Азитромицин детям дозировка 7 лет: дозировка, как давать, инструкция, таблетки – Ваш браузер устарел

Содержание

«Азитромицин суспензия 100мг/5мл сколько давать ребенку?» – Яндекс.Кью

Дарю “вакцину” от коронавируса!

Вернее, просто разъясню некоторые момент, которые непонятны многим, по всей видимости.

Не надо писать, что лечения от вируса нет. Нет вакцины! А лечение ЕСТЬ! Оно, как при пневмонии или острой форме гриппа. Потому что коронавирус и есть грипп.

Грипп — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. А их существует 2000+, включая коронавирус.

Лечение обычной противогриппозной и жаропонижающией терапией, в том числе антибиотики широкого спектра действий. Люди выздоравливают, восстанавливают иммунитет и дальше счастливо живут!

По вопросу смертей. Если у человека ослабленный иммунитет, хронические заболевания, плохой образ жизни, несбалансированное питание, вредные привычки и прочее, бонусом — он ещё и несвоевременно обратился за медицинской помощью — да, возможен летальный исход. Но! Внимание! Точно также, как и от другого гриппа. Отличие коронавируса – скорость поражения лёгких. Но тут вопрос времени: вашего и врачей. Никак не «смертельный вирус, от которого нет лечения и мы все умрём».

В итоге. И заражение, и лечение, и профилактика коронавируса такие же, как и от других вирусов из рода гриппа.

Коронавирус существовал давно, ничего нового и сверхъестественного тут нет. Единственное, что есть предположения, что массово он был запущен УМЫШЛЕННО. Но это может быть в отдельном посте напишу.

А поводу профилактики. Будьте осторожны в местах массовых скоплений людей. Ведь там не только коронавирусом заболеть можно, но и туберкулёзом, от которого лечение больше 6 месяцев. Только об этом сейчас вообще не говорят. А жаль. Не стойте там, где чихают в глаза. Правильно питайтесь. Пейте много воды. Делайте по утрам зарядку. Мойте чаще рук. Пейте витамин С. Ешьте фрукты.

При симптомах обращайтесь сразу за медицинской помощью. Но не раздувайте панику при утренних соплях. Чувствуйте свой организм. Представьте, сколько симулянтов в этой суматохе. У врачей тоже крыша едет.

И не забывайте покупать гречку, воду и туалетную бумагу. Это шутка.

Напоследок, сообщу сенсационную новость: МАСКИ ТОЛЬКО ДЛЯ НОСИТЕЛЕЙ ВИРУСА. Врачи носят маски для стерильности.

инструкция по применению для детей

Антибиотик Азитромицин применяют при лечении широкого круга инфекционных заболеваний. Недорогой и обладающий мощным действием медикамент прописывают детям в осложненных случаях. Самостоятельно назначать себе и ребенку Азитромицин нельзя: он «вступает в бой» с микроорганизмами только после того, как другие антибактериальные лекарства показали свою неэффективность. Давайте подробно рассмотрим инструкцию по применению Азитромицина для детей.

Содержание:

Статьи по теме:

Состав препарата

Азитромицин — макролидный препарат отечественного производства, представитель новой подгруппы азалидов и третьего поколения бактерицидных препаратов. Одноименное действующее вещество легко проникает в ткани и органы, угнетая активность и уничтожая возбудителей инфекции.

Концентрация азитромицина достигает максимальных значений спустя 2,5—3 ч после приема средства, причем в тканях его в десятки раз больше, чем в плазме крови. Продолжительное время выведения обусловливает достаточность однократного суточного приема средства.

Действие лекарства

Антибиотик хорошо проявил себя в борьбе с наиболее патогенными для человека видами стрепто- и стафилококков, грамотрицательными бактериями, анаэробной микрофлорой. Активен по отношению к хламидиям, микоплазмам, уреаплазмам, трепонемам, боррелиям.

Важно! Не воздействует на грамположительные палочки: кишечную, синегнойную, шигеллы, сальмонеллы. Не активен при менингококковых формах инфекций, но допускается использование медикамента в составе комплексного лечения.

Прописывают лекарство при инфекциях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Перечислим, от чего помогает Азитромицин для детей:

Противопоказание

Противопоказание к использованию лекарства может быть в том случае, если есть непереносимость макролидных антибиотиков. С осторожностью назначают больным с нарушениями работы печени и почек, при сердечно-сосудистых заболеваниях и аллергических проявлениях.

Применительно к маленьким пациентам действуют следующие ограничения:

  • младенцам до 6 мес. противопоказан;
  • детям до 12 лет (или весящим менее 45 кг) прописывают только суспензию. Таблетки и капсулы не назначают;
  • до 16 лет — не вводят внутривенно.

Важно! Азитромицин в суспензии назначают детям начиная с 6 мес. Таблетки и капсулы разрешаются к применению пациентам старше 12 лет при весе ребенка свыше 45 кг.

Дозировка для детей

Перед началом лечения делают анализ патогенной микрофлоры на чувствительность к медикаменту. Прием назначается только в случае подтверждения бактериальных форм инфекции.

Инструкция указывает, как принимать Азитромицин: за 1 ч. до приема пищи или спустя 2 ч. Если очередной прием антибиотика пропущен, лекарство пьют как можно быстрее, а последующие дозы — с суточным интервалом.

Детская дозировка рассчитывается врачом исходя из веса больного. Если маленький пациент весит свыше 10 кг, в первый день принимают 10 мг/кг, а в последующем — по 5 мг/кг. Допускается трехдневный курс с приемом по 10 мг/кг ежедневно.

Пациентам старше 12 лет прописывают 0,5—1 г ежесуточно. Рекомендуется курсовое применение сроком от 1 до 10 дней.

Важно! Дозировку Азитромицина для детей рассчитывает и корректирует только лечащий специалист.

Формы выпуска медикамента могут быть различны: суспензия, капсулы 250 мг и покрытые оболочкой таблетки по 125, 250 и 500 мг, порошок для изготовления раствора. Прием лекарства не вызывает привыкания.

Побочные явления

При применении Азитромицина детей могут беспокоить такие факторы:

  • слабые головокружения, чувство душевного дискомфорта, тревоги, нарушения сна;
  • тошнота, метеоризм, диарея или запоры, гастрит;
  • временно повышается уровень ферментов печени, что проходит после отмены лекарства;
  • редко — кожные сыпи.

Одновременно с лекарственным средством могут назначаться антацидные препараты. Временная разница между приемами Азитромицина и антацидов должна составлять не менее 2 ч.

Тетрациклины, хлорамфеникол повышают активность антибиотика, а линозамиды понижают. С осторожностью назначают Азитромицин совместно с психотропными и противоэпилептическими средствами. Пища, этанол, антациды снижают действие антибиотика. Проявляет несовместимость с гепарином.

При передозировке медикамента отмечались: боли в животе, тошнота, временное нарушение слуха. Если подозреваете передозировку, срочно обратитесь за врачебной помощью.

Аналоги Азитромицина

Существует большой спектр медикаментов, сходных по действующему веществу: азитрал, зитроцин, хемомицин и др.

Внимание! Самостоятельный подбор аналога недопустим. Своевременную адекватную замену производит врач, учитывая индивидуальные особенности здоровья пациента.

Сумамед

Также содержит азитромицин. Маленьким пациентам прописывают суспензию или таблетки начиная с шестимесячного возраста. Выпускаются лекарственные средства, аналогичные Азитромицину по механизму воздействия.

Кларитромицин

Полусинтетический антибиотик. Находит применение при лечении инфекционно-воспалительных заболеваниях. Пациентам младше 12 лет назначают суспензию, дневную дозу которой разделяют на два приема.

Макропен

Популярный антибиотик-макролид с мягким действием борется не только с микробами, но и с воспалениями. Медикамент первого выбора. Может назначаться малышам до года. В числе показаний инфекции органов дыхания и кожи, лечение и профилактика коклюша, дифтерии, воспалений тонкого кишечника.

Фромилид

Активное вещество — кларитромицин. Для юных пациентов рекомендована суспензия, которую принимают утром и вечером. Препарат не используют для лечения младенцев до полугода. Также принадлежит к препаратам первого выбора на амбулаторном этапе лечения тонзиллита, бронхитов, инфекций кожи.

Эритромицин

Макролид первого поколения, родоначальник класса, часто применяется при лечении различных инфекционно-воспалительных процессов. Может вызывать аллергические реакции, список побочных действий длиннее, чем у более современных аналогов.

Важно! Детям от 1 года лекарство рекомендуется в форме свечей, сиропов и суспензий. Грудничкам эритромицин назначается редко.

Мощный антибиотик, Азитромицин обладает относительно коротким сроком приема и пролонгированным действием. Трехдневный курс фактически означает полноценную недельную антибиотикотерапию. К недостаткам препарата можно отнести достаточно низкую биодоступность. Применительно к детям ограничены и формы выпуска: основная из них — суспензия.

Азитромицин детям 7 лет дозировка — Все о детях


Содержание статьи:

Торговое название

Азитромицин Сандоз®

Международное непатентованное название

Азитромицин

Лекарственная форма

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл, 200 мг/5 мл

Состав

5 мл суспензии содержит

активное вещество — азитромицина моногидрат 102,40 мг или 204,80 мг,

вспомогательные вещества: сахароза рафинированная, сахароза порошок, камедь ксантановая, гидроксипропилцеллюлоза, тринатрия фосфат безводный, кремния диоксид коллоидный безводный, аспартам, карамель сливочная, титана диоксид (Е 171).

Описание

Порошок от белого до почти белого цвета, с ароматным запахом. Приготовленная суспензия — гомогенная суспензия от белого до почти белого цвета, с ароматным запахом, от сладкого до слегка горьковатого вкуса.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Азитромицин.

Код АТХ J01FA10

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После однократного приёма внутрь биодоступность азитромицина составляет 37%. Максимальная концентрация азитромицина в плазме крови достигается через 2-3 часа после приема.

После приема внутрь азитромицин быстро распределяется в тканях и жидкостях организма. Хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в кожу и мягкие ткани. Накапливается внутриклеточно, за счет чего концентрации азитромицина в тканях значительно выше (в 50 раз), чем в плазме, что свидетельствует о высоком сродстве азитромицина к тканям и низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови.

Концентрации азитромицина в органах-мишенях (легкие, миндалины, предстательная железа) превышают МИК90 для патогенных микроорганизмов после приема одноразовой дозы препарата 500 мг. Азитромицин в большом количестве накапливается в фагоцитах. Фагоциты транспортируют препарат к месту воспаления.

Период полувыведения от 2 до 4 дней.

Около 12% введенной дозы азитромицина выводится с мочой в неизмененном виде на протяжении следующих 3 дней. Особенно высокие концентрации неизмененного азитромицина были выявлены в желчи. Идентифицировано 10 метаболитов, которые образуются с помощью N- и O-деметилирования, гидроксилирования и других метаболических преобразований. Соответствующие исследования подтвердили, что метаболиты азитромицина не проявляют антимикробного действия.

У пациентов с легкой и средней степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 10-80 мл/мин) принимавших 1 г азитромицина однократно среднее значение Cmax и AUC0-120 увеличилось на 5,1% и 4,2%. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью среднее значение Cmax и AUC0-120 увеличилось на 61% и 35%, по сравнению с людьми с нормальной функцией почек (клиренс креатинина> 80 мл / мин).

У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности нет доказательств изменений фармакокинетики азитромицина по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени. У таких пациентов наблюдается усиленное выведение азитромицина с мочой, возможно, с целью компенсации сниженного печеночного клиренса.

Фармакокинетика азитромицина у пожилых и молодых пациентов одинаковая. Однако максимальная концентрация азитромицина в плазме была выше (на 30-50%) у пожилых пациентов, но при этом не наблюдалось накопление.

Фармакокинетика была изучена у детей в возрасте от 4 месяцев до 15 лет, которые принимали капсулы, гранулы и суспензию. При дозе 10 мг/кг в первый день, с последующей дозой 5 мг/кг со 2 по 5 день, достигнутая Cmax была немного ниже, чем у взрослых.

Фармакодинамика

Активное вещество препарата Азитромицин Сандоз — азитромицин является антибиотиком широкого спектра действия, первым представителем новой подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов.

Обладает бактериостатическим действием, но при создании в очаге воспаления высоких концентраций вызывает бактерицидный эффект.

Механизм действия основан на ингибировании синтеза протеинов в бактерии путём связывания с 50-S рибосомальными субъединицами и предотвращением транслокации пептидов.

Чувствительные штаммы

Грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis

Другие микроорганизмы: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium avium, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila

Штаммы, приобретенная резистентность которых, может вызвать затруднения

Грамположительные аэробные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes

Другие микроорганизмы: Ureaplasma urealyticum

Резистентные штаммы

Грамположительные аэробные микроорганизмы: Staphylococcus aureus – strains resistant to methicillin and erythromycin, Streptococcus pneumoniae – strains resistant to penicillin

Грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Bacteroides fragilis

Показания к применению

Лечение инфекционных заболеваний, вызванных микроорганизмами чувствительными к азитромицину:

  • острый бактериальный синусит (должным образом диагностированный)

  • острый бактериальный средний отит (должным образом диагностированный)

  • фарингит, тонзиллит

  • обострение хронического бронхита (должным образом диагностированного)

  • внебольничная пневмония от умеренной до тяжелой степени

  • инфекции кожи и мягких тканей

  • неосложненный уретрит и цервицит, вызванные Chlamydia trachomatis

Предъявляемые терапевтические рекомендации, относительно надлежащего использования антибактериальных лекарственных препаратов, должны соблюдаться неукоснительно.

Способ применения и дозы

Дети и подростки (до 18 лет)

Детям от года и старше препарат Азитромицин Сандоз назначают из расчета 10 мг/кг один раз в сутки в течение 3 дней, либо в течение 5 дней, начиная с однократной дозы 10 мг/кг в 1 день, затем по 5 мг/кг в течение последующих 4 дней, как указано в таблице. Для детей младше 1 года прием препарата ограничен.

Детям препарат назначают исходя из веса:

Азитромицин Сандоз, дозировка 100 мг/5 мл

Масса тела, кг

3-дневная терапия, мл

5-дневная терапия, мл

1–3-й день

10 мг/кг/сутки

1-й день

10 мг/кг/сутки

2–5-й день

5 мг/кг/сутки

10

5 мл

5 мл

2,5 мл

12

6 мл

6 мл

3 мл

Азитромицин Сандоз, дозировка 200 мг/5 мл

Масса тела, кг

3-дневная терапия, мл

5-дневная терапия, мл

1–3-й день

10 мг/кг/сутки

1-й день

10 мг/кг/сутки

2–5-й день

5 мг/кг/сутки

10

2,5 мл

2,5 мл

1,25 мл

12

3 мл

3 мл

1,5 мл

14

3,5 мл

3,5 мл

1,75 мл

16

4 мл

4 мл

2 мл

17–25

5 мл

5 мл

2,5 мл

26–35

7,5 мл

7,5 мл

3,75 мл

36–45

10 мл

10 мл

5 мл

> 45

12,5 мл

12,5 мл

6,25 мл

Отмечено, что азитромицин эффективен при лечении стрептококкового фарингита при лечении детей в однократной дозе 10 мг/кг или 20 мг/кг в течение 3 дней, при максимальной суточной дозе 500 мг. При сравнении этих двух доз в клинических исследованиях выявлена подобная эффективность, хотя эрадикация бактерий была выше при применении дозы 20 мг/кг.

Однако обычно пенициллин является препаратом выбора для лечения фарингита, вызванного Streptococcus pyogenes и для предотвращения любой последующей ревматической лихорадки.

Коррекция дозы не требуется пациентам с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 10 — 80 мл/мин) и печеночной недостаточности.

Схема приготовления препарата Азитромицин Сандоз, суспензии для приема внутрь для дозировки 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл:

Количество порошка

Количество добавляемой воды

Объем

приготовленной

суспензии

Объем флакона

16.50 г (для дозировки

100 мг/5 мл)

10.0 мл

20 мл

30 мл

24.80 г (для дозировки

200 мг/5 мл)

15.0 мл

30 мл

60 мл

Способ применения

Приготовленная суспензия предназначена для приема внутрь, можно принимать во время еды. Непосредственно после приема суспензии следует выпить несколько глотков воды или фруктового сока, чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта, а также для устранения слегка горьковатого вкуса суспензии.

Для приготовления 20 мл суспензии (для дозировки 100 мг/5 мл) необходимо:

  • тщательно встряхнуть сухой порошок во флаконе;

  • открыть крышку флакона и поместить адаптер в горлышко флакона;

  • набрать в шприц 10 мл охлажденной кипяченой воды;

  • поместить кончик шприца в адаптер;

  • добавить из шприца 10 мл воды и хорошо встряхнуть до получения гомогенной суспензия от белого до почти белого цвета.

Для приготовления 30 мл суспензии (для дозировки 200 мг/5 мл) необходимо:

  • тщательно встряхнуть сухой порошок во флаконе;

  • открыть крышку флакона и поместить адаптер в горлышко флакона;

  • набрать в шприц 15 мл охлажденной кипяченой воды;

  • поместить кончик шприца в адаптер;

  • добавить из шприца 15 мл воды и хорошо встряхнуть до получения гомогенной суспензия от белого до почти белого цвета.

Взрослые, пациенты пожилого возраста и дети весом более 45 кг

Для лечения этой категории пациентов целесообразно применять таблетированные формы препарата (например, Азитромицин Сандоз, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг или 500 мг).

Взрослые

При неосложненном уретрите и цервиците, вызванном Chlamydia trachomatis, назначают однократно 1000 мг препарата Азитромицин Сандоз. При других показаниях к применению назначают 1500 мг препарата Азитромицин Сандоз (по 500 мг один раз в сутки в течение 3 последовательных дней) либо ту же дозу (1500 мг) можно принимать в течение 5 дней: по 500 мг в 1-ый день, затем по 250 мг со 2-го по 5-ый день.

Для лечения взрослых пациентов также существуют другие доступные лекарственные формы.

Пациенты пожилого возраста

Режим дозирования такой же, как и у взрослых пациентов. Поскольку пожилые люди уже могут иметь текущие проаритмогенные состояния, следует соблюдать осторожность при применении препарата в связи с риском развития сердечной аритмии, в том числе типа «пируэт».

Побочные действия

Побочные эффекты приведены согласно их частоте: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), не часто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить по имеющимся данным).

Очень часто

  • диарея, боль в животе, тошнота, метеоризм, желудочно-кишечный дискомфорт, мягкий стул

Часто

  • головная боль

  • рвота, расстройство пищеварения

  • снижение количества лимфоцитов, увеличение количества эозинофилов, базофилов, моноцитов и нейтрофилов

  • анорексия

  • нарушение зрения

  • глухота

  • зуд и высыпания

  • артралгия

  • утомляемость

  • снижение уровня бикарбоната в плазме крови

Нечасто

  • кандидоз, пневмония, вагинальные инфекции, грибковая инфекция, бактериальная инфекция, гастроэнтерит, фарингит, ринит, нарушения со стороны дыхательной системы, кандидозный стоматит

  • ангионевротический отек, гиперчувствительность

  • анорексия

  • возбуждение

  • гипестезия, сонливость, бессонница

  • лейкопения, нейтропения

  • головокружение, дисгевзия, парестезия

  • нарушение слуха, головокружение (вертиго), шум в ушах

  • учащенное сердцебиение

  • прилив крови

  • одышка, носовое кровотечение

  • гастрит, запор, метеоризм, расстройство пищеварения, дисфагия, вздутие живота, сухость во рту, отрыжка, язвенный стоматит, гиперсекреция слюнных желез

  • высыпание, зуд, крапивница, дерматит, сухая кожа, гипергидроз

  • остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее

  • дизурия, боль в области почки

  • метроррагия, тестикулярное нарушение

  • астения, дискомфорт, усталость, отеки на лице, боль в груди, гипертермия, боль, периферический отек

  • гепатит, повышение АСТ и АЛТ, увеличение уровня билирубина, мочевины и щелочной фосфатазы в крови, гиперкреатининемия, гиперкалиемия, увеличение содержания тромбоцитов, уровня бикарбоната натрий, хлорида и глюкозы, снижение показателя гематокрита,

  • увеличение уремии

Редко

  • тревожность, деперсонализация

  • нарушение функции печени, холестатическая желтуха

  • фотосенсибилизация

  • острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит

Неизвестно

  • псевдомембранозный колит

  • тромбоцитопения

  • гемолитическая анемия

  • анафилактическая реакция

  • агрессивность, беспокойство, делирий, галлюцинации

  • обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, аносмия, агевзия, паросмия, миастения гравис

  • желудочковая тахикардия типа «пируэт», аритмия, включая желудочковую тахикардию, удлинение QT интервала на электрокардиограмме

  • гипотензия

  • панкреатит, изменение цвета языка

  • печеночная недостаточность, в редких случаях с летальным исходом, фульминантный гепатит, некротический гепатит

  • синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, полиморфная эритема

  • артралгия

  • острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к азитромицину и другим антибиотикам группы макролидов или любым из вспомогательных веществ

  • тяжелые нарушения функции печени и почек

  • редкие наследственные формы непереносимости фруктозы, дефицит сахаразы-изомальтазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (из-за содержания сахарозы)

  • фенилкетонурия (из-за содержания аспартама)

Лекарственные взаимодействия

Пациентам, получающим азитромицин и антациды, не следует принимать эти лекарственные средства одновременно. Азитромицин следует принимать за один час до или через два часа после приема антацида.

Цетиризин: у здоровых добровольцев одновременное применение в течение 5 дней азитромицина с 20 мг цетиризина не вызывало фармакокинетических взаимодействий и изменений интервала Q-T.

Диданозин (дидезоксиинозин): одновременное применение 1200 мг азитромицина с 400 мг диданозина ВИЧ-положительным пациентам не влияло на фармакокинетику диданозина по сравнению с плацебо.

Аторвастатин: одновременное применение аторвастатина (10 мг/сутки) и азитромицина (500 мг/сутки) не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы). Однако были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, получавших азитромицин и статины.

Циметидин: в фармакокинетических исследованиях влияния разовой дозы циметидина на фармакокинетику азитромицина не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина, при условии применения циметидина за 2 ч до азитромицина.

Эфавиренз: одновременное применение азитромицина 600 мг/сут однократно и 400 мг/сут эфавиренза ежедневно в течение 7 дней не вызывало каких-либо клинически значимых фармакокинетических взаимодействий.

Зидовудин: одновременное применение азитромицина (1000 мг однократно) и многократный прием 600 мг или 1200 мг не оказывали влияния на плазменную концентрацию и почечную экскрецию зидовудина или его глюкуронидов. Однако применение азитромицина вызывало повышение концентрации активного метаболита зидовудина в мононуклеарных клетках периферической крови. Клиническое значение этого взаимодействия неизвестно.

Нелфинавир: Совместное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира (750 мг 3 раза в день) вызывает повышение концентраций азитромицина в сыворотке крови. Не было отмечено существенных побочных эффектов и коррекции дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется.

Индинавир: одновременное применение разовой дозы азитромицина 1200 мг не вызывало статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира, который назначали по 800 мг 3 раза в день в течение 5 дней.

Метилпреднизолон: азитромицин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона.

Мидазолам: одновременное применение здоровыми волонтерами 500 мг азитромицина в течение 3 дней не оказывало клинически значимых изменений фармакокинетики и фармакодинамики мидазолама в разовой дозе 15 мг.

Силденафил: у здоровых добровольцев-мужчин не получено доказательств влияния азитромицина (500 мг ежедневно в течение 3 дней) на значения AUC и Cmax силденафила или его основного циркулирующего метаболита.

Триазолам: одновременное применение здоровыми добровольцами азитромицина 500 мг в 1-й день и 250 мг во 2-й день с 0.125 мг триазолама во 2-й день не оказывало существенного влияния на фармакокинетические показатели триазолама по сравнению с применением триазолама и плацебо.

Карбамазепин: в фармакокинетических исследованиях с участием здоровых добровольцев не было выявлено существенного влияния на концентрацию карбамазепина и его активного метаболита в плазме крови у пациентов, получавших одновременно азитромицин.

Триметоприм/сульфаметоксазол: одновременное применение триметоприма/сульфаметоксазола (160 мг/800 мг) в течение 7 дней с 1200 мг азитромицина на 7-й день существенно не влияло на Cmax, общую экспозицию или экскрецию с мочой триметоприма или сульфаметоксазола.

При совместном применении азитромицина и дигоксина возможно повышение концентрации дигоксина в крови.

Не рекомендуется одновременное применение азитромицина с производными спорыньи.

Сообщалось о потенцировании антикоагуляционного эффекта после одновременного применения азитромицина и пероральных антикоагулянтов типа кумарина. Хотя причинная связь установлена не была, следует учитывать необходимость проведения частого мониторинга протромбинового времени при назначении азитромицина пациентам, получающим пероральные антикоагулянты типа кумарина.

Циклоспорин: в фармакокинетическом исследовании с участием здоровых добровольцев, которые в течение 3 дней принимали азитромицин в дозе 500 мг перорально, а затем приняли разовую дозу циклоспорина 10 мг/кг массы тела, было выявлено достоверное повышение значений AUC и Cmax циклоспорина. Поэтому следует быть осторожным, рассматривая одновременное назначение этих препаратов. Если такое одновременное применение необходимо, следует проводить мониторинг уровня циклоспорина и соответственно корректировать дозу.

Флуконазол: Одновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не меняло фармакокинетику флуконазола (800 мг однократно). Общая экспозиция и Т1/2 азитромицина не изменялись при одновременном применении флуконазола, однако при этом отмечали снижение Cmax азитромицина (на 18%), которое не имело клинического значения.

Нейтропения была отмечена у пациентов, получающих одновременное лечение азитромицином и рифабутином. Несмотря на то, что нейтропения ассоциировалась с применением рифабутина, причинно-следственная связь между применением комбинации азитромицина и рифабутина и нейтропенией не установлена.

Терфенадин: В фармакокинетических исследованиях не сообщалось о доказательствах взаимодействия между азитромицином и терфенадином. Сообщалось об единичных случаях, когда возможность такого взаимодействия нельзя было исключить полностью, однако не было ни одного конкретного доказательства, что такое взаимодействие имело место. Было установлено, что одновременное применение терфенадина и макролидов может вызвать аритмию и удлинение интервала QT.

Теофиллин: При одновременном применении азитромицина и теофиллина здоровыми добровольцами не наблюдалось никакого влияния азитромицина на фармакокинетику теофиллина. У пациентов, которые принимают азитромицин, уровень теофиллина может повышаться, поэтому необходимо тщательно контролировать уровень теофиллина в плазме пациентов, которые одновременно принимают азитромицин и теофиллин.

Астемизол, алфентанил

Нет соответствующих данных о взаимодействии азитромицина с астемизолом или алфенатилом.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с азитромицином ввиду описанного взаимодействия эритромицина (макролидного антибиотика) с данными лекарственными средствами с увеличением их концентрации и оказываемого терапевтического эффекта.

Особые указания

В отдельных случаях сообщалось, что после приема азитромицина возникали серьезные аллергические реакции, такие как ангионевротический отек и анафилактические реакции (в редких случаях с летальным исходом). Некоторые из этих реакций предопределяли развитие рецидивирующих симптомов и нуждались в длительном наблюдении и лечении.

Пациентам с тяжелой патологией печени препарат противопоказан (отмечались случаи молниеносного гепатита с развитием опасной для жизни печеночной недостаточности). У некоторых пациентов, возможно, уже были в анамнезе заболевания печени или, возможно, было применение других гепатотоксических лекарственных средств. В случае возникновения признаков и симптомов нарушения функции печени (быстро развивающаяся астения, желтуха, темная моча, кровотечения или печеночная энцефалопатия) печеночные пробы и соответствующие исследования должны быть выполнены немедленно. Применение азитромицина должно быть прекращено, если имеет место проявление дисфункции печени.

При использовании практически всех антибактериальных препаратов, включая азитромицин, может развиться диарея, связанная с Clostridium difficile (CDAD), которая может варьировать от легкой диареи до смертельного колита. Лечение антибактериальными средствами подавляет нормальную флору кишечника, что приводит к усиленному росту Clostridium difficile. Штаммы Clostridium difficile, продуцирующие гипертоксин А и В, способствуют развитию CDAD. Гипертоксин, продуцируемый штаммами Clostridium difficile, приводит к росту показателей заболеваемости и смертности, поскольку эти микроорганизмы могут быть невосприимчивыми к антимикробной терапии и могут приводить к необходимости проведения колонэктомии. CDAD следует рассматривать у всех пациентов, у которых после применения антибиотиков возникла диарея. Необходимо тщательно собрать анамнез болезни, поскольку о возникновении CDAD сообщалось через 2 месяца после назначения антибактериальных средств. В случае диареи, связанной с Clostridium difficile, применение антиперистальтических лекарственных средств противопоказано.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <10мл/мин) наблюдалось увеличение системного воздействия азитромицина.

При лечении другими макролидами отмечалось удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, которые ассоциировались с риском развития сердечной аритмии и пароксизмальной желудочковой тахикардии по типу «пируэт». Подобный эффект азитромицина нельзя полностью исключить у пациентов с повышенным риском удлинения сердечной реполяризации, поэтому следует с осторожностью назначать лечение пациентам:

  • с наследственным или точно установленным удлинением интервала QT;

  • которые на данный момент проходят лечение с применением других активных веществ, удлиняющих интервал QT, например, антиаритмические препараты класса IA и III, цизаприд и терфенадин; антипсихотические средства, такие как пимозид; антидепрессанты, такие как циталопрам; фторхинолоны, такие как моксифлоксацин и левофлоксацин;

  • с нарушением электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии и гипомагниемии;

  • с клинически значимой брадикардией, сердечной аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью.

Рекомендуется, как и при использовании любых антибиотиков, наблюдать за признаками суперинфекции, вызванной нечувствительными организмами, включая грибковую инфекцию.

Данные о возможном взаимодействии между алкалоидами спорыньи и азитромицином отсутствуют, однако в связи с теоретической возможностью возникновения эрготизма не следует одновременно назначать производные спорыньи и азитромицина.

Были зарегистрированы случаи обострения симптомов миастении гравис или развитие миастении у пациентов, получавших азитромицин.

Безопасность и эффективность азитромицина для профилактики и лечения инфекции, вызванной Mycobacterium avium complex (MAC) у детей не были установлены.

Следующие меры предосторожности должны соблюдаться перед назначением азитромицина:

Азитромицин, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, не подходит для лечения тяжелых инфекций, когда необходимо быстрое и сильное повышение концентрации антибиотика в крови. Азитромицин не является препаратом первого выбора для лечения инфекций, когда частота случаев резистентности в отдельных случаях составляет 10% или выше.

В случаях, показывающих высокую резистентность к эритромицину А, крайне важно принимать во внимание постепенное изменение обычной чувствительности к азитромицину и другим антибиотикам.

Как и в случаях с другим макролидами, высокий (>30%) уровень резистентности Streptococcus pneumoniae к азитромицину был зарегистрирован в некоторых европейских странах. Этот результат должен обязательно учитываться при лечении инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae.

Фарингит/тонзиллит

Азитромицин не является препаратом первого выбора при лечении фарингита и тонзиллита, вызванных Streptococcus pyogenes. Для этого, а также для профилактики острого суставного ревматизма, должно быть выбрано лечение пенициллином.

Синусит

В подавляющем большинстве случаев азитромицин не является препаратом первого выбора для лечения синусита.

Острый средний отит

В подавляющем большинстве случаев азитромицин не является препаратом первого выбора для лечения острого среднего отита.

Инфекции кожи и мягких тканей

Главный возбудитель, вызывающий инфекции мягких тканей – Staphylococcus aureus, в большинстве случаев устойчив к азитромицину. Поэтому тесты на чувствительность должны быть предварительным условием при лечении азитромицином инфекций мягких тканей.

Инфицированные ожоговые раны

Азитромицин не назначается для лечения инфицированных ожоговых ран.

Инфекции, передающиеся половым путем

При лечении неосложненных урогенитальных инфекций, передающихся половым путем, следует исключить одновременное инфицирование Treponema pallidum.

Неврологические или психические расстройства

Пациентам с неврологическими или психическими расстройствами азитромицин должен назначаться с осторожностью.

Препарат Азитромицин Сандоз, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг/5 мл, 200 мг/5 мл содержит аспартам, который является источником фенилаланина. Он может оказывать отрицательное влияния на пациентов, страдающих фенилкетонурией.

5 мл приготовленной суспензии препарата Азитромицин Сандоз, 100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл содержится 3,81 или 3,7 сахарозы соответственно. Это следует учитывать при применении препарата у пациентов с сахарным диабетом.

Беременность

Данные соответствующих контролируемых клинических испытаний о результатах применения азитромицина у беременных женщин отсутствуют. Исследованиями на животных было определено, что азитромицин проникает через плаценту. Доклинические исследования на крысах не выявили тератогенного действия азитромицина. Безопасность применения азитромицина во время беременности еще не подтверждена. Исходя из этого, азитромицин может назначаться при беременности только в случае, если ожидается превышение пользы от ожидаемого терапевтического эффекта над риском для плода.

Период лактации

Препарат Азитромицин Сандоз проникает в грудное молоко. Поскольку неизвестно, обладает ли азитромицин неблагоприятным влиянием на ребенка при проникновении через молоко матери, следует прервать кормление грудью на период приема азитромицина. Возможными нежелательными реакциями у новорожденного могут быть диарея, развитие грибковой инфекции слизистых, а также сенситизация организма. Кормление может быть возобновлено через 2 дня после окончания приема азитромицина.

Дети

Детям с массой тела 10-45 кг рекомендуется назначать препараты азитромицина в виде суспензии. Отсутствуют данные относительно применения препарата в форме суспензии у детей в возрасте до 1 года.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В редких случаях могут быть случаи головокружения и судороги. В таких случаях необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, которые нуждаются в повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: обратимое нарушение слуха, алопеция, тошнота, рвота, диарея.

Лечение: промывание желудка, применение активированного угля, при необходимости симптоматическое лечение, направленное на поддержание жизненных функций организма.

Форма выпуска и упаковка

По 16.50 г препарата (для дозировки 100 мг/5 мл) во флаконы из полиэтилена высокой плотности вместимостью 30 мл и 24.80 г препарата (для дозировки 200 мг/5 мл) во флаконы из полиэтилена высокой плотности вместимостью 60 мл, с закручивающейся крышкой с защитой от открывания детьми и кольцом контроля первого вскрытия.

По 1 флакону вместе с мерным шприцем из полиэтилена/полипропилена и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Приготовленную суспензию хранить при температуре не выше 30 °С не более 5 суток.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель/Упаковщик/Владелец регистрационного удостоверения

С.С. Сандоз С.Р.Л., Румыния

Livezeni Street, 7A, 540472 Targu Mures, Romania

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство АО «Сандоз Фармасьютикалс д.д.» в Республике Казахстан, г. Алматы, ул. Луганского 96,

Номер телефона: +7 727 258 10 48, факс: +7 727 258 10 47

e-mail: [email protected]

8 800 080 0066 – бесплатный номер дозвона по Казахстану



Source: drugs.medelement.com

Читайте также

дозировка, инструкция, как давать таблетки

Можно ли Азитромицин детям

Согласно многолетним исследованиям Азитромицин эффективен в лечении сложных инфекций, которые не поддаются воздействию антибактериальными средствами первого выбора. Опыт применения данного препарата свидетельствует, что активное вещество азитромицин нормально переносится детьми любого возраста.

Многие родители задаются вопросом «Можно ли детям 8 лет Азитромицин?» Безусловно, можно. Более того, если принимать препарат в указанной доктором дозировке, то лечение будет абсолютно безопасным для детского организма и при этом даст быстрый терапевтический эффект. Дело в том, что активный компонент препарата азитромицин — вещество, относящееся к группе азалидов и макролидов, которое обладает минимальной токсичностью.

Схемы лечения

Дозировка Азитромицина детям 8 лет и длительность терапевтического курса, необходимого для лечения определенных форм инфекционно-воспалительных заболеваний, зависят от вида патологического процесса и его клинических проявлений. Поэтому назначать данный препарат и определять схемы его приема должен квалифицированный специалист.

Обычно для лечения заболеваний органов дыхательной системы ребенку 8 лет давать Азитромицин рекомендуется один раз в объеме 10 мг/кг веса ежедневно в течение трех дней. Иногда рекомендуется пятидневный курс лечения, во время которого в первый день дается 10 мг/кг веса ребенка, а в последующие четыре дня – по 5 мг/кг в день.

Формы выпуска

Если доктор прописал ребенку 8 лет давать Азитромицин, то приобрести препарат можно в нескольких формах выпуска.

В аптеке данное лекарство можно купить в виде:

  • Сухой смеси, которую необходимо разводить водой и принимать в виде суспензии. Такую форму препарата обычно рекомендуют маленьким детям.
  • Капсул, с содержанием активного вещества 250 и 500 мг. Из-за высокой дозировки активного компонента такую форму лекарственного средства врачи могут назначать детям старше 12 лет и взрослым.
  • Таблеток, с содержанием активного вещества 125, 250 и 500 мг. Педиатры рекомендуют ребенку 8 лет давать Азитромицин именно в такой форме в минимальной дозировке.

Для приготовления суспензии содержание флакона Азитромицин необходимо смешать с 12 миллилитрами прохладной кипяченой воды. Перед каждым приемом флакон с лекарственным средством тщательно взбалтывают и набирают необходимое количество жидкости с помощью мерного шприца.

Дозировка препарата

В зависимости от клинической картины заболевания, дозировка Азитромицина детям 8 лет определяется необходимостью использования разных схем лечения. Тем не менее курсовая суммарная доза охраняется. Общее количество лекарственного препарата, назначенного врачом, составляет 30 или 60 мг на каждый кг веса ребенка.

Есть один важный момент, о котором нельзя забывать во время лечения: таблетки и капсулы желательно употреблять целиком, не разжевывая и не раскалывая. Поскольку данный лечебный препарат усваивается из тонкого кишечника, неповрежденные оболочки позволяют добраться активному веществу до места назначения практически в непереработанном виде, что делает лечение более эффективным. Поэтому если врач назначил Азитромицин ребенку 8 лет, очень важно учитывать этот момент.

Часто для более удобного дозирования препарата врачи рекомендуют прием лекарственного средства в виде суспензии.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Азитромицин ребенку в 6 лет: дозировка, инструкция, как давать

Формы выпуска

Азитромицин для детей выпускается многими производителями. Он также включен в такие лекарственные препараты, как Сумамед, Азитрокс, Зитролид, Суитрокс.

Детям до 6 лет можно давать лекарство в виде:

  • суспензии;
  • таблеток;
  • капсул.

Если врач назначил суспензию Азитромицина для ребенка, то следует приготовить ее точно по инструкции. В упаковке присутствует дозировочный шприц. В 5 мл порошка суспензии находится 100 мг активного лекарственного вещества. В Суитроксе, Азитромицине Сандоз, Азитроксе в 5 мл суспензии – 200 мг лекарства. Поэтому выбор суспензии для ребенка зависит еще и от содержания в ней Азитромицина.

Таблетки Азитромицина Форте содержат 125 и 500 мг. Можно давать ребенку в 6 лет Азитромицин 250 мг. Доза таблеток рассчитывается из расчета массы ребенка. Таблетки не следует принимать при сильных нарушениях функционирования печени и почек. Выпускают таблетки в блистерных упаковках.

Азитромицин в капсулах является хорошей альтернативой таблеткам. Обычно 1 капсула включает 250 мг лекарственного вещества. В упаковке от производителя может быть 3-12 капсул. 

Какой должна быть дозировка

Ближе к школе организм ребенка уже более крепкий, чем в первые месяцы жизни. Детям 6 лет дозировка Азитромицина зависит от формы выпуска и возраста. Требуется давать ребенку Азитромицин по назначенной врачом схеме.

Дозу таблетки следует рассчитывать индивидуально – 10 мг лекарства на 1 кг массы тела ребенка. Нельзя превышать дозировку антибиотика, это может сказаться на здоровье ребенка крайне негативно. Приём лекарства следует осуществлять строго по инструкции.

Инструкция по применению Азитромицина указывает, что уже через три часа концентрация лекарственного вещества в кровотоке становится максимальной. Обеспечивается мощное лечебное воздействие, которое помогает устранить инфекцию. В плазме крови лекарственные вещества будут присутствовать еще около семи часов.

Доза Азитромицина ребенку 6 лет не должна превышать 250 мг в день. Детям можно давать 1 капсулу или таблетку в день. В умеренных дозах Азитромицин подавляет активность бактериальных клеток и способствует ликвидации инфекции.

Принимать Азитромицин в таблетках следует, запивая большим количеством воды. Их целесообразно давать детям, если масса ребенка превышает 45 кг.

Лекарство в суспензии содержит 100 мг лекарственного вещества на 5 мл. Для приготовления суспензии потребуется остывшая кипяченная вода. Во флакон с лекарственным порошком заливают воду до отмеченной черты. Флакон хорошо встряхивают и дают суспензию по назначению врача. Готовое лекарство хранится в холодильнике 5 дней.

Показания

Применение Азитромицина в лечении ребенка целесообразно при:

  • золотистом стафилококке;
  • гемофильной палочке;
  • пневмококках;
  • паракоклюше;
  • уреаплазме;
  • гарднерелле.

Инфекции, вызванные вышеперечисленными бактериями, быстро идут на убыль. Препарат Азитромицин убивает патогенные бактерии в организме ребенка.

Побочные реакции

Нередко при применении Азитромицина возможно развитие аллергии. При появлении кожного зуда и сыпи требуется прекратить прием медикамента. Также возможно появление рвоты и тошноты при передозировке.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Leave a comment