У грудничка ректальная температура: Способы измерения и норма ректальной температуры детей – ➤ Норма температуры у новорождённого грудничка

Содержание

Способы измерения и норма ректальной температуры детей

Открыть содержание

Измерение температуры тела у ребёнка ректально, то есть в прямой кишке, показывает более высокие значения, чем при расположении градусника под мышкой. Педиатры на постсоветском пространстве редко рекомендуют такой способ определения лихорадки. Этот способ размещения термометра больше принят на Западе, где уже давно не применяются ртутные устройства, только электронные.

Как правильно мерить температуру ректально?

Электронный термометр перед применением нужно протестировать. Лучше всего это сделать в аптеке перед покупкой, чтобы потом не мучиться самому. Для этого обычно в стакан с теплой водой помещают два прибора – ртутный и электронный, а потом сверяют показания. Если они через 5 минут одинаковые, то можете смело брать.

Чтобы измерить электронным прибором температуру в подмышке, нужно её вытереть насухо, минут 5 подержать руку плотно прижатой, а потом ещё 5 минут с термометром, чтобы был тесный контакт с телом, иначе показания могут оказаться неточными.

Инструкция по измерению

Чтобы определить показания электронного термометра в прямой кишке, нужно:

  1. смазать наконечник устройства детским кремом;
  2. малыш до года может лежать на спинке и нужно одной рукой поднять и держать ему ножки как для подмывания, а второй градусник;
  3. расположить ребёнка, которому уже 2 или 3 года, на животе. Аккуратно вставить узкий наконечник на 1,2-2 см, зафиксировать указательным и средним пальцами, а второй рукой зажать ягодички;
  4. удерживать до сигнала, который показывает, что температура электронного устройства не повышается больше 15 секунд. На это обычно уходит меньше 1 минуты;
  5. ребёнку в это время нужно ограничить движения, чтобы не допустить травмирования.

Инструкция по ректальному измерению температуры у грудничка

Когда мерить?

Во время болезни температуру обычно измеряют 3 раза в день:

  • в 7-9 часов;
  • днём в 13-15.00;
  • вечером в 19-21.00.

Кроме того, это делают при подозрении на повышение, когда ребёнок плохо себя чувствует, ненормально сонный, а также через полчаса после приёма жаропонижающего средства, чтобы проверить, как малыш себя чувствует. Часто это лишние неприятные ощущения для больного малыша. И это ещё один довод в пользу другой локализации для измерения температуры.

Градусник ребёнка должен быть предметом его личного пользования. Перед каждым применением его нужно тщательно протирать спиртом или мыльным раствором, а потом промывать теплой водой и вытирать насухо стерильной салфеткой.

Нормы при измерении температуры в прямой кишке

Поскольку показания градусника при таком способе зависят не только от наличия лихорадки, но и от многих других факторов, нормальные значения и отклонения ректальной температуры достаточно размыты.

Так выглядит ректальный термометр – с виду как обычный подмышечный

Разница между измерениями:

  • с подмышечной впадиной примерно на 1-1,1 градус больше, но бывает разбежка и поменьше – 0,4-0,8℃;
  • с ротовой полостью – на 0,5℃ больше. 

Поэтому нормой для ректальной температуры можно считать 37,6℃.

Но стоит учесть, что на показания термометра очень сильно влияет:

  • время суток – утром температура обычно на 0,4-1℃ ниже, чем вечером;
  • количество одежды, особенно у детей до года, которые легко перегреваются;
  • физическая активность, эмоциональное возбуждение, которые могут быстро поднять температуру больше чем на 1℃;
  • обильный приём пищи, после которого дитё может потеплеть на 0,5-0,8℃;
  • индивидуальные особенности обмена веществ ребёнка.

Чтобы понимать, какая температура у вашего малыша нормальная, нужно её периодически измерять, когда он здоров, не лежит под одеялом и на теплоту тела не влияют перечисленные выше факторы, причём, всегда примерно в одно и то же время. Данные нужно записать и сохранить. 

Максимум нормы подмышечной и ректальной температуры для детей разного возраста
Возраст ребёнка Верхняя граница нормы температуры в подмышечной впадине Ректальная норма
Новорожденный 36,8℃ 37,4-37,9℃
В 6 месяцев 37,5℃ 38,2-38,5℃
До года 37,7℃ 38,3-38,7℃
2-3 года 37,7℃ 38,3-38,7℃
6 лет 37℃ 37,6-38,2℃

Как лучше?

Доктор Комаровский в своей популярной книге «36 и 6 вопросов о температуре» отзывается о ректальном способе измерения температуры без особого восторга. Он выделяет такие недостатки этого метода.

Минусы ректального метода

  • Неэстетичность;
  • размытые критерии по сравнению с подмышечным измерением, ведь показания зависят от:
    • глубины, на которую погружен градусник в прямую кишку;
    • расположения венозных сплетений вокруг анального отверстия, а по этому признаку разные люди могут существенно различаться;
    • большой опасностью при ректальном применении ртутного термометра – ведь любое резкое движение ребёнка может привести к тяжёлой травме.

В подмышке можно провести измерение, когда малыш спит, осторожно подложив ему под руку термометр и посидев с ним рядом 5-10 минут. С ректальным способом такой номер не пройдёт.

Сравнение ректального замера температуры у детей с другими методами  

Плюсы ректального метода

Западные источники, наоборот, считают ректальную температуру:

  • самой точной;
  • максимально близкой к той, что внутри тела.

Но также европейские медики считают неприемлемым применение ртутных термометров. Тут и отечественные, и зарубежные врачи едины во мнении – нельзя измерять температуру ректально устройством из стекла и ртути. Если родители решили использовать этот способ, нужно купить качественный электронный прибор.

Ректальная температура у грудничка норма

Светлана Светлана 28 марта 2015, 07:35

Средства для избавления от жара и простуды

Многие педиатры придерживаются мнения, что в первые месяцы жизни повышенная температура ребенка — это своего рода норма и сбивать ее не следует. Однако, тут следует уточнить — какая именно температура, и до каких границ распространяется табу на применение жаропонижающих лекарств. Большинство медиков советуют: не стоит сбивать температуру у новорожденного и младенца до года, если она не превышает 38,5 градусов. Дело в том, что температура — это не столько симптом заболевания, сколько показатель защитной реакции организма. При повышенной температуре погибают многие… Читать далее →

Ника Ника 4 октября 2014, 14:53

Про зубы..сохраню полезное.

Как режутся первые зубки у младенца . Прорезывание зубов — чрезвычайно важный этап в жизни малыша. И неудивительно, что родителей всегда беспокоит вопрос о том, когда режутся первые зубки у младенца и какие симптомы в норме могут сопровождать этот процесс. Действительно, появлению зубок обычно сопутствует ряд болезненных симптомов, и зачастую трудно разобраться, какие из них нормальны, а какие могут быть признаком болезни… Читать далее →

Светлана

Температура

Температура тела – один из показателей жизнедеятельностиорганизма, который зависит от многих физиологических процессов… Читать далее →

Аня
Аня 27 августа 2013, 16:54

Физиологические состояния ребенка

Очень часто в практике доктора возникают вопросы по физиологическим состояниям ребенка в первые месяцы его жизни. Молодые родители, ошибочно думая, что ребенок – это уменьшенный взрослый, зачастую ошибочно принимают его нормальные состояния за проблемы в здоровье.И тогда начинаются порой необоснованные, чаще всего по советам бабушек и «более опытных» подруг, способы лечения, порой приводящие к обратным и плачевным результатам. Приведем основные состояния новорожденных, тревожащие родителей и вызывающие вопросы, но, однако, являющиеся нормой и не требующие лечения.Начнем с первых днейВ первые несколько… Читать далее →

Наташа Наташа 18 сентября 2010, 23:28

Что необходимо знать о температуре у детей

Для грудничка в первые месяцы жизни оптимальной считается температура 37-37,3?С. В течении года она должна снизиться до 36,6 ?С. Чтоб своевременно распознать первые признаки изменения заболевания малыша, необходимо предварительно измерить температуру здорового ребенка в спокойном состоянии. Рекомендую завести температурный дневник, в который запишите данные, измеренные градусником утром, днем и вечером. Читать далее →

Angita (Энжи) Angita (Энжи) 1 февраля 2011, 16:44

Физиологические состояния малышей

Очень часто в практике доктора возникают вопросы по физиологическим состояниям ребенка в первые месяцы его жизни. Молодые родители, ошибочно думая, что ребенок — это уменьшенный взрослый, зачастую ошибочно принимают его нормальные состояния за проблемы в здоровье. И тогда начинаются необоснованные, чаще всего по советам бабушек и «более опытных» подруг способы лечения, порой приводящие к обратным и плачевным результатам. Приведем основные состояния новорожденных, тревожащие родителей и вызывающие вопросы, которые тем не менее являются нормой и не требуют лечения… Читать далее →

Алена Алена 25 августа 2009, 11:19

термометры нового поколения

Как правильно измерить температуру. Как здорово, что в нашу жизнь постоянно пополняют новшества, изобретения и разные «полезности». Они во многом облегчают жизнь, но порой наш менталитет не может перестраиваться в ногу со временем. Когда наши мамы только становились мамами, нас не лечили от дизбактериоза, не кормили бактериями, не проверяли дисплазию на УЗИ, ну а может мне это только кажется или моя мама просто все забыла…. Так вот о термометрах и температуре. Как раз наш менталитет не дает нам перейти на… Читать далее →

Симптомы высокой температуры у грудного ребенка: причины, действия родителей

Температура у грудничка поднимается не только при орви и других инфекциях. Обычно это реакция иммунитета на действия патогенных микроорганизмов или воспаление. Бывает, что жар начинается из-за неправильных действий родителей. Температуру нужно контролировать, избегая ее роста до критических значений.

Грудничок

Грудничок

Особенности терморегуляции у грудного ребенка

Терморегуляция детей первого года жизни и взрослых значительно отличается. Малыши производят гораздо больше тепла. То же касается и теплоотдачи. Несмотря на то, что потовые железы до конца не сформированы, жидкость испаряется с поверхности кожи. Ее влажность заметно выше, чем у взрослых, значит, и охлаждается она быстрее. Кроме того, испарение происходит при выдохе. До года это основной путь потери жидкости. Так как новорожденные дышат часто, то и отдают много тепла. Теряется оно при соприкосновении с различными поверхностями. Именно поэтому не рекомендуют класть малышей на металлические столы и других холодные предметы. Младенца обязательно одевают или подкладывают пеленку.

Быстрое производство тепла и моментальная его отдача чреваты тем, что младенца легко переохладить и перегреть. Последнее случается чаще. Мамы, особенно бабушки, кутают детей, боясь, что они замерзнут. Неправильно определять, холодно ли малышу, щупая его ножки и ручки. Они всегда не такие теплые, как тело младенца. Это объясняется тем, что ноги и руки чаще потеют.

Обратите внимание! Чтобы определить, не жарко ли грудничку, нужно потрогать сзади его шею. Если она влажная и липкая, стоит одеть малыша прохладнее.

Нормальная температура у грудничка

В первые часы и даже дни жизни младенца его температура может быть пониженной. Кроха появляется на свет влажным. Когда с поверхности его тела начинает испаряться амниотическая жидкость, температура снижается. В том числе и из-за этого малыш делает свой первый вдох, а следом мама слышит его плач. В первые дни температура может подниматься, достигая значений 38-38,5 градусов. Это объясняется послеродовым стрессом у младенца. Дополнительных симптомов при этом не наблюдается, и показатели быстро снижаются.

До года нормальными считаются значения температуры до 37,5 градусов. Такой показатель не должен вызывать опасений, если ребенок ведет себя как обычно.

Веселый и здоровый малыш

Веселый и здоровый малыш

Подъем температуры могут спровоцировать:

  • Перегрев. Младенца нужно одевать по погоде. Летом ориентироваться по себе, зимой подготовить крохе дополнительный слой. В холодное время года он должен быть одет чуть теплее, чем взрослые. Опасность для грудничков представляют сквозняки, ледяной ветер. От них кроха должен быть защищен;
  • Плач и крик. Когда малыш долго не успокаивается, сучит ножками и ручками, лицо его красное, вполне логично, что растет температура. Обычно она не поднимается выше 38 градусов. Если после того, как младенец успокоился, она вернулась в норму, переживать не нужно.

Причины температуры 38-38,9 градусов

Чтобы понять, что делать, если у новорожденного поднялась температура, необходимо установить причину. Когда ребенок находится в комфортных условиях, ему не жарко, он не плачет, можно предположить начало болезни. Нельзя исключать реакцию на недавно поставленную прививку и прорезывание зубов.

Инфекционные заболевания

Температура у грудничка 38 и выше может сопровождать инфекционные заболевания. Они начинаются, когда в организм попадают различные микроорганизмы. Это могут быть вирусы, бактерии, грибки. У детей до года диагностируются не только грипп и ОРВИ разной степени тяжести, но также коклюш, корь, дизентерия, менингит. Чтобы исключить наличие опасного заболевания, приводящего к осложнениям, необходимо вызвать врача.

Гипертермия после прививки

При проведении вакцинации родителей предупреждают о возможных осложнениях. При этом медики не могут учесть индивидуальную реакцию младенцев. Так, одни дети переносят прививки бессимптомно, у других – повышается температура. Иногда ее значение колеблется в пределах 37,5, в некоторых случаях достигает 39. Это естественная реакция на антитела, попавшие в организм крохи. Значит, иммунитет формируется и при возникновении опасности защитит ребенка.

Вакцинация

Вакцинация

Обратите внимание! После прививки может подняться температура до 38 у ребенка и в 2 месяца, и в 6 лет. Педиатры всегда предупреждают, что сбивать необходимо, если малыш мучается, и ему явно плохо. Когда его самочувствие не меняется, советуют выждать.

Острые воспалительные заболевания

Воспалительные процессы начинаются у детей как под действием вирусов, так и в результате переохлаждения, аллергии. Так, чаще всего у детей диагностируются фарингит, тонзиллит, ларингит. Опасность для грудничков представляет бронхит. При отсутствии лечения он может перерасти в пневмонию. Поэтому, если у младенца температура 38, при этом он кашляет и тяжело дышит, нужно вызвать скорую помощь.

Нельзя исключать воспаление мочеполовой системы. Ребенок еще не может говорить и объяснять, что конкретно его беспокоит. Поэтому грудничкам при температуре назначают анализ мочи.

Реакция на прорезывание зубов

Когда у ребенка режутся зубы, он становится беспокойным, плаксивым. Его десны набухают, текут слюни. Карапуз пытается избавиться от зуда, все засовывая в рот. В таких случаях помогают специальные грызунки.

В период роста зубов может наблюдаться изменение температуры тела ребенка. Обычно она не превышает 38,5. Если значения пересекли данную отметку, скорее всего младенец заболел. Ведь на фоне прорезывания его иммунитет ослабляется, и организм становится более восприимчивым к инфекциям.

Симптомы высокой температуры у грудничка

О том, что малыш плохо себя чувствует, у него жар, можно понять по следующим признакам:

  • Краснеют щеки;
  • Шея и живот становятся горячими;
  • Руки и ноги холодные на ощупь. Подобный симптом наблюдается не у всех детей. Если конечности действительно прохладные, их нужно согреть, как минимум надеть носки;
  • Малыш становится вялым, капризным, спит дольше обычного;
  • Пропадает аппетит;
  • У некоторых детей при температуре начинаются судороги. В таком случае нельзя отказываться от жаропонижающего и вызова скорой помощи.

Температуру нужно контролировать даже ночью. Если во время сна она достигает критических отметок, то разбудить кроху, чтобы дать лекарство.

Как измерить температуру новорожденному

Измерить температуру грудничку можно с помощью:

  • Обычного ртутного градусника. Нужно зафиксировать ребенка, чтобы он не выбросил прибор, и тот не разбился. Достаточно подержать его 5 минут в подмышечной впадине;
  • Электронного термометра. На них специально сделаны мягкие наконечники, чтобы при использовании малыш не испытывал дискомфорт. Как только прибор зафиксирует значение, он запищит. Однако производители рекомендуют оставить его подмышкой ребенка еще на минуту.
Малыш с термометром

Малыш с термометром

Не нужно помещать градусники в рот и попу младенца. Комаровский предупреждает, что в таком случае родители узнают температуру внутренних органов. В подмышечной впадине зафиксируется именно температура тела.

Действия родителей

Родители должны делать все возможное, чтобы помочь ребенку справиться с болезнью. Малыша нельзя кормить насильно, нагружая его организм. Иммунитет крохи и так напряжен, пусть он борется с заболеванием, а не тратит силы на переваривание и усвоение пищи. Обильное питье никогда не будет лишним.

Необходимость обращения к педиатру

Нельзя заниматься самолечением, если у ребенка наблюдаются симптомы:

  • Температура выше 38,5. Она держится третий день;
  • Температура достигает критических отметок, 39,5-40 градусов, и плохо поддается сбиванию;
  • Ребенок постоянно плачет, тяжело дышит;
  • Появляются насморк, кашель и другие симптомы ОРВИ;
  • Малышу еще не исполнилось три месяца.

Что делать, если у грудничка температура 38, скажет педиатр после осмотра. Возможно, он заметит набухшую десну, скрывшуюся от мамы, или увидит красное горло у ребенка. Простое сбивание температуры не избавит от проблемы, а лишь смажет картину заболевания. Поэтому не стоит рисковать здоровьем грудничка.

Обратите внимание! При наличии тревожных симптомов и температуры ребенка должен осмотреть врач. К детям до года педиатры приходят на дом. Они обязаны откликнуться на вызов, даже если у грудного ребенка температура не достигает 38.

Чем помочь дома

При температуре ребенку нужны покой и обильное питье. Его нельзя тепло одевать, но также необходимо следить, чтобы не мерзли руки и ноги. Совместно с жаропонижающим не запрещается протереть младенца влажным полотенцем. Вода должна быть теплой, немного прохладнее температуры тела крохи, приблизительно на один градус. Нельзя использовать для обтирания растворы, содержащие спирт.

Малыш должен находиться в проветриваемом помещении, сухой воздух только навредит его самочувствию.

Нужно ли сбивать температуру

Если у месячного ребенка наблюдается температура 38 градусов, ему необходимо дать жаропонижающее. Не стоит дожидаться ее роста, иммунитет крохи еще не окреп. Так нужно поступать пока младенцу ни исполнится 3 месяца, или у него есть проблемы неврологического характера.

До года рекомендуют использовать ректальные свечи. Они мягко действуют, избавляя младенца от жара. Нельзя применять их чаще, чем один раз за 8 часов. Если нужно сбить температуру раньше, то необходимо воспользоваться препаратом, основу которого составляет другое действующее вещество. Так чередуют свечи с ибупрофеном и парацетамолом. Бывает, что при использовании одного средства температура спадает быстро, на другое – организм реагирует слабо.

Если ребенок бодр, весел, проявляет активность и не отказывается от еды, то подождать, не спешить вставлять свечку. Дать возможность иммунитету побороть инфекцию или воспаление. Если температура поднимется выше 38,5, дать жаропонижающее. Можно сделать это раньше, если ребенку плохо, он мучается.

Страдающий малыш

Страдающий малыш

Рекомендации доктора Комаровского

Знаменитый детский доктор Комаровский рекомендует в первую очередь часто проветривать помещение. Ребенок быстрее поправится, если в комнате будет свежо и прохладно.

Нельзя в домашних условиях снижать температуру, прикладывая холодные грелки или простыни. Это вызовет спазм сосудов, что опасно для здоровья. В результате температура кожи снижается, в организме происходит обратный процесс – температура внутренних органов будет расти.

Обратите внимание! Чем выше температура у малыша, тем больше ему нужно жидкости. При высоких значениях ребенок сильнее потеет, значит, влага стремительнее испаряется. Ее запасы необходимо восполнять. Не важно, вода это будет или отвар из изюма, главное, чтобы малыш пил.

Чаще всего температура у грудничка поднимается при инфекционных заболеваниях. Как должны вести себя родители, зависит от возраста малыша и дополнительных симптомов. Так, если у ребенка 3 месяца температура 38, ее необходимо сбить. Когда малышу скоро год, то оцениваются его самочувствие и настроение. Консультация педиатра необходима всегда, ведь температура может быть признаком острого воспаления в организме, которое родители диагностировать не смогут.

Видео

Температура у грудничка: Как правильно снижать температуру у грудничка., причины повышения темпиратуры у новорожденных при какой температуре у грудничка вызывать скорую

Повышение температуры тела у ребенка грудного возраста всегда вызывает тревогу у родителей. Температура тела у маленьких детей может повышаться при различных состояниях и заболеваниях. Снижение температуры не устраняет причину заболевания, а лишь временно улучшает состояние больного ребенка.

Важно помнить, что у малыша повышение температуры является защитной реакцией организма, которая мобилизует иммунную систему на борьбу с бактериями и вирусами. При температуре увеличивается скорость биохимических реакций, быстрее образуются защитные антитела, тем самым создаются все условия для успешной борьбы с возбудителями инфекции. Также при лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов. Интерфероны ставят на клетку своеобразный биологический замок, мешая возбудителю инфекции проникнуть в клетку, призывают на помощь клетки иммунной системы — макрофаги, убивающие вредные микроорганизмы. Повышение температуры при неинфекционных заболеваниях и состояниях играет роль своеобразного сигнала тревоги, который свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому родителям следует избегать бесконтрольного применения жаропонижающих средств и придерживаться правильной тактики оказания первой помощи малышу при лихорадке.

Какую температуру следует считать нормальной для грудничка?

Температура тела здорового ребенка до года в течение суток может меняться от 36,0 до 37,40С. В вечернее время она может быть немного выше, чем утром в связи с физиологическими изменениями уровня обмена веществ в организме. К концу первого года жизни температура у малыша устанавливается 36-370 С.

При перегревании (в летнюю жару, в душном помещении, или ношение одежды не по погоде), беспокойстве, крике кратковременно в течение 15-30 минут температура может повыситься до 37 – 370С такую температуру тоже можно считать нормальной при отсутствии других симптомов. В этом случае, сначала нужно устранить причину вызвавшую подъем температуры, подождать 20 – 30 минут, а затем повторно измерить температуру, если она нормализовалась, и других симптомов у ребенка нет, самочувствие хорошее, тогда в осмотре врача нет необходимости.

При любом повышении температуры выше или равному 380 у грудного ребенка необходим осмотр педиатра. Если температура поднялась до 390С и не снижается при помощи жаропонижающих средств, необходимо вызвать скорую помощь.

При повышенной температуре ребенок плаксив, беспокоен, отказывается от еды, сердцебиение и дыхание учащаются. На пике высокой температуры (380С и выше) возможна рвота. Кожа ребенка, как правило, розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Но в некоторых ситуациях, несмотря на лихорадку стопы и ладони остаются холодными, кожа при этом бледная, это связано с нарушениями кровообращения. При лихорадке нарушается равновесие между теплообразованием и теплоотдачей тела, вследствие чего происходит расстройство деятельности нервной системы, а результатом этого расстройства являются нарушения в кровообращении, дыхании и обмене веществ. Процесс подъема температуры у некоторых детей сопровождается ознобом. Иногда на фоне высокой температуры возможно стул может стать более мягкой консистенции, это происходит в связи с функциональными изменениями кишечника и изменениями тонуса нервной системы. Водянистый стул с примесью слизи и зелени – это уже признак кишечной инфекции. У детей до 5 летнего возраста в связи с незрелостью нервной системы на фоне лихорадки (как правило, при температуре выше 390С) возможно появление судорог, которые проявляются потерей сознания и судорожным подергиванием ручек и ножек (так называемые фебрильные судороги).

Как правильно измерять температуру у грудничка?

Малышам можно измерять температуру в следующих местах: в подмышечной впадине, в прямой кишке, в полости рта, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу, в ухе. Предпочтительно измерять температуру в подмышечной впадине, этот способ измерения считается наиболее достоверным и удобным. При этом следует помнить о некоторых особенностях измерения температуры у детей. В разных частях тела температура неодинакова, например, температура в подмышечной впадине считается нормальной до 37,40С, а ушная или ректальная (в прямой кишке) – до 38,00С. Измерять температуру ребенку нужно в состоянии покоя, он не должен в это время есть, пить или плакать — любое действие, требующее от малыша малейших физических затрат, может повлиять на показания термометра.

В аптеках представлен огромный ассортимент термометров. По принципу действия термометры делятся на три группы: ртутные, электронные и градусники-индикаторы. Для точности лучше измерять температуру двумя термометрами (электронным и ртутным), затем сравнивать их показания. Градусники-индикаторы в виде полимерной пластинки, которая прикладывается на лоб, удобны для измерения температуры в дороге, но их показания приблизительны, поэтому для уточнения температуры под рукой должен быть электронный или ртутный термометр.

Причины повышения температуры у грудничков

Повышение температуры у грудничков могут вызывать самые разные причины. Наиболее часто это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп. Кроме этого, лихорадку могут вызвать различные инфекционные заболевания, воспалительный процесс в легких — пневмония, почках (например, пиелонефрит), кишечные инфекции, стоматит – воспаление слизистой рта, реакция на прививку, чаще на АКДС – вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Повышение температуры вызывает неочищенный коклюшный компонент вакцины (взвесь убитых коклюшных микробов). Современные вакцины АКДС («Инфанрикс», «Пентаксим»), которые содержат очищенный коклюшный компонент, вызывают лихорадку значительно реже.

У новорожденных и детей первого года жизни причинами неинфекционной лихорадки могут быть обезвоживание, избыточное содержание в рационе белков, поваренной соли, перегревание (например, в жаркое время года), нервное возбуждение при сильном беспокойстве, крике, плаче, реакция на боль. Часто причиной лихорадки может быть интенсивное прорезывание зубов. Однако следует знать, что 90% случаев повышения температуры у детей, у которых в это время режутся зубы, обусловлено другими причинами. Поэтому при лихорадке, даже если у ребенка идет прорезывание зубов, необходим осмотр врача, чтобы исключить другие причины лихорадки.

Наиболее редкие причины повышения температуры у детей – это эндокринные, аутоиммунные, онкологические заболевания, а также повышенная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам (чаще всего это антибиотики, сульфаниламиды, барбитураты, аспирин, аллопуринол, аминазин, атропин, теофиллин, новокаинамид, как правило, лихорадка развивается на 5-10-й день после начала приема таких препаратов).

Чем помочь малышу:

Не медикаментозные способы снижения температуры

Когда температура поднимается до 380 у детей до 3 месяцев жизни и до 390 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру не медикаментозными способами (охлаждение, растирание).

При температуре ребенку нужно обеспечить покой и обильно поить жидкостью (можно использовать кипяченую воду, детские чаи или специальные регидратационные растворы), так как необходимо восполнить потерю жидкости, которую ребенок теряет при высокой температуре за счет потоотделения. Новорожденного при лихорадке выше 380 допаивать кипяченой водой, с 1 месяца жизни можно использовать детские чаи, специальные регидратационные растворы. Если малыш находится на грудном вскармливании чаще предлагать ему грудь.

Для того чтобы улучшить отдачу тепла нужно раскрыть ребенка, снять с него одежду на 10-15 минут при температуре в помещении не ниже 200С; обтереть всю поверхность тела спиртом или водным раствором уксуса (раствор пищевого уксуса в воде в соотношении 1:1.) (при их испарении увеличивается теплоотдача). Или вместо растирания можно обернуть ребенка влажной пеленкой (простыней) на 10-15 минут, во избежание озноба температура воды для смачивания пеленки должна быть не ниже 250С. Если же, несмотря на высокую температуру ладони и стопы ребенка холодные, надо согреть конечности ребенка, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Похолодание конечностей, которое вызвано спазмом сосудов, – признак неблагоприятного течения лихорадки, согревающие процедуры в этом случае помогают восстановить кровообращение.

Лекарственные препараты

Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее. Эффект должен наступить через 30 минут.

У детей от 0 до 3 месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 380. Если ребенок старше 3 месяцев жизни, то жаропонижающее назначается при температуре 390С и выше (если ребенок хорошо переносит температуру). Однако, если у ребенка на фоне лихорадки независимости от степени выраженности, отмечается ухудшение состояния, озноб, нарушение самочувствия, бледность кожи, жаропонижающее должно быть назначено немедленно.

При температуре ниже указанных цифр жаропонижающее давать не следует, в связи с тем, что как уже было сказано выше, температура является защитной реакцией организма. При лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели возбудителей заболеваний, препятствуют проникновению вируса в клетку, а также стимулируют иммунную систему для борьбы с инфекцией.

Нерациональное снижение температуры ведет к более длительному, затяжному течению болезни!

Однако при температуре выше 390С, а у некоторых детей (у детей с сопутствующей патологией нервной системы, с тяжелыми заболеваниями сердечнососудистой системы) и выше 380С, эта защитная реакция становится патологической: начинается разрушение полезных продуктов обмена веществ, в частности белка, у ребенка появляются дополнительные симптомы интоксикации – бледность кожных покровов, слабость, вялость, нарушения сознания.

Отдельно следует сказатьо детях из группы риска по неблагоприятным последствиям лихорадки. Сюда относятся дети с тяжелыми заболеваниями сердца (врожденные пороки сердца, кардиомиопатии- заболевание, при котором поражается мышца сердца) и нервной системы, а также те дети, у которых ранее при высокой температуре отмечались судороги. Этим детям следует давать жаропонижающее при температуре от 37,5 до 38,50С в зависимости о того, как ребенок ее переносит. Следует помнить, что у детей с серьезными заболеваниями сердечнососудистой системы лихорадка может привести к тяжелым нарушениям функции сердца и сосудов. У детей с тяжелой патологией нервной системы лихорадка может спровоцировать развитие судорог.

Наиболее безопасен к применению у детей парацетамол. Препарат официально разрешен к применению у детей 1 месяца жизни. До этого возраста применяется, но с осторожностью по строгим медицинским показаниям. В нашей стране без рецепта продаются многие препараты на основе парацетамола. Панадол, Калпол и Эффералган и др. Для грудного ребенка лучше не использовать часть «взрослой» таблетки, а использовать детские лекарственные формы, позволяющие точно дозировать лекарство. Препараты на основе парацетамола выпускаются в разных формах (свечи, сироп, гранулы для приготовления суспензии). Сироп и суспензию можно смешивать с соком или молоком, растворять в воде, что позволяет использовать дробные дозы и максимально уменьшить для ребенка ощущение приема лекарства. При применении жидких форм лекарства необходимо использовать мерные ложки или колпачки, прилагаемые к упаковкам. Это связано с тем, что при использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1-2 мл меньше, существенно снижается реальная доза лекарства.

Разовая доза парацетамола 10-15 мг/кг массы тела малыша на прием, не чаще 4 раз в день, не чаще чем через каждые 4 часа, суточная доза не должна превышать 60 мг/кг в сутки. Эффект парацетамола в растворе наступает через 30 минут и сохраняется 3-4 часа. При тошноте, рвоте, а также для более длительного эффекта (на ночь) парацетамол вводят в свечах. Действие свечей (Эффералган, Панадол) начинается позже через 1-1,5 часа, но длится дольше — до 6 часов, поэтому свечи более подходят для снижения температуры ночью, поскольку обеспечивают длительный жаропонижающий эффект. Также парацетамол входит в состав свечей «Цефекон Д», которые разрешены к применению с 1 месяца жизни. Действие этого препарата начинается несколько раньше через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов. Свечи в отличие от сиропов не содержат консервантов и красителей, поэтому при их использовании значительно уменьшается риск аллергических реакций. Недостатком препаратов в форме свечей является более позднее наступление эффекта. Главные недостатки ректального пути введения лекарств — неудобство в применении, неестественность самого пути введения и индивидуальные колебания скорости и полноты всасывания препаратов. Разница во времени действия свечей и жидких форм (сироп, суспензия) препаратов с одинаковым действующим веществом связана с разным путем введения препарата, при поступлении парацетамола через прямую кишку эффект наступает позднее. (Комментарий для редактора. Поступая через прямую кишку, парацетамол сначала попадает в общий кровоток, минуя печень, поэтому активные метаболиты препарата, которые формируются в печени, будут образованы позднее, когда препарат этого органа достигнет. Соответственно, при поступлении препарата через перорально, он поступает в общий кровоток, после метаболизма в печени.)

Если снижения температуры при применении препаратов на основе парацетамола не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен).

Выпускаются препараты Нурофен (свечи, сироп), Ибуфен (сироп) и др. Сироп разрешен к применению с 6 месяцев жизни, свечи с 3 месяцев. Эффект наступает через 30 минут и сохраняется до 8 часов. Разовая доза — 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки через 6-8 часов. Максимальная суточная доза — не более 30 мг/кг/сут. Назначается, когда жаропонижающее действие надо сочетать с противовоспалительным.

Таким образом, алгоритм поведения родителей при лихорадке у ребенка выглядит следующим образом. Когда температура поднимается до 380 у детей до 3 месяцев жизни и до 390 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание), о которых было сказано выше. Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее на основе парацетамола. Эффект должен наступить через 30 минут. Если снижения температуры не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). На фоне использования лекарств, продолжаем снижать температуру не медикаментозно с помощью растираний и охлаждения.

Если, несмотря на все проводимые мероприятия, эффекта не наступает, необходимо вызвать скорую помощь, в этой ситуации после осмотра ребенка будет внутримышечно введен анальгин, чаще всего в комбинации с антигистаминным препаратом (димедрол или супрастин) и папаверином (с сосудорасширяющей целью, если есть похолодание конечностей, бледность кожи).

Основные правила приема жаропонижающих

  • Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры! Если регулярно давать ребенку жаропонижающее, то можно создать опасную иллюзию благополучия. Сигнал о развитии осложнения, каким является повышенная температура, будет замаскирован и будет упущено время для начала лечения.
  • Не следует давать жаропонижающее профилактически. Исключением являются ситуации, когда некоторым детям жаропонижающий препарат назначается после прививки АКДС для профилактики поствакцинального подъема температуры, в этой ситуации лекарство принимается однократно только по рекомендации педиатра.
  • Необходимо строго соблюдать максимальную суточную и разовую дозировки, особенно быть внимательными в отношении препаратов на основе парацетамола (Эффералган, Панадол, Цефекон Д, Калпол идр.) В связи с тем, что передозировка парацетамола наиболее опасна, она приводит к токсическому поражению печени и почек.
  • В тех случаях, когда ребенок получает антибиотик, регулярный прием жаропонижающих средств также недопустим, т. к. может привести к затягиванию решения вопроса о необходимости замены антибактериального препарата. Это объясняется тем, что самый ранний и объективный критерий эффективности антибиотика – это снижение температуры тела.

Запрещено использовать!

1. В качестве жаропонижающего запрещен к применению у детей аспирин из-за опасности тяжелых осложнений! При гриппе, ОРВИ и ветряной оспе препарат может вызвать синдром Рея (тяжелейшее поражение печени и мозга за счет необратимого разрушения белков).

2. Безрецептурное применение в качестве жаропонижающего у детей анальгина внутрь, поскольку он способен вызвать опасные осложнения, а именно тяжелые поражения кроветворной системы. Анальгин у детей используют только внутримышечно по строгим медицинским показаниям!

3. Также в качестве жаропонижающего недопустимо применение нимесулида (Найз, Нимулид). Препарат запрещен для детей младше 2 лет.

Правильная тактика поведения родителей при лихорадке у малыша, отсутствие бесконтрольного применения жаропонижающих и своевременное обращение за медицинской помощью позволят малышу сохранить здоровье.

У новорожденного температура — как измерять и как сбивать жар у младенца

измерение температуры у младенца

После рождения кроха попадает под воздействие агрессивных внешних факторов, которые ему не привычны.

Поскольку терморегуляция не работает должным образом, то у новорожденного температура может меняться даже от изменений показателей воздуха в спальне. Это не опасно, но нужно знать, в каких границах показатели должны находиться.

Содержание статьи

Чем измерять

виды термометров

Для определения температуры тела у младенца используют разные виды термометров, которые отличимые точностью показателей и временем, потраченным на измерение:

  • Ртутный. Это старый традиционный прибор. Но старый не означает плохой, он выдает предельно точные показатели, невзирая на каком участке кожи проводят измерения температуры тела у младенца. Недостаток этого проверенного прибора – это продолжительность измерения и безопасность. Нужно 5-7 минут держать прибор, чтобы получить правильный показатель, а это очень много для малыша. Учитывая тот факт, что внутри измерителя токсическое вещество – ртуть, пользоваться таким прибором нужно очень осторожно.
  • Электронный. Современный способ, позволяющий узнать, какая температура тела у грудных детей. Очень практичный в использовании. Всего одна минута – это время необходимо для того, чтобы снять температурный показатель. О том, что результат готов, оповестит звуковой сигнал. Но неточность может достигать одно градуса, как в большую, так и меньшую сторону, а такая погрешность просто недопустима, когда речь идет о состоянии малыша. Еще один недостаток – это батарейка, которая, как известно, приходит в негодность в самое неподходящее время.
  • Инфракрасный измеритель позволяет в течении пары секунд измерить температуру тела новорожденного ребенка. Преимущество в том, что измерение может проводиться как без соприкосновений с кожей (бесконтактно, нужно просто поднести градусник на небольшое расстояние от ребенка), так и контактно в ушной раковине. Конечно, показатели не совсем точные, но зато процедура абсолютно безболезненно проходит для малыша.
  • Совсем недавно в продажу поступили одноразовые градусники. Они должны быть у ответственной мамочки, которая собралась в путешествие с малышом. Это маленькие индикаторы в виде полосок, которые прикладываются к кожному покрову или под язычок. Они не имеют цифровой шкалы, но помогут определить, повышенная температура у новорожденного или нет.

В отношении безопасности лучшими можно считать инфракрасный или электронный измерители, но вот самым точным остается ртутный.

Тут уже выбор за мамами.


Правила измерения

грудничку меряют температуру

Уже на следующий день после рождения педиатры проверяют состояние ребенка и снимают температурные показатели. При этом мамам стоит задуматься: как узнать о состоянии младенца? Есть три способа для измерения температуры тела грудного ребенка, которые применимы для электронного или ртутного приборов:

  1. Под мышкой. Традиционный способ и результат в этом случае будет максимально точным. Для этого поднимают ручку, ставят термометр, опускают и немного прижимают руку, но при этом малыш должен чувствовать себя комфортно. Если ему будет больно, он начнет капризничать и плакать, а это — один из симптомов повышенной температуры у ребенка. После нескольких минут оценивают показатели.
  2. Оральный способ. Для этого измеритель помещают в рот малыша. Необходимо быть предельно аккуратным, так как можно повредить слизистую ротика младенца. Измерительный прибор не должен иметь никаких повреждений стеклянной или пластиковой капсулы. Оценив показатели, можно утверждать, нормальная ли температура тела у новорожденного или нет.
  3. Ректальный. Термометр устанавливают в анальное отверстие чада. При этом малыша размещают горизонтально на спине, приподнимают ножки и хорошо смазанный детским кремом тонкий конец градусника вводят в попу. Этот способ наиболее удобный, чтобы узнать какая температура тела у новорожденных.

Родителям стоит запомнить, что результаты, полученные разными способами, могут не совпадать на 0,5 или 1 градус.

Если ректальный способ показал, например, 37,5, то под ручкой это будет отметка на 36,5. А измерения, проводимые во рту, будут соответствовать 37 градусам Цельсия.

Какая температура считается нормальной?

график температур

Изменения температурных показателей за день может составлять целый градус, поскольку терморегуляция не налажена. Педиатры определяют границы показателей, в которых они могут колебаться. Нормальная температура тела у грудничков, по мнению специалистов, составляет 36,3 — 37,5 градуса.

Бывают случаи, когда показатели не вписываются в общие границы. Иногда нормальная температура грудничка может отличаться от идеальной, но при этом малыш чувствует себя удовлетворительно (хороший аппетит, спокойно спит и довольно активен). Тогда родителям нужно самостоятельно вычислить оптимальную для их чада температуру тела.

Чтобы это осуществить, нужно три дня измерять температурные показатели в разное время на протяжении суток. Потом определяется средний показатель, для конкретного ребенка. Во избежание погрешностей измерения делаются только тогда, когда кроха спокойный и в хорошем настроении. Если он капризничал, плакал или его мучают колики, то показатели будут завышены.


Почему показатели повышены

как одевать ребенка

Молодым родителям нужно запомнить, что повышенная температура у грудного ребенка — это не заболевание, а его проявление. Температура постепенно или резко возрастает – значит, организм малыша активно борется.

Наличие в организме вируса или бактерии активизирует иммунитет, который начинает атаковать и уничтожать вредитель. На вопрос: как сбить температуру грудничку, должен ответить квалифицированный специалист, а не соседка или бабушка.

Иногда высокая температура у грудничка может свидетельствовать о перегреве. Это возникает тогда, когда в комнате жарко, а малыш одет очень тепло. Часто случаются перегревы в летнее время на улице.

Нельзя малыша оставлять надолго в коляске под прямыми солнечными лучами. На улицу ребенка нужно одевать в одежду из натуральных тканей, обеспечить достаточное количество питья. Тогда у грудного ребенка температура внезапно не поднимется, и родители будут спокойны.

У новорожденных температура может подниматься под влиянием недавно сделанной прививки. Она может держаться несколько дней, но не стоит волноваться. Это просто первая реакция на инородные вещества в организме, которые попали вместе с прививкой.

Причиной повышения температуры у ребенка могут быть зубы, которые начали прорезаться. Только помните, что других симптомов в этом случае быть не должно, а именно:

  • кашель;
  • насморк;
  • тошнота;
  • рвота;
  • понос.

Если есть хотя бы один дополнительный симптом, то перед тем, как сбить температуру у грудного ребенка, нужно обратиться к педиатру.


Что предпринимать, если температура повышена

Педиатры советуют руководствоваться не только показателями измерителя, а состоянием ребенка. Бывает, что при температуре 37 кроха чувствует себя плохо (не ест, капризничает, плохо спит), тогда на лицо и другие симптомы. Не стоит медлить и срочно обратитесь к специалисту.

Но если даже термометр указал 38, а грудничок достаточно активен и нормально кушает, а конечности теплые, то беспокоится незачем. Некоторые врачи даже предпочитают отказаться от жаропонижающих. Рекомендуют на 10 минут раздеть ребенка, протереть прохладной водичкой, потом одеть и проветрить комнату.

Если кроха кормится грудью, нужно предлагать чаще покушать, если нет – следует давать побольше теплой водички. Такие действия не только помогут сбить температуру у грудничка, но и будут стимулировать работу иммунной системы.

Логичный вопрос: какую температуру нужно сбивать? Если термометр «гласит» 38-39 градусов и состояние крошки вялое, сам он бледный, ручки и ножки горячие или холодные, то нужно прибегнуть к использованию лекарственных препаратов, которые помогут вернуть нормальную температуру тела новорожденному.

Перед использованием любого препарата нужно обязательно посоветоваться с педиатром. Самолечение может только навредить. Ведь малыш не может пожаловаться на боли и плохое самочувствие.

Если повышение до 38 градусов возникло в результате прививания, то сбить температуру у новорожденного ребенка нужно только с помощью тех медикаментов, которые приписал врач на приеме.

правила сбивания температуры


Лекарственные препараты

В аптеке продается множество лекарств, которые помогут сбить температуру грудному ребенку. В большинстве случаев в состав входят ибупрофен или панадол. Они помогают не только, если у крошки наблюдается жар, а снимают и болевые приступы. Но обязательно нужно учитывать возраст ребенка для того, чтобы набрать правильное количество лекарственного препарата.
медикаменты, чтобы сбить температуру

В любом случае стоит сразу вызвать врача, ведь только он может назначить корректную дозировку лекарства, а также подобрать лечение для первопричины повышения температуры!

Если температура у ребенка долго держится на отметке 38 и не сбивается после первого приема лекарства, то нужно обязательно обратиться к детскому доктору. Вторую дозу одного медикамента можно принимать только через 5-6 часов, а это значит, что нужно подобрать другой.

Понравилась статья? Ставьте ей пять звездочек ниже!

какая температура должна быть у ребенка

temperatura-tela-novorozhdennogo

После того, как молодая мама возвращается с малышом из родильного дома, у нее появляется огромное количество забот. Уход за крохой отнимает огромное количество сил и внимания. Одним из главных вопросов, которым задается любая мать, – какая нормальная температура тела у грудничка, и почему она может повышаться? В данном случае понятие «нормы» является довольно условным, и не стоит впадать в панику, увидев на шкале термометра значения выше или ниже 36,6°.

Важно: нормальные показатели для первых дней


Оглавление: 
Особенности организма новорожденного
Какая температура должна быть у ребенка 
Как измеряют температуру маленьким детям?
Вероятные причины субфебрилитета у детей
Что делать, если у грудничка высокая температура?

Особенности организма новорожденного

У взрослых температурные перепады в норме несущественны, а у малышей они имеют достаточно значительную амплитуду колебаний. Для детей раннего возраста небольшие разницы значений в порядке вещей, поскольку их терморегуляция пока не совершенна, и теплоотдача преобладает над теплопродукцией. Избыточное тепло организм отдает посредством конвекции с поверхности кожи, испарения влаги при потоотделении, а также в процессе выдыхания воздуха.

Малышам необходимо определенное время на адаптацию к условиям внешней среды. У месячного ребенка в течение одного дня температура может колебаться с 36,3°С до 37,1°С, и это не считается патологией. Наиболее низкие показатели фиксируются в 4–5 часов утра, а самые высокие – в 16–17 часов. Суточный «разброс» нередко достигает 0,9°С в возрасте 9 месяцев, а к 2 годам он может быть даже несколько больше.

Обратите внимание: важными признаками того, что малыш начал мерзнуть, является охлаждение его рук и ног, а также икание. Если появились эти симптомы, немедленно согрейте ребенка!

Какая температура должна быть у ребенка 1-го года жизни?

Хотя температура тела грудничка несколько лабильна, существуют определенные рамки, в пределах которой она может колебаться.

Значения, которые не должны вызывать особого беспокойства у мамы – от 36,3° до 37,5°С. В норме в вечернее время температура повышается на несколько десятых градуса, но она снижается, пока ребенок спит. В утренние часы ртутный столбик обычно не поднимается выше отметки в 37,0°С.

Как измеряют температуру маленьким детям?

Важно: целесообразно использовать электронный или инфракрасный термометр, поскольку ртутный может разбиться при случайном падении. Кроме того, стеклянный корпус последнего малыш может повредить при резком движении.

К основным способам измерения температуры относятся:

  • подмышечный;
  • ректальный;
  • оральный;
  • в полости уха.

merit-temperaturu-telaНаиболее распространенным является способ, при котором термометр размещается в подмышечной впадине. Градусник вставляют под ручку малыша (следя, чтобы кожа не была потной) и плотно прижимают. Результаты оценивают спустя 5-7 минут. Важно, чтобы прибор контактировал только с кожей ребенка, но никак не с одеждой; в противном случае показания будут искаженными.

Ректальный метод предполагает введение градусника в прямую кишку грудничка. Малыша нужно расположить на коленях так, чтобы его ножки свисали, и ввести термометр в его анальное отверстие, предварительно смазав детским кремом (для минимизации неприятных ощущений). Извлекать прибор, и оценивать результаты можно через 3-5 минут.

При оральном способе термометр помещается в рот малыша. Важно придерживать термометр и контролировать его положение, чтобы ребенок случайно не проглотил его при вдохе, и не выталкивал языком.

temperaturaИзмерение температуры в слуховом проходе (для этого используется инфракрасный термометр) не дает достоверных результатов у детей младше 3 месяцев в связи с некоторыми особенностями обмена веществ. Данные искажаются также при местном воспалении (если развился отит).

Важно: у человека в прямой кишке температура выше, чем в подмышечной впадине. Разница составляет до 1 градуса. При оральном методе измерения, напротив, можно получить несколько заниженные данные. В полости уха температура выше, чем под мышкой на 0,6-1,2 градуса. 

Нормы для разных способов измерения:

  • подмышечная – 36,0°-37,3°C;
  • ректальная – 36,9°-38°C;
  • оральная – 36,6°-37,2°C

Вероятные причины субфебрилитета у детей

Обратите внимание: субфебрилитет – это повышение температуры тела в пределах 38,0°С.

Если температура выше нормы, общее состояние детей обычно также меняется. Ребенок становится беспокойным, часто плачет, и отказывается от приема пищи (или кушает очень мало). Его кожа может быть горячей на ощупь. Нередко наблюдается потливость, а пульс учащен. У многих детей нарушен сон – они плохо засыпают, и часто пробуждаются в ночное время.

Конечно, самой неприятной причиной повышения температуры являются инфекции. У новорожденных детей очень слабый иммунитет, поэтому даже легкая простуда, которую взрослый и не заметит, может обернуться для грудничка серьезными проблемами. Субфебрилитет на протяжении долгого времени может быть вызван хроническим воспалительным процессом.

Распространенной причиной жара у малышей является прорезывание зубов. Оно начинается в среднем в 6-месячном возрасте. Помимо гипертермии у ребенка наблюдается беспокойное поведение, нарушенный сон, повышенное слюноотделение, лихорадка, припухлость и покраснение десен. Достаточно часто развивается диарея. В этом периоде температура может повышаться на 2 градуса и более.

mozhet-nablyudatsya-povyishenie-temperaturyi-tela

Обратите внимание: жар – это не патология, а всего лишь один из симптомов определенных процессов, происходящих в организме. Гипертермия ускоряет биохимические реакции, в ходе которых ускоряется биосинтез естественных защитников организма – интерферонов. Кроме того, повышенная температура сама по себе губительна для ряда инфекционных агентов.

Достаточно распространенная причина подъема общей температуры у малыша – его перегрев. Если на улице или в комнате жарко, и (или) грудничок укутан не по погоде, на градуснике, скорее всего, появятся цифры, превышающие норму.

peregrev_rebenkaДругой причиной субфебрилитета часто становится реакция на прививки (например – введение АКДС). В организм ребенка вводится чужеродный биологический материал, что вызывает активную реакцию со стороны иммунной системы. Она практически такая же, как при любой вирусной инфекции, поэтому некоторое повышение температуры в течение нескольких дней после вакцинации расценивается как норма.

В редких случаях гипертермия становится сигналом о сбое в работе желез внутренней секреции, развития аутоиммунных процессов или же начала онкологического процесса. Если у малыша без видимых причин долгое время держится повышенная температура – это является основанием для проведения комплексной диагностики.

Что делать, если у грудничка высокая температура?

Показатели от 38°С и выше – это основание для беспокойства. В таких случаях необходимо обратиться к участковому педиатру. Фебрильные значения (38°-39°С) – повод для вызова бригады «скорой помощи», особенно если своими силами температуру сбить не удается. Помните, что гипертермия может спровоцировать судороги.

Даже если есть веские предположения, что гипертермия вызвана прорезыванием зубов, все равно малыша нужно показать врачу. Озноб, гиперсаливация, капризность и другие клинические признаки характерны для многих опасных инфекций. Не нужно рисковать, и «списывать» на зубы жар и другие симптомы.

mozhet-nablyudatsya-povyishenie-temperaturyi-tela

Температуру у детей младшего возраста стоит сбивать, если показатели превышают 38°С. При меньших цифрах – только при явном ухудшении общего состояния.

Начинать рекомендуется не с жаропонижающих микстур и ректальных суппозиториев, а с обтираний. Для их проведения нужно взять обычную прохладную воду. Ребенка следует чаще поить во избежание обезвоживания; грудничка важно почаще прикладывать к груди.

Рекомендуем посмотреть видео доктора Комаровского, в котором он рассказывает, как сбить температуру у ребенка без лекарств:

Если консервативные меры не дают ожидаемого эффекта, можно прибегнуть к лекарственным средствам. Самым безопасным и эффективным жаропонижающим и болеутоляющим препаратом считается детский Парацетамол.

Важно: ни в коем случае не занимайтесь самолечением, если у крохи имеются те или иные хронические заболевания (особенно – нервной и сердечно-сосудистой системы)!

Об эффективных жаропонижающих лекарствах для детей рассказывает доктор Комаровский:

Как поддержать нормальную температуру грудничка?

Есть простые способы, позволяющие предупредить как перегревание, так и переохлаждение маленького ребенка.

Температура в комнате, где находится малыш, должна находиться в диапазоне от +18° до +22°С.

Одежда на ребенке должна быть «по сезону» – столько же слоев, столько на взрослом плюс еще один.

Укрывать кроху желательно одеялом из натуральных материалов – хлопка или шерсти; это обеспечит оптимальную терморегуляцию и поможет избежать перегрева.

odevaem_krohu

podbor_odezhdy

Желательно, чтобы в помещении всегда был настенный или настольный термометр; с его помощью можно отрегулировать температурный режим.

В летнее время (жаркую погоду) на грудничка надевают только х/б распашонку, а укрывают обычной простынкой.

Во время прогулок, не стоит перемещать коляску на солнечную сторону.

Даже в тени не нужно оставлять коляску надолго.

Головка малыша должна быть прикрыта чепчиком или панамкой.

Важно: никогда не оставляйте малыша в закрытом автомобиле! Помните, что перегрев иногда становится причиной смерти детей!

Плисов Владимир, медицинский обозреватель