Противорубцовый гель: Рейтинг ТОП 7 лучших средств от шрамов и рубцов – 8 лучших средств от шрамов и рубцов

Содержание

Кремы, мази, гели от рубцов и шрамов

Обновлено: 20.02.2020

Современная эстетическая медицина постоянно ищет способы помочь людям избавиться от неэстетичных и, порой, неудобных дефектов кожи. Существуют весьма эффективные аппаратные, инъекционные и хирургические методики, но все они имеют свои строгие показания и противопоказания, а многие к тому же стоят весьма недешево.

Именно поэтому все более популярными становятся различные кремы, мази и гели от рубцов и шрамов. Главным достоинством таких препаратов является возможность использовать их в домашних условиях, без посещения клиники или косметологического кабинета. Они очень просты в применении и чаще всего продаются без рецепта в аптеках или непосредственно у поставщиков.

Применение рассасывающих и размягчающих шрамы и рубцы кремов наиболее эффективно для неглубоких дефектов кожи. Если речь идет о более серьезных повреждениях – на первый план выходят методы посильнее, например ультразвуковая и лазерная шлифовка или гормональная терапия. Использование рассасывающих мазей в этом случае рекомендуется как дополнительное средство, способное усилить результат.

Кроме того, крема хороши и для профилактики образования шрамов при появлении ран и порезов, а также ситуациях, в которых вероятно образование растяжек – таких, как резкий набор веса или беременность.

Рассматриваемые средства могут содержать различные поверхностно-активные вещества, витамины, минералы, гормональные средства, эфирные масла растений: их состав довольно разнообразен и «работают» они тоже по разным принципам. Но во всех случаях кремы, мази и гели действуют местно, не оказывая влияния на организм в целом.

Основной целью таких препаратов является уменьшение размера и высоты рубца, его осветление, что делает шрам менее заметным, размягчение и устранение стянутости. При использовании на свежих повреждениях (при полностью заживших ранах) можно предотвратить дальнейший рост рубцовой ткани, уменьшить зуд и покраснение.

В зависимости от активных компонентов, те или иные наружные средства нормализуют кровообращение, увеличивают синтез коллагена, повышают местный иммунитет, обладают антибактериальным действием, поддерживают водный баланс кожи.

Подобрать оптимальный вариант в каждом конкретном случае поможет врач, после детального изучения вида и размера рубцового образования. Также, стоит помнить, что:

  • Легко поддаются лечению кремами нормотрофические (расположенные на уровне кожи) рубцы.
  • Для удаления гипертрофических (выше уровня кожного покрова), атрофических (дряблых, ниже уровня кожи) и келоидных рубцов применяют комплексную терапию, которая может включать как использование аппаратной косметологии совместно с мазями, так и оперативное лечение.
  • Свежие шрамы всегда намного легче вылечить, чем старые, в которых обменные процессы практически остановились.

Важно сразу отметить, что серьезных научных исследований по сравнению эффективности различных противорубцовых препаратов не проводилось. Однако, некоторый опыт, накопленный врачами и пациентами, позволяет выделить несколько однозначных «фаворитов»:

Препарат Особенности Фото
Контрактубекс

Содержит гепарин натрия, аллантоин, экстракт лука Серае. Замедляет образование рубцовой ткани, стимулирует выработку коллагена, обладает противовоспалительным действием. Эффективен для удаления неглубоких дефектов кожного покрова. Для усиления действия рекомендуется применять вместе с ультразвуком.

Контрактубекс
Келофибраза Усиливает циркуляцию крови в коже, насыщает ее влагой и поддерживает водный баланс, обладает противовоспалительным действием. Основными действующими веществами являются мочевина и гепарин натрия. Может использоваться и для профилактики растяжек при колебаниях веса. Келофибраза
Силиконовый гель и спрей Kelo-cote (Кело-кот) Основные действующие вещества – полисилоксан и силикон диоксид. Образует на поверхности рубца неощутимую во время движения пленку, которая защищает и лечит ткани на протяжении 24 часов. Снимает зуд и раздражение, ощущение стянутости, восстанавливает водный баланс, разглаживает шрамы, останавливает разрастание соединительных тканей келоидных рубцов. Серия Solaire имеет дополнительный фильтр от ультрафиолетового излучения. Kelo-cote (Кело-кот)
Силиконовые пластины «Спенко» Представляют собой практически прозрачные силиконовые пластины размера 10х10 см. С помощью бинта или пластыря пластина крепится на поврежденный участок кожи. Применяются для удаления всех видов рубцов, продолжительность терапии зависит от размера и зрелости повреждений. Силиконовые пластины «Спенко»
Жидкий крем Scarguard Содержит гидрокортизон, силикон и витамин Е. При нанесении образует прозрачную пленку, которая сдавливает поврежденные ткани, способствует их заживлению. Пленку необходимо обновлять 2 раза в день на протяжении всего периода лечения. Жидкий крем Scarguard
Крем Zeraderm Ultra Чаще всего применяется для рассасывания шрамов после операций, особенно у детей. После нанесения образует плотную, водонепроницаемую пленку. Этот препарат является одним из лучших вариантов для лечения кожи лица, так как обеспечивает защиту от ультрафиолета и не препятствует нанесению поверх него косметики. Крем Zeraderm Ultra
Дерматикс Содержит силикон и диоксид кремния. Также как и предыдущие средства, образует дышащую пленку, предотвращающую поверхность от механических повреждений. Применяется для рубцов различной сложности, а также для профилактики их образования. Дерматикс
Ферменкол Состоит из коллагеназ (ферментов, расщеплящих коллаген) животного происхождения, благодаря чему очень эффективен при работе как со свежими рубцами, так и с возрастными, в т.ч. старше 6 лет. В последнем случае для наилучшего результата желательно проведение электрофореза с этим препаратом, т.е. потребуется помощь врача. Гель Ферменкол
Медерма По своему составу похож на Контрактубекс, но не содержит гепарин. Считается, что этот препарат дает очень хорошие результаты в коррекции атрофических рубцов, растяжек, однако заметно менее эффективен в случае с келоидами и гипертрофическими рубцами. Гель Медерма

Эффективность удаления шрамов с помощью косметических средств зависит от размера повреждения, степени выпуклости над поверхностью кожи, «возрастом» рубца. Небольшие недавние дефекты легко поддаются коррекции, более давние и крупные требуют длительной терапии с применением дополнительных методик лечения.

Выбор крема лучше осуществлять под контролем специалиста, это позволит индивидуально подобрать наиболее эффективный препарат, избежать появления аллергических реакций и напрасной траты денег.

Аптечные средства от рубцов. Сравнение, «фишки», алгоритм выбора

Средства от рубцов

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня поговорим о рубцах и о средствах, которые есть в ассортименте аптек, чтобы сделать их менее заметными.

Перво-наперво, напомню вам, что кожа имеет три слоя. Самый верхний слой – эпидермис, затем идут дерма и подкожно-жировая клетчатка.

строение кожи

 

Если мы где-то нечаянно себя царапнем, будет поврежден самый верхний слой – эпидермис. А поскольку он состоит из роговых чешуек, которые постепенно поднимаются из нижних его слоев к верхним и отшелушиваются, царапина заживет очень быстро и без видимых последствий. Никакого рубца не останется.

Но в нашей жизни случаются травмы и посерьезнее, когда повреждается более глубокий слой – дерма: рана, разрез, ожог, прокол, операция. В каких-то из этих ситуаций приходится обращаться к врачу и накладывать швы, в каких-то повреждение кожи заживает самостоятельно.

Но и в том, и в другом случае формируется рубец.

Что такое рубец?

Это та же соединительная ткань, которая составляет основу дермы, только сформированная в экстренном порядке, а значит, более грубая и малоэластичная.

Раз это соединительная ткань, значит, в ней присутствуют клетки фибробласты, которые синтезируют коллаген и гиалуроновую кислоту.

Как и в здоровой соединительной ткани, здесь есть ферменты коллагеназа и гиалуронидаза. Они расщепляют старые молекулы коллагена и гиалуроновой кислоты, дабы освободить место для молодых, поскольку срок жизни их ограничен.

В области повреждения формируются новые кровеносные сосуды, чтобы доставлять сюда питательные вещества для скорейшего восстановления.

К месту раны стягиваются иммунные клетки. Они запускают реакцию воспаления. Это необходимо, чтобы оградить участок повреждения от здоровых тканей.

В общем, работа здесь кипит нешуточная. Внешне это заметно по отеку вокруг шва или раны, покраснению, выделению сукровицы.

В итоге образуется рубец. Рубец — это уплотнение. Своего рода заплатка, чтобы восстановить целостность ткани.

К сожалению, эта «заплатка» сама по себе никуда не денется. Дерма не может «сбрасывать» с себя клетки, как это делает эпидермис.

Стадии формирования рубца

Рубец формируется не сразу, а в три этапа:

1 этап. Воспаление и эпителизация. Он длится 7-10 суток после травмы. Здесь важно, чтобы рана не нагнаивалась, правильно обрабатывалась, чтобы не случилось расхождения ее краев. Все это очень влияет на дальнейший вид рубца.

2 этап. Формирование молодого рубца (10-30 суток после травмы). В месте повреждения начинают образовываться волокна коллагена. Рубец ярко-красного цвета, т.к. он обильно снабжается кровью, которая доставляет сюда питательные вещества.

3 этап. Образование зрелого рубца (до 1 года). Количество сосудов уменьшается, рубец становится более прочным и бледным. Волокна коллагена выстраиваются определенным образом вдоль линий наибольшего натяжения, чтобы защитить проблемное место.

Какие выводы следуют из всего вышесказанного?

  1. Рубец – это по своей сути «дефективная» соединительная ткань, более грубая и малоэластичная. Основа ее – белок коллаген и гиалуроновая кислота, которые, порой, образуются здесь в избыточном количестве. Поэтому логично действовать на рубец средствами, которые их расщепляют (протеолитические ферменты, гиалуронидаза).
  1. Использовать наружные средства нужно начинать примерно недели через 2-3 после травмы/операции, когда уже сформировался рубец. На свежее повреждение их не наносят.
  1. Внешний вид рубца во многом зависит от правильного ухода за раной и профилактики ее нагноения/расхождения.

Какие бывают рубцы? 

Рубцы бывают 4 видов:

Нормотрофический – вровень с поверхностью кожи – самый «правильный» и симпатишный. :) Рубец полностью заполняет дефект кожи, при этом не деформирует ее поверхность.

Нормотрофический рубец

Атрофический – это «минус» кожа. Выглядит как углубление. Такие рубцы образуются после акне, ветрянки. Если их много, кожа производит впечатление бугристой.

Атрофический рубец

Гипертрофический – «плюс» кожа, т.е. возвышается над ее поверхностью. Такой рубец, как правило, красного или даже синюшного цвета. Количество коллагена в этом рубце избыточное. Выглядит неэстетично.

Гипертрофический рубец

Келоидный рубец, или келоид – самый неблагоприятный исход повреждения кожи. Выглядит ужасно. Возвышается над уровнем кожи, красно-синюшного цвета, выходит за границы повреждения, распространяется на здоровые участки, и за счет этого приобретает причудливые формы. Количество коллагена зашкаливает, и его образование идет быстрее, чем разрушение старых молекул белка.

Келоидный рубец

Самое противное, что с годами он продолжает расти.

Внешне напоминает опухоль. В определенный момент может стабилизироваться, а потом из-за какого-то воздействия вновь начинает расползаться в стороны.

И не факт, что в такой ситуации помогут хирурги. Келоидный рубец – штука непредсказуемая. Как он себя поведет после хирургического иссечения, никто предугадать не может.

Помимо эстетической стороны, в месте келоидного рубца ощущаются зуд, боль, покалывание.

Почему образуются гипертрофические и келоидные рубцы?

Причин несколько:

  1. Длительное заживление из-за сопутствующих заболеваний, возраста, особенностей обмена.
  1. Нагноение шва.
  1. Несоблюдение режима покоя для травмированного места (неправильно подобранные упражнения, игнорирование ношения послеоперационного  бандажа и пр.). А кто-то, не успев очухаться после операции, бежит на фитнес, чтобы быстрее восстановить форму. Этого делать нельзя. Хотя бы 3 месяца надо выдержать. А может, и больше.
  1. Постоянное травмирование рубца одеждой (ремень, пояс, воротник и пр.).
  1. Индивидуальные особенности.
  1. Ошибки врача во время операции или в послеоперационном периоде.

Что делают наружные средства от рубцов?

Не стоит рассчитывать, что они смогут полностью убрать рубец.

Они помогают:

  1. Сделать менее заметным рубец.
  2. Предупредить образование грубого некрасивого рубца.
  3. Уменьшить высоту гипертрофического или келоидного рубца.

Как обычно лечат гипертрофические и келоидные рубцы?

  1. Вводят в келоидный рубец кортикостероиды, чтобы уменьшить воспаление, зуд, боль, отек, покраснение.
  2. Вводят в рубец ферментные препараты на основе коллагеназы и гиалуронидазы. Они расщепляют избыток коллагена, уменьшают плотность рубца, восстанавливают эластичность кожи. ДОПОЛНИТЕЛЬНО врач может назначить наружное средство на основе протеолитических ферментов и гиалуронидазы для продолжения лечения, ухода за рубцом и закрепления эффекта.
  3. Назначают физиолечение (лазерная шлифовка, воздействие холодом – криодеструкция, фонофорез с теми же ферментами и пр.).
  4. Иссекают рубцовую ткань. Это делают редко, т.к. келоид после этого может рецидивировать.

А теперь в свете того, что я говорила, проанализируем и сравним друг с другом некоторые популярные наружные средства от рубцов, которые есть в вашем ассортименте.

Наружные средства от рубцов

Контрактубекс

 

Контрактубекс гель

Контрактубекс

Что в него входит?

  1. Экстракт лука.
  2. Гепарин.
  3. Аллантоин.

Механизм действия

  • Экстракт лука – бактерицидное и противовоспалительное действие.
  • Гепарин – здесь он добавлен для противоотечного и противовоспалительного эффекта.
  • Аллантоин – смягчение кожи, отшелушивание роговых чешуек, стимуляция регенерации.

Когда применять?

Когда рана затянулась или когда сняли швы.

Сколько времени применять?

Свежие  рубцы – не менее 4 недель. В среднем 3 месяца.

Старые рубцы (от года) – 6 месяцев.

Как наносить?

  • Взрослым 2-3 раза в сутки.
  • Детям 1-2 раза в сутки.

Наносить тонким слоем, слегка втирая.

Побочные эффекты

Зуд, покраснение, гиперпигментация, аллергия, отек, боль, шелушение в месте нанесения.

Детям

С 1 года.

Беременным, кормящим

Не рекомендуется.

Прочие указания

Для усиления эффекта его следует наносить на предварительно распаренную кожу.

Контрактубекс пластырь

 

Контрактубекс пластырь

Что в него входит?

Аллантоин и тот же экстракт лука, который здесь носит название Цепалин.

Гепарина в пластыре нет.

Механизм действия

Оказывает бактерицидное, противовоспалительное, смягчающее и регенерирующее действие.

Когда применять?

Когда рана затянулась или когда сняли швы.

Сколько времени применять?

Не менее 3 месяцев. Активных веществ в пластыре меньше, соответственно, время лечения удлиняется.

Как применять?

Наклеивать пластырь на рубец каждый день на 6-12 часов. Можно на ночь.

Использованный кусочек выбросить.

При необходимости можно разрезать на несколько частей. А можно прилепить 2 пластыря рядом, если рубец длинный.

Побочные эффекты

Те же.

Детям

С 3 лет.

Преимущества перед гелем

  • Действует не только за счет активных компонентов, но и за счет физического воздействия: оказывает механическое давление на рубец, предупреждает его разрастание.
  • Предотвращает потери влаги в области рубца, и он становится более мягким. Исчезает чувство стянутости.

Контрактубекс Анти-Ред (гель)

Антиред

 

Что в него входит?

  • Экстракт лука Цепалин.
  • Аллантоин.
  • Гиалуроновая кислота (ее нет в предыдущих формах).

Механизм действия

  • Экстракт лука Цепалин – противовоспалительное и бактерицидное действие.
  • Аллантоин – смягчение и регенерация.
  • Гиалуроновая кислота – увлажнение, регенерация, уменьшение воспаления.

В отличие от предыдущих форм, Анти-Ред за счет гиалуроновой кислоты обеспечивает более выраженное противовоспалительное и увлажняющее действие.

Когда применять?

  • Контрактубекс Анти-Ред специально разработан для свежих красных рубцов (Анти-Ред = против покраснения).
  • Начать применение сразу после закрытия раны.

Как наносить?

2 раза в день утром и вечером.

Побочные эффекты

Те же.

Детям

Не указано

Выбор формы выпуска

 

выбор контрактубекс

Выводы:

  1. На мой взгляд, состав его слабый. Здесь нет ничего, что убирало бы избыток коллагена. Увлажнение, смягчение – это не то, чего ждет от подобных средств покупатель.
  2. Может вызывать неприятные побочные эффекты. Вероятно, за счет экстракта лука.
  3. Если уж выбирать Контрактубекс, то лучше пластырь. И применять удобнее, и действие двойное за счет активных веществ и самой основы.

Имофераза – косметический крем

Имофераза

Что в него входит?

Фермент гиалуронидаза.

Механизм действия

Как вы помните, один из основных компонентов соединительной ткани – гиалуроновая кислота. Гиалуронидаза расщепляет гиалуроновую кислоту, и тем самым подавляет образование соединительной ткани в рубце. Повышается эластичность рубца, уменьшаются покраснение, боль, стянутость, сухость, снижается вероятность образования грубого шрама.

Шрам становится менее заметным, выравнивается.

А если рубец гипертрофический, т.е. возвышается над поверхностью кожи, его высота уменьшается.

Когда применять?

После полного заживления кожи. Обычно через 2-3 недели после повреждения.

Сколько времени применять?

4-8 недель. При необходимости можно дольше.

Как наносить?

2 раза в день на рубец.

Побочные эффекты

Не отмечалось.

Детям, беременным, кормящим

Нет указаний.

Но учитывая состав, отсутствие парабенов, отдушек, полагаю, что можно.

Прочее:

Первые результаты заметны через 3-4 недели.

Хранить в холодильнике. Предупреждайте об этом покупателя!

Вывод: это средство интереснее предыдущего. Но к сожалению, здесь присутствует только один фермент, который расщепляет гиалуроновую кислоту, но не расщепляет избыток коллагена.
Смотрим дальше.

Ферменкол гель

Ферменкол

Что в него входит?

Девять видов ферментов.

Механизм действия

Ферменты расщепляют избыточный коллаген рубцовой ткани, не влияя на здоровую кожу.

Плюс они расщепляют гиалуроновую кислоту, которая тоже входит в состав рубцовой ткани.

Иными словами, Ферменкол действует на все компоненты рубцовой ткани.

Когда применять?

Через 2-3 недели после заживления раны.

Он наносится ТОЛЬКО на гипертрофические и келоидные рубцы, когда есть избыток коллагена.

При атрофических рубцах не показан.

Сколько времени применять?

Курс длится 30-40 дней. Перерыв между курсами 10-14 дней.

Как наносить?

На чистую сухую кожу в области рубца 2-3 раза в день.

Побочные эффекты

Не отмечено.

Детям, беременным, кормящим

Нет указаний. Но судя по ответам врача на сайте – детям можно без ограничений по возрасту.

Прочее

  • После вскрытия тубы использовать в течение месяца.
  • Перед использованием на рубцах, которые сформировались после удаления опухоли кожи или слизистой оболочки, необходима консультация врача.
  • Гель и набор Ферменкол (порошок + растворитель) используют также для фонофореза и электрофореза. Эти процедуры способствуют более глубокому проникновению геля вглубь кожи, и процесс восстановления идет быстрее. Среднее количество процедур 10-12.

10 или 30 грамм?

Это зависит от величины рубца и его «возраста».

На один небольшой свежий рубец (до 1 года), например, после кесарева сечения, предложите упаковку 10 грамм.

На длинный старый рубец – 30 грамм.

Вывод: состав супер! Это как раз то, что нужно, чтобы уменьшить гипертрофический или келоидный рубец, основу которых составляет избыток коллагена.

Дерматикс

Дерматикс

У вас в ассортименте есть гель и повязка Дерматикс.

Повязка бывает двух видов:

Прозрачная 4×13 см и на тканевой основе 13×25 см.

Что в него входит?

Силикон – кислородсодержащее кремниевое соединение.

Механизм действия

Гель: быстро высыхает, образует невидимую защитную пленку, и за счет этого:

  • Предупреждает испарение влаги с поверхности кожи.
  • Смягчает рубцовую ткань.
  • Уменьшает зуд, ощущение дискомфорта, покраснение.

Повязка силиконовая:

  • Помимо тех же лечебных эффектов, сдерживает рост рубцовой ткани, т.е. предупреждает образование гипертрофического рубца. А если он уже есть, за счет давления на кожу уменьшает высоту гипертрофического или келоидного рубца.
  • Фиксирует рубец и тем самым контролирует его натяжение.

Когда применять?

  • После заживления раны (примерно недели через 2-3 после операции, травмы, ожога).
  • При гипертрофических и келоидных рубцах.
  • Может использоваться как на молодые, так и на старые рубцы («возрастом» до 2 лет).

Сколько времени применять?

  • Гель: минимум 2 месяца.
  • Повязка: минимум 3 месяца.

Как использовать?

Гель – утром и вечером тонким слоем. Высыхает через 3-5 минут. Если рубец на лице, после этого можно накладывать макияж.

Повязка:

  • Отрезать нужный размер, чтобы закрыть рубец.
  • Снять защитную пленку, сохранить ее.
  • Наложить клейкой стороной на рубец.
  • Раз в сутки снимать повязку и промывать ее обычным щелочным мылом.
  • Промокнуть безворсовой тканью, приклеить на рубец снова или положить ее в защитную бумажную пленку. Повязка должна находиться на рубце 12-23 часа подряд.

Срок использования одного кусочка, как утверждает производитель, до 5-6 недель.

Говорите об этом покупателю, если его смущает цена за 1 повязку. Объясните, что во-первых, если рубец небольшой, ее разрезают. А во-вторых, один кусочек повязки используется многократно до 5-6 недель.

Важно:

  • Не использовать вместе с кремами, мазями, лосьонами: они снижают клейкие свойства.
  • При ощущениях дискомфорта увеличивать время ношения повязки можно постепенно.

Побочные эффекты

Если на силикон – аллергия, Дерматикс может вызвать покраснение, болевые ощущения, раздражение.

Детям, беременным, кормящим

Можно.

Прочее

  • Не наносить на слизистые.
  • Не наносить гель вблизи глаз.

Когда какую форму выпуска предложить?

Гель – на небольшие рубцы на открытых участках тела (лицо, шея, руки), а также если рубец находится в области сгиба.

Прозрачная повязка – на открытых участках тела. Поверх нее можно наносить макияж.

На закрытых участках тела – повязка на тканевой основе, чтобы не цеплялась за одежду.

Выбор по размеру рубца:

Небольшой – повязка прозрачная.

Большой – повязка на тканевой основе, т.к. ее размер больше.

Вывод: получается, Дерматикс действует, преимущественно, за счет физических методов: закрывает рубец, не дает влаге испаряться, препятствует разрастанию рубца. И за счет этого он делается более мягким, нежным, эластичным.

Вы хвАлите Дерматикс больше всего. Отзывы тоже неплохие.

Но я думаю, что в случае со старыми и грубыми рубцами он будет недостаточно эффективен (мягко говоря). А тем более, со зрелыми гипертрофическими и келоидными… В нем нет ничего, что действовало бы непосредственно на состав рубцовой ткани.

Kelo-Cote гель

кело-коут

По составу и действию аналогичен гелю Дерматикс.

Есть тюбик 6 грамм для маленьких рубцов и 15 грамм – для больших.

Минимальный курс: 2-3 месяца.

Применяется и на молодые рубцы, и на старые.

Резюме: 

Из всех средств, которые мы разобрали, больше других мне понравился Ферменкол, т.к. он действует на рубец патогенетически, и его механизм действия мне понятен.

А вот Контрактубекс я бы поставила на последнее место. Не убедил меня его состав.

К тому же за счет экстракта лука он может вызывать раздражение кожи. Зачем бедному рубцу дополнительные проблемы?

При атрофических рубцах (например, после акне), вопреки заверениям производителей, на мой взгляд, все вышеперечисленные средства будут малоэффективны, потому что атрофические рубцы, как я уже говорила, — это «минус» ткань.

Здесь, вероятнее всего, помогут косметические процедуры: дермабразия, мезотерапия, лазерный пилинг и др.

Вопросы покупателю. Алгоритм выбора

Когда вас спрашивают средство от рубцов, выясните:

1. Какой рубец: возвышается над уровнем кожи, вровень с кожей или ниже ее поверхности?

Если возвышается, предложите Ферменкол, Имоферазу или силиконовый пластырь.

Если не возвышается, — любое средство из тех, которые мы разобрали, или их аналоги. Смотрите состав.

2. Какой давности рубец? Если до 1 года – можно попробовать любое средство из вышеназванных или аналог. Если ему больше 1 года, лучше посоветуйте что-то патогенетическое: Ферменкол или Имоферазу.

3. Если собираетесь предложить средство на основе силикона, уточните, нет ли на него аллергии.

4. При выборе формы выпуска учитывайте размер рубца и его локализацию.

Вот и все. Надеюсь, теперь и в этом вопросе у вас появилась ясность. :)

Часто вижу в соц. сетях вопрос от начинающих фармацевтов, что почитать, как повысить средний чек, что предлагать в комплексе, и как.

Все это есть в статьях блога и в моих книгах для трудяг фармбизнеса. Подробнее смотрите здесь.

Еще больше полезного и интересного — в нашей группе «вконтакте». Если вы еще не с нами, присоединяйтесь!

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Кремы, гели и мази от шрамов и рубцов

В большинстве случаев следы повреждений на коже вызывают негативную реакцию и стремление избавиться от них. Хотя существует обширный арсенал аппаратных и хирургических средств борьбы с рубцами, идея применить мазь от шрамов для решения проблемы в домашних условиях неизменно привлекательна своей комфортабельностью.

Принципы действия местных противорубцовых средств

Для понимания действенности мазей от рубцов необходимо вспомнить, из чего складываются основные проявления шрамов. К ним относятся:

  • Видимое отличие от окружающих тканей – рубец обычно имеет характерный блеск, может быть светлее или темнее нормальной кожи, его цвет белесый, красный или фиолетовый.
  • Изменения рельефа. Келоидные и гипертрофические рубцы приподняты над уровнем кожи, атрофические рубцы расположены ниже ее.
  • Крупные и грубые шрамы могут искажать черты лица, ограничивать объем движения конечностей и нарушать свободу передвижения.
  • Сниженная чувствительность.
  • Легкая повреждаемость.
  • Отсутствие роста волос.

Средства от рубцов оказывают свое воздействие за счет входящих в них ферментов, гормонов, минералов и других биологически активных веществ искусственного и природного происхождения. Они способны вызывать следующие эффекты:

  • Осветление рубца.
  • Уменьшение общей площади шрама.
  • Снижение высоты образования.
  • Устранение или уменьшение зуда, боли и стянутости.
  • При наличии свежих (недавно заживших) повреждений возможно предотвращение увеличения рубца.

Мазь от рубцов и шрамов позволяет получить положительный результат за счет усиления местного кровообращения и обменных процессов, что ускоряет синтез веществ и выведение токсических продуктов тканевого распада. Активируется деление эпителиальных клеток и одновременно приостанавливается размножение фибробластов, которые производят коллагеновые волокна, огрубляющие рубец; повышается местный иммунитет (резистентность) и насыщение тканей влагой. При этом общего воздействия на организм средства практически не оказывают.

Следует понимать, что даже самая лучшая мазь или крем от рубцов имеют ограниченные возможности и не способны справится с грубыми и массивными рубцами, обширными послеожоговыми спайками и контрактурами. Чаще всего подобные средства являются вспомогательными и применяются в сочетании с лазерной или хирургической методикой. В самостоятельном виде они могут быть эффективны при свежих рубцах нормотрофического типа.

Средства для местного лечения рубцов

Ниже приводится краткий обзор некоторых наиболее известных средств для местной терапии шрамов.

Контрактубекс (Contractubex) от рубцов и растяжек

Выпускается в виде геля. Содержит в составе:

  • луковый экстракт, ограничивающий синтез клеток соединительной ткани (фибробластов), оказывающий противовоспалительное и рассасывающее действие;
  • аллантоин, который растворяет верхний ороговевший слой эпидермиса, что стимулирует эпителизацию и усиливает проницаемость ткани;
  • производное гепарина, растворяющее микротромбы в капиллярах и усиливающее насыщение рубца влагой с ускорением в нем обменных процессов.

Контрактубекс применяется в терапии всех видов рубцов и растяжек, в том числе возникающих после беременности и родов. Наносится несколько раз в день на протяжении до полугода (в зависимости от свежести, характера и размеров рубца). Противопоказание – индивидуальная непереносимость к компонентам средства (в этом случае возможны аллергические реакции).

Медерма (Mederma)

Гель (производится также крем от шрамов), по составу сходный с Contractubex, но не содержащий гепарин. Применение и противопоказания также аналогичны предыдущему препарату.

Дерматикс (Dermatix)

Дерматикс является гелем на силиконовой основе. После нанесения высыхает с образованием пленки, проницаемой для воздуха. Вызывает размягчение рубца, уменьшение его пигментации, устранение зуда. Применяется в течение нескольких месяцев. Безопасен для организма и практически не имеет противопоказаний, за исключением запрета нанесения на незажившие раны.

Кело-кот (Kelo-cote)

Еще один силиконовый гель, выпускающийся также в форме спрея. Содержит полисилоксаны (кремнийорганические соединения) и диоксид кремния, предназначен для воздействия как на свежие, так и на застарелые рубцы. Наносится раз в сутки в течение нескольких месяцев. Ведет к размягчению рубцов, уменьшению их пигментации, в свежих случаях – к образованию тонкого и малозаметного шрама. Нельзя наносить средство на открытые раны и допускать его попадания в глаза.

Келофибраза (Kelofibrase)

Комплексный препарат, содержащий:

  • гепаринат натрия – тромболитическое средство;
  • D-камфара – компонент для улучшения местного кровообращения и обменных процессов;
  • мочевина, повышающая локальную влажность кожи.

Используется для борьбы с послеоперационными шрамами (например, после выполненного фейслифтинга и подобных пластических манипуляций) или для профилактики появления растяжек во время беременности и при других случаях значительного колебания веса. Малоэффективен при уже сформировавшихся рубцах. Наносится несколько раз в день с последующим массированием до полного впитывания.

Скаргуард (Scarguard)

Крем для аппликации на свежие рубцы. Содержит витамин Е, силикон и гидрокортизон. Образует пленку, сдавливающую шрам, способствующую ускоренному заживлению и препятствующую чрезмерному размножению фибробластов.

Спенко (Spenco)

Гибкие пластины из силикона, которые фиксируются в области рубца с помощью повязки или компрессионного белья. Накладываются 2 раза в сутки, что ведет к постепенному рассасыванию или разглаживанию шрама.

Гели от рубцов, кремы и другие средства местного действия могут «облагородить» вид рубца, уменьшить его площадь и степень пигментации. Однако любая мазь от шрамов имеет ограниченные возможности и далеко не всегда способна заменить врачебное вмешательство.

Уважаемые посетители нашего сайта, если вы делали ту или иную операцию (процедуру) или пользовались каким-либо средством, оставьте пожалуйста ваш отзыв. Он может быть очень полезен нашим читателям!

Крем от шрамов и рубцов: обзор эффективных средств

Крем от шрамов и рубцов – это средство, предназначено для коррекции определенных видов косметических дефектов. Лекарство имеет список показаний и противопоказаний, описанных в инструкции.

Крем от шрамов

Насколько эффективны кремы при заживлении рубцов

Определить тип рубца можно попробовать по фотографиям в сети, но лучше это делать с помощью врача – косметолога. Медицинская наука классифицирует несколько видов шрамов.

Нормотрофический – способен самостоятельно зажить со временем, без усилий извне. Может появиться от пореза или царапины. Он характеризуется светлым оттенком кожи в сравнении с другими участками. Другие виды рубцов требуют усилий при лечении. Регулярное применение препаратов – главное условие для изменения цвета и разглаживания рубца, результат будет заметен через месяц.

Келоидных

Келлоидные (коллоидные) рубцы – сложный вид кожного дефекта. Появляются после ожогов и глубоких повреждений дермы, характеризуются нарастанием соединительной ткани на здоровую кожу. Келоид имеет тенденцию к дальнейшему увеличению. Хирургическая операция по иссечению рубцовой ткани не дает гарантию на уменьшение шрама. Его возникновение обусловливается наличием повышенного коллагена в травмированной коже, что связано со сбоями в иммунной системе. Такой рубец доставляет немало дискомфорта: он стягивает кожу, чешется, жжет, болит, не эстетично выглядит, есть вероятность перерастания в злокачественное образование. Метод лечения подбирается с учетом состояния иммунитета и наследственности.

Большой шрам на лице

Атрофических

Атрофические рубцы – растяжки на коже после резкого увеличения/снижения массы тела, ветрянки, прыщей или беременности, появляются на животе, груди, ногах. Такой рубец характеризуется потерей коллагена и чувствительности, имеет темный цвет, светлеющий со временем, и находится ниже поверхности кожного покрова. Применение противорубцовых гелей, кремов, мазей эффективно на первых сроках после образования шрама, пока он имеет темную окраску. Лечение успешнее в комбинации с домашними средствами и контролем за гормональным фоном и весом пациента.

Гипертрофических

Гипертрофические шрамы – следствие открытой глубокой травмы; послеоперационные рубцы от удаления аппендицита или бородавки, шрам от кесарева сечения. Аналогичные отметины оставляют следы герпеса. Они выделяются над поверхностью кожи, избыточный коллаген в них рассасывается, шрам светлеет со временем. Такой рубец способен самостоятельно разглаживаться спустя год – полтора после травмы.

Состояние шрама объективно оценивают спустя год после его образования. В нем завершатся обменные процессы, исчезнут капилляры и сосуды. С этого времени можно приступить к удалению дефекта радикальными способами – лазером, большинство аптечных средств на этом сроке не будут работать. Для минимизации последствий травмы начать профилактику образования шрама необходимо сразу после того, как ранка затянулась. Пока в ней есть нервные окончания, сосуды, и сохранены обменные процессы.

Гепариновая мазь

Обзор лучших заживляющих препаратов

Действие средств от шрамов и рубцов направлено на сохранение влаги в месте регенерации клеток и тканей, обмена веществ и кровотока. Самые распространенные: бепантен, имофераза, гепариновая мазь, контрактубекс, дерматикс – гель, клирвин и другие. В рейтинге указаны препараты различной ценовой категории и стран – производителей. Считается, что хорошее средство: мазь, крем и гель от шрамов и рубцов на руках и лице, должно содержать следующие вещества: гепарин, пантенол, гиалуроновая кислота, коллаген, эластин, мочевина, силикон, экстракты растений. Средство должно быть в меру жидким, легко впитываться. Также помогать при зуде или отечности.

Наименование Действие Способ применения Производитель
Бепантен / бепантол или аналоги на основе декспантенола Нормализует клеточный обмен, питает и увлажняет кожу, стимулирует регенерацию клеток, обеззараживает ткани. Дважды в день, для усиления эффекта под компресс Германия
Имофераза Подавляет образование избыточной соединительной ткани, обеспечивает снятие воспаления, увлажняет и питает кожу, уменьшает  отечность и пигментацию, восстанавливает эластичность. 2-3 раза в день Россия
Гепариновая мазь Расширяет кровеносные сосуда, усиливая кровоток к месту повреждения, уменьшает болевые ощущения, стимулирует обменные процессы в тканях. Втирать в рубец 2-3 раза в день Россия
Келофибраза Увлажняет и смягчает кожу, стимулирует образование нормальных клеток, осветляет пигментные пятна. Наносить на кожу 2-3 раза в день, возможно применение в виде компрессов. Применяется в профилактических целях при склонности к образованию растяжек. Германия
Контрактубекс Стимулирует кровоснабжение и регенерацию клеток, способствует сохранению влаги в травмированной коже, угнетает образование рубцовых клеток. 3 раза в день, на ночь под полиэтиленовый компресс Германия
Дерматикс-гель Создает силиконовую влагонепроницаемую пленку на травмированной поверхности, ускоряет рассасывание рубцовой ткани, уменьшает пигментацию. Наносить 2 раза в день тонким слоем Голландия
Клирвин Выравнивает поверхность кожи и ее оттенок, оказывает противовоспалительный эффект, увлажняет, смягчает и питает кожу. 2-3 раза в день Индия
Зарадерм, Зерадерм Ультра Создает влагонепроницаемую силиконовую пленку, усиливает обменные процессы под ней, стимулирует обновление клеток. 2-3 раза в день Голландия
Редживасил Создает пленку на поверхности, стимулирует обновление тканей и обмен веществ в них, убирает воспаление, обеспечивает осветление рубца. Применять 2 раза в день США
Бальзам спасатель Оказывает противовоспалительный и размягчающий ткани эффект. Стимулирует заживление, обогащает кожу питательными веществами. Под компресс дважды в день Украина
Мазь Вишневского Стимулирует заживление ткани, усиливает приток крови, обеззараживает поврежденный участок кожи. Под воздействием активных веществ происходит затягивание раны. Мазать 2 раза в день, накрывать повязкой Россия

Судя по отзывам пациентов, мало просто намазать лекарство на рубец, для максимальной пользы его нужно носить под повязкой несколько часов.

Повязка на руке

Правила и особенности применения

Травмы у детей нередко заканчиваются образованием рубцов, для их лечения и профилактики родитель должен запомнить некоторые правила. Основа для благоприятной терапии – необходимость показать ребенка врачу. На первом этапе заживления он определит необходимость наложения шва, назначит антибактериальные препараты или снимающие зуд мази, подберет лекарственную форму.

На втором этапе назначит средство для профилактики образования рубца в зависимости от того, где находится травма. Мазь от шрамов оправдана при использовании на теле, но для лица больше подходит гель или крем. Дозировка и частота применения определяется специалистом в зависимости от данных анамнеза, возраста, веса, предрасположенности к аллергическим реакциям юного пациента. Некоторые лекарства не предусмотрены для лечения детей и тем более грудничков, некоторые должны применяться с осторожностью. Пользу или вред препарата определяет врач.

Противопоказания

Многие из описанных средств являются универсальными и присутствуют в любой аптеке и домашней аптечке, имеют доказанную эффективность. Народная медицина также имеет целый арсенал средств для устранения шрамов, но косметологи рекомендуют использовать их как дополнительное средство к лекарственной терапии.

Основным противопоказанием будет индивидуальная непереносимость ингредиентов. Если пациент почувствовал зуд, появилось жжение, покраснение, высыпание на коже после использования лекарства, то следует подобрать другое средство или сменить форму выпуска препарата. Она может быть гелевой, кремовой, в виде мази или бальзама. Некоторые имеют возрастные ограничения или не должны применяться в период грудного вскармливания, беременности. Общие противопоказания сводятся к:

  • наличию в области локализации рубца незаживающей или не полностью затянувшейся раны;
  • наличию гнойных воспалений или некротизированных тканей в области рубцовых поражений;
  • наличию опухолевых новообразований в области лечения шрамов;
  • одновременному применению нескольких лекарственных препаратов во избежание их химического взаимодействия и провокации побочных эффектов;
  • нахождению рубца на слизистых оболочках или вблизи глаз.

В лечении шрамов важен своевременный комплексный подход. В отдельных случаях, особенно если рубец на руках или на коже суставов, врач может назначить таблетки для приема внутрь или дополнительные физиопроцедуры, что сократит срок реабилитации и усилит результат.

Статья проверена редакцией

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о