Совместимость антибиотиков и алкоголя таблица: Антибиотики и алкоголь: таблица совместимости

Содержание

Антибиотики и алкоголь: таблица совместимости

Рейтинг автора

0

Автор статьи

Тоже профессионал, тоже со стажем

Написано статей

25

Каждый взрослый человек бывал в ситуации, когда приходилось выбирать: поддержать компанию бокалом вина или отнекаться от спиртного, объясняя отказ очередной болезнью. Почему так приходится делать? Потому что в голове сидит когда-то кем-то сказанные слова: антибиотики и алкоголь не дружат, принимать их вместе нельзя – будет очень плохо.

Содержание статьи

Можно ли сочетать антибиотики и алкоголь? Мифы и правда

Существует распространенное мнение, что одновременный прием антибиотиков и алкоголя может иметь неприятные и непредсказуемые последствия: от сильнейшей головной боли до полного отказа печени. Правда ли это?

Рассмотрим некоторые мифы и результаты лабораторных исследований:

  • Миф: данные лекарства, действие которых на внутренние органы, разрушительно, в купе с этанолом разрушают печень.

Реальность:

фармакологическое действие практически всех антибиотиков под влиянием алкоголя не меняется, нагрузка на печень не увеличивается. В нескольких случаях ученые установили, что алкоголь повысил гепатоксичность антибактериальных препаратов.

  • Миф: спиртное нейтрализует действие антибиотиков, делает их прием бесполезным

Реальность: фармакологическое действие лекарства под влиянием алкоголя не изменяется.

  • Миф: во время экспериментальной или комплексной терапии спиртное нарушает действие лекарства.

Реальность: нарушения не обнаружено.

Мнение о том, что алкоголь и антибиотики смешивать нельзя, давнее и часто беспочвенное. Откуда оно взялось?

Во время Второй Мировой войны английский бригадный генерал Иэн Фрейзер начал использовать пенициллин для лечения солдат, получивших ранения в боях на территории Северной Африки. Препарата было очень мало, и приходилось собирать мочу раненых, чтобы из нее вторично выделить антибиотик. В английской армии было принято давать солдатам пиво. Оно, как известно, увеличивало количество выводимой из организма мочи, но одновременно уменьшало концентрацию лечебного вещества. Это затрудняло возможность второй раз получить лекарство. Поэтому был придуман миф о том, что пиво (да и любые спиртные напитки) и антибиотики смешивать нельзя, иначе последствия буду очень тяжелыми.

В Европе в середине прошлого века в ходе борьбы с венерологическими заболеваниями тоже использовали миф о невозможности использования в одно время антибиотиков и пенициллина. Но это была уловка врачей: ведь от таких болезней страдают обычно люди, подверженные порокам (алкоголизму в том числе), а в борьбе с «грязными» болезнями все средства хороши.

Картинки по запросу алкоголь и антибиотики

Чтобы подтвердить или опровергнуть спорное мнение, в Финляндии даже провели эксперимент на пьющих мужчинах, которые в течение пяти дней совместно употребляли метронидазол и алкоголь. Последствий не было никаких! В Испании ученые проверяли совместимость с амоксициллином и отметили лишь небольшое изменение в скорости поглощения вещества организмом.

Интересно, что крысы, на которых проводили испытания моксифлоксацином и которым давали небольшое количество спирта, вылечивались намного быстрее.

Довод «за» употребление и алкоголя, и антибиотиков нашлось много. Но врачи все же не рекомендуют их употреблять вместе.

Виды несовместимости алкоголя и антибиотиков

Справедливости ради нужно отметить, что все-таки существуют случаи, когда одновременное употребление лекарства и горячительных напитков приводит к негативным для организма человека последствиям.

Таблица совместимости

Ученые выделяют три вида несовместимости антибиотиков и алкоголя:

Вид несовместимости Что происходит во время взаимодействия Последствия совместного приема Названия лекарственных препаратов
Дисульфирам-подобная реакция Антибиотик является препятствием для разложения этилового спирта, метаболизм замедляется, поэтому в организме накапливается уксусный альдегид Интоксикация организма: рвота, затрудненное дыхание, могут быть судороги, тахикардия, мигрень Метронидазол, орнидазол, тинидазол, цефалоспориновый антибиотик цефотетан.

Редко: ко-тримоксазол

Нарушение метаболизма Конфликт в печени между этиловым спиртом и веществом в антибиотике, претендующими одновременно на фермент цитохрома Р450 2С9. Он участвует в метаболизме обоих веществ. В конфликте проигрывает лекарство. Поэтому накапливается в больших дозах и неизбежно вызывает интоксикацию Неэффективность лечения.

Очень сильная головная боль, при которой человек не способен ни говорить, ни смотреть, ни двигаться.

Частое сердцебиение. В этом состоянии больной утверждает, что сердце «выпрыгнет» из груди, испытывает панику в связи с этим.

Рвота и тошнота.

Затрудненное дыхание.

Эритромицин, циметидин, вориконазол, итраконазол, кетоконазол
Токсическое воздействие на ЦНС.

(опасно при вождении автотранспорта)

Угнетение нервной системы Сонливость, головокружение.

Затрудненное дыхание. Больной садится, считая, что лежа задохнется, просит открыть все окна.

Жар в области головы, груди и шеи. Хочется умыться холодной водой, но даже водные процедуры редко помогают.

Рассеянность, неспособность сконцентрировать внимание.

 

Циклосерин, этионамид, талидомид
Токсическое действие на печень Разрушение клеток печени, нарушение процесса кроветворения Медикаментозный гепатит Группа тетрациклиновых

Дисульфирамподобная реакция применяется в кодировании от алкоголизма. Введение лекарства, не совместимого с алкоголем и вызывающего тяжелую реакцию, проводится только врачом.

Картинки по запросу алкоголь и антибиотики

Мнение эксперта

Чин-Чин

Тот самый заяц

Задать вопрос эксперту

Даже после окончания курса лечения антибиотики остаются еще некоторое время в организме, поэтому употреблять алкоголь сразу после лечения не стоит.

Медики утверждают, что на сроки употребления спиртосодержащих напитков после лечения влияет несколько факторов:

  • длительность или кратковременность лечения;
  • величина дозы и количество накапливающегося в организме препарата;
  • время вывода антибиотика;
  • наличие хронических заболеваний печени и почек.

Можно ли пить вино с антибиотиками или, например, шампанское? Алкогольные напитки возможно выпить минимум через трое суток. Лучше всего воздержаться от приема горячительного 10-14 дней. Иначе данные лекарства, действие которых направлено на подавление живых клеток в организме, в купе с разрушительным действием спиртного будут негативно влиять на печень.

Какие антибиотики категорически нельзя с алкоголем?

Существует несколько видов антибиотиков, употреблять которые вместе с алкоголем категорически нельзя. Они способны вызывать побочные явления, часто не только неприятные, но и очень опасные для жизни: сильные судороги конечностей и желудка, приливы крови к голове, тахикардию, рвоту со спазмами желудка, сильные мигрени.Картинки по запросу алкоголь и антибиотики

К таким медикаментам, в первую очередь, относятся:

  • метронидазол – выписывается для зубных и вагинальных инфекций;
  • тинидазол – при инфекциях ЖКТ;
  • цефотетан — инфекции легких, ЖКТ, костей, суставов, кожи, крови;
  • этионамид, циклосерин, талитомид.

Но, кроме перечисленных антибиотиков, не стоит употреблять совместно с алкоголем следующие препараты, которые могут иметь разрушительные побочные эффекты:

Название Побочный эффект
Бактрим, септра Тахикардия, приливы крови к голове, сильная рвота
Флагил, тиндомакс, цефотан Судороги желудка, мигрени, рвота
Зивокс Повышения АД
Рифадин Отравление, разрушение клеток печени
Нидразид Отравление печени
Серомицин Токсикоз ЦНС: припадки, судороги
Трекатор Токсикоз ЦНС, психозы
Низорал Отравление печени, судороги в желудке, сильная рвота и головная боль
Талидомид Потеря ориентации в пространстве, рассеянность, невозможность сосредоточиться, сонливость, потеря сознания

Влияние алкоголя на человека всегда индивидуально – зависит от физиологических особенностей. Поэтому даже неназванные виды антибиотиков, употребленные в одно время с алкоголем, могут привести к непредсказуемому эффекту.

Антибиотики и шампанское

Можно ли пить шампанское при приеме антибиотиков?

Шампанское относят к игристым винам. А они отличаются тем, что в их составе содержится большое количество углекислого газа, способного влиять на кислотность желудка, повышая ее. В свою очередь, кислота полностью разрушает лекарство в желудке, существенно понижая эффективность ее влияния на организм. Поэтому, хотя шампанское – это некрепкое спиртное, употреблять его с антибиотиками нельзя.

Антибиотики и вино

Можно ли пить вино с антибиотиками? Казалось бы, что плохого сделает бокал этого напитка?

В белых, розовых и красных винах содержатся соли кальция и танины, способные сыграть злую шутку с человеком. Танин, являясь естественным абсорбентом, связывает и выводит из организма различные вещества, в том числе и лекарственные. А соли кальция с препаратами тетрациклиновой группы антибиотиков образуют нерастворимые соединения – хелаты, которые снижают действие лекарства.

Антибиотики и другие виды алкоголя

Видов алкоголя много. Но как взаимодействуют с алкоголем самые востребованные?

  • Водка, коньяк, чача, самогон, ром, виски, текила отличаются высоким содержанием этилового спирта, который во время взаимодействия с антибиотиком ведет к нарушению метаболизма, разрушению печени и нервным расстройствам.Картинки по запросу алкоголь и антибиотики
  • Пиво содержит большое количество сахара и дрожжей. Антибиотик, разрушая естественную микрофлору организма, провоцирует рост грибков группы Candida. Они прекрасно размножаются в сладкой среде. Поэтому совместный прием пива и антибиотиков частот провоцирует развитие молочницы.
  • Содержать алкоголь могут и лечебные спиртовые настойки: корвалол, настойки календулы, ромашки, зубные капли. Если возникла необходимость из принять, то лучше обойтись таблеточной формой.

Что делать, если все-таки выпил антибиотики с алкоголем?

Картинки по запросу алкоголь и антибиотикиЕсли запрет нарушен и алкоголь и антибиотики оказались в одном месте в одно время, то нужно следить за состоянием организма, потому что появление побочного эффекта зависит от количества выпитого спиртного, дозы лекарства, состояния печени и способности организма бороться с токсинами.

Нужно помнить о признаках дисульфирам – подобной реакции и при их появлении сразу же вызывать скорую помощь. Иначе рвота может вывести катастрофический для организма объем жидкости и давление упадет до опасного уровня, тахикардия может привести к остановке сердца, а сильные головные боли – к болевому шоку, с которым организм не справится.

Отзывы о совместном приеме антибиотиков и алкоголя

Вчера приехала мама и привезла с собой вкусное домашнее вино. А у меня ангина – врач выписала Флемоксин солютаб. Я выпила только граммов 30. А через полчаса началось! Голова горит, в животе спазмы, а потом вытошнило. Мы думали отравление вином. Но ведь выпили все. А пострадал только я. Вышла в инет – поискала ответы на свои вопросы. Оказалось – виноваты антибиотики. Вот такие дела, ребята!

У нас был небольшой междусобойчик – просто конец недели, от усталости. Наш коллега купил парочку бутылок шампани. Выпили по стаканчику, потом еще по одному. И вот наш заводила вдруг побледнел, позеленел, фонтаном на нас вырвало. Мы испугались – ужас. А он глаза закатил, за голову схватился, сказал, что голова отвалится. Вызвали скорую. Врач осмотрела, потом спросила, не принимает ли он антибиотики, он сказал, что принимает от гайморита. Макролидов, кажется. Ну, врач сразу же диагноз и поставила – интоксикация и побочное действие. Увезли в больничку.

Спиртное и антибиотики: употреблять их вместе или нет? На этот вопрос каждый должен ответить отрицательно, потому что личное здоровье – это забота человека. И никакие мифы и исследования не могут быть оправданием халатного отношения к самому себе.

Антибиотики и алкоголь: последствия, таблица совместимости

У многих возникает вопрос, можно ли пить алкоголь, когда принимаешь антибиотики. Ведь существует мнение, что лекарства теряют эффективность, если их принимать вместе со спиртными напитками. Еще одна точка зрения утверждает, что алкоголь и антибиотики несовместимы и являют собой смертельную комбинацию.

Этанол и антибиотики: схожие побочные эффекты

Алкоголь отравляет клетки организма, нарушает их способность к восстановлению и к регенерации, приводит к усталости и обезвоживанию, что негативно сказывается на больном организме. И хотя спиртное не сводит полностью к нулю действие лекарств, процесс выздоровления сильно замедляет. Это одна из причин, почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками. Поскольку пиво также является разновидностью спиртных напитков, всё сказанное об алкоголе и антибиотиках, безусловно, относится и к пиву и является ответом на вопрос, можно ли пиво с антибиотиками.

Также употребление алкоголя во время лечения антибиотиками может произвести негативный эффект на здоровье: при их взаимодействии внутри организма можно получить нежелательный результат. Какой именно, зависит не только от вида спиртного и антибиотиков (напр., антибиотики и пиво), но и от индивидуальных особенностей организма, прежде всего, обмена веществ.

Алкоголь и антибиотики несколько схожи по характеру влияния на метаболизм человека и имеют похожие некоторые побочные эффекты: головокружение, сонливость, расстройства желудка. Вот почему если пить алкоголь вместе с антибиотиками, спиртное может усилить побочные действия лекарств.

Некоторые антибиотики подавляют центральную нервную систему, вызывая сонливость, головокружение, расслабленность, спутанность сознания. Алкоголь также является депрессантом центральной нервной системы. При лечении антибиотиками этот побочный эффект усиливается. Это чревато опасными последствиями во время вождения автомобиля (что само по себе недопустимо, если человек выпил), а также для пожилых людей, которые нередко принимают одновременно несколько разных видов лекарств. В том числе снимающие тревогу, беспокойство, сильные обезболивающие, транквилизаторы.

Влияние на печеночные ферменты

Этанол и многие антибиотики расщепляются одними и теми же ферментами, которые вырабатываются в печени. Если задать вопрос, можно ли пить алкоголь в сочетании с антибиотиками, то следует знать, что под одновременным влиянием этих двух веществ выработка фермента может быть остановлена. Это значит, что ни спиртное, ни лекарство не будут расщепляться полностью и выводиться из организма, что может привести к тяжелым последствиям. Среди них – накопление алкоголя в крови и увеличение его содержания до опасного для здоровья уровня, когда возрастает возможность отравления.

Может наблюдаться и другая картина, когда при злоупотреблении алкоголем ферменты печени становятся гиперактивными. Это значит, что во время лечения антибиотиками они настолько быстро будут разлагать лекарство, что антибиотик выведется из организма, не произведя нужного лечебного эффекта.

Когда запрет категоричен

Некоторые люди все же нарушают запрет, и пьют спиртное во время лечения антибиотиками. Но они должны знать, что существуют лекарства, смешивать которые со спиртным категорически нельзя: при взаимодействии с алкоголем они приводят к неприятным побочным действиям. К ним относятся:

  • Метронидазол.
  • Тинидазол.
  • Этионамид.
  • Циклосерин.
  • Цефотетан.
  • Талидомид.

Метронидазол (флагил) выписывается для лечения зубных и вагинальных инфекций, язв и пролежней. Тинидазол (тиндамакс) назначается в тех же случаях, что и метронидазол, а также для лечения инфекций желудочно-кишечного тракта. Цефотетаном лечат инфекции лёгких, желудочно-кишечного тракта, костей, суставов, крови, мочевого канала и кожи.

Это антибиотики при взаимодействии с алкоголем вызывают сильные судороги в области желудка, тошноту, рвоту, головную боль, приливы крови к голове, боль в груди, тахикардию.

Все вышеперечисленные симптомы практически совпадают с побочными эффектами, которые вызывает дисульфирам, который используют для лечения алкоголизма методом медикаментозного кодирования. При лечении дисульфирамом даже небольшой дозы алкоголя достаточно, чтобы вызвать эти симптомы.

При лечении метронидазолом, тинидазолом и цефотетаном необходимо полностью исключить из употребления спиртные напитки. Обязательно надо удерживаться от их употребления на протяжении трех суток после приёма последней дозы антибиотиков.

Употребление алкоголя при лечении циклозерином и этионамидом может привести к токсическому действию на центральную нервную систему и затормозить моторные функции. Изониацид оказывает токсический эффект на людей, которые хронически злоупотребляют алкоголем и увеличивает у них риск разрушения печени.

Эффект от сочетания лекарств с алкоголем

Совместимость антибиотиков и алкоголя становится понятной из нижеуказанной таблицы, в которой описан эффект от их взаимодействия. Он позволит понять, можно ли пить алкоголь при приеме антибиотиков и способен ли алкоголь негативно повлиять на организм:

Лекарство Эффект от сочетания с алкоголем Рекомендация
Сульфаметоксазол/

триметоприм

(бактрим, септра)

Тахикардия,

Приступы приливов крови и покраснение кожных покровов,

Зуд,

Тошнота,

Рвота.

Избегать спиртного при лечении сульфаметоксазолом/триметопримом
Метронидазол (флагил), Тинидазол (тиндамакс), Цефотетан (цефотан) Дисульфирамовые реакции:

судороги в брюшной области,

тошнота,

рвота,

головная боль, приливы крови.

Избегать спиртного во время лечения и в течение 72 часов после последнего приема метронидазола, тинидазола, цефотетана
Линезолид (зивокс) Повышение риска артериальной гипертензии Избегать употребления алкогольных напитков, прежде всего – содержащих тирамин (пиво, вермут, красное вино)
Рифампин (рифадин) Риск отравления печени Не употреблять со спиртным
Изониацид (нидразид) Повышен риск отравления печени при ежедневном употреблении алкоголя Избегать употребления спиртного с изониацидом
Циклосерин (серомицин) Сочетание с алкоголем может привести к токсикозу центральной нервной системы, припадкам и судорогам Избегать употребления спиртного с циклосерином
Этионамид (трекатор) Возможет токсикоз центральной нервной системы, развитие психозов Избегать спиртного при лечении этионамидом
Вориконазол (фивенд) Изменения в метаболизме печени Избегать спиртного во время лечения вориконазолом
Кетоконазол (низорал) Возможен токсикоз печени и появление дисульфирамовых реакций:

судороги в брюшной области,

тошнота,

рвота,

головная боль,

приливы крови.

Избегать употребления спиртного во время лечения кетоконазолом
Пиразинамид Возможен токсикоз печени Лечение пиразинамидом запрещено алкоголикам или систематически пьющим
Талидомид (таломид) Увеличивается риск усиления седативного побочного действия талидомида – сонливость, спутанность сознания. Не употреблять водителям и операторам машин. Избегать спиртного во время лечения талидомидом

Существуют антибиотики, которые не вызывают крайне негативного эффекта у непьющих или изредка употребляющих алкоголь. Но могут вызвать опасные побочные эффекты у хронических алкоголиков (это относится и к пивному алкоголизму) и у систематически пьющих.

Если таким людям принять спиртное одновременно с такими антибиотиками, как рифамин, пиразинамид, вориконазол, можно спровоцировать повреждение печени. Также нельзя им принимать алкоголь с диданозином из-за повышенного риска возникновения панкреатита или ухудшения его течения, что сопровождают все вытекающие из этого последствия. Это же относится к ответу на вопрос, можно ли пить пиво.

Запрет нарушен: что делать?

Если говорить о том, что будет, если запрет был нарушен и человек принял одновременно антибиотики и алкоголь, то следует знать, что сила проявлений побочных эффектов во многом зависит от общего состояния здоровья, количества выпитого алкоголя, способности печени утилизировать эти вещества. Не у всех последствия бывают ярко выраженными, но в худшем случае возможен смертельный исход.

Если запрет был нарушен, и возникла побочная реакция, надо сразу же вызвать скорую помощь. Это единственный правильный выход в случае появления последствий от смешивания этанола с антибиотиками. Тяжелыми симптомами после антибиотиков и алкоголя являются:

  • поверхностное дыхание;
  • боль в груди;
  • нерегулярные сердцебиения;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • рвота.

Поскольку вероятность взаимодействия алкоголя и антибиотиков может привести к смертельному исходу, появление вышеуказанных симптомов требует незамедлительного медицинского вмешательства. Если оставить человека с этими признаками без своевременной медицинской помощи, последствия могут быть фатальными. Например, аритмия может привести к остановке сердца, а обезвоживание вследствие рвоты является причиной понижения давления до опасного уровня.

запрещенные препараты и допустимые совмещения

Утверждение о том, что любые антибиотики несовместимы с алкоголем, в корне не верно. Все препараты при их сочетании с этиловым спиртом ведут себя по-разному, но в большинстве случаев побочных эффектов не наблюдается. Какие антибиотики можно принимать одновременно с алкоголем и какие комбинации недопустимы?

Совместимость алкоголя с антибиотиками

Антибиотики, как и все остальные вещества, в организме человека вступают в обменные процессы и разлагаются на нетоксичные продукты обмена. Большинство из них не вступают в реакцию с алкоголем, поэтому употребление спиртного в ходе антибактериального лечения зачастую допускается. Эти выводы подтверждаются многочисленными исследованиями препаратов на лабораторных животных и людях-добровольцах.

Выделяют лишь небольшой перечень антибиотиков, совместный прием которых со спиртными напитками вызывает интоксикацию.

К таким препаратам относятся нитромидазолы, некоторые цефалоспорины и небольшое количество других лекарств. Все они имеют одну общую особенность — склонность к дисульфирамоподобным реакциям с этанолом.

Если при лечении перечисленными антибиотиками распивать алкоголь, организм незамедлительно отреагирует рвотой, головной болью, судорогами и другими симптомами сильного отравления.

Запрещено

Нельзя употреблять алкоголь с антибиотиками, которые вступают в дисульфирамоподобную реакцию с этанолом.

Подобные препараты условно можно разделить на три группы:

  • Нитроимидазолы.
  • Цефалоспорины.
  • Иные антибиотики.

По результатам клинических испытаний, препараты группы нитроимидазолов вступают в дисульфирамоподобную реакцию в 100% случаев. Исключение составляют 3 лекарственных средства: орнидазол, тернидазол и секнидазол. Интоксикации в результате применения этих антибиотиков совместно со спиртными напитками не наблюдается.

По схожему принципу взаимодействуют с алкоголем препараты группы цефалоспоринов. В составе некоторых из них присутствует боковая цепочка метил-тетразол-тиол, напоминающая часть молекулы дисульфирама. Цефалоспорины с такой цепью при влиянии этилового спирта могут вызывать реакцию, подобную той, что провоцирует дисульфирам.

Кроме того, в дисульфирамоподобную реакцию под воздействием этанола вступает ряд других антибиотиков, в том числе левомицетин, бисептол, низорал, кетоконазол и некоторые другие. Однако интоксикация в данных случаях зачастую проходит без ярко выраженных симптомов.

Исследователи отмечают, что в дисульфирамоподобную реакцию с этанолом вступают не только таблетизированные и инъекционные антибиотики, но и те, которые предназначены для местного применения. Это могут быть капли для глаз и носа, растворы для ингаляций, вагинальные свечи, то есть все препараты, которые каким-либо образом воздействуют на слизистые оболочки.

Последствия от совмещения антибиотиков третьей группы со спиртосодержащими напитками протекают наиболее легко. Риск летального исхода от одновременного использования препарата даже с большими дозами алкоголя практически нулевой.

Антибиотики, которые не совместимы с алкоголем:


Группа антибактериальных препаратов

Название препарата, несовместимого с алкоголем
Нитроимидазолы

  • Метронидазол.

  • Тинидазол.

  • Трихопол.

  • Тиниба.

  • Фазижин.

  • Клион.

  • Флагил.

  • Метрогил.

Цефалоспорины

  • Цефамандол.

  • Цефотетан.

  • Моксалактам.

  • Цефобид.

  • Цефоперазон.

Другие антибиотики

  • Левомицетин.

  • Бактрим.

  • Кетоконазол.

  • Триметоприм-сульфаметоксазол.

  • Ко-тримоксазол.

  • Бисептол.

  • Низорал.

Допустимые совмещения

Не все антибактериальные препараты были испытаны на совместимость с алкоголем. Однако установлено большое количество лекарств, которые воздерживаются от активного взаимодействия с этиловым спиртом.

К таким антибиотикам относятся практически все представители пенициллиновой группы, некоторые антигрибковые препараты, ряд муколитиков, в том числе флуимуцил, флуифорт и флюдитек. В числе безопасных также внушительный перечень средств широкого спектра действия, среди которых присутствуют препараты нового поколения наподобие Юнидокс Солютаб.

При исследовании амоксициллина были выявлены несущественные изменения в скорости поглощения и времени задержки. Однако в целом показатели фармокинетики при взаимодействии с этанолом не изменились. Подробный перечень препаратов, прошедших клинические испытания на совместимость с алкоголем, можно посмотреть в таблице ниже.

Таблица допустимых совмещений антибиотиков с алкоголем:

Группа антибактериальных препаратовНазвание препарата, совместимого с алкоголем
Пенициллины

  • Амоксиклав.

  • Амоксициллин.

  • Ампициллин.

  • Оксациллин.

  • Карбенициллин.

  • Тикарциллин.

  • Азлоциллин.

  • Пиперациллин.

Противогрибковые препараты

  • Нистатин.

  • Клотримазол.

  • Афобазол.

ГликопептидыВанкомицин.
Муколитики

  • Флуимуцил.

  • Флюдитек.

  • Флуифорт.

Антибиотики широкого спектра

  • Гелиомицин.

  • Юнидокс Солютаб.

  • Левофлоксацин.

  • Моксифлоксацин.

  • Тровафлоксацин.

  • Цефпиром.

  • Цефтриаксон.

  • Азитромицин.

На данный момент уже многие врачи разрешают своим пациентам употреблять спиртное при лечении данными антибиотиками. Однако это не означает, что можно пить алкоголь в любых количествах. Употреблять спиртное во время антибиотикотерапии можно только небольшими порциями, следя за своим состоянием.

Антибиотики и алкоголь таблица совместимости



Антибиотики и алкоголь: таблица совместимости и последствия приема

В наше время многие люди «живут на антибиотиках», считая, что с их помощью можно быстрее поправить здоровье и избежать осложнений после болезни.

Вот только принимать эти лекарства рекомендуется строго с назначения врача.

Неконтролируемый прием антибиотиков может нанести сильный вред организму.

Давайте рассмотрим все это со стороны алкоголя. А именно совместимость алкоголя и антибиотиков.

Мифы и факты

Начнем с того, что групп антибиотиков очень много, и сферы их воздействия на организм также совершенно разные. Как же работают антибиотики в нашем организме? По механизму действия все антибиотики можно разделить на две группы:

  • Бактериостатические. Они оставляют живыми бактерии, по причине которых болен человек, но при этом подавляют их дальнейший рост и размножение.
  • Бактерицидные. Уничтожают бактерии, которые затем выводятся из организма.

Не будем углубляться в полный список групп антибиотиков, это займет много страниц. Перейдем к описанию «мифов» об их совместимости с алкоголем:

Миф 1. Алкоголь влияет на лечебный эффект антибиотиков. Конечно, все зависит от того, из какой группы, и какие активные вещества в том антибиотике, который вы будете принимать, и насколько часто идет потребление алкогольных напитков. Ниже мы поговорим о тех активных веществах в антибиотиках, с какими категорически запрещается употреблять спиртосодержащие напитки.

При этом можно сказать, что это не совсем миф, ведь спиртные напитки действительно мешают выздоровлению. Многие антибактериальные вещества вступают в реакцию с этанолом. Действие антибиотика немного замедлится, но действовать он будет всё равно.

Миф2.Этот миф идет с давних времен и относится он ко Второй мировой войне. Теория этого мифа заключается в том, что тогда, антибиотик пенициллин использовался для лечения раненых солдат.

Лекарства на всех не хватало, поэтому у п

Антибиотики и алкоголь. Можно ли их совмещать?

Немного истории

Вопрос совместимости антибиотиков и алкоголя возник еще в 60-х годах прошлого века, когда в США стали активно назначать новый антибиотик широкого спектра действия метронидазол (флагил). Было замечено, что у пациентов, которые одновременно с метронидазолом принимали алкоголь, проявлялись очень неприятные симптомы: тошнота, рвота, диарея, повышенная потливость, покраснение кожных покровов, учащенное сердцебиение, головная боль, сонливость, головокружение, спутанность сознания и множество других.

Интересно, что эта клиническая картина напоминала другую, проявившую себя еще в 1880-х годах у людей, занятых на производстве резины, точнее ее вулканизации. Тогда, для ускорения этого процесса, использовали химическое вещество дисульфирам. И рабочие, которые после смены расслаблялись алкоголем (за день надышавшись парами дисульфирама), массово выходили из строя, демонстрируя вышеописанную симптоматику. В 1940-х годах об этом вспомнили, и у врачей даже возникла идея использовать дисульфирам при лечении алкоголизма. У пациентов, которые употребляли это вещество с алкоголем, развивалась такая непереносимость (тошнота, рвота, нарушение сердечной деятельности и т. д.), что многие забывали о спиртном навсегда. Кстати, сегодня дисульфирам запатентован как Antabuse и вполне себе продается.

Вернемся к антибиотику метронидазолу. Исходя из того, что при его употреблении с алкоголем проявлялись очень неприятные симптомы, антибиотик рассматривали как средство для лечения алкоголизма, но дальше пилотных исследований дело не пошло. Сегодня метронидазол используют только по прямому назначению — для лечения желудочно-кишечных инфекций, включая дивертикулит (воспалительное заболевание кишечника), а также для лечения гинекологических заболеваний и заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Прием алкоголя во время курса метронидазола строго не рекомендуется.

С какими антибиотиками точно нельзя принимать алкоголь

С метронидазолом. На сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании (National Health Service, NHS) сообщается, что производители метронидазола советуют избегать употребления алкоголя во время приема антибиотика и в течение следующих 48 часов (а лучше 72) после завершения курса. Это связано с тем, что метронидазол выводится из организма примерно 2 суток. В это время разумно избегать и употребления средств от кашля и простуды с содержанием спирта, а также средств для полоскания полости рта.

С тинидазолом. Антибиотиком, который иногда используется для лечения тех же инфекций, что и метронидазол, а также для устранения патогенов Helicobacter pylori (H. pylori) при заболеваниях желудка (язва, гастрит).

С алкоголем плохо взаимодействует еще один класс антибиотиков широкого спектра действия — цефалоспорины. Хотя препаратов с этим действующим веществом немало, и сообщалось только о 78 случаях негативной реакции у пациентов (при внутривенном вливании), тем не менее, при приеме антибиотиков этого класса (цефотетан, цефотан) от употребления алкоголя лучше воздержаться.

Точно не следует пить алкоголь при приеме сульфаметоксазола и триметоприма (бактрим).

Антибиотик линезолид иногда может взаимодействовать с дистиллированными (ферментированными) алкогольными напитками, такими как вино, пиво, херес и лагер, и вызывать повышение артериального давления.

При одновременном употреблении алкоголя и антибиотика доксициклина серьезные побочные эффекты могут проявиться у пациентов, которые регулярно употребляют спиртное или являются хроническими алкоголиками. Категорически не рекомендуется пить алкоголь во время приема доксициклина пациентам с заболеваниями печени.

Полная информация по антибиотикам, несовместимым с алкоголем, в таблице

С какими антибиотиками принимать алкоголь безопасно

Большинство антибиотиков не взаимодействует с алкоголем. В инструкциях к пяти наиболее часто назначаемым (в США, например) препаратам — амоксициллин/амоксил, азитромицин/зитромакс, амоксициллин-клавуланат/аугментин, цефалексин/кефлекс и ципрофлоксацин/ципро — противопоказания, связанные с алкоголем, не прописаны. Аналогично не сопровождаются комментариями по взаимодействию с антибиотиками и инструкции к противопростудным препаратам и препаратам против кашля, которые содержат спирт.

Серьезных исследований, которые бы подтверждали опасность совместного приема антибиотиков и алкоголя, не проводилось. Здесь можно ознакомиться с результатами исследования (проводилось только на крысах), которое показало, что эффективность азитромицина (антибиотик широкого спектра, лечит пневмонию, бронхит, заболевания уха, синусовые и венерические инфекции) при взаимодействии с алкоголем не снижается. Тем не менее, нужно понимать, что воздействие алкоголя и действующего вещества антибиотика может вызвать временные повреждения печени и в целом создать нежелательную нагрузку на все системы организма. В редких случаях сам азитромицин, являясь достаточно сильным препаратом, может вызывать повреждения печени и серьезные побочные эффекты. Так стоит ли смешивать?

Разумный подход

Итак, считается, что обычно алкоголь не влияет на эффективность антибиотиков. Однако их комбинация может вызвать неприятные побочные действия. Также существует вероятность снижения терапевтического эффекта антибиотика при изменении его концентрации в крови из-за влияния алкоголя. В долгосрочной перспективе может идти речь о развитии устойчивости к антибиотикотерапии.

Употреблять алкоголь одновременно с антибиотиками или нет — дело ваше. Если по какой-то причине вы не можете без этого обойтись, проконсультируйтесь с врачом или проверьте совместимость препарата с алкоголем на сайте Drugs.com.

Разумно все же потерпеть неделю или две — закончить курс препарата и подождать, пока он выведется из организма. Тем более что алкоголь может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, и раздражать слизистую желудка, которая и так воспалена. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (US Food and Drug Administration, FDA) рекомендует такие вещи обсуждать с врачом. Существует и специальное руководство по совместимости лекарств, продуктов и напитков (в том числе алкоголя), специально выпущенное FDA для пациентов. Если есть сомнения, а с врачом посоветоваться не получается, можно ориентироваться на него. 

Источники:

Nytimes.com, Drugs.com, Nhs.uk, Mayoclinic.org

Присоединяйтесь к нам в соцсетях!

VK     Instagram      FB

Подписывайтесь на Telegram!

Антибиотики и алкоголь: совместимость, опасность, советы

Многих интересует вопрос, можно ли пить алкоголь при приеме антибиотиков и с какими антибиотиками совместный прием алкоголя не принесет вреда, а когда этого категорически делать нельзя? Могут ли причинить вред антибиотики и алкоголь при совместном употреблении? Ответы на данные вопросы должен знать каждый.

Пить или не пить

При назначении препаратов на приеме в поликлинике медики не могут по этическим соображения дать добро на прием алкоголя в период лечения, даже если это относительно безопасно. Пациент должен понимать, что выпивать нельзя даже пиво, так как прерывать курс лечения антибиотиками не рекомендуется, иначе болезнь так и не будет вылечена и перейдет в хроническую форму либо станет осложненной и возникнет опасность для жизни.

Так как же тогда узнать, противопоказан прием данного антибиотика с алкоголем или нет? Существует множество научных исследований и апробационных фармакологических данных по препаратам, которые вынесли однозначный вердикт паре «антибиотики и алкоголь». В некоторых случаях ответ утвердительный, а в некоторых – категорическое нет.

Как известно, длительность курса антибиотиками зависит от самого антибиотика и заболевания, и может варьироваться от трех дней до месяца, а в некоторых случаях – двух. Немногие захотят «выпасть» из активной жизни на такой период и не отмечать праздники, где, конечно же, не обходится без крепкого алкоголя, да еще смешанного с вином или пивом. Так что вопросом «можно ли алкоголь с антибиотиками» задавался хотя бы однажды каждый.

Ну, если человек пропустит какой-то праздник, он может еще как-то с этим смириться, но есть особая категория, которая воспримет запрет на алкоголь особенно тяжело. Поэтому любителей пива особенно интересует вопрос их совместимости. Однако если вооружиться знаниями, то не придется сомневаться в совместимости, гадать, можно ли употреблять спиртное с данным антибиотиком или нет.

Антибиотики двух групп

Наиболее опасным является сочетание любого спиртного, в том числе слабоалкогольных напитков, к которым относится пиво, совместно с антибиотиками двух групп (фторхинолоны, аминогликозиды). Последствия от антибиотиков других групп представляют меньшую опасность, однократный прием возможен в том случае, если прием препарата и алкоголя разделен большим временным промежутком. В то же время следует учесть, что многократный прием не разрешен, так как это увеличит опасность для здоровья и сведет на нет лечение.

  • Прием алкоголя (и пиво тоже) с антибиотиками группы фторхинолонов представляет большую опасность для жизни, эти вещества несовместимы, так как оказывается тяжелое действие на ЦНС, в большинстве случаев приводящее к коме. Препараты группы фторхинолонов имеют полностью искусственный состав, в отличие от большинства, действующее вещество которых является аналогом природного.
  • Также представляет опасность для жизни прием этанолсодержащих напитков с антибиотиками группы аминогликозидов. Алкоголь любого вида, и пиво тоже, способны усилить действие побочных эффектов. И хотя препараты данной группы сегодня назначают редко, такие случаи бывают. Аминогликозиды токсичны, имеют тяжелые побочные явления и не совместимы с алкоголем. Назначение их обычно бывает взвешенным и обоснованным несколькими факторами, в числе которых тяжесть инфекции и ослабленность организма.

Антибиотики иных групп

Если нельзя принимать алкоголь с антибиотиками, то почему? Последствия совместного применения алкоголя с антибиотиками других групп хотя и является менее опасным, но не исключены индивидуальные реакции, которые могут привести к плачевным результатам. В то же время не стоит забывать о том, что прерывания в лечении быть не должно, а прием алкоголя в некоторых случаях будет действовать именно таким образом.

Если неоднократно употреблять алкоголь (не обязательно крепкий, это может быть и пиво), последствия таковы, что это влияет на микрофлору в желудке и желудочно-кишечном тракте, что нарушает их нормальную работу, в результате чего действие препарата ставится под угрозу. Кроме того, совместное употребление алкоголя и антибиотиков будет оказывать действие на слизистую ЖКТ и желудка, что спровоцирует воспалительный процесс, острый гастрит или дисбактериоз.

Также может наблюдаться неполное всасывание действующего вещества из-за того, что этанол усиливает кровообращение и перистальтику, а большое его количество вызовет последствия в виде диареи и расстройства пищеварения. Таким образом, антибиотик будет выведен из организма, не оказав необходимого действия.

Некоторые антибиотики с этанолом, независимо от его вида, будь то пиво или вино, дают дисульфирам-подобную реакцию, изменяя его расщепление в организме. В результате накапливается ацетальдегид, интоксикация которым может закончиться смертельным исходом.

Важные сведенья

Считается, что между приемом антибиотика и спиртного должен быть суточный период, но сама эта рекомендация ставит под вопрос вероятность их совместного применения, так как обычно суточная дозировка подавляющего большинства препаратов разделена на несколько раз, лекарств с однократным суточным приемом почти нет.

Последствия совместного нахождения в организме алкоголя и антибиотиков – аллергическая реакция, она в некоторых случаях может обернуться анафилактическим шоком. При этом лечение не закончено, инфекция осталась и придется начинать прием другого препарата, вот почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками.

Если антибиотики назначаются человеку, который употреблял алкоголь не один день (особенно это касается тех, кто любит пиво), время их приема должно сдвинуться на временной промежуток, равный хотя бы половине времени употребления спиртного. Так снизится вероятность побочных реакций, так как антибиотики относятся к препаратам, которые и без совместного приема со спиртным имеют побочные эффекты, которые указаны в аннотации. Там же обычно упоминается и о совместном применении алкоголя и действующего вещества.

Присутствие алкоголя в организме провоцирует возникновение побочных эффектов, а также может усилить их, притом, что некоторые из них, усиленные присутствием алкоголя в организме, представляют опасность для жизни.

При лечении серьезных болезней, не стоит подвергать себя риску и если это возможно, перенести мероприятие, чтобы выпивать крепкий алкоголь и слабоалкогольные напитки (вино или пиво) не опасаясь. Если в организме присутствует пиво или другое спиртное, оно искажает его действие, так как антибиотик вмешивается в химические процессы расщепления алкоголя. Последствия – продукты распада попадают в кровь, вызывая отравление. Кроме того, сам спирт и продукты его расщепления в организме реагируют с химическими составляющими антибиотика, и в этом заключена еще большая опасность.

Алкоголь нежелателен не только совместно с антибиотиками, но и с другими лекарствами, так как это может менять их действие. Даже если всем известный «банальный» аспирин запить пивом, вместо ожидаемого эффекта, последствия окажутся такими: тахикардия, одышка, мигрень или шум в ушах. Лекарственные препараты итак небезвредны, а вместе с алкоголем нанесут еще больший урон и без того ослабленному инфекцией здоровью.

В период лечения алкоголь дает дополнительную нагрузку на организм, что не лучшим образом влияет на процесс выздоровления, а прием некоторых препаратов будет сродни эксперименту, последствия которого неизвестны, так как относительно некоторых лекарств до сих пор нет точной информации об их воздействии на организм при совместном применении с алкоголем.

таблица совместимости и последствия приема

Вопрос совместимости приема антибиотиков и употребления алкоголя волновал всякого, кто хоть раз страдал от болезни во время праздничных дней и шумных застолий. Кроме того совместимость антибиотиков и алкоголя также беспокоила сообщества ученых химиков и фармакологов в разных странах мира, так как многие лекарственные средства для лечения различных заболеваний содержат в себе определенное количество этанола и его производных. Нужно было знать, допустим ли совместный прием этих эффективных симптоматических лекарств и препаратов-антибиотиков.


Оглавление: 
Почему опасно сочетание антибиотиков и алкоголя
Совместимость различных видов антибиотиков и алкоголя

Почему опасно сочетание антибиотиков и алкоголя

Проведенные специалистами лабораторные исследования на животных и пациентах-добровольцах показали различные результаты для каждой из групп антибиотиков. В одних случаях сочетание таких средств и алкоголя не давало существенных изменений и не понижало эффективность лекарств. В других производные от химической реакции этанола и антибиотика в организме оказывали разрушительное действие на внутренние органы, подавляли эффект фармпрепаратов и провоцировали образование негативных побочных эффектов.

Важно

Врачи-специалисты не рекомендуют совместное употребление алкогольных напитков и препаратов для воздействия на бактерии, поскольку во внутренней среде организма спирты и лекарства могут вступить в дисульфирамоподобную реакцию, в результате которой происходят токсические поражения печени, развивается лекарственный гепатит. Кроме того агрессивному воздействию подвергается центральная нервная система больного.

Постепенно отравление продуктами этой реакции будет сопровождаться угнетением дыхательного центра, скоплением альдегида уксуса в организме. Проявятся расстройства моторики желудочно-кишечного тракта. Пациент будет пребывать в крайне тяжелом, постепенно ухудшающемся состоянии из-за кислородной недостаточности, одышки, неукротимой рвоты и обезвоживания. В свою очередь частый отход рвотных масс вызывает нарушения баланса полезных электролитов в организме, без которых не возможно нормальное функционирование сердца и сосудов, физиологическое движение крови по нужному руслу.

В последующем пациент будет страдать от нарушений сердечного ритма, приливов крови к конечностям и голове или, наоборот, побледнению и похолодению из-за недостаточного кровоснабжения.

Совместное употребление алкоголя и любых антибиотиков оказывает мощный седативный эффект. Успокоительное и нейтрализующее воздействие на человека будет настолько велико, что в некоторых случаях может возникнуть риск летаргии.

Наиболее опасным последствием употребления алкоголя совместно с антибиотиками считается токсическое поражение печени. Лекарственный компонент и этиловый спирт вступают в конфликт за связывание с ферментом, отвечающим за физиологичное выведение из организма токсинов. Блокирование этого вещества этиловым спиртом чревато деструктивными изменениями в органе, накоплением вредных производных и последующим усугублением интоксикации.

Совместимость различных видов антибиотиков и алкоголя

Небольшое количество слабоалкогольного напитка может пройти безболезненно для организма в случае использования перечисленных ниже видов антибиотических веществ. Важно помнить о том, что перед тем, как праздновать что-либо, употребляя алкоголь, во время лечения лекарствами, содержащими эти компоненты, стоит посоветоваться с лечащим врачом о допустимости такого сочетания в конкретном клиническом случае.

Частично совместимы с алкоголем следующие антибиотики:

  • амоксициллин — препарат не дал интенсивной реакции во время лабораторных испытаний, однако эффективность лечения может быть снижена, поскольку этиловый спирт препятствует всасыванию амоксициллина в желудочно-кишечном тракте;
  • пиперациллин и ампициллин — существенно снизится всасывание и распределение этанола в крови во время приема этих препаратов. Не стоит пить больше, если не чувствуется даже легкого опьянения. Избыток спирта в организме может привести к негативной реакции;
  • азитромицин — употребление алкогольного напитка может понизить эффективность лекарства и привести к постепенному переходу инфекции в хроническую;
  • моксифлоксацин — понижается скорость выведения лекарственного средства. Положительный эффект от препарата не будет угнетен.

Большинство антибиотиков нельзя сочетать с алкоголем, поскольку может произойти не только инактивация лекарственного средства, но и токсическая реакция организма:

  • цефиксим — полный отказ от алкоголя во время терапии. В результате сочетания может произойти сильнейшая интоксикация;
  • метронидазол — существенное повышение чувствительности организма к этиловому спирту и понижение активности ферментов, способных расщепить альдегидов, выделяющихся в результате действия алкоголя;
  • тинидазол — очень высокий риск развития аллергических реакций, химических интоксикаций и токсических поражений внутренних органов;
  • цефопиразон — после приема препарата нельзя употреблять алкоголь в течение 3х суток во избежание отравления и деструктивного воздействия на клетки печени;
  • левомицетин — самый опасный препарат для тех, кто собирается сочетать его с алкоголем. Реакция внутри организма этого антибиотика с этанолом может привести к летальному исходу;
  • сульфаниламидные препараты — не являются антибиотиками, хотя и обладают схожим действием. Их сочетание с алкоголем губительно для печени и нервной системы;
  • цефамандол — при его приеме этанол противопоказан в любых концентрациях, так как взаимодействие спирта и препарата провоцирует выработку веществ, препятствующих расщеплению и выведению алкоголя.

Более подробная информация о совместимости антибиотиков и алкоголя представлена в таблице. 

Таблица несовместимых с алкоголем антибиотиков

Название антибиотиков и препаратов на их основе Эффект при сочетании с алкоголем Рекомендация
Сульфаметоксазол + триметоприм (Бактрим, Септра) Ускоренное сердцебиение, чувство покалывания, тепла под кожей, ее покраснение, тошнота и рвота. Избегать употребления алкоголя.
Метронидазол (Флагил, вагинальный гель и свечи) Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Развитие симптомов возможно также при использовании вагинального крема. Избегать употребления алкоголя во время лечения и 72 часа после его окончания.
Линезолид (Зивокс) Повышенный риск развития гипертонического криза (опасное повышение кровяного давления). Избегать употребления большого количества алкоголя.
Тинидазол (Тиндамакс) Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Избегать употребления алкоголя во время лечения и 72 часа после его окончания.
Цефотетан (Cefotan) Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Избегать приема алкоголя.
Рифампицин (Рифадин) Повышения риска интоксикации печени Избегать употребления алкоголя.
Изониазид (Нидразид) При ежедневном приеме алкоголя повышается риск интоксикации печени Избегать употребления алкоголя.
Циклосерин (Серомицин) Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможны судороги Избегать употребления алкоголя.
Этионамид (Трекатор, Тионид) Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможен психоз Избегать чрезмерного употребления алкоголя.
Противогрибковые
Вориконазол (Вифенд, Воритаб) Может увеличиваться или уменьшаться количество средства в организме Избегать употребления алкоголя.
Кетоконазол Повышения риска интоксикации печени и развитие дисульфирамподобной реакции (боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу) Избегать употребления алкоголя.
Пиразинамид Повышения риска интоксикации печени Избегать ежедневного употребления алкоголя.
Талидомид (Таломид) Увеличение риска аддитивного эффекта (усиление побочных эффектов), сонливость, спутанность сознания. Избегать или ограничить употребление алкоголя во время лечения. Соблюдать осторожность во время управления автомобилем или эксплуатацией машин

Важно

Чтобы максимально снизить риск возникновения побочных эффектов лучше всего прекратить прием антибактериальных препаратов за 3 суток до употребления любого количества алкоголя. Приостанавливать курс лечения, не посоветовавшись предварительно с врачом-специалистом, нельзя.

Применение любого алкоголя приведет к обезвоживанию организма, замедлению процессов восстановления и спровоцирует перепады давления. Кроме того это всегда риск, так как очень малое количество антибиотиков не теряют своего положительного эффекта при совместном употреблении с алкогольными напитками, даже слабой крепости, такими как вино или пиво.

Пиво считается одним из наиболее опасных напитков в контексте употребления его с антибиотиками. Помимо спирта оно содержит газы, ускоряющие протекание негативных химических реакций и понижающие выведение токсических веществ из организма. Поэтому во время лечения не рекомендуют принимать даже безалкогольное пиво, обладающее таким же газовым составом и провоцирующим процессы брожения в организме при его употреблении.

Кузнецова Ирина, медицинский обозреватель