Геморрой выпал: Вылез геморрой, что делать в первую очередь? Советы – Выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода: что делать

Содержание

Вылез геморрой, что делать в первую очередь? Советы

Выпадение геморроидальных узлов — это частый симптом осложнений при проктологических заболеваниях. Что делать, если выпал геморроидальный узел?

Что делать вылез геморрой

Проктологический недуг требует незамедлительного лечения и постоянной профилактики

Воспаление геморроидальных узлов и их выпячивание наружу – основные признаки геморроя. Они могут сильно болеть, кровоточить и порой невыносимо терпеть такое состояние. Если на первых стадиях проктологической болезни узлы можно самостоятельно вправить, то при запущенной это удается с трудом.

вылез геморройвылез геморрой

Вначале происходит воспаление, увеличение внутренних узлов в размере, затем выход их из анального канала наружу

Что делать, если геморрой вылез неожиданно

Главное не паниковать и не трогать шишку грязными руками.

Человек обязательно должен:

  1. Обратиться к врачу. Чем быстрее он это сделает, тем легче и проще будет вылечить недуг.
  2. Облегчить состояние до похода к проктологу. Как это сделать, читайте ниже.

Первая помощь в домашних условиях

Если геморроидальные узлы вылезли наружу, больной не может нормально сидеть, лежать, стоять, в первую очередь необходимо:

  • лечение геморроя льдомлечение геморроя льдом

    Холод снимет боль и уменьшит отечность

    Приложить к больному месту пакетик со льдом, завернутый в мягкую натуральную ткань. Просто прикладывать лед к заднему проходу нельзя, поскольку можно обморозить ткани. Процедура длится несколько секунд.
  • Принимать ванночки с прохладной водой. Опускать таз в воду (температура 18 градусов) не больше чем на 10 секунд. ванночки при геморроеванночки при геморрое

    Очень полезны сидячие ванночки с марганцовкой

  • Делать ванночки из ромашки, календулы, дубовой коры. Сидеть в такой ванночке (температура воды 38 градусов) до 20 минут. Травы успокоят, снизят боль, расслабят мышцы.
  • Если аптека рядом, можно купить любую противовоспалительную мазь от геморроя. Смазывать шишки необходимо 3-4 раза в сутки.

Чего нельзя делать, когда выпали венозные сплетения

Многие считают, что обязательно нужно двигаться. Конечно, двигательная активность является методом профилактики геморроя. Но когда венозные сплетения уже вылезли наружу, их лучше ограничить.

Итак, при выпавших узлах больному запрещается:

  1. Ходить. Больной должен лежать на спине, это снижает нагрузку на мышцы ректальной области.
  2. Пользоваться туалетной бумагой. Допускаются только подмывания проточной водой комнатной температуры.
  3. Находиться в обтягивающем белье, узких штанах, шортах, поскольку они будут сдавливать органы малого таза.
  4. Лежать на мягкой поверхности. Кровать должна быть достаточно жесткой.
  5. Подолгу сидеть на унитазе. Если опорожниться не получается, нужно поставить слабительную клизму.

Самостоятельное вправление узла

выпал узелвыпал узел

Выпадение узла

Если вылез геморрой, то его необходимо вправить. Первоначально эту процедуру должен провести врач. Самостоятельные действия в большинстве случаев приводят к плачевным результатам.

На консультации проктолог расскажет и научит выполнять процедуру в домашних условиях:

  1. Вымыть руки и надеть стерильные медицинские перчатки.
  2. Смазать узел гепариновой мазью или средством «Троксевазин» для обезболивания.
  3. Принять удобную позу и немного наклонить туловище вперед. Раздвинуть ягодицы, нащупать геморроидальный узел и осторожно вдавить его в прямую кишку указательным пальцем. Сжать ягодицы.
  4. Лечь на кровать, не вставать 20-30 минут.

При вправлении узлов нельзя прилагать чрезмерную силу.

И если после двух попыток возвратить выпавшие венозные сплетения не удалось, прекратите проводить манипуляцию. Обратитесь к проктологу или хирургу.

Как лечить

Самое эффективное лечение геморроя — рекомендации хорошего врача. Тщательная диагностика позволяет доктору быстро устранить последствия и осложнения патологии.

На начальных стадиях развития заболевания применяют консервативную терапию. Это медикаментозное лечение и физиотерапия. Назначают препараты для вен и сосудов, крема и мази, ректальные свечи, клизмы, примочки, сидячие ванночки, физиопроцедуры. В некоторых случаях очень полезно носить компрессионное белье.

Если после медикаментозной терапии узлы продолжают выпадать, а порой не вправляются, назначают оперативное лечение. Какой именно вид операции применять специалист выбирает индивидуально. Это зависит тяжести, течения и симптомов заболевания.

Рекомендации по профилактике

Когда специалист вправил геморроидальные узлы, он обязательно должен дать рекомендации для предотвращения появления рецидивов:

  • Ликвидация запоров. Справиться с непроходимостью каловых масс можно путем употребления растительных продуктов. В рационе больного должны присутствовать овощные салаты, свежие фрукты, кисломолочные продукты, овсяная каша. Человек должен контролировать объем выпитой жидкости. Выпивать не меньше 2-х литров воды в сутки. Жидкость нормализует перистальтику кишечника, избавит от запоров.
  • Укрепление мышц заднего прохода. Сжимать и разжимать сфинктер, делать «березку», маршировать, прогибать таз и др.
  • Использование лекарственных средств. Чтобы не допустить повторного появления проблемы, нужно регулярно вводить противовоспалительные свечи в прямую кишку. Обязательно смазывать проблемное место антигеморроидальными мазями и принимать курсом флеботропные препараты.
  • Двигательная активность. После того как узлы были вправлены, со временем можно приступать к занятиям лечебной физкультуры или спорта.

Вылез узел при беременности: что делать

Выпадение венозных сплетений может встречаться на ранних сроках вынашивания плода. Но чаще всего это патологическое состояние обнаруживается на последних месяцах. Обусловлено это тем, что увеличивающаяся матка нарушает кровенаполнение сосудов.

геморрой при беременностигеморрой при беременности

Шишка может лопнуть, тогда начнется кровотечение

При выпадении узлов женщина в положении должна:

  1. Срочно обратиться к лечащему врачу. Если женщина этого не сделает, она рискует получить осложнения при родах и после них.
  2. Для ликвидации боли принимать препараты, в составе которых есть лидокаин или анестезин (в первом триместре). Если недуг застал врасплох во втором триместре, тогда можно применять препарат «Гепатромбин Г». А с третьего триместра можно пить таблетки «Детралекс».

Любые лекарственные препараты от геморроя при беременности нужно принимать только по назначению доктора.

Чем поможет врач

Когда геморроидальные узлы вылезли наружу, проктолог может применить по отношению к беременной малоинвазивные методы терапии:

Эти методы являются самыми эффективными в лечении выпавших геморроидальных узлов у беременных. Поэтому при первых признаках ухудшения здоровья, обращайтесь к специалисту. Это и есть первоочередная задача для беременной женщины.

Что делать беременной до посещения врача

Чтобы облегчить состояние, женщина в положении должна придерживаться таких правил:

  • Поддерживать гигиену области заднего прохода.
  • Употреблять достаточное количество жидкости.
  • Стараться мало двигаться.
  • Питаться овощами, фруктами, овсяной кашей.
  • Отрегулировать стул.
  • Провести очистительную клизму.
  • При необходимости принять слабительные препараты.

Чем опасно выпадение узлов при беременности

Если узлы кровоточат, то у женщины появляется анемия. А недостаток гемоглобина может привести к задержке в росте и развитии плода.

Если в выпавший узел попала инфекция, то появляется гнойно-воспалительный процесс. Он приводит к тому, что токсины и вредные вещества будут всасываться в кровь, попадая к плоду. Ребенок будет инфицирован еще в утробе матери.

Учитывая последствия, к которым может привести внешний геморрой, женщины должны при первых же симптомах заболевания обращаться к специалистам.

Если узлы не были вправлены, а роды начались

Роды и геморрой — явление нередкое. Чаще заболевание появляется уже после родов. При наружной проблеме рожать ребенка не противопоказано, но патология может затруднить родовой процесс. Кесарево сечение допускается только при обильных кровотечениях. В остальных случаях женщина должна приготовиться к болезненным и длительным естественным родам. После рождения малыша, выпавшие узлы вправляют акушеры, иногда может потребоваться помощь проктолога.

Очень важно не путать тромбоз наружных геморроидальных узлов с выпадением внутренних узлов.

Частые вопросы

  1. Вопрос: «У меня после родов выпучивается что-то из анального отверстия, как будто вырос хвост, или кишка высунулась. Бывают боли и постоянно чешется, что это?»

    Ответ: «В большинстве случаев после родов появляется геморроидальная анальная складка кожи (бахромка), которая возникает после тромбоза наружных узлов».

  2. Вопрос: «Из попы вылезло, что-то необычное и не втягивается обратно, чувствую боль, я буду жить?»

    Ответ: «Не стоит так паниковать, обратитесь к проктологу. Это обычное проявление острой фазы геморроя. Чаще всего это тромбоз геморроидального узла».

  3. Вопрос: «После каждого похода в туалет для опорожнения кишечника у меня появляются шишечки или узелки. Через 5 — 10 минут они исчезают, как будто втягиваются внутрь».

    Ответ: «Это признак внутреннего геморроя! Если узлы втягиваются внутрь самостоятельно, то значат, болезнь только начинает развиваться. Грамотная схема лечения от опытного проктолога может избавить от проблемы в кротчайшие сроки».

  4. Вопрос: «У меня узлы вылезают наружу при любом напряге. Бывает просто чихнешь и чувствуешь, что проблема началась. Недавно взяла пакет с продуктами и почувствовала, что они выпучились наружу. Что мне поможет?».

    Ответ: «В таких случаях без операции не обойтись. Сейчас такие операции называют малоинвазивными процедурами, которые делаются за несколько минут, и человек продолжает жить полноценной жизнью. А вот затягивание лечения чревато серьезными осложнениями».

  5. Важные материалы по теме:

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

    Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог геморрой при беременности

    Вконтакте

    Одноклассники

    Facebook

    Мой мир

    Pinterest

Вылез геморрой — что делать в домашних условиях и у врача?

Спонтанно возникшего геморроя не бывает – болезни всегда предшествует плавное развитие, симптоматика нарастает постепенно. Внимательные к своему организму люди замечают тревожные признаки сразу, но чаще человек просто игнорирует небольшие недомогания. И только когда вылез геморрой, проблема становится явной и требует решения.

Геморрой – это, можно сказать, коварное заболевание. Оно часто переходит в хроническую форму, и может напоминать о себе рецидивами и сезонными обострениями. Поэтому лечить болезнь нужно грамотно, взвешенно, чтобы предотвратить дальнейшее развитие и переход в ту стадию, когда консервативная терапия уже не поможет. Если вылез геморрой, нужно идти к проктологу – только лечение под медицинским контролем даст хороший результат. Все остальное будет попыткой временно облегчить состояние.

Другой вопрос, что вы должны не просто слепо следовать предписаниям врача, а немного разбираться в вопросе – как действует та или иная мазь, почему при определенных болезнях нельзя использовать некоторые виды лекарств от геморроя, почему лечение холодом помогает не всем и не всегда и т.д.

Содержание статьи

От чего вылезает геморрой

Чтобы понять, почему возникает проблема, имеет смысл немного ознакомиться со строением прямой кишки. Она в нижней части увита мощным венозным разветвлением, эти вены иначе называют кавернозными телами. Они буквально окружают кишку. Далее (немного ниже) находится нижнее кавернозное тело, а потом и верхнее. Эти объекты сплетены соединительными волокнами, они их в каком-то смысле удерживают. Кавернозные тела наливаются кровью, и тем самым помогают сфинктеру не выпускать каловые массы наружу.

Интересно, что хотя механизмы заболевания изучены, все же до сих пор медики не могут объяснить, почему развивается болезнь, что становится тем самым стартовым моментом. Но есть перечень вполне убедительных версий.

Наиболее достоверная из этих версий – это наследственная предрасположенность, она заключается в слабых стенках вен, склонных к расширению. Также наследственной может быть и слабость самих волокон, которые физиологически должны препятствовать венозному расширению.

Острый геморрой

К слову, это фактор вполне объясняет частые случаи буквально семейных заболеваний, когда геморроем болеют все члены семьи или многие. Да и нередко врачи диагностируют геморрой у людей, которые ведут активный образ жизни, правильно питаются, не знают запоров и иных проблем пищеварительной системы.

Провокаторы геморроя: что чревато развитием болезни

Одна из главных возможных причин геморроя – запоры. Хроническая патология очень часто предвещает недуг. Также нередкой ситуацией можно назвать послеродовый геморрой.

Спровоцировать болезнь могут:

  1. Гиподинамия – водители, офисные работники, программисты в силу особенностей профессии мало двигаются. Сидячий образ жизни провоцирует геморрой, потому что во время сидения в кавернозных телах ухудшается ток крови, они воспаляются и, соответственно, расширяются.
  2. Болезни печени. Кровь от прямой кишки отводится по венам, которые соединены с венами печени. Увеличивается давление в сосудах, отвод крови улучшается.
  3. Болезни органов малого таза. Предстательная железа и мочевой пузырь также могут повлиять на развитие геморроя: если в этих органах развиваются воспалительные процессы, то они сами по себе провоцируют ухудшение оттока крови. Так, нередко геморрой обнаруживают при хроническом цистите и простатите.
Гиподинамия
Гиподинамия
Болезни печени
Болезни печени
Болезни малого таза
Болезни малого таза

 

Неправильное питание приводит к нарушению работы органов пищеварения, частым запорам, что, в свою очередь, провоцирует и геморрой. Потому любителям праздников с широкими застольями, а также людям со сбитым пищевым режимом есть о чем беспокоиться. Алкоголь тоже может ускорить развитие геморроя.

Вылез геморрой на начальной стадии

И хоть болезнь развивается постепенно, некоторые ее проявления для самого больного могут стать неожиданными. Если ранее человек привык к некоторым недомоганиям и списывал чувство жжения и зуда в анальной зоне на последствия трудностей пищеварения, диагноз «прогрессирующий геморрой» может его сильно удивить.

Первые признаки геморроя:

  • Неприятные ощущения во время дефекации;
  • Появление небольших кровянистых выделений из заднего прохода;
  • Частые запоры и метеоризм;
  • Жжение, зуд в ректальной зоне.
Вылез геморрой

Больной еще не чувствует, что венозные сплетения в анальном проходе сформировались в узлы, но это либо уже есть, либо вот-вот наступит.

Иногда первые признаки больной буквально игнорирует, или они выражены незначительно, потому его крайне удивляет выпадение геморроидального узла. Но, справедливости ради стоит сказать, такое бывает редко. Геморрой с выпадением узлов не бывает внезапным.

Как лечить геморрой, который вылез

Если это ранняя стадия болезни, то консервативная терапия дает быстрый и хороший результат. Но все равно стоит сходить к врачу: без его осмотра вы не будете достоверно знать, какая у вас стадия заболевания. Доктор просмотрит вашу карту, отметит наличие/отсутствие сопутствующих заболеваний, узнает, есть ли у вас аллергия, и на основании этого выберет наиболее подходящее конкретно вам лекарство.

Вылез геморрой – чем лечить:

  1. Свечи. Самый простой и часто употребляемый вариант. Это ректальные суппозитории, которые могут быть либо на растительной основе, либо комбинированные. Фитосвечи хорошо помогают при геморрое на ранней стадии, действуют они мягко, переносятся организмом без проблем. Комбинированные свечи уже более тяжелые по своему воздействию, но зато они могу справляться уже с осложненными вариантами геморроя.
  2. Мази и кремы. Также относятся к фармпрепаратам местного действия. Удобны и максимально просты в использовании. Действуют быстро и точечно. В продаже много лекарственных средств с одним эффектом и идентичным составом, только в разных формах – в мазях, и в суппозиториях. Например, Релиф – хороший медикамент, который для удобства пациента выпускается в разных формах.
  3. Таблетки. Их используютПрименение таблеток реже, но в сложных случаях без таблетированной формы средств от геморроя не обойтись. Особенно это касается венотоников – например, известный препарат Флебодиа выпускают в таблетках, и он хорошо зарекомендовал себя как медикамент для коррекции сосудистых патологий, и геморроя в том числе.
  4. Инъекции. К ним прибегают крайне редко. Входят сюда и блокады на основе новокаина, которые используют в единичных частных случаях, когда иначе избавить пациента от мучительных болей просто невозможно.

Конечно, скупить половину аптеки – это еще не значит лечиться комплексно. Врач на приеме подберет вам индивидуальную терапевтическую схему, где не будет ничего лишнего. Он же расскажет вам про особенности питания при геморрое, особенности личной гигиены. Все это очень важно, если вы действительно хотите вылечиться.

Вылез геморроидальный узел

Воспаление геморроидальных шишек и их выпячивание – это главный симптом недуга. Они могут сильно болеть, кровоточить, такое состояние трудно вытерпеть. Но нельзя тревожиться и пытаться любым путем утихомирить боль – это не даст стойкого результата. Если выпал узел геморроя, что делать, скажет только врач. Обязательно идите к доктору: во многих случаях самостоятельные действия могут даже навредить.

Но определенную первую помощь вы вполне можете оказать себе сами. Пока вы попадете к доктору, уже уйдет некоторое время: а ведь при выпадении или защемлении геморроидального узла человеку даже сидеть больно, ходить в туалет, подмываться и т.д.

Вылез геморроидальный узел

Первая помощь при выпадении узла:

  • Действие холода. Приложите к больной зоне пакетик со льдом, но предварительно дайте узлу привыкнуть к холоду. Сначала просто прикладывается чистая салфетка, смоченная в прохладной воде. Делайте такие примочки в несколько подходов. И когда кожные покровы и ткани уже привыкли к холоду, можно прикладывать и лед. Но обязательно заверните ледяной кубик в натуральную ткань – прикладывание льда напрямую запрещено, можно обморозить больной участок.
  • Ванночки с холодной водой. Альтернатива примочкам – ванночки. Вам нужно опускать ягодицы в удобную емкость с водой, температура которой не выше 18 градусов. Делайте это в несколько подходов длиной не более 10 секунд.
  • Травяные сидячие ванночки. Сделайте отвар ромашки, коры дуба и календулы. Налейте в подходящую емкость теплую воду и этот отвар. Сидеть в данной ванночке ягодицами нужно около 15-20 минут. Травы оказывают успокаивающее действие, снижают болезненность, расслабляют мышцы.

Ничего другого, пока не попали к врачу, делать не стоит. Принимать таблетки и свечи нужно с разрешения доктора: только элементарная первая помощь безопасна, все остальные действия могут пойти вам во вред.

Чего нельзя делать, если выпал узел геморроя

У немалого числа пациентовДвижения нужно ограничить такое видение решения проблемы: геморрой – болезнь сидячего образа жизни, следовательно, чтобы с ним бороться, нужно много двигаться. Это так, но в период обострения это правило не работает. А выпадение геморроидального узла как раз можно считать таким обострением.

Если сплетение вен вылезло наружу, движения нужно ограничить!

При выпавших узлах пациенту нельзя:

  1. Ходить. Самое разумное – вам нужно лежать на спине, чтобы снизить нагрузку на мышцы ректальной зоны.
  2. Пользоваться обычной туалетной бумагой. Даже такое привычное действие оказывается под запретом. Можно лишь подмываться холодной проточной водой (в крайнем случае – пользоваться нежными влажными салфетками, делая это максимально деликатно).
  3. Ходить в обтягивающем нижнем белье, узких брюках и шортах, так как эти вещи однозначно сдавливают органы малого таза.
  4. Лежать на мягком. Мягкая поверхность кровати или дивана не способствует выздоровлению. Основание должно быть жестким.
  5. Долго сидеть на унитазе. Если вы сидите, потому как не получается опорожнить кишечник, поставьте слабительную клизму.
Ходить
Ходить
Пользоваться бумагой
Пользоваться бумагой
Лежать на мягком
Лежать на мягком
Долго сидеть на унитазе
Долго сидеть на унитазе

 

Геморроидальный узел вылез, что делать? Это, конечно, важный вопрос. Но не менее важно больному знать, чего делать ни в коем случае нельзя. Иногда несоблюдение данных правил серьезно осложняет болезнь.

Можно ли вправить себе выпавший геморроидальный узел

Вылезший геморрой действительно нужно вправлять. Если вы совершенно не понимаете, как это делается, и не пытайтесь – вам нужна медицинская помощь. Первоначально такую процедуру проводит доктор, затем проктолог говорит пациенту, как тот сам себе может вправить узел в подобной ситуации.

Самостоятельное вправление узла:

  • Вымойте руки, наденьте специальные одноразовые перчатки;
  • Смажьте сам узел Гепариновой мазью либо Троксевазином для анестезии;
  • Примите удобную позу, чуть-чуть нагнитесь вперед, аккуратно раздвиньте ягодицы, нащупайте сам узел, деликатно вдавите его в прямую кишку указательным пальцем;
  • Сожмите ягодицы;
  • Лягте на кровать, отдохните хотя бы минут 35-40.

Можно ли вправить себе выпавший геморроидальный узел

При вправлении узлов никогда не действуют с силой. Если вы сделали две попытки для возвращения узла внутрь, но они не принесли успеха, остановитесь, прекратите все действия. Последующие манипуляции могут быть очень опасны – вам нужно к проктологу, иного выхода нет.

Если геморроидальный узел вылез при беременности: что делать

Выпадение венозных сплетений действительно довольно часто отмечается у будущих мам. В большинстве случаев бывает это в последнем триместре. Объяснение простое: увеличивающаяся матка нарушает процесс наполнения сосудов кровью.

Если у беременной выпал геморроидальный узел:

  1. Нужно срочно обратиться к доктору – игнорируя проблему, можно получить серьезные осложнения в родах.
  2. Чтобы избавиться от боли, нужно принимать препараты с анестезином или лидокаином в составе (так делать можно в первом триместре), во втором триместре условно разрешенным считается Гепатромбин Г, а в завершающем триместре врач может допустить применение таблеток Детралекс.

Любое лекарство (будьГеморроидальный узел вылез при беременности то мазь, свечи или таблетки) принимать можно только с разрешения врача, который ведет беременность. У женщин в период лактации также существенные ограничения в приеме медикаментов, потому и они все проблемы со здоровьем должны решать в кабинете врача.

Малоинвазивная терапия и выпадение узлов

Если узлы геморроя вышли наружу, проктолог может использовать малоинвазивные терапевтические методы. Они эффективны и безопасны – для тех же беременных эти техники не несут вреда.

Среди них:

  • Склеротерапия;
  • Лечение лазером;
  • Легирование латексными кольцами;
  • Прижигание инфракрасным излучением.

Безусловно, в каждом конкретном случае назначения будут разными. Кому-то показано только прижигание, а кому-то достаточно и вправления в комплексе с вспомогательной терапией.

Как не допустить выпадения узлов геморроя

Если узлы уже вправлены, проблема решена только отчасти. Потому врач всегда дает пациенту четкие указания – что делать, чтобы ситуация не повторилась.

Чтобы избежать выпадения узлов геморроя, нужно:

  1. Не допускать запоров. Следите за тем, чтобы в вашем меню было больше растительных продуктов. Овощные салаты и свежие фрукты, овсяная каша, кисломолочная продукция – все это должно быть в рационе буквально ежедневно. Пейте много воды, около 2 л в день. Жидкость нормализует кишечную перистальтику, что и избавляет человека от запоров.
  2. Укрепляйте мышцы анального прохода. Упражнения очень просты – сжимайте и разжимайте сфинктер, маршируйте, прогибайте таз, делайте «березку».
  3. Используйте назначенные лекарственные средства. По решению врача вы можете время от времени применять ректальные противовоспалительные свечи. Проблемное место также можно смазывать специальными антигеморроидальными составами. Также часто пациентам назначают курсом венотоники.
  4. Двигательная активность. Допустима только после вправления узлов. Подождите некоторое время, а потом начинайте разминки, зарядку, лечебную и общеукрепляющую гимнастику, плавание и т.д.

Все одновременно и очень просто, и очень важно. Если какой-то пункт из вышеописанных рекомендаций упущен, то проблема может вскоре проявиться опять. Геморрой – достаточно серьезная болезнь, которая не проходит по щелчку пальцев и после приема одной таблетки. Если дело дошло уже до выпадения узлов, значит, многие этапы в лечении недуга вы уже упустили.

Если все консервативные методыИдите к проктологу оказались безуспешными, нужно решаться на более серьезные меры – это либо малоинвазивные методики, либо полноценная хирургическая операция. Конечно, мало кому хочется идти под нож хирурга, но на определенном этапе все прочие действия не дадут долговременного результата.

После операции потребуется восстановительное лечение, какое-то время вы будете ограждены от привычных вещей – физических нагрузок, сексуальной жизни, сидячей работы. Но непринятие операции заставит отказаться от привычного на гораздо больший срок.

При первых же признаках болезни идите к проктологу: в самом начале геморрой лечится очень легко, и, если вы все сделали правильно, болезнь не вернется.

Чем более вы запускаете заболевание, тем сложнее будет медикам восстанавливать то, что серьезно повреждено. Не используйте никаких советов со стороны, не следуйте чужим рецептам, которые непонятно откуда взяты. Помните о том, как печально порой заканчивается самолечение.

Выпадение геморроидальных узлов: лечение, причины

При прогрессировании геморроя часто диагностируется выпадение геморроидальных узлов, что вызывает сильные боли, кровотечение и дискомфортные ощущения. Выпячивание узелков из прямой кишки происходит, когда они сильно увеличиваются и при повышенном давлении сами выскакивают наружу. Часто такие проявления наблюдаются у больных при геморрое хронического течения. Вылечить самостоятельно такое отклонение крайне сложно, поэтому следует показаться доктору и провести медикаментозное или хирургическое устранение выпадения геморроидальных шишек.

Причины выпадения геморроидальных узлов

Из-за увеличения вен прямой кишки формируются геморроидальные узлы, которые при обострении патологического процесса могут выпадать наружу. Выделяют и другие причины, приводящие к выпадению внутренних геморройных узлов:

  • слабые мышцы прямой кишки;
  • отсутствие тонуса сфинктера;
  • несвоевременные терапевтические меры по устранению внутреннего геморроя;
  • истощение соединительных тканей ректальной области;
  • послеоперационные осложнения.

Геморройный шарик может выпадать при активных физических нагрузках или во время поднятия тяжелых вещей. У некоторых больных геморройный узел выпадает и при чихании или сильном кашле, что сигнализирует о слабых мышцах. Если человек один раз заметил, что при акте дефекации у него возникло уплотнение в области ануса, а затем вылез узел, то после самостоятельного вправления патология будет повторяться при каждом последующем опорожнении кишечника.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Иногда выпадение геморроя сопровождается пролапсом прямой кишки.

Если выпал геморроидальный узел из заднего прохода, то это свидетельствует о развитии 2 или 3 формы заболевания. Чем больше прогрессирует заболевание, тем чаще отмечается прорыв узлов наружу и болезненнее протекает этот процесс. Если у больного первый раз вылез геморроидальный узел, то, как правило, он не доставляет боли и пациент может своими усилиями его вставить на место. В особо тяжелых случаях наблюдается пролапс, при котором выпадает часть слизистой органа. В таком случае не удастся обойтись без помощи врача и самостоятельно справиться с проблемой.

Выпавший геморройный узел напоминает мешок, который локализуется вокруг заднего отверстия. Он встречается различного размера и в этом своеобразном мешке содержится кровь, поэтому при обострении цвет его синюшно-красный. При выпадении геморроидального узла отмечаются также такие симптомы:

  • незначительное или обильное выделение крови при дефекации;
  • болезненные и дискомфортные ощущения при испражнении.

Нередко пациент жалуется что у него болит в зоне заднего прохода при ходьбе или сидении, что может свидетельствовать об ущемлении геморроидальной шишки

Вернуться к оглавлению

Особенности при беременности

Беременным могут назначаться таблетки Детралекс.

Как правило, у беременных в 1 и 2 триместре геморрой протекает во внутренней части и узелки редко выпячиваются наружу. Геморройные узлы часто выпадают на последних сроках вынашивания малыша, в процессе или после родов. Если у женщины выскочила шишка в заднем проходе еще во время беременности, то следует незамедлительно показаться врачу и провести должную терапию, чтобы не возникло осложнений при родовой деятельности. Выпадение геморроидальных узлов при беременности сопровождается теми же симптомами, что и у другого человека с идентичной проблемой. В терапевтических целях женщине при беременности назначают использование свечей, мазей или таблеток:

  • «Детралекс»;
  • «Гепатромбин Г».

Выпадение узлов чревато тяжелыми последствиями для матери и плода:

  • Развитие анемии. Такое отклонение провоцирует снижение уровня гемоглобина, что приведет к нарушенному внутриутробному развитию плода.
  • Гнойно-воспалительный процесс. Если вывалились геморроидальные узелки при беременности, то в них может попасть инфекция, в результате чего оказывается токсическое воздействие на организм матери и ребенка.

Если врач посчитает нужным, то при беременности проводится малоинвазивное лечение, при котором назначают легирование, склерозирование или другие манипуляции, оказывающие положительный результат при выпячивании геморроидальных узелков. Чтобы не допустить выпадения узлов при беременности, следует соблюдать гигиену заднего прохода, правильно питаться и не допускать запоров.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

В диагностических целях врач может назначить больному ректороманоскопию.

Если у больного вывалился геморроидальный узел, то прежде чем проводить терапию, назначают диагностические манипуляции. С этой целью назначают следующие процедуры:

  • Проктологический осмотр. Пациент ложится на гинекологическое кресло или становится в коленно-локтевую позицию и врач посредством пальпации обследует пораженную зону.
  • Диагностика с помощью зонда. При манипуляции определяется проявление рефлекса анала, изучаются стенки ануса.
  • Аноскопия. При процедуре используется аноскоп, который вводят в задний проход и обследуют внутренний орган на глубину до 15 сантиметров.
  • Ректороманоскопия. Такое эндоскопическое обследование осуществляется в особо тяжелых случаях и выясняется целостность прямой кишки на глубину до 30 сантиметров.
Вернуться к оглавлению

Как устранить проблему?

Консервативное лечение

Выпадение геморроя на начальных этапах можно лечить посредством лекарственной терапии. С этой целью врач назначает использование различных свечей, мазей и других местных препаратов, позволяющих снять боль и устранить выпавший геморрой. Но важно понимать, что избавиться от выпавшего геморроя невозможно одними препаратами, следует соблюдать при терапии диетическое питание. Основные названия препаратов, назначаемых при выпадении геморроя:

Для улучшения тонуса вен назначают Флебодиа 600.
  1. Таблетки. Тонизируют геморроидальные вены и снижают сосудистую проницаемость:
    • «Троксевазин»;
    • «Флебодиа 600»;
    • «Детралекс».
  2. Мази. Устраняют воспалительный процесс, снимают боль и отек, останавливают кровотечение. Используются при выявлении прямокишечного геморроя. Среди мазей назначают:
    • «Проктозан»;
    • «Левомеколь»;
    • «Проктоседил».
  3. Ректальные свечи. Действие как у мазей:
    • «Релиф Ультра»;
    • «Прокто-Гливенол»;
    • «Проктозан»;
    • «Натальсид».

Если появились геморроидальные шишки вокруг анального отверстия, то рекомендуется воспользоваться тромболитиками и антикоагулянтами, рассасывающими кровянистые сгустки. Также возможно проводить лечение в домашних условиях, при котором используют суппозитории из меда, льда, пчелиного воска. Рекомендуется делать сидячие ванночки с добавлением в воду целебных трав.

Вернуться к оглавлению

Малоинвазивная терапия

Если пациент не вылечил отклонение с помощью свечей и других местных средств, тогда могут помочь малоинвазивные терапевтические методы. Такое лечение наиболее эффективное и не доставляет особой боли пациенту. К малоинвазивным манипуляциям относят:

С помощью лазера узлы удаляются быстро и безболезненно.
  • Склерозирование. При лечении в шишку вводят особое вещество, приводящее к слипанию стенок сосудов.
  • Легирование кольцами из латекса. Сформировавшуюся шишку перевязывают латексным кольцом, после чего она отмирает из-за отсутствия поступления крови.
  • Инфракрасная коагуляция. Выпадение устраняется на ранних стадиях посредством инфракрасного излучения, которое свертывает кровеносные сосуды.
  • Лазерное удаление. Проводится полное или частичное прижигание геморроидального новообразования.
Вернуться к оглавлению

Оперативная терапия

Выпадение геморроидальных узлов из прямой кишки в особо тяжких случаях лечат при помощи хирургии. Операция проводится двумя способами:

  • Геморроидэктомия. Является традиционным оперативным вмешательством при выпадении геморроя и проводится открытым и закрытым способом. При хирургической манипуляции устраняют узел и частично вырезают слизистую органа. Заживление и восстановление длится около месяца.
  • Геморроидопексия или операция Лонго. Особенностью операции является то, что узлы не удаляются, а подтягиваются вверх с помощью частичного урезания слизистой прямокишечной области. Хирургические действия проводятся под локальной анестезией.
Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

При своевременном выявлении выпадения геморроя исход положительный. Течение осложняется при вторичном инфицировании геморроидальных узлов. Чтобы не появился геморрой и не выпала геморроидальная шишка в заднем проходе, следует соблюдать профилактические меры. Необходимо тщательно подмываться после дефекации и сбалансировано питаться, чтобы не возникало запоров. Физические нагрузки должны присутствовать, но в умеренном количестве.

 

Выпадение геморроидальных узлов — причины, симптомы, диагностика и лечение

Выпадение геморроидальных узлов

Выпадение геморроидальных узлов – это выход варикозно измененных сосудистых узлов анального канала за его пределы, возникающий при прогрессировании хронического геморроя. Проявляется наличием в области ануса узелков небольшого размера, вызывающих стойкое чувство инородного тела в заднем проходе. Патологию диагностируют методом осмотра, аноскопии и ректороманоскопии, реже используют эндоректальную ультрасонографию прямой кишки и анального канала, назначают лабораторные исследования. Купирование симптомов осуществляют консервативными методами, в последующем проводят лечение основного заболевания.

Общие сведения

Выпадение геморроидальных узлов – происходит при прогрессировании хронического геморроя, характеризуется выходом расширенных венозных сплетений из анального канала при натуживании или физическом усилии со стороны пациента. Заболевание довольно распространенное, по данным специалистов в сфере клинической проктологии, встречается у 130-145 человек на тысячу населения. Очень часто пациенты с геморроем впервые обращаются к врачу уже на этапе выпадения геморроидальных узлов, так как на более ранние симптомы не обращают внимания. Представители обоих полов болеют приблизительно с одинаковой частотой, хотя у многих женщин может отмечаться прогрессирование заболевания после беременности и родов. Выпадением геморроидальных узлов очень часто страдают люди, которые ведут сидячий, малоактивный образ жизни. Поскольку в современном мире таких людей становится все больше, актуальность проблемы возрастает. Лечат заболевание и занимаются его диагностикой проктологи.

Выпадение геморроидальных узлов

Выпадение геморроидальных узлов

Причины

Выпадение геморроидальных узлов происходит из-за целого ряда дистрофических патологических процессов в фиброзно-мышечной ткани, ведущих к нарушению кровотока, застою крови, растяжению стенок сосудов. Причиной указанных изменений являются образ жизни с низкой физической активностью, сидячая работа, постоянные запоры, алкоголизм и бытовое пьянство, неправильное питание, беременность, тяжелые роды с травмами.

Патогенез

По мере увеличения узлов они перемещаются в нижние участки прямой кишки. Стенки узлов истончаются, они кровоточат и воспаляются. Дистрофические изменения распространяются на слизистую и поддерживающий аппарат кишечника. Сфинктеры не в состоянии удержать расширенные кавернозные синусы, возникает выпадение геморроидальных узлов из просвета ануса. Визуально они выглядят, как небольшие шишечки или шарики синюшного цвета. По структуре представляют собой сосудистые образования, состоящие из множества полостей, разделенных гладкими мышцами и соединительной тканью. При выпадении геморроидальных узлов в стенках кавернозных образований имеют место признаки дистрофии, воспаления, внутри полостей – скопление крови, иногда одиночные или множественные тромбы.

Симптомы выпадения узлов

Начинается выпадение геморроидальных узлов приблизительно через пять лет после первых проявлений хронического геморроя, этот симптом характеризует переход заболевания из первой стадии во вторую. Вначале узлы выходят за пределы анального отверстия только при дефекации, сильном физическом напряжении, при кашле, чихании. Поскольку функция сфинктеров и фиброзно-мышечной ткани пока сохраняется, узлы сами возвращаются в прямую кишку. Пациент начинает ощущать инородное тело в заднем проходе, иногда для устранения выпадения геморроидальных узлов ему нужно сознательно напрягать сфинктер. Такие проявления повышают риск воспаления, повреждения узла, учащаются кровотечения.

Следующий этап характеризует переход хронического геморроя в третью стадию. Выпадение геморроидальных узлов может происходить даже вне акта дефекации, при резкой смене положения тела, спокойной ходьбе, поднимании тяжестей, когда больной тужится. Самопроизвольно узлы уже не могут вернуться в просвет кишечника, пациенту приходиться возвращать их на место ручным способом. Усиление симптомов тесно связано с дальнейшими дистрофическими изменениями в тканях промежности, стенках прямой кишки, которые ведут к значительному ослаблению сократительной функции сфинктеров. Кроме выпадения геморроидальных узлов, больных беспокоит постоянный анальный зуд, разной интенсивности боли в заднем проходе, частые кровотечения.

На последней стадии мышцы и связки в области ануса и промежности практически полностью разрушаются и замещаются соединительными тканями. Выпадение геморроидальных узлов уже постоянное, их нельзя вправить даже ручным способом, не вызвав при этом кровотечения. Стенки узлов часто соприкасаются с внешней средой, они травмируются при сидении на стуле, ходьбе, опорожнении кишечника, гигиенических процедурах в области ануса, отчего их ткань грубеет и сильно уплотняется. На этой стадии возрастает риск инфекционных осложнений, первым симптомом которых становится резкая боль в области ануса; может присоединиться высокая температура. Также заболевание часто осложняется тромбозом геморроидальных узлов, сильными кровотечениями.

Диагностика

Последние стадии выпадения геморроидальных узлов диагностировать несложно. При осмотре проктолога вокруг ануса определяются патологические округлые образования разной степени подвижности. Они синюшного цвета, сквозь стенки просматривается сосудистая сетка. На поверхности узлов часто бывают мацерации, ранки, очаги воспаления.

Начальные стадии диагностировать труднее. Во время проктологического осмотра специалист оценивает состояние узлов, определяет, нет ли трещин и мацераций в области ануса, признаков кровотечения. Также выясняется степень выпадения геморроидальных узлов, их податливость и возможность ручного вправления. Силу анального рефлекса проверяют путем слабого раздражения кожи возле заднего прохода либо с помощью специального зонда. Пальцевое исследование дает представление о размерах узлов внутри кишки, позволяет выявить болезненные точки, оценить состояние анального сфинктера, силу его произвольных сокращений.

Подтверждают диагноз выпадения геморроидальных узлов в основном с помощью эндоскопических методик исследования. Самая простая из них – аноскопия. Методика позволяет осмотреть приблизительно 8-12 сантиметров прямой кишки, включая аноректальную область. Если пациент начинает тужиться, можно отчетливо увидеть выпадение геморроидальных узлов с помощью аноскопа, что значительно облегчает диагностику ранних стадий заболевания.

В план обязательных диагностических процедур при выпадении геморроидальных узлов и геморрое входит ректороманоскопия. С помощью ректороманоскопа осматривают вышележащие отделы прямой кишки на расстоянии приблизительно 25 сантиметров от анального отверстия. Обследование позволяет более детально рассмотреть все изменения верхних (проксимальных) отделов прямой кишки. Все большую популярность в проктологии обретает эндоректальная ультрасонография прямой кишки и анального канала. Она дает возможность не только выявить изменения в геморроидальных узлах, но и провести дифференциальную диагностику с опухолевыми заболеваниями , кистами, полипами прямой кишки.

Очень часто выпадение геморроидальных узлов сочетается с другими патологиями толстого кишечника, поэтому при наличии соответствующих показаний больному проводят колоноскопию, реже ирригоскопию. Эти исследования помогают выявить болезни, которые часто осложняют симптомы геморроя и провоцируют выпадение геморроидальных узлов. Дифференцируют выпадение геморроидальных узлов с опухолями в прямой кишке и анальном канале, выпадением прямой кишки, гемангиомой, разного рода полипами, гипертрофией анальных сосочков.

Лечение выпадения геморроидальных узлов

На первых этапах назначают консервативную терапию. Для этого используют препараты местного действия – свечи, кремы и гели. Эти препараты снимают симптомы воспаления и боль, при кровотечениях неплохой результат дают свечи с адреналином или тромбином. Но консервативное лечение не способно полностью вылечить заболевание, оно только облегчает его течение и замедляет прогрессирование. Показаниями к такому типу терапии являются незначительные изменения в структуре узлов, необходимость подготовить пациента к операции. Также консервативную терапию проводят в качестве паллиатива, когда есть противопоказания к оперативному вмешательству.

Для устранения выпадения геморроидальных узлов в современной проктологии используется несколько методик. На начальном этапе болезни проводят медикаментозную склеротерапию геморроидального узла или его фотокоагуляцию с помощью лазера, тепловую коагуляцию инфракрасными лучами. Эти процедуры выполняются амбулаторно, пациенту нет необходимости ложиться в отделение проктологии. Более эффективная методика, которую можно использовать и при второй, и при третьей стадии геморроя – лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами или, как альтернатива, шовное лигирование. При стойком выпадении геморроидальных узлов используют трансанальную геморроидэктомию по Лонго и геморроидэктомию Миллигану-Моргану. Чтобы достичь лучшего эффекта, часто комбинируют разные способы лечения.

Прогноз и профилактика

Всем пациентам с геморроем в начальной стадии для профилактики выпадения геморроидальных узлов рекомендуют изменить образ жизни и диету. Необходимо больше двигаться, заниматься спортом с адекватными физическими нагрузками. Особенно это касается пациентов с сидячей работой. Важно внимательно следить за стулом и не допускать запоров. Чтобы регулировать деятельность кишечника и противодействовать запорам, рекомендуют принимать пищу, богатую клетчаткой, при необходимости назначают слабительные. Нужно внимательно следить за гигиеной, содержать в чистоте и не травмировать область анального отверстия.

Прогноз при выпадении геморроидальных узлов зависит от выраженности изменений и наличия осложнений. Современные методы терапии дают стойкие результаты при своевременной диагностике. На более поздних этапах прогноз не столь благоприятный. Лечение осложняется при наличии инфекции, очень опасны тромбозы и кровотечения с большой потерей крови.

почему так происходит и что делать?

Что делать, когда вылез геморрой? Возможно ли самолечение, и какие методы терапии бывают? Воспаление геморроидальных узлов часто заканчивается их выпадением наружу. Данный процесс сопровождается болью, кровотечением и сильным дискомфортом. Такое состояние нельзя оставлять без внимания, так как это может привести к осложнениям.

Причины и признаки выпадения геморроидальных узлов

Геморрой – наиболее частое заболевание в проктологии. Из-за латентного протекания начальной фазы, патология обнаруживается только на 2 стадии, а лечение обычно начинается ещё позже, что связано с застенчивостью самого пациента.