной.

Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию, томографию или бронхографию. На рентгене будет видно, нет ли переломов или трещин в ребрах, а также наличие гемо- или пневмоторакса. Дополнительно могут назначить эндоскопическое обследование (например, плевральную пункцию).

Лечение включает в себя следующие мероприятия:

  • В больнице налаживают тугую повязку (если это не было сделано до приезда в больницу), которая поможет уменьшить боль при дыхании.
  • Холод продолжают прилаживать в течение нескольких часов.
  • При сильном болевом синдроме назначают прием обезболивающих (анальгин).
  • При сильных повреждениях лечение может проводится хирургическим путем.
  • Физиотерапевтические процедуры помогут снять отек и воспаление, снизить боль.

Народные средства лечения ушиба

Обезболивающие и противоотечное действие оказывают компрессы из трав, настоянных на спирте.

Вот несколько рецептов таких компрессов:

  • Настойка с фиалкой и лопухом. Залить смесь трав 1 литром спирта (водки). Необходимо: 30 г фиалки трехцветной, 30 г корня лопуха, корневища перея – 20 г и столько же травы вероники. Настаивать в течение пяти дней, процедить. Компрессы делать на ночь.
  • Настойка с душицей и мать-и-мачехой. Залить эти травы (каждой по 20 г) пол литром спирта. Настаивать в течении трех дней, после – процедите. В полученную настойку смачивать повязку и прилаживать к беспокоящему месту на ночь.
  • Компрессы из багульника и крапивы. 100 г багульника и 100 г крапивы необходимо залить 0.5 л водки, спустя 4 дня добавить 2 ст. л. гранатового сока и дать постоять еще два дня. Перед употреблением процедить.
  • Также применяют компрессы из зверобоя (30 г), коры дуба (20 г) и листьев алтея (тоже 20 г). Вышеперечисленные травы залить спиртом (400 г) и настаивать четверо суток.

Еще есть такие народные средства, которые можно использовать при ушибах:

  • Уксус с медом – хорошее средство для рассасывания гематомы.
  • Тертый корень хрена – обезболивающее средство. Используют в виде компрессов.
  • Для обезболивания можно пить настойку из кинзы. Готовится она так: 50 г плодов кинзы заливается литром кипятка, 10 минут настаивается, потом профильтровать. Пить 2-3 чашки в день.
  • Истолченные листья подорожника прикладывают к месту ушиба для снятия болей и отека. Также для растираний можно использовать сок подорожника и мази на его основе, которые продаются в аптеке.
  • Бодяга в порошке. Порошок смешиваем с водой (2 к 1) и полученную массу налаживаем на ушиб. Сверху перевязать. Оставить на полдня, затем поменять на новую.

Лечебный массаж

Массаж делают при ушибах, когда есть кровоподтек и припухлость, но не нарушена целостность кожных покровов. Лучше всего начинать проводить массаж в первые дни после ушиба, чтобы эффект был быстрым.

Массаж помогает уменьшить боли, восстановить двигательные функции и ускорить процесс рассасывания гематомы.

Первые 4-5 сеансов массируют только участки вокруг места ушиба, а затем только переходят непосредственно на поврежденный участок.

Во время отсасывающего массажа происходит отток крови из травмированной зоны, что способствует восстановлению. Параллельно с массированием неповрежденных тканей, необходимо проводить массаж шейного и поясничного отделов позвоночника.

Длительность массажа начинается от 5 минут, а при уменьшении болезненных ощущений – доводят да 20 минут. Эффект от массажа будет лучше, если применять также компрессы и мази на лекарственных растениях.

Мази при ушибах грудной клетки

Применение мазей возможно в том случае, если нет открытых ран. Мази способствуют рассасыванию синяков, уменьшению отека и воспаления, устранению боли. Более быстрое действие оказывают различные гели. О ломоте в грудной клетке читайте здесь.

При ушибе грудной клетки применяют:

  • Мази с нестероидными противовоспалительными препаратами (Диклак, Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен). Мазь наносят 4 раза в день или больше, в зависимости от потребности.
  • Мазь на основе бадяги – устраняет боль, снимает отек и воспаление, рассасывает синяки.
  • Мази с гепарином. Гепарин уменьшает воспалительный процесс, способствует заживлению, а также рассасыванию тромбов. Оказывает местное обезболивающее действие.

Ушиб грудной клетки может иметь серьезные последствия, так как в ней находятся очень важные органы, повреждение которых может привести даже к смертельному исходу.

При таком ушибе необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование, так как повреждение внутренних органов может не проявляться внешне.

При открытых травмах особенно необходимо суметь оказать первую доврачебную помощь, которая может спасти жизнь человеку. Для лечения и восстановления после ушиба назначают физиотерапию, прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Также можно использовать народные средства на основе спирта и лекарственных травм и различные мази. Чтобы предотвратить травмы грудной клетки нужно всегда быть осторожным, особенно, если у вас опасная работа или вы работаете на высоте.

Лечение ушиба грудной клетки и облегчение боли в домашних условиях

Содержание статьи:

Ушиб грудины относится к распространенным видам травм. Столкновение с твердым предметом, неудачное падение, удар – все это приводит к болезненному повреждению грудной клетки. У мужчин причиной ушиба часто становятся занятия силовыми и командными видами спорта. По коду МКБ 10 такие травмы относятся к разделу S20.2. В зависимости от характера повреждений патология описывается в разделах S20-S29. Осмотр пострадавшего и диагностику проводит травматолог.

Симптомы ушиба

Для ушиба характерно изменение цвета кожного покрова

Повреждение области грудной клетки может сопровождаться переломом ребер, травмой легких, сердца и других внутренних органов. Для исключения тяжелых последствий врач назначает рентгенографию. Основные симптомы патологии проявляются сразу после повреждения. К ним относятся:

  1. Боль в месте травмы возникает в момент удара и сохраняется продолжительное время. Ее интенсивность нарастает при движении и прикосновении к поврежденному участку. Характер боли зависит от степени ушиба. При переломе ребер она чувствуется сильнее.
  2. Отек – из-за разрыва клеток подкожной ткани выливается жидкость. Обычно опухоль появляется в области травмы.
  3. Гематома – кровоизлияние в месте повреждения сосудов. Изменение цвета кожных покровов груди характерно для ушиба.
  4. При серьезной травме наблюдается затрудненное дыхание, замедление, посинение кожи.

У женщин повреждение грудины может сопровождаться травмой молочной железы.

Первая помощь

Положение пострадавшего при ушибе грудной клетки

До приезда врачей пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Простые мероприятия не требуют медицинского образования:

  1. Травмированного человека укладывают в полусидячее положение с твердой опорой под спиной.
  2. На грудь накладывают повязку. Ее можно сделать из подручных материалов – полотенце, простынь. Повязка фиксирует поврежденные ребра, уменьшает их подвижность.
  3. К ушибленному месту прикладывают лед, завернутый в ткань. Холодный компресс уменьшает болевые ощущения, предотвращает образование обильного отека. Вместо льда используют мокрое полотенце или бутылку с холодной водой.
  4. При сильной боли дают обезболивающие препараты.

Прикладывать лед можно в течение 30 минут, затем делается перерыв на 15-20 минут. Дальше компресс возвращают на место ушиба.

Особенности лечения дома

Для лечения ушиба в домашних условиях можно применять компрессы, назначенные врачом

При незначительных повреждениях можно заниматься лечением ушиба грудины в домашних условиях. Врач назначает консервативную терапию, включающую применение мазей, компрессов, таблеток. Ускорить восстановление помогает выбор правильной позы для сна, отдых, дыхательная гимнастика и лечебный массаж. В ночное время больному рекомендуется спать с приподнятой спиной. Для ускорения восстановления больные часто используют проверенные народные рецепты.

Лечение мазями

После сдавливания и ушибов мягких тканей рекомендуется применение мазей. Лекарственные средства проникают непосредственно в очаг повреждения, уменьшают воспаление, отек, болевые ощущения.

Противовоспалительные препараты

Троксевазин оказывает противоотечное действие

Аптечные средства, относящиеся к нестероидным противовоспалительным препаратам, эффективны при местном применении. Среди наиболее популярных мазей Вольтарен, Диклак, Диклофенак. Они за короткий срок уменьшают отечность, предотвращают развитие воспаления поврежденных тканей. Наиболее эффективны препараты в форме гелей, в них повышенная концентрация действующего вещества.

Еще одно хорошее средство – мазь Троксевазин. Она оказывает противоотечное действие и способствует восстановлению капилляров. Препарат применяют в течение недели. Комбинированное действие мази Финалгон показано в первые дни после травмы. Препарат обладает обезболивающим эффектом, расширяет сосуды, согревает ушибленный участок.

На основе бадяги

Мази на основе бадяги ускоряют процессы регенерации кожи

Много положительных отзывов получили гели с бадягой. Кроме действующего вещества в них содержатся лекарственные травы: тысячелистник, ромашка, подорожник, мята. После нанесения препарата на кожу улучшается регенерация тканей, ускоряются обменные процессы. Мазь с бадягой можно использовать сразу после травмы, если нет повреждений кожи. Она сокращает размеры гематомы. Средство легко приготовить в домашних условиях. Достаточно порошок бадяги развести водой до консистенции густой сметаны.

С гепарином

Наружное средство с гепарином помогает быстро снять отечность и предотвратить образование тромбов. Вещества в составе мази проникают в кровь. Они снимают боль, расширяют сосуды, способствуют рассасыванию сгустков. При ушибе молочной железы женщинам рекомендуется наносить его 2 раза в день.

Гепариновая мазь – безопасное и эффективное средство, основным противопоказанием для ее применения является индивидуальная непереносимость.

Лечение народными средствами

В народной медицине для лечения ушибов используют настойку березовых почек на спирту

Доступным и действенным препаратом для лечения ушиба грудной клетки и облегчения боли в домашних условиях являются аптечные настойки трав. Они обладают согревающим и противовоспалительным эффектом. Народные средства применяются в виде компрессов, растираний и обертываний. Перед применением любого состава следует проконсультироваться с врачом. Чтобы избежать аллергической реакции, рекомендуется предварительно нанести состав на небольшой участок кожи.

Травы на спирту

Травяной сбор, настоянный на спирту, оказывает противовоспалительное действие и ускоряет регенерацию. Смесь состоит из множества ингредиентов, найти их можно в аптеке. Для приготовления средства потребуются следующие травы:

  • цветки василька;
  • березовые почки;
  • спорыш;
  • хвощ;
  • вязолистая таволга.

Ингредиенты берутся в равных пропорциях по 20 г. Их настаивают 3 суток в 0,5 л водки. Банку с составом прячут в темное место. Настой процеживают. Применяют в виде компрессов.

Фиалка и лопух

Настойку фиалки и лопуха выдерживают в течение 5 дней

На 0,5 л водки потребуется по 15 г сухого корня лопуха и цветов фиалки. Для усиления эффекта добавляют 10 г корня перея и травы вероники. Состав настаивается 5 дней.

Душица и мать-и-мачеха

Смесь из 20 г душицы и 20 г мать-и-мачехи заливают бутылкой (0,5 л) водки и выдерживают в темном месте 3 дня. Средство процеживают и используют для компрессов и растираний.

Средства со зверобоем

Трава зверобоя оказывает целебное действие в комплексе с ольхой и корой дуба. Ингредиенты измельчают и настаивают 3 дня. Лечение компрессами из получившегося состава продолжается до двух недель.

Багульник и крапива

Простой рецепт потребует 100 г багульника и столько же сухой крапивы. Травы заливают 250 мг водки. Через 4 дня готов раствор для смачивания повязок.

Змееголовник молдавский

Компрессы с настойкой из змееголовника молдавского необходимо делать ежедневно

Трава обладает выраженным болеутоляющим действием, снимает отек и воспаление. Для приготовления средства потребуется 100 г сухих ингредиентов и 250 мг водки. Примочки из настойки делают ежедневно.

Лечебный массаж

Комплексному восстановлению больного способствует массаж. Процедура нормализует кровообращение, обменные процессы, помогает избавиться от отечности. Начинать ее можно через 2-3 дня после ушиба. Во время первых сеансов область травмы не затрагивается. Массаж в виде поглаживания и растирания проводится над поврежденным участком. Разогрев тканей стимулирует кровоток. Также массажируют шею и поясницу, чтобы предотвратить застойные явления.

Время процедуры начинается с 5 минут и увеличивается до 20. Усилить лечебный эффект массажа помогает втирание мумие.

После легкого ушиба грудины больной полностью восстанавливает за 2-3 недели. Последствия травмы средней тяжести ощущаются до двух месяцев. Гематома и отек не требуют сложного лечения и обходятся без осложнений.

Ушиб грудины симптомы — Лечение артроза и артрита, лечение подагры

Одной из самых частых травм, из-за которой обращаются в больницу, является ушиб грудной клетки. Такое травмирование влечет за собой ряд последствий в виде повреждения мягких тканей грудины, а также органов, расположенных позади грудной клетки. Чаще всего такие травмы возникают от очень сильных ударах или при неудачных падениях. Нельзя исключать в такой ситуации и перелом ребер, который уже может повлечь за собой более серьезные проблемы, такие как повреждение легких, плевры и легочной артерии.

От травмы грудной клетки, которая характеризуется повреждением мягких тканей, не застрахован никто, они случаются как у взрослых людей, так и у детей. К тому же, для получения ребенком травмы в бытовых ситуациях необходимо намного меньшее силовое воздействие. При получении контузии, необходимо проводить лечение ушиба грудной клетки, так как данная травма может вызывать последствия, опасные для всего организма.

Какие причины травмы вызывают ушиб грудины? Сильный ушиб грудной клетки можно получить при физическом воздействии. Удар в область грудины — намеренно нанесенный или случайный, слегка деформирует грудную клетку, механически травмирует кожный и подкожно-жировой слой, а также мышцы ребер, груди. Любые движения туловища вызывает подвижность ребер, которые в свою очередь давят на легкие, плевру, также могут повредить близлежащие ткани, находящиеся внутри. Через время, на месте ушиба может появиться отек на коже – это означает, что повреждены сосуды.

Основные факторы повреждения:

  • Ушиб, как последствие неудачного падения.
  • Удар ногой или кулаком, иным тупым предметом, находящимся под рукой.
  • Травмы и ушибы, полученные вследствие ДТП.

Классификация

В Международном классификаторе болезней ушибы грудной клетки делятся на:

  • внешние;
  • открытые;
  • перелом ребра грудины;
  • раздавливание грудной клетки;
  • искривление и вывих капсульно – связочного аппарата;
  • повреждение спинного мозга и нервных окончаний;
  • травма сосудов;
  • травмирование сердечной мышцы;
  • повреждение близлежащих органов.

Ушиб грудины в медицине делится на два вида – открытый и закрытый.

Закрытый ушиб грудной клетки слева встречается намного чаще. Характерной чертой патологии данной является отсутствие поверхностных ран. К таким травмам относятся:

  • ушиб, при котором отсутствует видоизменение грудной клетки;
  • разные виды ушиба с возможным травмированием внутренних органов — сосудов, сердца, пневмоторакс, гемоторакс, разрыв легких, перелом ребер, грудины, грудных позвонков;
  • травматическая асфиксия из-за сильного сдавливания.

Вид закрытой травмы органов грудной клетки значительно отличается по характеру расположения, тяжести повреждения мягких тканей и внутренних органов:

  • Ушибы — нет каких-либо серьезных повреждений, может быть без синяка на коже или характеризуется гематомой, болью, усиливающейся, если больной хочет сделать глубокий вдох. Специального лечения не требуют. В случаях, когда в полость или ткани грудной клетки кровь изливается, срочно требуется госпитализация.
  • Сотрясения — дыхание у пострадавшего неглубокое, поверхностное, пульс частый, неровный. Конечности холодные и синие. Такое состояние требует срочной госпитализации.
  • Сдавливание – дыхательные функции нарушаются, возникает отток крови от головы, предплечий, верхней части грудины. Появляется удушье. Данное состояние может спровоцировать нарушение или потерю сознания, временную потерю зрения и слуха. Больного госпитализируют в полусидящем положении.
  • Гемоторакс – из-за сильного повреждения межреберных сосудов, грудной артерии, легких, плевры возможно скопление крови. Малый и средний гемоторакс обусловлен легким ухудшением состояния больного. У пациента, при сильном скоплении крови может наблюдаться шок. С такой патологией больные госпитализируются в обязательном порядке, лечение может быть консервативным.
  • Пневмоторакс — в плевральной полости скапливается воздух, что вызывает ухудшение состояния. Появляется одышка, расстройство дыхания, удушье.
  • Перелом ребер – часто встречаются при травмах грудной клетки. Страдают в основном этим люди среднего и пожилого возраста. У детей, в связи с эластичной костной структурой, данная травма встречается довольно редко.
  • Перелом грудины — очень редкая травма. Кроме локальных болевых ощущений наблюдается в состоянии покоя подвижность в месте удара и гематомы. Относится к закрытым травмам с повреждением внутренних органов, сочетает в себе травмирование внутренних органов и грудной стенки. У большинства пострадавших наступает шок, происходит перебой в дыхании.
  • Повреждение легкого – возникает в случае перелома ребер, когда его прокалывают осколками сломанных ребер. Симптоматика зависит от размера травмы – если разрыв незначительный, то рана относительно быстро закрывается, кровь, воздух не проникает в плевральную полость. Визуально выявить такое повреждение невозможно.

Симптоматика

Симптомы ушиба грудной клетки зависят напрямую от тяжести травмы, а так же от срока давности ее получения. Признаки обычно имеют общий или местный характер. К местной симптоматике относят:

  • Болевой синдром в области травмы – боль достаточно яркая, но тупая, ноющая или пульсирующая. Последний признак является показателем повреждения нервных отростков, но иногда говорит о том, что повреждению подверглось сердце пострадавшего. Боль ощущаются как в левой, так и в правой части грудины в спокойном состоянии и при попытках двигаться, во время глубокого дыхания, кашля и даже разговора. Необходим прием обезболивающих препаратов.
  • На месте ушиба возникает гематома, вызванная повреждением мелких сосудов и последующим внутренним кровоизлиянием в мягкие ткани, что провоцирует появление синяка. Иногда боль и гематома может быть не в месте гематомы, а за ее пределами, что говорит о возникновении осложнений ушиба.
  • После получения травмы появится отек на коже, так как в окружающих тканях скопилась лимфа.
  • К общим симптомам можно отнести недомогание, повышение температуры тела, аритмию. Сильный ушиб грудной клетки может вызвать расстройство дыхательной системы, вплоть до полной остановки дыхания.

Важно! Чем больше времени прошло с момента получения повреждения, тем менее выражены симптомы ушиба грудной клетки, но это не означает, что травма безопасна, так как часто после нее развиваются осложнения, наступающие со временем.

Первая помощь

Если произошел ушиб грудной клетки, какие действа необходимо применить? До приезда до приезда бригады медиков необходимо оказать первую помощь при ушибе грудной клетки. Аксиома действий проста, и ее желательно знать людям, входящим в группу риска – это водители, а также родители подвижных детей.

Какие действа необходимо проводить, если произошел перелом ребра или ушиб грудины:

  • пострадавшему придать полусидящее положение;
  • на область грудной клетки накладывают давящую повязку, которая уменьшает боль и амплитуду движения грудной клетки при дыхании;
  • допускается делать при ушибе грудной клетки холодный компресс, он купирует развитие сильной отечности и гематомы.

Если боль при ушибах сильно выражена и долго не проходит пострадавшему можно дать таблетку обезболивающего препарата, который принесет ему облегчение.

После того, как была оказана первая помощь при ушибе грудной клетки, пострадавшего необходимо доставить в больницу, что бы избежать последствия негативные.

Диагностика

Для того чтобы назначить лечение при ушибе грудной клетки, следует диагностировать травму и определить вид ушиба. Для этого специалисту следует провести ряд мероприятий. К ним относятся следующие:

  • сбор анамнеза;
  • обследование, в которое должно входить измерение давления, аускультация, пальпация, визуальная оценка состояния пострадавшего.
  • Инструментальное обследование – рентгенография, диагностическая пункция, КТ или МРТ.

По роду травмы и выраженности симптомов травматолог сделает предварительный вывод о тяжести повреждения, и составит схему лечения ушиба грудной клетки.

Лечение

Сколько болит ушиб? Какое лечение необходимо при данной травме? Эти и другие вопросы часто задают пациенты и их близкие.

Симптомы и лечение напрямую зависят от вида ушиба и степени травмирования. После установки диагноза, доктор назначает комплексное лечение ушиба грудной клетки при падении. Оно может быть консервативным или хирургическим.

Консервативная терапия

В ряде случаев больному накладывают тугую повязки на всю область грудины. С ее помощью можно значительно снизить болевые ощущения при движении и облегчит дыхание.

Помимо этого, в зависимости от симптомов врачи назначают мази при ушибе грудной клетки:

  • обезболивающие крема – при болевых синдромах.
  • Противовоспалительные мази – для купирования отеков.
  • Тромболитические гели – для рассасывания тромбов.

При серьезных травмах больного госпитализируют. Если есть необходимость, ему проводят пункцию плевральной полости для удаления воздуха и крови.

В этом случае назначают следующее лечение:

  • Холодные компрессы в течение 2 дней.
  • Обезболивающая и противовоспалительная терапия.
  • Иммобилизация грудной клетки для ограничения подвижности.
  • Физиотерапия.
  • Если необходимо, то проводится операция по сшиванию крупных сосудов.

Хирургическое вмешательство

Если у пациента помимо ушиба грудной клетки обнаруживается повреждение плевры, легкого, сердца или крупных сосудов, то назначают оперативное лечение, что бы избежать возможные последствия.

Довольно часто тяжелые ушибы сопровождаются попаданием воздуха, жидкости, крови в полость плевры. Для такого пациента в обязательном порядке необходимо использовать дренаж. С его помощью удаляют содержимое из плевральной полости и далее проводят интенсивную терапию.

При травме легких, крупных сосудов сердца или других органов грудины проведение обширной операции является неизбежным. Объем лечения определяется с учетом характера травмы и тяжести состояния больного.

Если травма грудной клетки поверхностная и не сопровождается серьезными осложнениями, то допускается лечение в домашних условиях. Необходимо помнить, что если врач разрешил лечить ушиб грудной клетки в домашних условиях, то следует соблюдать все его предписания. Для терапии ушиба на дому рекомендуется использовать для компрессов, которые делаю, настои из лечебных трав на спирту. Все средства нужно взять строго по рецепту.

Важно! Необходимо помнить, все тепловые компрессы и повязки можно прикладывать к ушибу только спустя три дня.

Реабилитация

Процесс восстановления зависит от вида и сложности травмы. Если все обошлось, и ушиб не носил серьезных повреждений, даже при попадании воздуха в подкожную область, то выздоровление наступает в течение десяти дней.

Если же повреждение сопровождался серьезными травмами, выздоровление затягивается до месяца. Для быстрейшего восстановления пациенту, получившему эту категорию ушиба, назначают курс физиотерапии.

После срастания переломов следует переходить к постепенному увеличению нагрузок. Специальные упражнения проводить можно только под руководством врача — реабилитолога.

Долго ли будет болеть ушиб грудины? Даже после полного восстановления могут возникать спонтанные боли, остается риск повторных переломов и ушибов, поэтому желательно оберегать грудную клетку от нагрузок.

Важно! Игнорировать травму, которая может привести не только к серьезным нарушениям и патологическим изменениям в организме, но и к летальному исходу, недопустимо. Поэтому при малейших повреждениях грудной клетки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Ушиб грудной клетки чаще всего сопровождается повреждением только мягких тканей. Тем не менее, при получении травмы необходимо обратиться к травматологу, так как в ряде случаев в патологический процесс вовлекаются внутренние органы. Для исключения жизнеугрожающего состояния необходима тщательная диагностика, после которой врач назначит соответствующее лечение.

Особенности ушиба груди и виды травмы

Ушиб грудной клетки возникает после удара, при падениях с высоты, при дорожно-транспортных авариях. Чаще всего данный диагноз выставляется пациентам, увлекающимся экстремальными видами спорта. У мужчин ушибы грудины фиксируются по сравнению с женским полом гораздо чаще.

Грудная клетка выполняет важнейшую функцию – она защищает расположенные внутри полости органы и сосуды от внешних повреждений. К этим органам относят сердце, легкие, бронхи, кровеносные сосуды, самый важный из которых аорта. При ушибе грудной клетки в первую очередь страдают мягкие ткани, целостность кожного покрова не нарушается. Сильный удар вызывает повреждение мышц, подкожно-жировой клетчатки и сосудов, что проявляется болью, отечностью и образованием гематомы.

Но не всегда травмирование ограничивается только внешним кожным покровом. При значительных повреждениях ушиб может распространиться на сердце, легкие, привести к разрыву внутренних сосудов. В момент удара возможно смещение ребер, приводящее к травмированию рядом расположенных тканей. Опасные для жизни повреждения жизненно важных органов возникают как сразу после травмы, так и спустя несколько часов и даже дней. Поэтому при любом сильном ушибе груди нужно своевременно пройти обследования, на основании которого исключаются патологии, требующие экстренного медицинского вмешательства.

В группу ушибов грудины входят:

  • Ушибы мягких тканей грудной клетки и ребер ;
  • Ушиб сосудов ;
  • Ушиб сердца ;
  • Ушиб легкого ;
  • Переломы ребер, грудины, грудных позвонков .

Помимо ушиба может быть сотрясение, при такой травме видимые морфологические нарушения внешней части грудной клетки отсутствуют.

Клиническая картина ушиба

Симптоматика травмы определяется ее тяжестью и давностью получения повреждения. При сильном ушибе основные симптомы появляются практически сразу в момент удара, они резко выражены и могут нарастать.

Основные проявления травмы:

  • Болезненные ощущения в месте повреждения . В мягких тканях грудной клетки расположено множество нервных окончаний, удар приводит к их травмированию, что и вызывает боль. По характеру боли ноющие и тупые, тревожный признак – пульсирующая болезненность, так как этот симптом часто указывает на ушиб сердца. Боли при попытках движения, кашле, разговоре усиливаются.
  • Гематома . Возникает вследствие повреждения мелких сосудов, из которых кровь вытекает в мягкие ткани. Ушиб грудной клетки без синяка не является достоверным признаком повреждений легкой степени, так как при ударе могут повредиться и внутренние сосуды.
  • Отечность . При травме в месте повреждения скапливается жидкость, что приводит к нарастающему отеку.

Ушиб грудной клетки справа может вызвать травмирование легкого, вплоть до его разрыва.

Заподозрить травму можно по интенсивным болевым ощущениям, усиливающимся в момент вдоха.

Ушиб грудной клетки слева не исключает повреждение сердечной мышцы, что может привести к остановке сердца.

У взрослых людей травмирование грудины вызывает больше неприятных последствий по сравнению с детьми.

Сопутствующие повреждения

При ушибе грудной клетки возможно повреждение внутренних сосудов, бронхов, легких. Заподозрить подобные нарушения можно по следующим признакам:

  • Цианозу кожных покровов лица и конечностей . Отмечается бледность или синюшность кожи.
  • Нарушению дыхания . Пострадавшему становится трудно совершать вдохи и выдохи, так как движение грудной клеткой вызывает боль.
  • Кашлю . Иногда он сопровождается выделением кровянистой пены.
  • Головокружению . Развивается вследствие недостатка кислорода.
  • Болевому шоку . Пострадавший заторможен, не адекватно реагирует на расспросы окружающих, давление падает.
  • Замедлению пульса . Данный признак указывает на нарушение ритма сердца.

В результате ушиба грудной клетки нередко возникают и осложнения, требующие экстренного оказания квалифицированной медицинской помощи. Данные последствия травмы описаны ниже.

Диагностика

Ушиб грудной клетки установить не трудно, помогают в этом осмотр пострадавшего, выяснение характера травмы, пальпация. Но для того чтобы исключить внутренние повреждения необходимы инструментальные методы обследования:

  • Рентгенография. Устанавливает переломы грудины, ребер, позвонков.
  • МРТ . При проведении магнитно-резонансной томографии можно увидеть повреждения органов и сосудов, внутренние гематомы.
  • КТ . Исследование назначается, если рентгенография не дает достаточных данных для точной оценки всех повреждений.

В тяжелых случаях диагностика проводится в стационарных условиях – пострадавший весь период обследования должен находиться под наблюдением медперсонала.

Неотложная помощь

Первую помощь человеку с ушибом грудной клетки следует оказать еще до осмотра врачом. Заключается она в следующих мероприятиях:

  • Пострадавшему нужно помочь принять удобное положение – сесть так, чтобы спина немного отклонялась назад и опиралась на что-то.
  • Наложить давящую повязку на грудную клетку. Но сильно усердствовать не стоит, так как избыточное давление может усилить внутренние повреждения.
  • К месту болезненных ощущений приложить лед .

Если используется замороженный продукт или лед в грелке, то их прикладывают через ткань не более, чем на 30 минут.

Через 15 минутный перерыва процедуру можно повторить. Холодный компресс не только уменьшает боль, но и препятствует дальнейшему истечению крови из поврежденных сосудов.

Облегчить боль можно при помощи обезболивающих лекарственных средств – Кеторола, Баралгина, Анальгина.

Принципы лечения

Программа лечения и реабилитации каждому пациенту с ушибом грудной клетки подбирается индивидуально. При поверхностных повреждениях пострадавший лечится амбулаторно . При тяжелых травмах пациент должен быть госпитализирован в стационар.

Медикаментозная терапия

Главная цель при ушибах – уменьшить боль, снять воспаление и восстановить структуру мягких тканей. Пациенту назначают:

  • Обезболивающие препараты.
  • Противовоспалительные средства – Ибупрофен, Найз.
  • Ферментные препараты – Флогэнзи или Вобэнзим. Данные лекарства наделены противоотечным и противовоспалительным действием. При их применении быстрее проходит боль, улучшается рассасывание синяков на грудине. Ферменты хорошо переносятся и практически не имеют противопоказаний к применению.

При травме грудной клетки у ребенка медикаментозное лечение подбирается исходя из его возраста.

Показано и использование наружных препаратов. Мази Индовазин, Капсикам, Випросал, бальзам Дикуля облегчают боли и способствуют рассасыванию уплотнений и отечности. При гематомах рекомендуется использовать бальзам Спасатель, Синяк-Off, Гирудолгон . Место ушиба может болеть до нескольких недель, применение мазей ускоряет исчезновение дискомфортных ощущений.

Облегчить дыхание помогает тугая повязка, наложенная на грудную клетку. При отсутствии противопоказаний назначаются физиотерапевтические способы воздействия.

Полное восстановление при ушибах грудной клетки легкой степени занимает до трех недель. При сопутствующих внутренних повреждений лечение может продолжаться два-три месяца.

Если боль не проходит и не снижается на протяжении 5-7 дней после назначенного лечения, то следует сказать об этом доктору. Врач в зависимости от состояния больного назначит повторное обследование или подберет более сильные анальгетики.

Народные способы лечения

Назначенные врачом лечебные мероприятия можно сочетать и с народными способами лечения. В домашних условиях рекомендуется:

  • Первые два дня после удара использовать холодные компрессы. Процедуру проводят до 5 раз в день, накладывая холод на травмированное место на 15-20 минут.
  • На третий день холодные компрессы заменяют на согревающие. Можно начать использовать различные примочки, рассасывающие втирания. Место ушиба при использовании компрессов будет болеть меньше.
  • Делать дыхательную гимнастику. Ее проведение уменьшит застойные явления, нормализует работу легких.

Рассасывающим действием обладает мазь, приготовленная из меда и сока алоэ. Ингредиенты смешиваются в равном соотношении, в полученной смеси смачивается сложенная в несколько раз марля, после чего компресс прикладывается на один час к ушибленной области. Процедуру можно повторять до трех раз в день.

При ушибах можно использовать и разогревающую спиртовую настойку. Готовится она из пол-литра водки и ста грамм лечебных трав, можно использовать тысячелистник, эвкалипт, душицу. Смесь настаивается три дня, после чего из нее делается лечебный компресс на грудную клетку. Держать его можно всю ночь.

Париться в бане в первые дни после травмы нельзя.

Горячий воздух усиливает кровообращение, что повышает нагрузку на сердце и легкие. Поход в сауну или баню желательно планировать через две-три недели после падения или удара. В тяжелых случаях париться можно только после разрешения врача.

Поза для сна

Во сне болевые ощущения могут усилиться, так как движения в это время организм не контролирует. Чтобы избежать дискомфорта, лежать следует так, чтобы спина была немного поднята. Можно использовать подушки или приподнять изголовье кровати. На время сна желательно налаживать тугую повязку, что также снижает вероятность усиления болей.

Осложнения

При ушибах грудной клетки не исключается возникновение:

  • Перелома ребер . Костные обломки при этом могут сместиться и вызывать повреждение кровеносных сосудов и мягких тканей.
  • Перелома грудины посередине .
  • Пневмоторакса . Характеризуется нарушением целостности плевральной ткани, вследствие чего в полость между листком плевры и легким проникает воздух. Заподозрить пневмоторакс можно по нарастающей одышке, цианозу, удушью, тахикардии.
  • Гемоторакса . При разрывах крупных сосудов в плевральную полость попадает кровь, что вызывает сжатие легкого. Симптомы – учащение пульса и дыхание. Вынужденная поза с опорой на руки.

Опасен при травмах грудной клетки и ушиб сердца. При ударах в сосуды, питающие сердца, возможно образование тромба, что может вызвать инфаркт и инсульт. Образование уплотнения в области молочных желез при ушибах может дать толчок к формированию новообразования.

Пневмоторакс, гемоторакс, тромбоэмболия – показания для хирургического вмешательства.

Реабилитация

Процесс восстановления при ушибах грудной клетки можно ускорить. В этом помогают физиотерапевтические методы воздействия, дыхательная гимнастика. Пациентам с травмами необходимо помнить, что физическая нагрузка должна увеличиваться постепенно . В первые дни после травм нужно ограничивать свои движения, не совершать резких поворотов, избегать нагибания.

Улучшить восстановление мягких тканей помогает и массаж. Вначале при массажировании область повреждения не затрагивают, разминают только прилегающие к ушибленному месту ткани. В период восстановления необходимо избегать повторных ударов и падений , так как они могут затянуть выздоровление.

При тяжелых ушибах с повреждением внутренних органов программу реабилитации должен подбирать врач.

Травмы грудной клетки, в том числе и ушиб, — повреждение, требующее консультации с врачом. Обратиться к травматологу необходимо, даже если удар по силе был незначительным – своевременная диагностика позволит вовремя назначить лечение, исключающее развитие угрожающих жизни осложнений.

В медицинской практике ушибы – частые явления. Подавляющее большинство травм приходится на конечности, а вот случаи ушиба грудной клетки не так распространены. Опасность травматизма в том, что может возникнуть ушиб внутренних органов. В этом случае возникают травмы, несовместимые с жизнью. Но на долю опасных повреждений приходится небольшой процент ушибов. Такие травмы характерны для ДТП и стихийных бедствий.

Код травмы по МКБ 10

Поверхностные повреждения клетки у взрослых обозначаются кодом по МКБ 10 — S20.2. Часто встречающиеся повреждения – ушибы передней стенки грудной клетки, им присваивается код S20.3. В отдельную группу травм по международному классификатору входят поверхностные повреждения молочной железы – S20.0 и S20.1. При ушибе мягких тканей грудной клетки неуточненного характера по МКБ 10 присваиваются коды S20.7 и S20.8.

Причины

Ушибы грудной клетки встречаются в 10%-случаев от всех травм. Это небольшой процент повреждений, но такие травмы часто сопровождаются серьезными осложнениями, а потому требуют повышенного внимания. Большинство ударов по грудине человек получает в результате аварий. В такой ситуации обычно имеются и другие повреждения: вывихи, переломы, кровоизлияния. Если руки при ударе были в движении, то не исключены деформации суставного характера.

Причинами возникновения ушиба могут выступать:

  • драки – случайные нападения или неудачные тренировки со спарринг-партнером,
  • падения с высоты – если человек падает с высоты роста, то травматизм при ушибе минимален, удар о поверхность земли с большой высоты может вызвать мгновенную смерть,
  • спорт – с травмированием грудины чаще сталкиваются велосипедисты при ударе о руль.

Опасность представляет компрессионная травма, которая может привести к нарушению кровообращения и разрыву органов. Травматизация грудной клетки у детей чаще возникает при падении. Если малыш сорвался с турника или упал с лестницы, то в результате травмы могут быть повреждены костные ткани. У ребенка травматизм обычно сопряжен с неосторожностью. Легкие ушибы не вызывают опасений, а сильные удары по грудине провоцируют другие проблемы со здоровьем, преимущественно со стороны легких и сердца.

У женщин в результате удара могут быть травмированы молочные железы. После консультации травматолога необходимо обследоваться у маммолога во избежание осложнений.

Симптомы

Интенсивность болевых ощущений высока. Иногда боль носит ноющий характер, но чаще болевой синдром доводит пострадавшего до полуобморочного состояния. При выраженном пульсирующем характере боли подозревают нарушение целостности сосудов. Это может спровоцировать попадание крови в плевральную полость.

Характерными симптомами при ушибе грудной клетки выступают:

  • гематома – кровоподтек бывает незначительным или обширным, что определяется тяжестью удара. Более выраженный синяк наблюдается на месте соприкосновения с предметом,
  • отек на коже – появляется сразу после ушиба грудной клетки. Затрудняет дыхание, вызывает изменения голоса,
  • головная боль и тошнота – являются следствием травматизации жизненно важных органов.

Незначительные ушибы не оказывают серьезного влияния на состояния здоровья. Признаки смазаны, пострадавшему больно только при движениях туловищем и кашле. Аналогично проявляет себя травмирование ребер, поэтому важно провести дифференциальную диагностику для уточнения характера повреждений.

Симптомы ушиба расширяются при вовлечении в патологический процесс близлежащих тканей. Боли в левой части возникают не только при ушибе соответствующей стороны, но и при сердечных нарушениях. В случае диафрагмального повреждения симптомы включают проблемы с дыханием. Из-за разрыва поврежденной ткани органы могут изменить положение, что опасно для жизни. В этом случае смещаются границы сердечной мышцы, снижается активность грудной клетки, может подняться температура.

Ушиб пальца на руке

Дополнительными симптомами при ушибе грудной клетки выступают признаки сердечно-легочной недостаточности и непроходимость кишечника. Если появились давящая боль в ребрах и спазм в грудной клетке, следует обратиться к врачу. Специалист подберет лечение, опираясь на симптомы и этиологию.

Первая помощь

Под ушибом может скрываться перелом грудины, поэтому все медицинские манипуляции проводятся с осторожностью. Особенно опасен ушиб грудной клетки слева, где находится сердце. Во избежание отека и распространения кровоизлияния делают давящую повязку. Купировать боль и отечность помогает холод. Оказать первую помощь при ушибе грудной клетки следует сразу после повреждения. С вызовом врача не медлят, а до приезда «скорой помощи» больному предлагают обезболивающие препараты – анальгетики.

Если повреждена плевра легких, то возникают проблемы с дыханием, вплоть до остановки. Пострадавшему необходимо освободить рот от слизи и инородных элементов, вытащить язык. Повреждения легких и плевры, наиболее опасны, и любое промедление чревато необратимыми последствиями. При остановке дыхания проводят искусственную вентиляцию легких.

Удар по грудине может спровоцировать проникающие ранения. В случае закрытой травмы органов грудной клетки не исключен ушиб сердца – этот вид повреждения нередко становится фатальным.

Менее драматичен ушиб грудной клетки справа. Но и при подобном ранении сразу проводят обезболивание и охлаждение и отвозят потерпевшего в больницу.

Что делать при ушибе

Что делать в бытовых условиях при ушибе грудной клетки? При сильном болевом синдроме дают ненаркотические анальгетики. Обезболивающие препараты предлагают в стандартной дозе, обычно дают таблетку анальгина. Что делать, если при ушибе грудной клетки произошло сдавливание органов? В этом случае больному не предлагают питье и еду, поскольку может начаться рвота. Расстегивают одежду и обеспечивают приток свежего воздуха.

Диагностика

Специалисту важно знать, как был нанесен удар. На основании записей врача проводят экстренную медицинскую помощь для восстановления сердечной и дыхательной деятельности. При ушибе грудной клетки показана рентгенография. Все исследования проводятся быстро, и уже в течение дня начинается лечение. Крайне важно не терять время после травмы, что объясняется стремительным ухудшением состояния пострадавшего.

Если повреждены сосуды, то может начаться внутреннее кровотечение. Для выявления скрытых нарушений назначают МРТ. Исследование плевральной полости помогает выявить внутренние гематомы. Показаны такие исследования, как КТ и УЗИ. При пальпации солнечного сплетения удается выявить возможные изменения положения ребер, что говорит о переломах со смещением.

Лечение

Лечение ушиба грудной клетки предусматривает интенсивную медикаментозную терапию. Больному предлагают комплекс противовоспалительных, адаптогенных и обезболивающих препаратов. Лекарства подбираются с учетом возраста и чувствительности пострадавшего. Легкие ушибы грудной клетки не требуют длительного лечения. Сразу после удара прикладывают холод, а затем используют разогревающие гели. Однако их не наносят на область сердца.

Лечить ушиб грудной клетки при скоплении кровяных сгустков придется иначе. В ходе оперативного вмешательства удаляют кровь и воздух из тканей. Если хирургическое лечение при ушибе грудной клетки прошло легко, то переходят к консервативной терапии.

Мази от сильных ушибов

Долго ли будет болеть место удара, определяется силой воздействия. Травмы при падении проходят относительно быстро. Ушиб ребер, полученный в результате аварии, может беспокоить несколько недель, а то и месяцев. В таких случаях лечение продолжается после выписки из больницы. Лечебные мероприятия включают использование мазей и кремов от ушиба грудной клетки, физиопроцедур, легких анальгетиков.

Мази при ушибах грудной клетки можно применять даже в случае повреждения без синяка на коже. Они улучшат кровообращение и ускорят восстановление. Больничный по нетрудоспособности выдается на неделю при легком повреждении и на 15-20 дней при ушибе с осложнениями.

Как лечить ушиб

В домашних условиях лечение ушиба грудной клетки подразумевает применение аптечных настоек. В лечебных целях показаны настойки фиалки, багульника, березовых почек. Их используют для компрессов, которые делают на ночь в течение 10-14 дней. Компрессы и физиотерапия считаются основными методами лечения послы выписки. Вылечить последствия травмы народными средствами удастся гораздо быстрее. Так, в случае легких повреждений полезно взять в равных пропорциях коры ольхи, болиголова и зверобоя. На 500 мл водки берут 60 г. сырья. Оставляют на 3 суток. Полученный состав применяют для компрессов ежедневно.

Облегчит состояние мазь с гепарином. Она нормализует капиллярное кровообращение, но в области сердца ее также не используют. Более подробную информацию о том, как лечить ушиб дома, даст терапевт.

После травмы рекомендуется спать на жесткой поверхности исключительно на спине. Если возникают осложнения, то специалист задает вопрос, в каком положении отдыхает больной. «Да, я сплю в основном на спине», – говорят пациенты, но под «в основном» понимается «как придется». Достаточно часто именно несоблюдение предписаний врача приводит к осложнениям травмы.

Реабилитация

При ушибе грудной клетки рекомендуется пройти курс лекарственного электрофореза и магнитотерапии. Все возможные нагрузки допустимы только через месяц после происшествия. При хорошем общем состоянии показаны ЛФК и дыхательная гимнастика. К ним можно приступать через 2-3 недели, но лишь в случае неосложненного повреждения.

Упражнения дыхательной гимнастики включают:

  • надувание шариков,
  • вдохи на 4 счета, выдыхания на 8,
  • совершение выдохов с сопротивлением, издавая звук «ш-ш-ш».

Все упражнения выполняются без дискомфорта и болезненных ощущений. В период реабилитации стараются избегать резких движений, но в месте травмы не должно быть застоя, так что адекватная гимнастика принесет пользу.

Осложнения и последствия

Сильный ушиб грудной клетки подразумевает повреждение легких. Среди возможных осложнений такого ранения – гемоторакс и пневмоторакс. Серьезные нарушения возникают по причине образования воздушных полостей в подкожной клетчатке. Из-за травмы груди, приведшей к разрыву межреберных сосудов и повреждению легочной ткани, развивается подкожная эмфизема. В случае таких осложнений ухудшается сердечная активность, развивается малокровие.

Предупредить негативные последствия удастся, если вовремя доставить пострадавшего на пункт медицинской помощи. Травматизация грудной клетки остается одним из опаснейших нарушений, требующих экстренного медицинского вмешательства.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о