Ожирение абдоминального типа: Как избавиться от абдоминального ожирения

Содержание

лечение, по мужскому типу, причины

Абдоминальное ожирение – это патология, при которой жир откладывается в области талии и верхней части торса. Болезнь оказывает негативное воздействие на работу внутренних органов. У мужчин она возникает чаще, чем у представительниц прекрасного пола. Главная причина отклонения – переизбыток калорий в рационе. Абдоминальное ожирение у женщин, лечение которого требует корректировки питания, может возникать в результате стресса или нарушения гормонального фона. При отсутствии лечения болезнь способствует развитию сахарного диабета.

Как отличить данный тип ожирения от других?

Ожирение по абдоминальному типу отличается скоплением жировых масс в области брюшной полости. Внешне фигура напоминает форму яблока.

В медицине эту разновидность ожирения также называют андроидным типом. По МКБ-10 болезнь относят к категории эндокринных нарушений, в результате которых замедляется обмен веществ.

Жировые отложения скапливаются не только под кожей, но и на внутренних органах. В запущенных случаях это нарушает функционирование органов, что приводит к серьезным заболеваниям. На фоне ожирения появляются проблемы с гормональным фоном. В конечном итоге это заканчивается бесплодием.

К симптомам патологии у женщин относят:

  • нарушение менструального цикла;
  • депрессивное состояние;
  • варикоз нижних конечностей;
  • остановка дыхания во сне;
  • повышение резистентности к инсулину;
  • частая изжога;
  • снижение иммунитета;
  • пониженная работоспособность;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • падение либидо.

Диагностированием заболевания занимается эндокринолог или гастроэнтеролог. Первостепенно изучается симптоматика, собирается анамнез касательно образа жизни пациентки. Значение имеет её физическая активность, наличие вредных привычек и склонность к нервным расстройствам.

Другие части тела при абдоминальном ожирении могут не иметь жировой прослойки.

Другие части тела при абдоминальном ожирении могут не иметь жировой прослойки.

Затем проводится пальпация брюшной полости. Измеряется окружность талии и высчитывается коэффициент ИМТ. Диагноз ставится на основании совокупности полученных данных. При необходимости, назначают дополнительные диагностические манипуляции.

Препараты-аноректики от ожирения

Аноректики представляют собой группу фармацевтических средств, направленных на снижение аппетита. В результате их приема блокируются отделы мозга, отвечающие за чувство насыщения во время еды.

Действие препарата основано на следующих принципах:

  • повышение термогенеза, который способствует активизации метаболизма;
  • блокировка рецепторов, отвечающих за аппетит;
  • уменьшение способности кишечника всасывать жиры.

Изначально аноректики входили в состав спортивного питания. Они помогали насытить организм питательными веществами при увеличенных физических нагрузках. Позже лекарственные препараты стали применять в целях быстрого похудения при серьезных проблемах со здоровьем.

После прекращения лечебного курса следует придерживаться правильного питания. В противном случае, ушедшие килограммы вернутся. Лекарство принимают в соответствии с назначенной дозировкой.

К наиболее распространенным препаратам этой категории относят:

  • Сибутрамин;
  • Лоркасерин;
  • Каберголин.

Антидепрессанты при ожирении

Абдоминальный тип ожирения у женщин часто лечат с помощью антидепрессантов. Их главная цель – снижение симптомов стресса и психических расстройств. Некоторые из них воздействуют на отдельные области мозга, снижая тягу к пище. Препараты с успокаивающим действием назначают при ожирении, спровоцированным психическими расстройствами.

К противопоказаниям таких лекарственных средств относят:

  • глаукома;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • сахарный диабет;
  • лактационный период и беременность;
  • патологии мочевыводящей системы;
  • эпилепсия.

Во время приема медикаментов этой категории могут возникнуть побочные эффекты. К ним относят: нарушение стула, сонливость, тахикардию, тремор конечностей и кожные высыпания. Чтобы избежать их появления, не стоит принимать лекарственные средства без предварительной консультации врача.

К наиболее востребованным антидепрессантам относят:

  1. Флуоксетин. Действие медикамента обусловлено подавлением нейронального захвата серотонина. Принимается по 1-4 таблеток в день. Максимальная дневная дозировка составляет 80 мг. Прием таблеток способствует похудению, не оказывая угнетающего воздействия на работу пищеварительных органов.
  2. Бупропион. Препарат способствует сжиганию жира при интенсивных тренировках. Может использоваться в составе комплексной терапии. Максимальная суточная доза – 600 мг.
  3. Золофт. Таблетки не только снижают аппетит, но и восполняют запас энергии. Для борьбы с нервными расстройствами назначают 200 мг в сутки. В целях похудения препарат принимают в дозировке не более 150 мг.

Антидепрессанты запрещено совмещать с алкогольными напитками.

Блокаторы жиров и углеводов

Ожирение по мужскому типу нередко устраняют с использованием блокаторов углеводов и жиров. Их разделяют на две основные группы. В первую входят препараты, замедляющие процесс формирования липазы. Ко второй группе относят медикаменты препятствующие перевариванию жира.

На фармацевтическом рынке представлено множество лекарственных средств, препятствующих усвоению углеводов. Изначально они предназначались для людей, страдающих сахарным диабетом. Ярким представителем таких препаратов считается Глюкобай.

Он снижает уровень сахара в организме, не позволяя углеводам впитываться в слизистую поверхность тонкой кишки. Препарат принимают непосредственно перед едой.

Дозировка зависит от цели использования. В норме она не должна превышать 600 мг.

Блокаторы жиров действуют по принципу сорбентов. Они связывают молекулы жира и выводят их из организма. Эффективность лекарственных средств наблюдается только при соблюдении низкокалорийной диеты. В противном случае, лечение будет нецелесообразным.

К плюсам препаратов этой группы относят способность освобождать организм от токсинов. Среди минусов выделяют выведение микронутриентов, которые необходимы для поддержания жизнеобеспечения всего организма. Самым распространенным блокатором жиров считается Хитозан в формате капель.

Среди медикаментов, замедляющих синтез липазы, выделяют Орлистан. Он не оказывается системного воздействия на организм. Препарат активен только в пределах пищеварительного тракта.

К побочным эффектам лекарственного средства относят:

  • метеоризм;
  • дисменорея;
  • головная боль;
  • жидкий стул;
  • чувство слабости.

Занятия физкультурой при ожирении

Физические нагрузки считаются основой комплексного лечения ожирения. Упражнения желательно выполнять под наблюдением специалистов. При наличии избыточного веса чрезмерные нагрузки могут быть травмоопасными.

При тяжелых формах ожирения рекомендуется выполнять кардио упражнения не более 200 минут в неделю. Приветствуются занятия в бассейне и легкие пробежки на свежем воздухе.

Перед тренировками необходимо проконсультироваться с врачом.

Перед тренировками необходимо проконсультироваться с врачом.

Командные виды спорта и занятия в тренажерном зале при ожирении абдоминального типа противопоказаны. Желательно отдать предпочтение калланетике или базовым гимнастическим упражнениям.

Оптимальная периодичность занятий – 3 раза в неделю. Со временем нагрузки можно увеличивать.

Липосакция – радикальный метод

Липосакция – это хирургическое вмешательство, в рамках проведения которого производится откачка жира в области живота вакуумным методом. Процедура позволяет избавиться от жировой ткани с минимальной кровопотерей. За один сеанс удаляется не более 6 литров жира.

Перед проведением липосакции сдается ряд стандартных анализов. Это необходимо для выявления противопоказаний. Чтобы минимизировать риски, могут назначать дополнительные диагностические процедуры.

Операцию нельзя проводить в следующих случаях:

  • нарушения работы нервной системы;
  • низкий иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • респираторные заболевания;
  • инфекции;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  •  онкология;
  • артериальная гипертензия;
  • варикозное расширение вен.

Категорически запрещено делать липосакцию при отклонениях в работе сердца и нарушении системы кроветворения.

К возможным осложнениям операции относят:

  • дряблость кожи;
  • птоз ткани;
  • тромбоэмболия;
  • обширные гематомы;
  • отечность;
  • нагноение;
  • потеря чувствительности отдельных участков тела.

Советы по правильному питанию

Во время и после проведения медикаментозной терапии результат закрепляется с помощью диеты. Питание при абдоминальном ожирении у женщин базируется на сокращении продуктов с высоким содержанием жира. Также ограничивается суточное потребление калорий.

Если у женщины наблюдается отклонение уровня тестостерона, ограничения накладываются и на белковую пищу. В тех ситуациях, когда ожирение сопровождается сахарным диабетом, из рациона исключают сладкое.

О том, как бороться с абдоминальным ожирением с помощью диеты, в деталях расскажет врач. Он подбирает индивидуальную схему для каждого пациента.

К главным принципам правильного питания относят:

  • отказ от газированных напитков, мучного, жирного и чрезмерно острого;
  • увеличение приемов пищи до 5 раз;
  • обогащение рациона фруктами, овощами и злаками;
  • сокращение соли и сахара.

Курсы лечебного голодания при ожирении

Нередко лечение абдоминального ожирения у женщин осуществляют путем голодания. К такому способу прибегают только при отсутствии противопоказаний. Правильное голодание сопровождается оздоровлением всех систем жизнеобеспечения.

У пациента исчезает усталость и нормализуется работа нервной системы.  В первые дни наблюдается интенсивное снижение веса – до 2 кг в сутки. В дальнейшем ежедневно пациент теряет 300 г.

Лечебное голодание имеет следующие особенности:

  1. Интенсивность физических нагрузок на скорость снижения веса влияния не оказывают.
  2. Женщины, часто практикующие голодание, не замечают таких результатов, как новички в этом деле.
  3. При серьезных заболеваниях органов пищеварения голодание категорически запрещено.
  4. Сухое голодание разрешается практиковать только в первые 2-3 дня. В дальнейшем следует понемногу увеличивать количество выпитой воды.
  5. При наличии серьезных заболеваний процесс снижения веса замедляется.
  6. На эффективность голодания оказывает возраст женщины. Чем она моложе, тем быстрее снизится масса тела.

Продолжительность первого опыта голодания не должна превышать 3 дня.

Вегетарианство, веганство и сыроедение

Женское андроидное ожирение можно побороть, глобально изменив подход к питанию. Считается, что самый простой и эффективный способ снижения веса  – это отказ от мяса. Существует три направления, пропагандирующие исключение мяса из рациона – сыроедение, вегетариантство и веганство. Каждое из них имеет ответвления.

Различия заключаются в следующем:

  1. Вегетарианство подразумевает отказ от мяса. Но при этом, продукты животного происхождения в рационе присутствуют. К ним относят яйца, масло, творог и т.д.
  2. Веганство предполагает отказ от всех продуктов, получаемых с помощью животных. В рационе вегана отсутствует мед, яйца, сыр, желатин и масло. Основу рациона составляют крупы, овощи и фрукты. Для приготовления блюд используют любые способы теплового воздействия.
  3. Сыроедение – это течение, поддерживающее отказ от пищи животного происхождения. Сторонники сыроедения не используют во время готовки теплового воздействия. Они едут овощи и фрукты исключительно в сыром виде.

В целях лечения центрального ожирения можно практиковать любое диетическое направление. Но желательно периодически посещать врача для осуществления контроля над состоянием здоровья. Нельзя резко менять рацион. Переходы с одного типа питания на другой должны быть постепенными.

Помощь психолога

Любые формы и виды ожирения могут быть спровоцированы психосоматикой. Зависимость от еды возникает при обилии стрессов или недовольстве собой. Корень проблемы закладывается еще в детстве, когда ребенку прививается культура питания.

Глядя на своих родителей, он заедает свои проблемы, что приводит к пищевой зависимости. В сознательном возрасте еда помогает избавиться от негативных эмоций.

Справиться с расстройством пищевого поведения помогают препараты назначенные врачом. Таблетки позволяют нормализовать работу нервной системы.

Но дополнительно необходим откровенный разговор с психологом. Он выявит причины патологии и назначит лечение, основой которого является самоанализ. В некоторых случаях может потребоваться гипноз.

Лечение абдоминального ожирения в домашних условиях не всегда эффективно. Рекомендуется обратиться за помощью к специалистам. Они подберут наиболее действенный и комфортный способ снижения веса. После проведения лечебной терапии очень важно соблюдать правильное питание и заниматься спортом.

Абдоминальное ожирение — причины, симптомы, диагностика и лечение
Абдоминальное ожирение

Абдоминальное ожирение – это заболевание, сопровождающееся отложением избыточного жира в области туловища и внутренних органов. Основные признаки – окружность талии больше 100 см, систематическое переедание, тяга к сладкому, усиленная жажда. Нередко определяется артериальная гипертензия, синдром апноэ во сне, апатия, сонливость, быстрая утомляемость, хронические запоры и другие нарушения пищеварения. Диагностикой занимается эндокринолог, применяется клинический опрос, осмотр с измерением окружности талии, расчетом ИМТ. Лечение включает соблюдение диеты, регулярные физические нагрузи, дополнительно назначается медикаментозная терапия.

Общие сведения

Абдоминальное ожирение также называют центральным, висцеральным, ожирением по мужскому типу и ожирением типа «яблоко». В МКБ-10 оно отнесено к категории «Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ». Проблема лишнего веса известна со времен Гиппократа, однако успехи в лечении этого заболевания весьма скромны, а эпидемиологические показатели постепенно увеличиваются.

Последний факт связан с развитием пищевой промышленности, нездоровыми привычками в питании и малоподвижностью людей. По данным ВОЗ, избыточную массу тела имеет 30% населения планеты. Абдоминальному типу ожирения больше подвержены мужчины, в последние десятилетия увеличивается распространенность данной патологии среди детей и подростков.

Абдоминальное ожирение

Абдоминальное ожирение

Причины

По этиологическому признаку ожирение бывает алиментарно-конституциональным и симптоматическим. Первый вариант встречается гораздо чаще, обусловлен наследственностью и образом жизни человека. По клиническому опыту врачей, набор лишнего веса на базе эндокринной и иной патологии – менее распространенное явление. Перечень причин абдоминального ожирения включает следующие пункты:

  • Конституциональные особенности. Генетическая предрасположенность является одной из причин болезни в 25-70% случаев. Наследуются характеристики обменных процессов, факторы развития метаболического синдрома и диабета.
  • Тип питания. Ожирению способствует избыточная калорийность пищи, употребление ее большого количества в вечернее и ночное время, переход от традиционного национального питания к индустриальному. В рационе пациентов преобладают жиры, легкие углеводы, алкоголь.
  • Пищевые расстройства. Пищевые пристрастия определяются семейными и национальными стереотипами в отношении еды и состоянием психического здоровья. При эмоциональных расстройствах нарушается обмен эндорфинов и серотонина, употребление сладостей и алкоголя становится «допингом», формируется зависимость.
  • Гиподинамия. Увеличение количества жира нередко вызывается малоподвижностью в повседневной жизни – недостаточным расходом энергии, поступающей с пищей. Жиры и углеводы, не растраченные организмом на двигательную активность, перерабатываются и откладываются в «депо».
  • Эндокринные нарушения. К ожирению приводят гиперкортицизм, инсулинома, гипогонадизм и гипотиреоз. Заболевание провоцируется изменением секреции гормонов, в итоге повышается аппетит, формируется привычка переедать, замедляется липолиз.

Патогенез

В большинстве случаев абдоминальное ожирение по механизму происхождения является экзогенно-конституциональным. В основе заболевания лежат наследственные факторы, регулярное переедание и недостаточная физическая активность. Избыточное потребление пищи приводит к повышению концентрации глюкозы в крови и развитию гиперинсулинемии – усилению производства инсулина, стимуляции аппетита, активации липосинтеза. Таким образом, формируется порочный круг, способствующий увеличению потребления пищи.

Возникновение чувства голода и насыщения зависит от активности вентролатерального и вентромедиального гипоталамических ядер. Активность центра голода контролируется дофаминергической системой, центр сытости функционирует согласно адренергической регуляции. При развитии абдоминального ожирения определяются первичные либо вторичные (экзогенные) отклонения во всех звеньях нейроэндокринной регуляции – в поджелудочной железе, гипоталамусе, гипофизе, щитовидной железе, надпочечниках и половых железах.

Классификация

В практике общения врачей и пациентов складывается стихийное разделение абдоминального ожирения на первичное, алиментарное и вторичное, спровоцированное эндокринным или иным заболеванием, приемом лекарств. Первый тип более распространен, обусловлен питанием и характером физической активности больного, требует приложения волевых усилий для выздоровления.

Во втором случае необходимо лечение основной болезни, ответственность за положительный исход перекладывается пациентом на врача, действие препаратов. В клинической эндокринологии существует и более сложная клинико-патогенетическая классификация, согласно которой выделяют 4 формы ожирения:

  • Абдоминально-конституциональное. Связано с особенностями диеты, гиподинамией и наследственной обусловленностью накопления жира. ИМТ обычно не превышает 40 баллов.
  • Гипоталамическое. Развивается при патологиях гипоталамуса. Основано на усилении ощущения голода, притуплении чувства насыщения.
  • Эндокринное. Возникает как результат гормонального сбоя. Характерно для гипотиреоза, гиперкортицизма, гипогонадизма. Коэффициент ИМТ выше 40-50 баллов.
  • Ятрогенное. Медикаментозная форма ожирения. Ее развитие провоцируется применением лекарств – кортикостероидов, антидепрессантов, антипсихотиков, противозачаточных препаратов.

Симптомы абдоминального ожирения

Ключевой признак заболевания – избыточное скопление жировых отложений в районе живота, верхней половины туловища. Силуэт пациента становится округлым, отсюда распространенное название такого типа ожирения – яблоко. Обхват талии мужчин превышает 94 см, женщин – 80 см. При этом ИМТ может оставаться в пределах нормы, потому что в других частях тела жировая прослойка нормальная или гипотрофированная, мышечная ткань слаборазвитая.

Рацион состоит из высококалорийных продуктов. Пищевое поведение характеризуется частыми перекусами, обильными ужинами, приемом пищи ночью, злоупотреблением сладостями, копчеными и жареными блюдами, слабоалкогольными напитками. Нередко пациенты не замечают или неправильно оценивают высокую калорийность питания: не учитывают случайные перекусы, добавление жирных соусов, способ приготовления пищи (фритюр, обычная жарка).

Другая характерная особенность больных – переоценка своей повседневной активности. У многих существует низкая толерантность к физическим нагрузкам – недостаточная тренированность организма, неспособность выполнять упражнения на развитие выносливости и мышечной силы. Это способствует формированию энергосберегающего режима активности. Люди с ожирением отказываются от ходьбы в пользу передвижения на транспорте, не участвуют в командных играх либо остаются в них малоподвижными, избегают домашней работы, требующей физических усилий (мытье полов, уборка).

Часто у пациентов наблюдаются нарушения со стороны других систем организма. Ожирению сопутствует артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет 2 типа и его осложнения, синдром обструктивного апноэ сна, желчнокаменная болезнь, запоры, синдром поликистозных яичников, мочекаменная болезнь, остеоартроз. Расстройства нервной системы проявляются апатией, сонливостью, быстрой утомляемостью. Пациенты жалуются на депрессию, повышенную тревожность, проблемы в общении, чувство неуверенности и комплекс неполноценности, связанный с лишним весом.

Осложнения

У людей с центральной формой ожирения повышается вероятность сахарного диабета второго типа, который возникает в результате нарушения толерантности к глюкозе, появления стабильной гиперинсулинемии, артериальной гипертонии. Большинство осложнений связаны с метаболическим синдромом, для которого характерны гипергликемия, неправильный углеводный обмен, дислипидемия. На фоне обменных нарушений формируются атеросклеротические бляшки на стенках кровеносных сосудов.

У женщин абдоминальное ожирение провоцирует гормональную дисфункцию, в частности – ведет к усилению активности надпочечников, вырабатывающих андрогены. Это проявляется ростом волос на лице, груди и спине (мужской тип). На поздних стадиях ожирения диагностируется бесплодие, у мужчин – ухудшение потенции, нарушение репродуктивной функции.

Диагностика

Обследование пациентов проводится врачом-эндокринологом. В процессе дифференциальной диагностики и выявления сопутствующих заболеваний принимают участие другие специалисты – кардиолог, невролог, врач функциональной диагностики, лаборанты. Комплекс процедур включает:

  • Сбор анамнеза. Специалист выясняет наличие ожирения, диабета II типа, синдрома резистентности к инсулину среди ближайших родственников. Расспрашивает об особенностях питания, двигательной активности пациента. Поскольку больные склонны недооценивать калорийность своего рациона и переоценивать объем нагрузок, назначается ведение дневниковых записей в течение недели с их последующим анализом.
  • Осмотр. Специалист визуально и с помощью калипера оценивает наличие избытка жира, характер его распределения (в верхней части туловища, области талии). У больных нередко повышена активность потовых и сальных желез, что проявляется блеском кожи, сальностью, гнойничковыми высыпаниями, фурункулезом, пиодермией.
  • Измерение объемов, взвешивание. Производится измерение веса, роста, окружности бедер и талии. При абдоминальном ожирении у девушек и женщин ОТ превышает 80-84 см, соотношение ОТ/ОБ более 0,85; у юношей и мужчин ОТ свыше 94-98 см, показатель ОТ/ОБ больше 1,0. На основании данных о росте и весе пациента рассчитывается индекс массы тела. Для алиментарного ожирения характерен ИМТ более 30, для эндокринного – более 40.
  • Лабораторные тесты. Для диагностики осложнений ожирения, выявления причин заболевания назначается исследование липидного профиля. Характерно повышение в плазме уровня триглицеридов (≥ 150 мг/дл) и уровня глюкозы (> 5,6 ммоль/л), снижение концентрации липопротеидов высокой плотности (< 40 мг/дл), повышение холестерина (< 5,2 ммоль/л). Дополнительно проводится изучение гормонального статуса – типичен вторичный гиперальдостеронизм, повышение концентрации эстрадиола, отклонение от нормы показателя ЛГ/ФСГ.
  • Инструментальные исследования. Оценка количества и расположения жировой прослойки выполняется методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии абдоминальной области, двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Рассчитывается площадь и объем жировой ткани. Область висцерального жира чаще всего располагается на уровне 3 и 4 либо 4 и 5 поясничных позвонков.
КТ ОБП. Избыточное количество подкожной жировой клетчатки живота (красная стрелка), висцеральной клетчатки (синяя стрелка), жировой гепатоз (зеленая стрелка).

КТ ОБП. Избыточное количество подкожной жировой клетчатки живота (красная стрелка), висцеральной клетчатки (синяя стрелка), жировой гепатоз (зеленая стрелка).

Лечение абдоминального ожирения

При вторичном или симптоматическом ожирении требуется терапия основного заболевания. Значительная часть пациентов имеет алиментарно-конституциональный тип болезни, при котором наиболее важна коррекция образа жизни – изменение пищевых привычек, введение регулярной физической активности. Схема лечения составляется индивидуально эндокринологом, диетологом, спортивным инструктором. Учитывается степень ожирения, наличие у больного тяжелых соматических патологий (ИБС, остеоартроза, диабета и других). Программа может включать:

  • Диету. Основной принцип лечебного питания – сокращение калорийности рациона: для женщин до 1200-1500 кКал, для мужчин до 1400-1800 кКал. Сводится к минимуму употребление жиров и простых углеводов, в меню включаются продукты с содержанием белков и клетчатки. План питания составляется диетологом, для контроля его выполнения рекомендуется ведение дневника питания.
  • Увеличение физической нагрузки. Степень нагрузки и режим занятий зависят от общей физической подготовки, состояния здоровья пациента. При тяжелой степени ожирения занятия начинаются с увеличения продолжительности ходьбы, на втором этапе назначаются комплексы гимнастики и плавание, на третьем – посещение фитнес-залов, бег, другие виды спорта средней и высокой интенсивности.
  • Медикаментозную коррекцию. Прием лекарств показан при тяжелом ожирении, неэффективности диеты, наличии осложнений, не позволяющих усиливать физическую активность. Лечение направлено на снижение процесса расщепления и всасывания жиров, повышение активности рецепторов серотонина и адреналина (ускорение насыщения, угнетение аппетита, усиление термопродукции). Терапия проводится ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами), фибратами, ингибиторами АПФ.
  • Оперативное лечение. Бариатрическая хирургия может быть использована при тяжелых формах ожирения, отсутствии общих противопоказаний для операции. Положительного результата удается добиться путем формирования малого желудка, обходного шунтирования желудка, резекции части кишечника.

Прогноз и профилактика

Соблюдение двух основных назначений врача – диеты и усиления двигательной активности – позволяет справиться с абдоминальным ожирением в подавляющем большинстве клинических случаев. Профилактика включает посещение диспансерных обследований, умеренное употребление пищи, регулярные занятия спортом. Людям с предрасположенностью к полноте рекомендуется ограничить высокоуглеводную и жирную пищу, увеличить количество овощей, фруктов, постного мяса и молочных продуктов, отказаться от еды за 3 часа до сна, ежедневно выделять время для пеших прогулок, утренней гимнастики, а 2-3 раза в неделю – для занятий спортом.

Абдоминальное ожирение: причины, симптомы и лечение

Абдоминальное ожирение — наиболее распространённая, но в то же время самая опасная разновидность избыточного веса. Стоит отметить, что недуг наиболее часто поражает представителей мужского пола, а у женщин развивается относительно редко. Послужить источником болезни может как неправильный образ жизни, так и причины, имеющие под собой патологическую основу. Помимо этого, не исключается влияние генетической предрасположенности.

Онлайн консультация по заболеванию «Абдоминальное ожирение».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Эндокринолог.

Помимо постепенного увеличение объёмов живота, клиническую картину составляют такие признаки — быстрая утомляемость, снижение работоспособности, одышка, снижение сексуального влечения и бесплодие.

Поставить правильный диагноз и выяснить, почему у человека развивается ожирение по абдоминальному типу, может только клиницист, который основывается на информации, полученной в ходе физикального осмотра, лабораторных исследований и инструментальных процедур.

Избавиться от скопления жировой ткани в области живота можно при помощи консервативных методик, например, путём приёма лекарственных препаратов и выполнения гимнастических упражнений, направленных на укрепление мышц брюшного пресса. Однако в особо тяжёлых случаях единственным вариантом терапии выступает хирургическое вмешательство.

Этиология

Абдоминальный тип ожирения наиболее часто является следствием неправильного образа жизни, а именно нерационального питания. Тем не менее переедание — это не единственный предрасполагающий фактор, приводящий к развитию такой патологии.

Недуг может быть спровоцирован:

  • нарушением функционирования гипоталамуса, в котором расположен пищевой центр, регулирующий насыщение. Подобное отклонение приводит к тому, что сколько бы человек ни съел, он постоянно чувствует голод. В таких ситуациях недостаточно лишь соблюдения щадящего рациона и занятия спортом — основу терапии составляет работа психотерапевта с пациентом;
  • недостатком серотонина, который является гормоном, отвечающим за психическую устойчивость и положительные эмоции, отчего он также носит название — гормон радости. Дефицит такого вещества приводит к развитию депрессивного состояния, с которым некоторые люди предпочитают бороться при помощи поглощения большого количества вредной пищи;
  • малоподвижным образом жизни — сидячие условия труда и полный отказ от спорта в значительной степени повышает вероятность скопления избыточной массы тела;
  • многолетним пристрастием к вредным привычкам, а именно к распитию алкогольных напитков, что, в свою очередь, повышает аппетит;
  • гормональным дисбалансом;
  • нерациональным применением медикаментов, а именно гормональных и психотропных веществ.

Не стоит забывать, что в качестве причины абдоминального ожирения выступает генетическая предрасположенность. Зная это, человек может самостоятельно предотвратить скопление большого количества жировой ткани в зоне брюшины — для этого достаточно вести активный образ жизни и правильно питаться.

У представительниц женского пола подобное расстройство зачастую является следствием беременности и родовой деятельности.

Классификация

Абдоминальное ожирение у женщин и мужчин имеет несколько вариантов протекания:

  • скопление жировых клеток непосредственно под кожей — наиболее благоприятный тип заболевания, поскольку хорошо поддаётся консервативной терапии, состоящей из лечебной гимнастики и диеты. Осложнения в таких случаях развиваются крайне редко;
  • образование жировой ткани вокруг жизненно важных органов — при этом избавиться от лишних килограмм намного сложнее. Кроме этого, высока вероятность формирования опасных для жизни последствий. Нередко терапия включает в себя врачебное вмешательство.

Патология имеет три степени тяжести протекания:

  • 1 стадия — окружность талии у мужчин не превышает 94 сантиметра, а у женщин 80 сантиметров;
  • 2 стадия — показатели у представителей мужского пола варьируются от 94.2 до 101.3 сантиметра, у женского — от 81.2 до 88.6 см.;
  • 3 стадия — в таких случаях обхват талии у мужчин составляет от 102.6 см и выше, а у женщин — 88.9 и более сантиметров.
Стадии абдоминального ожирения

Стадии абдоминального ожирения

Симптоматика

При абдоминальном ожирении клиническая картина будет включать в себя совокупность следующих признаков:

  • возрастание объёмов брюшной полости;
  • резистентность клеток к инсулину, что практически всегда приводит к возникновению сахарного диабета 2 типа;
  • повышение показателей кровяного тонуса;
  • дислипидемия;
  • изменение состава крови;
  • снижение сексуальной активности;
  • одышка, появляющаяся даже при минимальной физической активности;
  • мужское и женское бесплодие;
  • нарушение менструального цикла у представительниц женского пола;
  • быстрая утомляемость и снижение работоспособности;
  • развитие депрессивного состояния;
  • изжога, возникающая на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • развитие синдрома апноэ сна;
  • частая подверженность простудным заболеваниям;
  • нарушение функционирования органов пищеварительной системы.

Необходимо учитывать, что при скоплении жировой ткани вокруг внутренних органов может привести к появлению симптомов, указывающих на их дисфункцию. Наиболее часто в качестве мишеней выступают:

  • сердце и печень;
  • почки и поджелудочная железа;
  • сосуды и сальник;
  • толстый и тонкий кишечник;
  • лёгкие.

Примечательно то, что наблюдаются подобные клинические признаки ожирения у женщин и у мужчин.

Диагностика

Выяснить причины скопления лишней массы тела в зоне живота и назначить адекватное лечение может гастроэнтеролог или эндокринолог. В дополнение необходима консультация диетолога.

Процесс диагностирования абдоминального ожирения у мужчин и женщин включает в себя несколько этапов, первый из которых направлен на:

  • изучение истории болезни — это позволит установить патологический предрасполагающий фактор;
  • сбор и анализ анамнеза жизни — сюда стоит отнести информацию касательно питания, физической активности, состояния психического здоровья и пристрастия к вредным привычкам;
  • тщательный физикальный осмотр — предусматривающий пальпацию и перкуссию передней стенки брюшной полости, измерение окружности живота и определения индекса массы тела в индивидуальном порядке для каждого больного;
  • детальный опрос пациента — для составления полной симптоматической картины, выяснения степени выраженности симптоматики и установления стадии протекания патологии.

Второй шаг диагностики — лабораторные исследования, которые ограничиваются выполнением общего и биохимического анализа крови, что укажет на изменение её состава, характерного для подобного заболевания.

Завершающим этапом диагностирования считается осуществление инструментальных обследований, среди которых:

  • УЗИ брюшной полости;
  • гастроскопия;
  • рентгенография с использованием контрастного вещества;
  • КТ и МРТ — для выявления поражений внутренних органов.
Гастроскопия

Гастроскопия

Лечение

Борьба с ожирением по абдоминальному типу носит комплексный характер и занимает довольно большой промежуток времени.

Комплексная терапия состоит из:

  • изменения образа жизни;
  • соблюдения щадящего питания;
  • выполнения гимнастических упражнений;
  • приёма лекарственных препаратов;
  • лечения сопутствующих патологий.

Наиболее эффективными считаются такие медикаменты:

  • «Орлистат» — понижает всасывание жира в кишечнике;
  • «Сибутрамин» — антидепрессант, снижающий аппетит;
  • «Римонабант» — относится к категории антагонистов, понижает аппетит и способствует быстрой потере массы тела;
  • «Метформин»;
  • «Прамлинтид» — создаёт ощущение насыщенности;
  • «Эксенатид Баета».

Диета и комплекс лечебной гимнастики составляется индивидуально для каждого пациента, что зависит от степени тяжести протекания болезни. Однако в любом случае терапия должна носить комплексный подход.

При неэффективности консервативных методов, а также при тяжёлых стадиях течения лечение абдоминального ожирения у представителей обоих полов подразумевает проведение хирургической операции. Вмешательство направлено на частичное удаление кишечника или сокращение вместительности желудка.

Стоит отметить, что в этом случае народные средства не дают положительного результата, а иногда могут усугубить проблему и привести к возникновению осложнений.

Возможные осложнения

Абдоминальный тип ожирения — это опасный недуг, которые может привести к большому количеству опасных последствий. Перечень того, чем опасно заболевание включает в себя:

Профилактика и прогноз

Чтобы избежать развития абдоминального ожирения следует придерживаться следующих несложных правил профилактики:

  • пожизненный отказ от вредных привычек;
  • здоровое и полноценное питание;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • постоянное укрепление мышц брюшного пресса;
  • адекватное использование медикаментов строго по предписанию врача;
  • избегание эмоционального перенапряжения;
  • регулярное прохождение полного медицинского обследования с посещением всех специалистов.

Прогноз болезни полностью зависит от нескольких факторов — степень тяжести её протекания, возрастная категория больного, наличие сопутствующих патологий и добросовестное соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Поделиться статьей:

Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами:

Апатия (совпадающих симптомов: 6 из 13)

Апатия — это такое психическое расстройство, при котором человек не проявляет интерес к работе, каким-либо мероприятиям, не хочет ничего делать и, вообще, безразлично относится к жизни. Такое состояние очень часто приходит в жизнь человека незаметно, так как не проявляется болевыми симптомами — человек может попросту не замечать отклонений в настроении, так как причинами апатии может стать абсолютно любой жизненный процесс, а чаще всего их совокупность.

Ожирение у детей — является хронической формой нарушения обмена веществ, которое сопровождается избыточным скоплением жировой ткани. Стоит отметить, что такое заболевание диагностируется примерно у 12% детей во всем мире. Вызвать развитие такого заболевания может широкий спектр предрасполагающих факторов, не последнее место среди которых занимает генетическая предрасположенность, употребление большого количества пищи и недостаток физической активности.

Авитаминоз — это болезненное состояние человека, которое наступает в результате острой недостачи витаминов в организме человека. Различают весенний и зимний авитаминоз. Ограничений, что касается пола и возрастной группы, в этом случае нет.

Дилатационная кардиомиопатия – представляет собой патологию главной мышцы сердца, что выражается в значительном увеличение его камер. Это влечёт за собой нарушение функционирования сердечных желудочков. Заболевание может быть как первичным, так и вторичным. В первом случае факторы возникновения в настоящее время остаются неизвестными, а во втором его развитию предшествует протекание иных недугов.

Метаболический синдром – представляет собой патологическое состояние, включающее в себя сразу несколько заболеваний, а именно сахарный диабет, ишемическую болезнь сердца, гипертонию и ожирение. От такого недуга страдают преимущественно мужчины и лица старше 35 лет, однако в последнее время возросло количество детей, имеющих подобный диагноз. Главными провокаторами подобного состояния принято считать малоподвижный образ жизни, неправильное питание, нервное перенапряжение, а также изменение гормонального фона.

Что такое абдоминальное ожирение: причины появления и лечение

Абдоминальное ожирение: что это такое и как избавиться от проблемыАбдоминальное ожирение: что это такое и как избавиться от проблемы

Начиная с конца двадцатого века в мире есть очень серьезная проблема – человечество активно, бесконтрольно наращивает массу, становясь все больше с каждым статистическим годом. Ожирение, когда в тканях, клетчатке, на внутренних органах в избытке накапливаются жировые отложения, обусловлено многими факторами. Неправильное питание продуктами, не отвечающими стандартам качества, неорганизованный режим и распорядок дня, переутомление, экологическая ситуация, все это может привести к плачевным последствиям. Причины и лечение абдоминального ожирения у женщин и мужчин мы обсудим в нашей статье.

Что это такое – абдоминальное ожирение: кто в группе риска

Чрезмерные жировые отложения, которые превышают двадцать процентов от нормы принято считать ожирением. Это доставляет немалый дискомфорт, как физического, так и психологического плана.

Абдоминальным называется такое ожирение, при котором все основные отложения приходятся на верхнюю часть тела, живот и грудь. Также есть иные названия заболевания: висцеральное, андроидное или верхнее. При этом меняется силуэт, а фигура начинает напоминать яблоко на тонких ножках.

Основная опасность патологии

Такое состояние может вызывать заболевания сердечно-сосудистой, нервной систем. Более того, избыточная масса может быть не просто бичом для здоровья, но даже стать серьезной угрозой для жизни. Развиться нечто подобное может как у мужчин, так и у женщин. В первую очередь тут играет роль не пол или возраст пациента, а его образ жизни.

Абдоминальное ожирение: что это такое и как избавиться от проблемыАбдоминальное ожирение: что это такое и как избавиться от проблемы

Механизм действия ожирения прост. В нормальном состоянии жир у человека составляет всего около трех килограммов, бывает немного больше или меньше. У больного его зачастую может быть в десять раз больше. Основная масса скапливается на кишечнике и формирует переднюю стенку брюшины, откуда и возникают деформации фигуры. Он обволакивает внутренние органы, сжимает их, не давая им правильно работать, вызывая разные расстройства и нарушения.

  • При ожирении значительно возрастает риск гипертонии и стенокардии. Существует статистика, что полных больных в 2-4 раза больше, чем худых.
  • Пациенты с абдоминальным ожирением на пятьдесят процентов чаще страдают от инфарктов и инсультов.
  • Кровообращение и лимфоотток могут серьезно нарушаться.
  • Может возникать поражение печени и почек.
  • Поджелудочная железа, являясь еще одним фильтром организма, тоже сильно страдает от такого заболевания.
  • Шанс возникновения сахарного диабета разных типов значительно повышается.
  • Онкологические проблемы чаще проявляются у людей, страдающих от такого недуга.

Считается, что даже обычные простудные, вирусные и респираторные болезни протекают у пациентов с таким ожирением намного дольше, тяжелее, чем у тех, у кого жировые отложения в норме.

Симптомы

Абдоминальное ожирение: что это такое и как избавиться от проблемыАбдоминальное ожирение: что это такое и как избавиться от проблемы

Главным признаком абдоминального ожирения у мужчин и женщин становится аномальное скопление жира в верхней части тела, начиная от живота. Существуют средние показатели. О патологии можно говорить тогда, когда обхват талии женщины превышает восемь десять сантиметров, а у мужчины – девяносто четыре сантиметра.

При абдоминальном ожирении общий индекс массы тела очень часто остается в пределах нормы. Из-за этого человек бывает просто не осознает проблему, пока она не переходит в критическую стадию.

Наиболее яркими симптомами болезни могут стать сопутствующие проблемы в организме.

  • Сахарный диабет второго типа.
  • Дислипидемия.
  • Инсулинорезистентность.
  • Артериальная гипертензия.
  • Сбои обмена мочевой кислоты.
  • Повышение содержание в организме так называемого гормона стресса – кортизола, что вырабатывается жиром.
  • Абдоминальный жир вырабатывает еще один гормон под названием интерлейкин-6. При его избытке даже безобидная простуда может иметь серьезные осложнения и последствия.
  • У мужчин наблюдается переизбыток эстрогена в организме, что приводит к крупным расстройствам потенции и либидо, репродуктивным способностям.
  • Женщины с ожирением часто страдают от бесплодия или неспособности выносить малыша.

Избыток гормонов в любом случае вреден для организма и всех его систем. Врачи отмечают накопление в сосудах «плохого» холестерина. Люди могут мучится от частых запоров, повышенного метеоризма. При этом прирост жира не только не прекращается, но и растет в геометрической прогрессии.

Причины появления жира в области живота

Абдоминальное ожирение: что это такое и как избавиться от проблемыАбдоминальное ожирение: что это такое и как избавиться от проблемы

Наиболее распространенной причиной нарастания абдоминального жира на животе и груди становится невозможность переработки полученной с едой энергии. Они поступают внутрь в виде килокалорий, которые тело совершенно не в состоянии истратить ввиду низкой физической активности. То есть, постоянное переедание и малоподвижный стиль жизни приводит к жировым отложениям.

  • Гиподинамия.
  • Злоупотребление сладостями, жирной высококалорийной едой, копченостями, солениями.
  • Генетическая предрасположенность к расстройствам ферментативной системы.
  • Стрессовое переедание – «заедание» нервных состояний сладостями или другой пищей.
  • Эндокринные болезни.
  • Депрессии, синдром хронической усталости.
  • Прием гормональных или психотропных препаратов чрезмерно длительное время.
  • Изменение физиологического статуса (беременность, климакс).

Ситуация обычно усугубляется довольно быстро, если не делать ничего для ее купирования. Жир возникает внезапно, а когда пациент начинает бить в колокола, то избавиться от него уже становится не просто. Однако не нужно думать, что привести свое тело в норму невозможно.

Различия женского и мужского абдоминального ожирения

  • Женское ожирение вредно, но не так сильно, как мужское. Мужчины болеют гораздо больше, переносят симптоматику труднее, а умирают гораздо раньше.
  • Женщины гораздо быстрее накапливают жировую ткань. Так природа испокон веков защищала продолжательницу рода от холода и голода.
  • Похудеть женщине в разы проще, чем мужчине.

Диагностика абдоминального ожирения

При выявлении такого заболевания врач должен провести ряд исследований.

  • Измерение объема талии, чтобы определить, вписывается ли он в норму.
  • Выявляет и высчитывает индекс массы тела (ИМТ) и индекс ожирения. Для этого вес в килограммах нужно разделить на рост в метрах. ИМТ от30 считается довольно серьезной угрозой здоровью.
  • Проводится полное медицинское обследование, берутся всевозможные тесты для выявления нарушений в работе органов и систем: измеряется уровень мочевой кислоты в биохимическом анализе крови, выявляется гипогликемический профиль, проводится тест на толерантность к глюкозе и прочее.

В некоторых случаях показана магниторезонансная и компьютерная томография, ультразвуковое исследование, рентгенологическая денситометрия, назначается консультация у психолога и диетолога.

Как избавиться от абдоминального ожирения у женщин и мужчин

Абдоминальное ожирение: что это такое и как избавиться от проблемыАбдоминальное ожирение: что это такое и как избавиться от проблемы

Лечение этой проблемы, когда она достигла повышенной или высокой степени проводится только под наблюдением медицинского персонала. Домашние потуги скорее всего не дадут результата на таких этапах, ведь проблема кроется в нарушениях работы внутренних органов и чревата серьезными последствиями. Если же заметить болезнь вовремя, то активность, физические упражнения, коррекция питания вполне поможет справиться с проблемой.

Психологический настрой

Лечение любого заболевания должно начинаться с того, чтобы пациент был готов к нему. То есть, психическое и психологическое состояние его очень важно. Причем нужно настроить человека не только на возвращение красивой фигуры, но также на излечение нарушений внутренних органов.

Нужно понять, что абдоминальное ожирение не приходит само по себе – он ведет с собой обязательные сбои работы всех систем организма. нужно правильно поставить перед собой цели, осознать их, понять, принять, а только потом приступать к лечению.

Сбалансированное питание

Диета при абдоминальном ожирении выстраивается так, чтобы постоянно снижать дневную норму калорийности, пока она не станет соответствовать потребностям. Организм не должен получать больше, чем может истратить, это закон.

Диетологи рекомендуют максимально сократить поедание рафинированных углеводов, животных жиров. Зато клетчатку и белки нужно вводить в рацион в нормальном количестве. Соль, приправы и острые специи из рациона надо по возможности устранить. Отказаться от жаренного тоже придется, а вот вареное, пареное и даже печеное небольшими дозами можно есть. Советуют перейти на дробное питание до пяти раз за сутки.

Не забудьте добавить в рацион овощи и фрукты. По возможности, поглощать их нужно сырыми, но можно отваривать или готовить на пару. Некоторые из них, к примеру, баклажаны, можно есть в любое время суток без вреда для здоровья.

Регулярная физическая активность

Абдоминальное ожирение: что это такое и как избавиться от проблемыАбдоминальное ожирение: что это такое и как избавиться от проблемы

Однако, как бы вы ни старались, но одной гипокалорийной диеты для уменьшения веса, избавления от абдоминального ожирения мало. Метаболизм при новом режиме питания замедлится, а жир, если и перестанет накапливаться, то уходить не будет. Очень важно применить физические нагрузки для ускорения активизации процесса лечения.

Не нужно изматывать себя в зале ежедневно до кровавого пота, это принесет только отрицательные эмоции, разочарование, а может привести к нервному срыву. Лучше всего посоветоваться с врачом, который назначит собственный, индивидуальный режим тренировок, к примеру, трижды в неделю. Кроме того, надо больше гулять, отказаться от лифта, а также передвигаться чаще пешком или на велосипеде там, где раньше пользовались авто или общественным транспортом.

Медикаментозная коррекция

Многие надеются, что врач выпишет им чудо-таблетку и лишний жир с живота исчезнет сам, будто по мановению волшебной палочки, но такого не бывает. Лекарственные препараты выписывают только в том случае, если после двенадцати недель комплексные меры (диета, упражнения) не дали результата. Могут назначаться разные жиромобилизующие препараты, устраняющие ощущение голода, антидепрессанты.

  • «Адипозин».
  • «Флуоксетин».
  • «Фепранон».
  • «Ксеникал».
  • «Регенон».
  • «Меридиа».

Только врач может определить, какие лекарства наиболее безопасны для пациента. Потому самостоятельно «выписывать» себе подобные препараты строго запрещается. Это может вызвать тяжелые последствия, лечить которые придется еще дольше и труднее.

Хирургические методы лечения при высокой степени ожирения проводятся в крайне редких случаях. Все дело в высоком степени риска возникновения осложнений. Чаще всего они могут быть направлены на удаление части желудка или кишечника. Отдаленный эффект от абдоминальной хирургии при высокой степени ожирения наукой пока не изучен досконально, потому относиться к нему нужно с особой опаской.

Особенности лечения в зависимости от пола

Абдоминальное ожирение: что это такое и как избавиться от проблемыАбдоминальное ожирение: что это такое и как избавиться от проблемы

Если женщины вполне могут себе позволить худеть и полнеть в течение непродолжительного времени несколько раз, то мужчинам такая роскошь недоступна. Некоторым девушкам достаточно сесть на диету, как лишние объемы быстро уходят, не оставляя после себя следа.

Парням при ожирении придется приложить массу усилий и обычных велопрогулок тут точно окажется недостаточно. Так происходит из-за повышенной мышечной массы, которая, будто фабрика, специализирующаяся на выпуске гормонов. Мужчине труднее приобрести ожирение абдоминального типа, но и распрощаться с ним окажется непросто.

Профилактика ожирения

Своевременно предпринятые шаги для купирования симптоматики, а также устранения самой причины ожирения, могут иметь наиболее качественный эффект. Даже при снижении массы тела хотя бы на 10-12% уже снижает риск общей ранней смертности. Поэтому профилактика чрезвычайно важна.

  • Калорий надо вводить в организм ровно столько, сколько он способен переработать. Придется заняться собственным здоровым питанием вплотную.
  • При генетической предрасположенности надо уменьшить потребление углеводов и жиров до минимума.
  • Растительная, а также белковая пища должна преобладать в рационе.
  • Физическая активность без фанатизма приведет к поддержанию формы. Не обязательно тренироваться пять раз в неделю. Довольно будет занятий танцами, прогулками, велопоездками, утренними пробежками – что кому по душе.

Если особо «ничего не видно», но недовольство своей физической формой, телом имеется, нужно сперва пойти к врачу, пройти обследование у эндокринолога, поговорить с диетологом. Только после этого можно делать какие-то выводы.

Абдоминальное ожирение у женщин: смптомы, причины, лечение
спорт при абдоминальном ожирении

женское ожирениеАбдоминальное ожирение является очень опасным видом ожирения для женского здоровья. Жировая ткань, расположенная в этой части тела, оказывает гораздо большее негативное влияние на функционирование организма, чем накопленная в других частях. Этот жир значительно влияет на нарушения обмена веществ и связан с возникновением, среди прочего диабета, гипертонии, инфаркта.

Содержание:

  1. Что такое абдоминальное ожирение?
  2. Как распознать абдоминальное ожирение?
  3. Абдоминальное ожирение – причины
  4. Как устранить абдоминальное ожирение?
  5. Абдоминальное ожирение – осложнения

Что такое абдоминальное ожирение?

Брюшное ожирение, обычно называемое пивной мышцей, вопреки его названию, не заставляет смеяться. Характеризуется оно отложениями жира внутри брюшной полости. Абдоминальное ожирение (также висцеральное, то есть висцерально-яблочный тип), прикрывающее брюшной и грудной пояс, очень опасно для здоровья. И это не только результат необузданного аппетита. Абдоминальное ожирение нуждается в лечении. Диета и движения являются основными методами лечения.

Ожирение – это увеличение массы тела, связанное с чрезмерным развитием жира, которое значительно выше нормы для данного пола и возраста. Официально это считается хроническим заболеванием. Риск для здоровья можно оценить на основе распределения жира в организме. Существует два типа ожирения: андроидное (также называемое брюшной, висцеральный, центральный, яблочный) и гиноидное (так называемое ягодично-бедренное, грушевое).

В области живота жировая ткань содержит большинство кровеносных сосудов, в ней легче накапливается жир, который выделяется в стрессовых ситуациях.

измерение талии при ожирении

У женщин этот тип ожирения встречается реже, чем у мужчин, обычно во время менопаузы, если только он не определен генетически. Жировая ткань, накапливающаяся в брюшной полости, чрезвычайно метаболически активна, что, в свою очередь, связано с тем, что ткани становятся более устойчивыми к действию инсулина, который отвечает за доставку глюкозы из крови в клетки, в которых она может быть обработана. Еще более удивительным является тот факт, что люди, чей жир накапливается в ягодично-бедренной области, в некоторой степени защищены от сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний.

Избыток жира в брюшной полости также может возникать у людей с нормальной или слегка повышенной массой тела и быть фактором риска для них сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа, гипертонии, а также может вызывать инсульт.

Брюшное, висцеральное или центральное ожирение представляет собой опасную концентрацию жировой ткани вокруг брюшной полости.

Стресс, поедание большого количества обработанных продуктов, а также недостаток физической активности являются причиной многих заболеваний и недугов. Одной из проблем, затрагивающих все большее число людей во всем мире, является абдоминальное ожирение, которое может быть причиной многих серьезных заболеваний.

Брюшное, висцеральное или центральное ожирение представляет собой опасную концентрацию жировой ткани вокруг брюшной полости. Центральное ожирение встречается в основном в высокоразвитых странах. Это заболевание может способствовать формированию многих серьезных осложнений для здоровья, таких как гипертония, диабет, атеросклероз и, среди прочего, остеоартроз.


Основными причинами этого заболевания являются плохое питание, недостаточная физическая активность и, в частности, генетические заболевания. Диетологи всего мира советуют начать борьбу с абдоминальным ожирением, изменив свой рацион. Однако одной лишь смены диеты недостаточно, вы получите лучшие результаты только после увеличения физической активности.

Как распознать абдоминальное ожирение?

Абдоминальное ожирение, в зависимости от его стадии, классифицируется как абдоминальное ожирение первой и второй степени:

Абдоминальное ожирение первой степени

Если вы подозреваете, что у вас абдоминальное ожирение, рекомендуется измерить размер талии. У женщин центральное ожирение обычно возникает при окружности талии выше 80 см.

правильное питание

2 класс абдоминального ожирения

Абдоминальное ожирение 2 степени возникает чаще всего, когда окружность талии составляет более 88 см для женщин.

Отношение окружности талии к окружности бедер также является распространенным критерием для оценки абдоминального ожирения. Для женщин предельное соотношение составляет 0,85.

Абдоминальное ожирение – причины

Помимо плохого питания и недостатка физической активности, могут быть и другие причины так называемого брюшного ожирения. Они включают, среди прочего:

1. Стресс

Хронический стресс высвобождает большое количество кортизола – гормона, ответственного за накопление жира в клетках, особенно вокруг живота. Стресс также способствует выработке норадреналина – гормона, повышающего аппетит к углеводам.

2. Менопауза

Менопауза – это особый период в жизни каждой женщины. Во время менопаузы выработка женских гормонов уменьшается, а выработка мужских гормонов увеличивается. Это имеет тенденцию накапливать жир на животе.

3. Лекарства

Тенденция к накоплению жира вокруг брюшной полости также может быть вызвана приемом некоторых лекарств. Примером могут служить стероиды, используемые для лечения ревматических заболеваний и бронхиальной астмы.

Абдоминальное ожирение, когда обратиться к врачу?

Врач может легко обнаружить брюшное ожирение. Но пациенты часто видят проблему, побуждающую их посещать врача, только когда они начинают чувствовать снижение физической работоспособности и появляются проблемы с повседневной деятельностью. Но прежде чем вы обратитесь к кардиологу или диабетологу с тревожными симптомами, вы можете сами измерить окружность талии, а в случае тревожных результатов начать работу над своим телом, чтобы минимизировать риск любых осложнений, связанных с ожирением.

Как устранить абдоминальное ожирение?

Очень важной причиной ожирения является нерациональная диета. Рациональность питания включает в себя не только количество и качество блюд, но и их регулярность. Многие часто едят в спешке, в разное время, пропуская завтраки, но едят обильные обеды, иногда поздно вечером и даже ночью, в течение дня голод утоляют высококалорийными закусками с низкой питательной ценностью, способствующими увеличению веса. К этому следует добавить отсутствие систематической физической активности.

полная девушка бежит

Диета при абдоминальном ожирении

Одним из первых и наиболее важных шагов в борьбе с абдоминальным ожирением является изменение способа питания. Ежедневное меню должно включать сырые фрукты и овощи, цельнозерновой хлеб, постное мясо, а также продукты, богатые диетической клетчаткой, которая является одним из главных союзников в борьбе с ненужными килограммами. Также важно пить достаточно жидкости в течение дня.

Если вы хотите избавиться от лишнего жира на животе, вам нужно изменить свои привычки питания – регулярное питание, отказ от алкоголя – и движение. Вам не нужно худеть очень быстро. Главное – уменьшить количество жира в животе, что приведет к уменьшению окружности.

Борьба с ожирением должна начинаться с введения 4-5 приемов пищи в день, потреблять пищу стоит довольно медленно, но в регулярные сроки. Важно выбирать продукты с низким гликемическим индексом, и снижать жирность. Сладости, продукты высокой степени переработки, белый хлеб и мучные изделия, очень сладкие фрукты и овощи с высоким гликемическим индексом, пиво, напитки и крепкий алкоголь следует исключить. Возможность употребления сухих вин в умеренных количествах зависит от вашего здоровья и степени ожирения.

Абдоминальное ожирение – что и как есть:

ешьте 4-5 раз в день продукты с низким гликемическим индексом.

От чего стоит отказаться:

  • ограничить жирную пищу,
  • избегать сладостей,
  • избегать высоко обработанных продуктов,
  • исключите белый хлеб,
  • избегать мучных изделий,
  • избегайте очень сладких фруктов,
  • избегать овощей с высоким гликемическим индексом,
  • откажитесь от пива, газированных напитков и крепкого алкоголя.

Упражнения при абдоминальном ожирении

Для восстановления и поддержания пропорциональной фигуры, помимо правильно сбалансированной диеты, необходима физическая активность. Начните с упражнений средней интенсивности, в которых задействованы большие группы мышц. Рекомендуется заниматься водными видами спорта (например, плаванием) и избегать интенсивных упражнений, которые могут повредить суставы и позвоночник.

Крайне важно включить дополнительную физическую активность, но вы должны помнить, что она должна быть адаптирована к возможностям человека. В рамках лечения ожирения от 3 до 5 раз в неделю вводятся 30-минутная прогулка, бег трусцой, плавание, игры в бадминтон или волейбол, езда на велосипеде или велотренажер, аэробные упражнения и т.д.

скандинавская ходьба

Нерациональное питание, плохо сбалансированное питание – жирная пища или стрессовые ситуации – это наиболее распространенные причины абдоминального ожирения.

Причиной ожирения является увеличение потребления энергии из пищи по сравнению с ее потреблением, хотя это не всегда является прямым следствием переедания и недостатка физической активности. Ожирение также определяется генетическими факторами (не более 20% случаев), неправильным и нерегулярным питанием, эндокринными нарушениями и приемом определенных лекарств.

Ожирение очень часто является экономическим и психосоциальным – неправильные привычки питания или «переедание из-за стресса». Вероятность возникновения ожирения увеличивается из-за постоянного перекармливания в детстве.

Однако в большинстве случаев увеличение массы тела вызвано чрезмерным потреблением энергетических компонентов пищи, то есть жира и сладостей, и обычно связано с повышением уровня «плохого холестерина» в крови, то есть ЛПНП и триглицеридов, избыток которых вызывает увеличение количества свободных радикалов в организме, ускорение формирования атеросклероза.

Исследования и научные наблюдения показали, что физические упражнения необходимы для борьбы с абдоминальным ожирением. Лучшим решением является аэробная тренировка, которая позволяет улучшить общее кровообращение, выносливость и укрепить мышцы, облегчая поддержание здорового веса тела. Частота занятий аэробикой должна быть не менее 4-х раз в неделю, а продолжительность упражнений – не менее 30 минут. Наиболее рекомендуемые аэробные упражнения включают в себя:

  • быстрый шаг,
  • бег,
  • плавание,
  • велоспорт,
  • скандинавская ходьба.

Важной проблемой для аэробных упражнений является правильная частота сердечных сокращений, которая не должна превышать 70% от максимальной частоты сердечных сокращений для данного возраста. Превышение этого значения может привести к ожогу мышечной ткани.

Абдоминальное ожирение – осложнения

Абдоминальное ожирение является не только эстетической проблемой, но и серьезным риском для здоровья. Поскольку это связано с отложениями жира, это угрожает нормальному функционированию внутренних органов – жировые органы брюшной полости работают хуже. Люди с абдоминальным ожирением более подвержены риску многих заболеваний, включая сердечно-сосудистую систему, болезни сердца, гипертонию, атеросклероз, диабет 2 типа, резистентность к инсулину, низкий уровень хорошего холестерина (ЛПВП) и апноэ во сне.

Одновременное возникновение абдоминального ожирения, гипертонии, повышенных триглицеридов и сниженной фракции ЛПВП, нарушения толерантности к глюкозе, резистентности к инсулину или диабета 2 типа диагностируется как метаболический синдром, который связан с гораздо большей вероятностью развития атеросклероза.


что это такое, причины, лечение у мужчин и женщин

Абдоминальное ожирение представляет собой скопление жировой ткани на животе и в верхней половине туловища. При ожирении такого типа фигура человека начинает напоминать по форме яблоко. Это не просто косметический недостаток. При такой проблеме серьезно увеличивается риск развития эндокринных патологий, в первую очередь — сахарного диабета, гипертонии, инсульта и инфаркта. Поэтому необходимо пройти обследование и начать лечение.

Абдоминальное ожирение также называют андроидным. Последнее означает, что оно часто встречается у мужчин. Но и у женщин не редкость.

Виды и степени абдоминального ожирения

Существует два вида абдоминального ожирения:

  1. Подкожно-абдоминальное. Отложения жира находятся непосредственно под кожей.
  2. Висцеральное. Это более опасный тип. При таком заболевании происходит окружение жиром всех внутренних органов человека, в том числе сердца, печени, легких, поджелудочной железы. Максимальное скопление жировой ткани отмечается на кишечнике и брюшной стенке.

У здорового человека с нормальной массой тела вес висцерального жира составляет в среднем 3 кг, а при ожирении — до 30 кг. Из-за того, что жир как бы обволакивает внутренние органы, нарушается их функционирование, страдают кровообращение и лимфоток.

Причины

Причины абдоминального ожирения могут быть внешними и внутренними.

К числу последних относятся:

  • нарушения работы ферментативной системы, обусловленные генетической предрасположенностью;
  • синдром хронической усталости, стресс;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • заболевания эндокринной системы, в том числе гипотериоз.

Внешние причины абдоминального ожирения:

  1. Высококалорийное питание, при котором суточная калорийность рациона значительно превышает энергетические затраты за этот период.
  2. Повышенное содержание жиров в рационе. Как показывают исследования, у 50% людей в рационе доля жиров в несколько раз превышает норму, причем за счет вытеснения углеводистой пищи. Обычно уменьшается доля трудноусвояемых углеводов, которые содержатся в крупах, а доля легкоусвояемых (сахар, шоколад, выпечка) неуклонно растет.
  3. Низкий уровень физической активности.

Симптомы

Появление лишнего веса само по себе еще не говорит о наличии абдоминального ожирения. Важным показателем является обхват талии. Если у мужчины он выше 94 см, а женщины — больше 80 см, то ставят диагноз «абдоминальное ожирение».

Есть и другие признаки этого заболевания:

  • увеличение массы тела;
  • появление одышки даже при умеренной нагрузке;
  • синдром ночного апноэ, который в быту называют храпом;
  • усиленная потливость;
  • боли в суставах;
  • запоры;
  • варикозное расширение вен.

У женщины признаком развития ожирения этого типа являются гормональные нарушения, из-за которых снижается выработка женских гормонов, увеличивается синтез мужских, из-за чего наблюдаются такие явления, как акне и гирсутизм. У мужчин отмечается эректильная дисфункция.

У пациентов возникают симптомы, характерные для заболеваний, сопутствующих ожирению, — повышение артериального давления, инсулинорезистентность и т. д.

Последствия

Ожирение является главной причиной снижения подвижности человека, поскольку увеличивается нагрузка на опорные суставы, поражаются суставы позвоночника, развивается варикозное расширение вен. Увеличение живота в объеме приводит к тому, что нарушается функция дыхания, поскольку ограничивается амплитуда дыхательных движений.

Отложившийся в брюшной полости жир снижает подвижность диафрагмы, в результате чего возникает одышка. Гиподинамия, которая увеличивается при росте массы тела, а также увеличение объема жировой ткани способствуют развитию инсулинорезистентности.

Последние исследования доказали, что жировая ткань обладает эндокринной функцией. У женщин она отвечает за выработку полового гормона эстрогена. При увеличении ее объема начинается синтез гормонов, которые ведут к гиперинсулинемии и развитию сахарного диабета.

Лечение

Лечение абдоминального ожирения должно быть комплексным и включать диету, медикаментозную терапию, обязательную физическую активность. Используются и народные методы.

Диета

Диета при лечении абдоминального ожирения очень важна. Конкретное меню и энергетическая ценность определяются лечащим врачом. Калорийность рациона снижается на 500-700 ккал в сутки, считая от исходного показателя. Это позволяет избавиться от 1 кг лишнего веса в неделю, а за полгода снизить вес на 8-10%. С медицинской точки зрения это идеальный темп похудения.

Принципы диетического питания при абдоминальном ожирении таковы:

  1. Основой рациона становятся продукты, которые содержат трудноусвояемые углеводы и пищевые волокна.
  2. Питание рекомендуется дробное, не менее 5 раз в сутки.
  3. Увеличивается потребление низкокалорийных продуктов — это зелень, любые овощи, кроме картофеля и бобовых культур.
  4. Наполовину уменьшается потребление продуктов со средней калорийностью. Это несладкие фрукты, все крупы, макаронные изделия из пшеницы твердых сортов, фасоль, чечевица, нежирные сорта рыбы и мяса, кисломолочные продукты.
  5. Полностью исключаются из рациона жирные творог и сыр, орехи, семечки, майонез, сливки, копчености, кондитерские изделия, хлеб и сдобная выпечка, сахар, маргарин.
  6. Соблюдается питьевой режим. Пациент должен выпивать 1,5 л чистой воды без газа в день. Можно пить кофе и чай без сахара, овощные соки и смузи, домашний лимонад, приготовленный на сахарозаменителях и без газа.

Однодневное меню при 1-2-й степени ожирения:

Время приема

Рацион

Завтрак

Нежирный творог (100 г), порция тушеной моркови (200 г), чашка кофе

Второй завтрак

Салат из свежих огурцов без соли, с зеленью, заправленный растительным маслом (200 г)

Обед

Борщ вегетарианский, без картофеля, но с фасолью (200 г), отварное куриное филе (100 г), одно свежее яблоко на десерт

Полдник

Порция творога (100 г), чашка зеленого чая

Ужин

Отварной судак (100 г), овощное рагу (150 г)

На ночь можно выпить стакан кефира. Если очень хочется есть, допускается ржаной тост.

При ожирении 3-й степени рекомендуется следующее меню:

Время приема

Рацион

Завтрак

Отварное куриное филе (90 г), овощной салат, заправленный лимонным соком (100 г), чашка кофе без сахара

Второй завтрак

Яблоко

Обед

Вегетарианский овощной суп (например, с кабачками, сельдереем и томатом), отварной судак (100 г), чашка компота из яблок или слив без сахара

Полдник

Стакан натурального йогурта

Ужин

Мясной рулет, фаршированный яйцами и запеченный в духовке (100 г)

На ночь можно выпить стакан кефира. Это более жесткий рацион, здесь уже хлеб исключается полностью.

Во внерабочие дни практикуется разгрузка. Допустимы огуречный, яблочный, кефирный разгрузочные дни. Если у человека достаточно высокая физическая нагрузка, то можно выбирать рисово-компотный рацион.

Для того чтобы такая диета дала результат, она должна сочетаться с физическими упражнениями, только так можно уменьшить не только массу тела, но и количество абдоминального жира. Но даже в этом случае не всегда удается достичь успеха, и поэтому применяются фармакологические препараты.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение абдоминального ожирения назначается в том случае, если на протяжении 12 недель описанная выше низкокалорийная диета не приносит нужного результата. Иногда его прописывают и раньше, если у пациента диагностирована ишемическая болезнь сердца, наблюдается артериальная гипертензия. При этом принципиальных отличий для мужчин и женщин не существует.

Если у родителей или ближайших родственников были случаи инсульта или инфаркта миокарда, об этом нужно сказать врачу, тогда он также сразу назначит медикаментозное лечение. У женщин показаниями к такой терапии являются поликистоз яичников и бесплодие.

Нельзя прописывать себе таблетки самостоятельно, особенно если речь идет о широко рекламируемых БАДах. Ведь врач подбирает препараты комплексно, с учетом их действия, побочных эффектов, возрастных особенностей приема.

Например, часто прописывают средства, которые помогают устранить чувство голода. Это Регенон, Фепранон, Мирапонт. Они действительно ускоряют насыщение, но важно правильно подобрать их дозировку, поскольку в большом количестве и при длительном приеме они могут вызывать привыкание.

Иногда врачи назначают антидепрессанты, например, Флуоксетин. При преддиабете назначается Ксеникал, уменьшающий всасывание жира в кишечнике.

Еще один востребованный препарат — Орлистат, который выступает ингибитором ферментов, он препятствует всасыванию жиров из пищи, снижает уровень холестерина.

У этого препарата также есть свои побочные эффекты — например, учащение дефекации и жирный стул, как и при приеме Ксеникала. Но в целом они возникают, только если пациент не соблюдает диету и употребляет жиров больше, чем это необходимо с физиологической точки зрения.

Прием фармацевтических препаратов, перечисленных выше, не рекомендуется подросткам, противопоказан при беременности и лактации. Не советуют врачи принимать такие средства и пожилым людям, поскольку большинство препаратов, прописываемых при ожирении, не проходили проверку безопасности по отношению к перечисленным группам людей.

Хирургическое вмешательство

Возможно применение хирургических методов. Это могут быть рестриктивные операции, то есть пластика, уменьшающая объем желудка, и комбинированное оперативное вмешательство — билиопанкреатическое шунтирование.

Проводится и липосакция, но она предусматривает только устранение жировой ткани, практически никак не влияя на причины ее появления.

Физическая нагрузка

Усиленные физические нагрузки на начальных этапах не рекомендуются. Врач помогает подобрать специальный комплекс упражнений, который будет тренировать работу сердечной системы, укреплять мышцы и постепенно поможет убрать лишний вес без вредных для здоровья последствий.

На начальном этапе можно начинать с самого простого — наклоны назад, вперед и в стороны, приседания, различные упражнения для разминки и растяжки. Затем можно добавлять прыжки на месте, легкие утренние пробежки.

Через какое-то время врач разрешит качать пресс, делать планку. Полезно заниматься плаванием, ездить на велосипеде или заниматься на велотренажере. Рекомендуются бадминтон и теннис.

Народные методы

Народные средства при ожирении чаще всего предполагают прием травяных отваров, обладающих мочегонным эффектов. Они помогают избавиться от отечности, но никак не влияют на жировые запасы.

Но есть средства, которые ускоряют метаболизм. С этой целью народная медицина рекомендует пить медовую воду.

Готовят ее так:

  1. Берут 1 ст. л. меда на стакан воды комнатной температуры.
  2. Напиток пьют по утрам натощак, за два часа до еды, и вечером, за 2 часа перед сном.

Курс лечения должен продолжаться месяц, после чего требуется сделать перерыв как минимум на две недели, потому что мед в больших количествах плохо влияет на печень. При желании курс потом можно повторить.

При абдоминально-подкожном ожирении народная медицина предлагает лечебные ванны из отвара чабреца, полыни горькой, полевого хвоща, листьев березы, сосновой хвои.

Обычно растительные средства применяются по отдельности, отвар делается так:

  1. Заваривают 4 ст. л. сырья литром кипятка.
  2. Добавляют 1 ст. л. морской соли.
  3. Процеживают и выливают отвар в ванну.
  4. После ванны не вытираются, а надевают белью на влажное тело, ложатся в постель и укутываются.
  5. Спустя 2 часа или утром принимают душ.

Основная задача процедуры — открыть поры кожи, улучшить кровообращение и ускорить вывод токсинов. Некоторые приверженцы таких ванн утверждают, что с их помощью можно избавиться от 15 кг за месяц.

Абдоминальный тип ожирения: причины, симптомы и лечение

Абдоминальное ожирение — это скопление жировой ткани в большом количестве на животе и в верхней части тела. Такая патология опасна для жизни, т.к. увеличивает риск развития артериальной гипертензии, сахарного диабета, инсульта, инфаркта и рака. Жир при таком типе ожирения окружает все внутренние органы, в т.ч. легкие, печень, поджелудочную железу, сердце.

Абдомиальный тип ожирения выше талии

Причины появления жира в области живота

Жировая ткань человека бывает 2 разновидностей: висцеральная и подкожная. Висцеральной жировой тканью заполняются промежутки между внутренними органами. Чаще всего внутренний жир локализуется в тазовой и брюшной полости, поэтому его чрезмерное накопление называется центральным ожирением.

Висцеральный жир, в отличие от подкожного, вырабатывает гормоны, которые влияют на обмен веществ. Центральное ожирение в этом случае приобретает неблагоприятный характер, т.к. блокируется действие инсулина на ткани, провоцируя развитие сахарного диабета 2 типа и метаболического синдрома.

Висцеральный и подкожный жирВисцеральный и подкожный жир

Всемирная организация здравоохранения предложила применять индексы центрального ожирения, благодаря чему можно определить степень накопления жира вокруг внутренних органов.

Выделяют следующие индексы ожирения:

  1. WHR — соотношение окружности талии и таза.
  2. WTR — соотношение окружности талии и ноги.
  3. WAR — соотношение окружности талии и руки.

Чаще всего абдоминальный тип ожирения встречается у мужчин. Это связано с регулярным употреблением пива, которое не влияет на рост жировой прослойки, но ввиду своей калорийности вызывает сильный аппетит. Также ожирение у мужчин развивается в результате снижения синтеза гормона тестостерона.

Тестостерон и ожирение у мужчинТестостерон и ожирение у мужчин

У женщин жир в области живота начинает откладываться по следующим причинам:

  1. Если во время беременности была набрана избыточная масса тела. Ситуация усугубляется при грудном вскармливании, когда начинает усиленно вырабатываться гормон пролактин, который трансформирует глюкозу в жир.
  2. Если во время родов была сильная кровопотеря, в результате чего повредились клетки гипофиза, может развиться синдром Шихана, к последствиям которого относят абдоминальное ожирение.
  3. Такое патологическое состояние нередко возникает после наступления климакса, когда снижается выработка яичниками эстрадиола и жировая ткань начинает перераспределяться.
  4. Заболевания щитовидной железы приводят к гормональному дисбалансу, из-за чего нарушаются обменные процессы, приводя к отложению жира.
  5. Стрессы, поликистоз яичников, длительный прием психотропных или гормональных препаратов.
  6. Неправильная работа гипоталамуса, выполняющего функцию пищевого центра, который при сбоях заставляет испытывать сильный голод.

К основным факторам, которые приводят к ожирению и у мужчин, и у женщин, эндокринологи относят:

  • неправильное питание;
  • гиподинамию.

Малоактивный образ жизни совместно с перееданием приводит к чрезмерному увеличению массы тела.

Основные факторы ожирения

Характерные симптомы

Липидные накопления при абдоминальном ожирении представлены в виде подкожной жировой ткани и висцерального (внутреннего) жира. Последний обволакивает внутренние органы и в некоторых случаях служит им защитой. У здоровых людей с нормальным весом масса висцерального жира составляет 3 кг. При ожирении наблюдается увеличение этого показателя в несколько раз, из-за чего сдавливаются внутренние органы, ухудшается их работа.

Существует 4 степени ожирения:

  1. Избыток массы тела при первой степени составляет 8–10 кг. Человек не испытывает никакого дискомфорта, но при физической нагрузке может появиться одышка, которая быстро проходит в состоянии покоя.
  2. Вес при второй степени превышает нормальные показатели на 10–15 кг. Даже незначительная физическая нагрузка сопровождается повышенным потоотделением и одышкой. К вечеру ноги устают и отекают. Жировые отложения локализуются на руках и животе.
  3. Для третьей степени тяжести характерно увеличение массы тела относительно нормального веса более чем на 50%. Увеличивается нагрузка на ноги и сердце, из-за чего человек перестает нормально передвигаться.
  4. Четвертая степень встречается редко. Лишний вес превышает норму в 4–5 раз. Больной не может передвигаться и обслуживать себя. Почки, печень, сердце испытывают чрезмерную нагрузку. Если человеку не будет оказана медицинская помощь, он умрет.
Степени ожирения

Патология начинает развиваться постепенно. Сначала висцеральный жир откладывается на груди, руках, животе, окружает внутренние органы. Клетки висцеральной жировой ткани снижают чувствительность органов к инсулину, что провоцирует развитие сахарного диабета. Усиливается аппетит, человек начинает употреблять в основном сладости, жареную, жирную и острую пищу. У женщин жировая прослойка появляется в области ягодиц, бедер, талии. У мужчин начинает расти живот.

Сильнее всего симптомы патологии проявляются на третьей и четвертой стадии. К ним относят:

  • апатию, вялость, слабость;
  • боль в области сердца;
  • непроходящую одышку;
  • неконтролируемый аппетит;
  • неврозы;
  • нарушение дефекации и мочеиспускания;
  • отек нижних конечностей;
  • повышение сахара в крови.
Опасность и признаки ожиренияОпасность и признаки ожирения

Методы диагностики

Чтобы врач смог выяснить причину развития ожирения по абдоминальному типу, ему необходимо изучить историю болезни пациента. Также специалист осуществляет сбор анамнеза, выясняя у больного, чем он питается, насколько у него активный образ жизни, есть ли вредные привычки.

Чтобы определить степень ожирения, врач:

  • расспрашивает пациента о симптомах;
  • осуществляет пальпацию передней стенки брюшной полости;
  • измеряет окружность живота;
  • взвешивает больного;
  • измеряет индекс массы тела.
Таблица соотношения роста и весаИндекс массы тела определяется соотношения роста и веса человека

После этого специалист направляет больного на обследование. Назначает биохимический и общий анализ крови. В этом случае можно обнаружить в составе крови отклонения, характерные для абдоминального ожирения. Моча исследуется на количество кортизола.

Из инструментальных диагностических методов назначают:

  1. Рентгенографию с применением контрастного вещества. При ожирении такое обследование малоинформативно, но позволяет выявить аденому гипофиза.
  2. МРТ и КТ. С их помощью можно обнаружить изменения или степень поражения внутренних органов.
  3. УЗИ брюшной полости. Определяет количество висцерального жира.
  4. Гастроскопию. Во время процедуры с помощью эндоскопа, вводимого в пищевод через полость рта, осматриваются стенки желудочно-кишечного тракта.

Как избавиться от абдоминального ожирения

Здоровый образ жизни

Чтобы избавиться от ожирения, врач назначает комплексное лечение, которое включает в себя:

  • изменение образа жизни;
  • лечение сопутствующих болезней;
  • введение физической нагрузки;
  • переход на низкокалорийное сбалансированное питание;
  • прием лекарственных средств.

Диета

При ожирении важно соблюдать низкокалорийную диету. В рацион включают продукты с гликемическим индексом менее 40. Чтобы похудеть, нужно не только снижать энергетическую ценность рациона, но и заменять вредные продукты на полезные.

Запрещены:

  • кондитерские изделия;
  • сладкие газированные напитки;
  • сдобная выпечка;
  • сахар;
  • свинина;
  • жареный картофель;
  • полуфабрикаты;
  • жирные молочные продукты;
  • кетчуп, майонез.
Гликемический индекс продуктовГликемический индекс продуктов

Блюда запекают, тушат или готовят на пару. Не следует полностью отказываться от жиров. Получить их можно из жирной рыбы, орехов, семян, авокадо, растительных масел.

В рацион включают и следующие продукты:

  • крупы;
  • цельнозерновой хлеб;
  • свежие овощи и фрукты;
  • бобовые;
  • нежирное мясо;
  • яйца;
  • морепродукты;
  • нежирное молоко.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства, назначаемые врачом, могут помочь только в комплексе с диетой и спортом. При абдоминальном ожирении принимают следующие медикаменты:

  1. Метформин. Уменьшает всасывание глюкозы из кишечника на фоне повышения чувствительности тканей к инсулину.
  2. Орлистат. Активный компонент препарата препятствует поступлению в кровь триглицеридов, вызывая дефицит энергии. В результате организм использует жировую ткань из собственных запасов. Медикамент предназначен для снижения и поддержания веса.
  3. Сибутрамин. Лекарственное средство оказывает анорексигенное действие, поэтому его применяют для лечения больных с индексом массы тела 30 и более. Благодаря препарату снижается аппетит и усиливается чувство насыщения.
Действие СибутраминаДействие Сибутрамина

Физические нагрузки

В основном ожирение возникает на фоне малоподвижного образа жизни. Для похудения необходимо увеличить физическую активность. Врач может порекомендовать, какой вид спорта подойдет, потому что не все его виды подходят людям с лишним весом.

При ожирении разрешены такие варианты физической активности:

Бассейн при ожирении
  1. Плавание. Чтобы быстро похудеть, нужно заниматься плаванием по 40–50 минут 3–4 раза в неделю.
  2. Ходьба. В этом случае важен не темп, а время. За час ходьбы тратится около 400 ккал.
  3. Активные игры на свежем воздухе, прогулки, работа в саду.

После того как вес сильно снизится, добавляют силовую нагрузку — упражнения с гантелями или другим инвентарем. Это поможет не допустить обвисания кожи. Тренировки разделяют по дням недели. В понедельник нагружают мышцы спины, в среду — плечевого пояса, в субботу — ног. Каждое занятие должно заканчиваться упражнениями для мышц пресса.

Хирургические методы

Бандажирование желудкаБандажирование желудка

Хирургическое лечение показано только в том случае, если консервативная терапия не принесла результата. Существуют следующие варианты оперативного лечения:

  1. Бандажирование. При таком методе накладывается бандаж на верхний отдел желудка, что позволяет сузить орган. Из-за этого желудок разделяется на 2 отдела — большой и маленький. Рецепторы, отвечающие за насыщение, расположены в верхней части органа, имеющей маленький размер. Благодаря этому человек быстрее насыщается.
  2. Вертикальная пластика. Во время операции на животе делают вертикальный разрез, что позволяет удалить большое количество лишнего жира.
  3. Шунтирование. Хирург берет из брюшной полости небольшое количество ткани и формирует из нее новый маленький желудок, располагая его над основным. В результате пациент в дальнейшем не сможет употреблять много пищи.
  4. Баллонирование. В желудок вводится баллон объемом 400–700 мл из силиконовой резины. Устройство раздувается и заполняет большую часть органа. Благодаря баллону человек не сможет много съесть.
Баллонирование желудкаБаллонирование желудка

Профилактика

Важное условие профилактики ожирения — правильное питание. Вместо сладостей, содержащих простые углеводы, рекомендуется употреблять каши из различных круп (медленные углеводы). В рацион обязательно включают овощи и фрукты, т.к. они содержат много клетчатки, нежирные кисломолочные продукты.

Кроме того, профилактика ожирения предусматривает:

  • ведение активного образа жизни;
  • укрепление мышц брюшного пресса;
  • избегание эмоционального напряжения и стрессовых ситуаций;
  • отказ от вредных привычек;
  • лечение заболеваний, которые могут привести к набору лишнего веса.

Чем опасна патология

Органы страдающие от метаболического синдрома

Абдоминальное ожирение считается опасным, т.к. жир со временем обволакивает внутренние органы: желудок, печень, почки, сердце, легкие, поджелудочную железу. Большая часть жира локализуется в кишечнике, в результате чего изменяется передняя брюшная стенка. Из-за этого увеличивается нагрузка на органы, нарушаются метаболизм и кровообращение, приводя к сбою в работе многих систем организма.

При абдоминальном ожирении повышается риск развития инсулинорезистентности, что может спровоцировать появление сахарного диабета. В крови увеличивается уровень липидов и плохого холестерина. Избыток липопротеинов низкой плотности приводит к возникновению холестериновых бляшек, которые могут спровоцировать развитие атеросклероза, инфаркт и инсульт.

Жировая ткань способна выделять большое количество токсических веществ. Это приводит к развитию внутреннего кровотечения и злокачественных опухолей. У женщин ожирение по мужскому типу вызывает сбои в цикле, выработку мужских половых гормонов, рост волос на теле.

Знайте об опасности абдоминального ожирения

Ожирение вредно для вашего здоровья, но лишний жир на животе еще хуже. Помимо того, что вы заставляете вас покупать брюки большего размера, это может серьезно повлиять на ваше здоровье такими способами, о которых вы даже не подозреваете.

Накопление нездорового жира в животе, также известного как висцеральный жир, относится к жиру, окружающему печень и другие органы брюшной полости .

Многие люди, особенно те, у кого тело тела в форме яблока или груши, имеют выпуклый желудок из-за накопления лишнего жира в этой области.

The dangers of abdominal obesity The dangers of abdominal obesity

Жир не накапливается на животе в одночасье. На самом деле, есть много вещей, которые заставляют вас набирать жир на животе.

  • Употребление в пищу большого количества продуктов и напитков, богатых сахаром и фруктозой, может увеличить вес вашей талии.
  • Высокое потребление алкоголя может привести к появлению жира на животе, а также к воспалению, заболеваниям печени и другим проблемам со здоровьем.
  • Регулярное употребление транс-жиров, одного из самых вредных для здоровья жиров, которые вы можете есть, может привести к появлению жира на животе, а также к воспалению, резистентности к инсулину, сердечным заболеваниям и различным другим заболеваниям.
  • Ведение сидячего образа жизни является еще одной основной причиной накопления жира в животе.
  • Диета с низким содержанием белка также может вызвать жир на животе.
  • Женщины могут получить больше жира на животе во время менопаузы из-за гормональных изменений в организме.
  • Дисбаланс кишечных бактерий увеличивает риск появления жира вокруг живота.
  • Слишком много стресса в жизни приводит к увеличению гормона кортизола, который, в свою очередь, вызывает увеличение жира в брюшной полости.
  • Диета с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием рафинированного зерна может привести к увеличению жира на животе.
  • Генетика также играет важную роль в высоких соотношениях талии и бедер и хранении избыточных калорий в виде живота.
  • Недостаток сна или плохой сон могут привести к увеличению веса, в том числе жира на животе.

Независимо от причины вашего живота жир, одно можно сказать наверняка — это не полезно для вашего здоровья. Ведутся обширные исследования жира в брюшной полости и его воздействия на здоровье.

Know the dangers of abdominal obesity Know the dangers of abdominal obesity

Вот некоторые из скрытых опасностей абдоминального ожирения.

1. Жир живота и диабет

Наличие жира на животе увеличивает вероятность развития диабета. На самом деле, если ваше тело накапливает жир в основном в области живота, ваш риск развития диабета 2 типа выше, чем если бы ваше тело накапливало жир в других местах, таких как бедра и бедра.

Belly fat and diabetes Belly fat and diabetes

Висцеральное ожирение означает, что в ключевых органах, ответственных за метаболизм глюкозы, накапливается больше жира.Это способствует как инсулинорезистентности, так и дисфункции бета-клеток, способствуя аномалиям гомеостаза глюкозы.

Исследование 2008 года, опубликованное в Международном журнале клинической практики, подчеркивает тесную связь между показателями, отражающими абдоминальное ожирение, и развитием диабета 2 типа. Уменьшение окружности талии может снизить риск развития диабета 2 типа.

Кроме того, в исследовании 2016 года, опубликованном в Diabetes Care, сообщается, что абдоминальное ожирение более тесно связано с диабетическим заболеванием почек, чем общее ожирение.

2. Болезни живота и сердечно-сосудистые заболевания

Перенос лишнего жира вокруг живота, независимо от вашего общего веса, может значительно повлиять на риск сердечно-сосудистых заболеваний. Высокий жир на животе приводит к высоким уровням триглицеридов и низкому уровню липопротеинов высокой плотности (ЛПВП или «хороший» холестерин).

Belly fat and cardiovascular disease Belly fat and cardiovascular disease

Исследование, опубликованное в Circulation в 2008 году, показало, что антропометрические показатели абдоминального ожирения тесно и положительно связаны с общей причиной сердечно-сосудистых заболеваний и смертностью от рака, независимо от индекса массы тела.

Кроме того, увеличение окружности талии было связано со значительно повышенной смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний, даже среди женщин с нормальным весом.

Исследование 2016 года, опубликованное в Журнале Американского колледжа кардиологов, сообщает, что увеличение жира в желудке связано с недавно выявленными и ухудшающимися факторами риска сердечных заболеваний. Риск сохраняется даже после учета изменений в индексе массы тела и окружности талии, двух широко используемых методов для оценки того, имеет ли кто-то здоровый вес.

3. Жир живота и высокое кровяное давление

Наличие дополнительного фунта жира внутри брюшной полости связано с более высоким риском высокого кровяного давления, чем жир под кожей.

Belly fat and high blood pressure Belly fat and high blood pressure

Исследование, проведенное в 2003 году исследователями из Медицинского колледжа Джорджии, сообщает, что ожирение может повышать кровяное давление, увеличивая объем, а не сжимая его. Кроме того, риск выше среди людей, у которых есть жир живота.

В исследовании 2014 года, опубликованном в Журнале Американского колледжа кардиологов, исследователи обнаружили, что у людей с высоким уровнем жира в брюшной полости и вокруг брюшных органов гораздо выше вероятность развития высокого кровяного давления, независимо от их общего количества. жира тела.Это происходит потому, что забрюшинный жир мешает функционированию почек.

4. Жир живота и рак

Ношение дополнительного веса вокруг талии может увеличить риск развития различных типов рака, включая рак толстой кишки, поджелудочной железы, молочной железы (после менопаузы) и рак матки.

Belly fat and cancer Belly fat and cancer

Исследование, опубликованное в 2013 году в журнале «Профилактика рака». Исследования показывают, что абдоминальный жир, также известный как висцеральный жир, плотно упакованный глубоко между органами, напрямую связан с раком толстой кишки.

Недавнее исследование 2017 года, опубликованное в Oncogene, показывает, что определенный белок, высвобождаемый из жира в организме, может заставить незлокачественную клетку превратиться в раковую.

Исследование также показало, что нижний слой брюшного жира, по сравнению с жиром под кожей, является более вероятным виновником, высвобождая еще больше этого белка и стимулируя рост опухоли.

5. Апноэ живота и сна

Апноэ во сне поражает более 18 миллионов американцев, согласно данным Национального фонда сна.Наличие жира на животе является одним из факторов риска для такого рода проблем со сном, особенно для мужчин.

Belly fat and sleep apnea Belly fat and sleep apnea

Исследование, опубликованное в 1997 г. в журнале внутренней медицины, показало, что у пациентов с обструктивным апноэ во сне значительно больше висцерального жира, чем у пациентов без него, что позволяет предположить, что висцеральный жир является важным фактором риска развития этого расстройства как у мужчин, так и у женщин. которые страдают ожирением

Исследование, опубликованное в 2008 году в Diabetes Care, показало, что абдоминальный жир и апноэ во сне образуют порочный круг, каждый из которых приводит к ухудшению состояния другого.

В исследовании 2013 года, опубликованном в Европейском респираторном журнале, проанализирована взаимосвязь между висцеральным жиром и обструктивным апноэ во сне у мужчин и женщин с избыточным весом, но не страдающих ожирением.

Исследователи обнаружили, что висцеральный жир был связан с расстройством у мужчин, но не у женщин. У женщин подкожный жир, расположенный непосредственно под кожей, в области живота и всего тела, был связан с апноэ во сне.

Советы по похудению живота

  • Выполняйте умеренные аэробные упражнения, такие как быстрая ходьба, не менее 150 минут в неделю.
  • Силовые тренировки рекомендуются не реже двух раз в неделю.
  • Работайте, чтобы тонизировать мышцы живота, делая хрусты или другие целенаправленные упражнения для живота.
  • Соблюдайте здоровую диету, уделяя больше внимания растительным продуктам, таким как фрукты, овощи и цельные зерна. Придерживайтесь постных источников белка, таких как рыба и нежирные молочные продукты.
  • Ограничьте количество потребляемых жирных молочных продуктов, обработанного мяса и рафинированного зерна.
  • Выбирайте умеренное количество мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров.
  • Следите за размерами порций, чтобы ограничить потребление калорий.
  • Пейте больше воды, чтобы ваше тело было увлажненным.
  • Избегайте напитков с искусственными подсластителями или чего-либо с добавлением сахара.

Ресурсы:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2658023/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18773750

http://www.touchendocrinology.com/articles/abdominal-obesity-and-type-2-diabetes

http: // care.diabetesjournals.org/content/diacare/early/2016/08/16/dc16-1025.full.pdf

https://www.sciencedaily.com/releases/2016/09/160926142822.htm

https: // www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0828282X12002838

https://www.cardiosmart.org/News-and-Events/2014/11/Belly-Fat-Increases-Risk-for-Heart-Disease

https://www.sciencedaily.com/releases/2003/09/030910072438.htm

https://www.cardiosmart.org/News-and-Events/2017/05/Belly-Fat-Increases-Risk-for Высокое кровяное давление

https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/behindtheheadlines/news/2017-09-01-new-insight-into-how-excess-belly-fat-may-increase-cancer-risk/

http: // erj. ersjournals.com/content/41/3/601

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18227501

https://www.health.harvard.edu/blog/losing-weight- and-живот-жир-улучшает-сон-201211145531

http://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1164/ajrccm-conference.2013.187.1_MeetingAbstracts.A5937

.
Лечение абдоминального ожирения ⭐ Лучшие клиники и больницы, стоимость лечения, отзывы⭐ Bookinghealth

О болезни

Абдоминальное ожирение — это состояние, при котором количество висцерального жира в брюшной области становится чрезмерным. Это накопление жира между желудком и кишечником вызывает увеличение веса, которое может быть опасным, так как отложения висцерального жира производят токсины и химические вещества, которые могут привести к различным заболеваниям. Висцеральный жир также производит определенные химические вещества, которые увеличивают риск сердечных заболеваний и диабета.

По данным Американского онкологического общества, абдоминальное ожирение может привести к развитию рака толстой кишки, поджелудочной железы и пищевода. Абдоминальное ожирение также значительно снижает качество жизни: физические нагрузки становятся более трудными, и вскоре у человека появляется одышка и учащенное сердцебиение.

Вообще говоря, измерение талии в 90 см у женщин и 100 см у мужчин вызывает беспокойство. Даже если все другие области тела в норме, ожирение в области живота может быть опасным, приводя к высокому уровню холестерина, скоплению артерий и тромбозу.

WebMD сообщает, что только в США 54 миллиона человек находятся на преддиабетической стадии, что означает, что они подвергаются большому риску развития диабета в течение следующих 10 лет. Потеря жира в области живота всего на 10% снижает вероятность развития диабета на 50%.

Употребление в пищу чрезмерного количества продуктов с высоким содержанием углеводов, насыщенных жиров и химических веществ является основной причиной абдоминального ожирения. Сидячий образ жизни также способствует этому. Если ожирение вызвано нарушением обмена веществ или проблемами со щитовидной железой, эти состояния должны быть рассмотрены в первую очередь.

Симптомы

  • Измерение талии более 90 см
  • Одышка
  • Невозможность долго тренироваться / ходить на длинные дистанции
  • Быстрое сердцебиение при тренировке
  • Ночные поты

Диагноз

  • Во время общего осмотра врач измеряет талию пациента и спрашивает его, прибавили ли они в весе внезапно или в течение некоторого периода времени.
  • Доктор спросит пациента об их диетических привычках и о том, занимаются ли они спортом, пьют алкоголь или курят.
  • Доктор также спросит о семейной истории пациента.
  • Эхокардиограмма может использоваться, чтобы проверить, работает ли сердце нормально и было ли оно затронуто брюшным ожирением.

Лечение

  • Диета и физические упражнения являются наиболее эффективными способами уменьшения висцерального жира.
  • Абдоминопластика — это открытая хирургическая процедура, которая удаляет избыток висцерального жира из брюшной области.
  • Лазерная липосакция — это хирургическая процедура, в которой используется лазер для удаления висцерального жира.
  • Подкожная липосакция — это хирургическая процедура, в которой используется метод всасывания для удаления избыточного подкожного жира.
.
Питание в профилактике и лечении абдоминального ожирения
перейти к содержанию
  • О Elsevier
    • О нас
    • Elsevier Connect
    • Карьера
  • Продукты и решения
    • R & D Solutions
    • Клинические Решения
    • Исследовательские платформы
    • Исследовательская разведка
    • образование
    • Все решения
  • Сервисы
    • Авторы
    • редакторы
.
Абдоминальное ожирение | определение абдоминального ожирения по медицинскому словарю
Индекс массы тела> 30 кг / м. 2 , нездоровое накопление жира в организме. У взрослых повреждающее воздействие избыточного веса наблюдается, когда индекс массы тела превышает 25 кг / м 2 . Человек 5’7? Высокий и весом более 191 фунтов будет по этому стандарту ожирением. Синоним: адипоз ; ожирение ; тучность; липоз . Смотрите: индекс массы тела для таблицы; вес

Ожирение является наиболее распространенным метаболическим заболеванием в США.S., с более чем 65% взрослого населения, имеющего избыточный вес. Ожирение чаще встречается у женщин, меньшинств и бедных. Ожирение имеет повышенный риск развития сахарного диабета, гипертонии, сердечных заболеваний, инсульта, смертельных раковых заболеваний и других заболеваний. Тучные люди могут также страдать психологически и социально.

Этиология

Ожирение является конечным результатом дисбаланса между едой и израсходованной энергией, но основные причины более сложны. Генетические, гормональные и неврологические факторы способствуют увеличению и снижению веса.Кроме того, некоторые лекарства (такие как трициклические антидепрессанты, инсулин и сульфонилмочевина) могут привести к увеличению веса пациентов.

Лечение

Попытки похудеть часто оказываются безуспешными, но умеренное ограничение калорийности, увеличение физической активности и поддерживающая терапия имеют значение. Лекарства, способствующие потере веса, могут иногда приводить к потере веса в несколько килограмм. Тем не менее, некоторые агенты для похудения (такие как амфетамины или подобные амфетамину агенты) имеют неприемлемые побочные эффекты (такие как повреждения сердечного клапана при использовании фенфлурамина / фентермина, зависимость от других анорексиантов).Хирургические средства (бариатрическая хирургия) доступны для некоторых пациентов и могут привести к устойчивой потере веса, но такая операция связана со значительной заболеваемостью и риском смерти от 1% до 2% в периоперационном периоде.

Диета

Потребление калорий должно быть меньше, чем требования к содержанию, но все необходимые питательные вещества должны быть включены в любой режим похудения. Серьезное ограничение калорий вредно для здоровья и его следует избегать, если оно не выполняется под строгим контролем. Для многих пациентов среднего размера и активности потребление от 1200 до 1600 калорий в день приведет к постепенной потере веса.Большинство причудливых диет обеспечивают временные результаты в лучшем случае.

Упражнение

Изменения в питании должны сопровождаться дополнительной программой регулярных упражнений. Упражнения улучшают соблюдение диет для похудения и потребляют накопленный жир. Для многих людей 35 минут упражнений низкого уровня, выполняемых ежедневно (либо в течение одной длительной тренировки, либо в нескольких более коротких прерывистых сеансах), помогут похудению и улучшат другие сердечно-сосудистые факторы риска. Программы упражнений могут быть опасными для некоторых пациентов; профессиональное наблюдение может быть рекомендовано для некоторых людей, которые начинают программу упражнений, e.например, люди с историей болезни сердца или легких, артрита или сахарного диабета.

Уход за пациентами

Целевая группа по профилактическим услугам США и другие пропагандисты общественного здравоохранения рекомендуют клиницистам обследовать всех взрослых на предмет ожирения и предлагают стимулирующие поведенческие консультации взрослым с ожирением. Пациентов с избыточным весом следует обследовать на наличие состояний, ухудшенных ожирением, например гипертонии, сахарного диабета и гиперлипидемии. Медицинские работники могут помочь пациентам вносить постоянные изменения в образ жизни, обсуждая диету и физические упражнения, знакомясь с различными планами питания и предоставляя пациентам список местных центров похудения.Чувства пациента относительно веса и образа тела должны быть изучены, чтобы понять мотивы человека. Люди, которые сидят на диете и занимаются спортом по состоянию здоровья, как правило, наиболее успешны. Поддержка семьи также важна.

Ожирение, которое возникает в основном из-за экологических, а не генетических причин. Наиболее четко это можно определить у идентичных близнецов, один из которых имеет нормальный вес, а другой — заметно избыточный вес

Ожирение, впервые появившееся во взрослом возрасте.

Ожирение, при котором жир располагается в основном в области талии и живота.Это связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии и диабета. Люди с ожирением андроид часто описываются как имеющие в форме яблока тело . Синоним: абдоминальное ожирение

Ожирение, связанное с некоторыми метаболическими или эндокринными нарушениями.

Ожирение из-за чрезмерного потребления пищи.

Ожирение, при котором отложения жира расположены в основном ниже талии, в области бедер и бедер. Риски для здоровья ягодично-бедренного жира, по-видимому, меньше, чем связанные с абдоминальным ожирением.

Ожирение в результате нарушения функции гипоталамуса, особенно центр регулирования аппетита.

Ожирение, которое наступает до совершеннолетия. Это связано с повышенным риском ожирения в зрелом возрасте. Синоним: ожирение в процессе развития
Уход за больным

Около трети американских детей и 15% подростков имеют избыточный вес или ожирение. Множество факторов способствует детскому ожирению, в том числе усвоенные модели поведения, генетика, снижение внимания к физической активности и физическим упражнениям, а также доступ к недорогим калорийным фаст-фудам (как правило, богатым жирами и сахарами, но ограниченным содержанием клетчатки, витаминов, минералов). и другие необходимые питательные вещества).Школьные медсестры, педиатры и другие медицинские работники, которые обеспечивают уход за детьми, должны помочь обучить детей правильному выбору пищи и размеру порций, а также необходимости повысить активность и уменьшить потребление калорий. Родителей следует учить избегать перекармливания младенцев и знакомиться с потребностями в питании и оптимальными темпами роста. Ребенку с избыточным весом следует помогать вести учет того, что, где и когда он ест, чтобы выявлять ситуации, приводящие к перееданию.Нежелательные способы похудения, такие как диета или чистка, не приветствуются. Дети и подростки пользуются программами поддержки потери веса. Закуски должны состоять из таких продуктов, как сырые овощи, а не из печенья, конфет или сладких напитков. Семьи, которые занимаются вместе (например, ходьбой, пешим туризмом, ездой на велосипеде, плаванием), обеспечивают детям интерес, знания и практику в мероприятиях, которые помогают поддерживать желаемый уровень веса.

1. Наличие индекса массы тела> 40.Прибл. 5% американцев в возрасте 20 лет и старше страдают ожирением.

2. 2. ИМТ> 95 или 99% населения (мнение экспертов варьируется).

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о