Болезнь энцефалопатия мозга: что это такое, симптомы, лечение и прогноз жизни

Содержание

что это такое, симптомы, лечение и прогноз жизни

Энцефалопатия головного мозга — это хроническое или острое отклонение работы церебральных структур, как правило, метаболического характера, при котором наблюдается нарушение обмена веществ, падение активности нервных тканей, распад и гибель нейронов. В конечном итоге человек сталкивается со снижением когнитивных функций, утратой части способностей со стороны церебральных структур.

Восстановление представляет определенные сложности, поскольку эффективная коррекция возможна только на первой стадии патологического процесса.

Нарушение имеет собственный код по МКБ-10. G93, с различными постфиксами, указывающими на происхождение изменения.

Прогнозы зависят от множества факторов. Возраста больного, давности расстройства, длительности его течения, общего состояния здоровья страдающего, качества и момента начала помощи. Вопрос сложный и требует тщательной квалифицированной оценки.

Механизм развития

Основу становления патологического процесса определяет несколько основных путей развития. Они могут встречаться как вместе, так и по отдельности.

Если говорить подробнее:

Токсическое поражение головного мозга

Часто причиной энцефалопатии становится злоупотребление спиртными напитками. Продукты распада алкоголя деструктурируют нейроны, а при длительном потреблении этанола они разрушаются в больших количествах.

Восстановление при продолжительном использовании напитков практически невозможно. Есть прямая связь между длительностью применения спиртного и тяжестью патологического процесса. Имеет смысл как можно быстрее отказаться от пагубной привычки.

С другой же стороны, не всегда алкоголь выступает причиной расстройства. Тем же негативным образом сказывается влияние паров, солей различных химических элементов и их соединений. В группе риска — служащие вредных предприятий.

Травматическое расстройство работы церебральных структур

Не всегда повреждения головного мозга сказываются на состоянии нервных волокон сразу. Порой изменения начинаются спустя несколько месяцев или лет.

Происхождение обнаружить крайне непросто, даже при качественной всесторонней диагностике заболевания.

Внимание:

Практически любое повреждение может сказаться на состоянии мозга негативно. Даже простое сотрясение, без осложнений.

Инфекционное поражение

Вовлечение нервных тканей при вирусном или бактериальном процессе сопровождается тяжелыми неврологическими явлениями. Дефицит характеризуется сложными диффузными (разлитыми по всему мозгу) расстройствами.

Возникает целая группа опасных симптомов, нередко пациент становится инвалидом. Если говорить о конкретных диагнозах, особенно часто речь идет о менингите и энцефалите.

Есть и другие варианты. От опухолевого процесса и до системных аутоиммунных нарушений, имеющих воспалительный характер.

Механизмы развития определяют дальнейшее течение, в обязательном порядке выявляются в ходе диагностики. Поскольку от этого зависит качество терапии, самой возможности полного восстановления и избавления от расстройства.

Виды энцефалопатии

Классификация в основном проводится по характеру и происхождению.

Соответственно называют такие формы изменения:

  • Дисциркуляторная (синоним ангиоэнцефалопатия). Это хроническое нарушение работы головного мозга, на фоне тяжелого отклонения в местной гемодинамике. Кровоток падает, церебральные ткани недополучают питательных веществ и кислорода, что становится причиной деструкции клеток.

Тяжесть патологии напрямую зависит от того, насколько сильная ишемия присутствует. После инсульта расстройство имеет самый выраженный характер.

Другое название нарушения — сосудистая энцефалопатия мозга и подразделяется на атеросклеротическую, гипертоническую и венозную. 

Что такое энцефалопатия: симптомы и механизмы развития, причины, лечение и последствия

  • Травматическая форма. Развивается после перенесенного повреждения тканей церебральных структур. Порой несколько лет спустя, что осложняет диагностику и делает происхождение неочевидным.

Симптоматика обычно стойкая, не сходит к нулю самостоятельно. Прогрессирование медленное, но не всегда. Посттравматический энцефалопатический синдром характеризуется неуклонным развитием, без терапии вероятны необратимые изменения.

  • Инфекционная разновидность. Встречается как итог менингита или прочих изменений в организме. Воспалительный процесс приводит к стремительному разрушению тканей, неврологическому дефициту.
Внимание:

Без своевременного лечения шансы на восстановление без последствий ничтожно малы или их нет вообще.

  • Токсическая энцефалопатия. Встречается у алкоголиков, лиц, потребляющих наркотики в разных формах, также у работников опасных предприятий. Например, текстильных или химических. Лечение требует устранения факторов-провокаторов, коррекции последствий.
  • Метаболическая энцефалопатия. Развивается как итог поражений печени, почек и других органов. Также в ходе длительного течения сахарного диабета.

Сюда входят: печеночная (портосистемная, билирубиновая), уремическая (азотемическая), диабетическая, панкреатическая, гипогликемическая, гипоксическая, аноксическая и синдром Гайе-Вернике. Восстановительные мероприятия сложны, не всегда дают нужный эффект. Подробнее о печеночной форме читайте в этой статье.

  • Энцефалопатия смешанного генеза. Сопровождается расстройствами по множеству причин одновременно. Такая полифакторность создает большие проблемы для диагностики и дальнейшего лечения заболевания. Поскольку нужно сразу влиять на группу виновников начала изменений.

Энцефалопатия сложного генеза у взрослых развивается наиболее часто. Сочетания могут быть разными, зависит от конкретной ситуации. Например, в результате перенесенной травмы возникают аномалии в обмене веществ головного мозга, а также отклонения со стороны кровотока. Имеет место сочетанный процесс.

В некоторых случаях определить этиологию расстройство невозможно. По крайней мере, на момент проведения диагностики. Тогда говорят об энцефалопатии неуточненной.

Такие идиопатические формы предполагают только устранение проявлений болезни без влияния на фактор-провокатор.

Стадирование

Другой способ классификации основан на оценке тяжести нарушения. В таком случае выделяют три стадии.

  • Первая. Характеризуется практически бессимптомным течением. Обнаруживаются незначительные отклонения со стороны работы головного мозга. Небольшая усталость, болевые ощущения в черепной области, прочие варианты отклонения. Устранение возможно в короткие сроки.
  • Вторая. Субкомпенсированная. Организм пока еще справляется с перераспределением функций между здоровыми клетками и тканями нервной системы. Однако уже не полностью, начинаются опасные проявления расстройства.

Например, выраженные головные боли, снижение памяти, интеллекта, проблемы со зрением, слухом, поведенческие изменения. Качественная терапия все еще возможна, но уже потребуется куда более длительный курс с постоянным наблюдением и пересмотром по необходимости.

  • Третья. Критическая, декомпенсированная фаза. Пациент утрачивает часть способностей, становится инвалидом. Восстановительные мероприятия не дают стопроцентного результата. А при глубоком укоренении органических изменений эффекта нет вообще.
Внимание:

Классификация по стадиям не считается общепризнанной и имеет массу вариаций. Однако все они примерно сводятся к такому виду.

Симптомы

Клиническая картина определяется точной тяжестью нарушения и его локализацией. Как правило, на первой стадии хронического процесса признаки отсутствуют. Они нарастают постепенно, пока не сложатся в полноценную систему ко второму этапу.

Очаги обычно имеют диффузный (распространенный по всему мозгу)характер, потому и сами проявления определяются многообразием у одного и того же пациента.

Среди симптомов:

  • Головная боль. Локализуется везде сразу или отдельных частях: затылке, темени. Интенсивность незначительная, по мере прогрессирования нарушения становится сильнее или чаще возникает (а возможно и то, и другое разом). Применение анальгетиков не дает выраженного результата. Хотя сила дискомфорта и становится меньше.
  • Головокружение. Невозможность адекватно ориентироваться, управлять своими телом. Координация движений также нарушена. В наиболее сложных случаях пациент в момент эпизода вертиго вынужден принимать горизонтальное положение и не двигаться, чтобы не усиливать и без того интенсивные ощущения. Продолжительность эпизода — от пары минут до нескольких часов.
  • Нарушения мыслительных когнитивных функций — характерный признак энцефалопатии. Сначала проявляется в виде небольшой забывчивости  и рассеянности. Затем добавляется тугость мышления. Человеку становится трудно выполнять задачи, которые ранее не вызывали проблем. В то же время, сложно переключаться между разными видами деятельности.
  • Поведенческие расстройства. Эмоциональные нарушения. Сюда входят такие признаки, как раздражительность, повышенную агрессивность, плаксивость, депрессивность, проявления апатичности и безволия, нежелания что-либо делать.

Постепенно человек слабее начинает реагировать на внешние раздражители, а затем возможно полное угасание интереса к окружающей реальности.

  • Шаткость походки. Мышечная слабость или, напротив, развитие гиперкинезов, судорожных синдромов.
  • Рост или падение тонуса мускулатуры.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Метеочувствительность. Склонность к вегетативным кризам при резких переменах погодных условий, температуры, атмосферного давления.
  • Снижение адаптивности организма к окружающей среде. Проявляется при переходе из одного в другие часовые пояса, в иные климатические регионы.
  • Проблемы со стороны зрения. Ослабление видения, появление тумана, скотом (слепых участков).
  • Снижение слуха.
  • Шум в ушах и голове без видимого источника. Ощущается субъективно.
  • Невозможность концентрации на определенном предмете.

На финальных стадиях болезни наблюдается критическое изменение работы центральной нервной системы.

Уже на второй степени энцефалопатии превалирует определенный синдром. Например, сопровождающийся интеллектуальным дефицитом или нарушениями работы органов чувств и т.д.

На конечной стадии интенсивность симптомов пиковая, приводит к инвалидности, а то и беспомощности пациента. Типично стремительное развитие энцефалопатии у пожилых с преобладанием когнитивных и мнестических нарушений.

Острая форма встречается реже. Как правило, она становится результатом интоксикации, гепатонекроза (отмирания клеток печени), прочих опасных состояний.

Сопровождается теми же симптомами, но в куда более выраженной форме. Как будто расстройство начинается с третьей стадии.

Лечение необходимо проводить быстро, поскольку в противном случае шансов на выживание практически нет или же пациент останется инвалидом на оставшиеся годы.

Причины

Конкретных виновников достаточно. Если говорить о распространенных провокаторах расстройства:

  • Гипертоническая болезнь. Стойкое систематическое повышение уровня артериального давления.

гипертензивная энцефалопатия

ишемия-мозжечка-в-результате-гипоплазии

  • Сахарный диабет. Нарушение синтеза инсулина или снижение чувствительности тканей организма к нему. Характеризуется сосудистыми проблемами всегда, во всех случаях и независимо от формы процесса.

сосуды-при-диабете

  • Панкреатит. Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы, с соответствующим снижением ее функций.

острый-панкреатит

  • Патологии печени. В первую очередь, выраженный гепатит или цирроз, некроз тканей органа.
  • Расстройства работы эндокринной системы. По типу снижения функциональной активности щитовидной железы, надпочечников и т.д.
  • Алкогольная интоксикация. В том числе хроническая, при длительной зависимости от спиртного.
  • Прием наркотиков. Некоторые виды стремительно разрушают нервную систему. Как, например, героин или прочие опиоиды. Другие имеют тот же эффект, но нарушают работу ЦНС чуть медленнее (каннабиоиды).
  • Травмы головного мозга.

Субарахноидальное-кровоизлияние

Перечень далеко не полный. Нередко структуры могут повреждаться даже после реанимационных мероприятий, неудачного наркоза, при прочих расстройствах. Вариантов множество.

Диагностика

Обследование проводится под тщательным контролем невролога. По потребности привлекаются прочие специалисты вплоть до профильного хирурга.

Мероприятия стандартные, список расширяется в зависимости от результатов диагностики:

  • Опрос больного. Нужно выявить все жалобы. Задача пациента — полностью рассказать о собственном состоянии. Чтобы врач имел возможность составить цельную картину и выдвинуть базовые гипотезы, которые далее будет проверять.
  • Сбор анамнеза. Особое значение имеет прием наркотиков, спиртного, перенесенные травмы и заболевания, текущие расстройства и изменения, вредные привычки, образ жизни, повседневная и профессиональная активность, семейная история. Все это учитывается при выявлении вероятного происхождения проблемы.
  • Электроэнцефалография. Направлена на оценку характера активности ЦНС.
  • Допплерография сосудов шеи и головного мозга. Применяется в рамках комплексной диагностики патологии. Позволяет выявить нарушения церебрального кровотока. Зачастую еще и источник такового.
  • По потребности назначаются МРТ. Необходимость возникает не всегда.
  • Лабораторные анализы.

Перечень суженный, примерный. Исследований много больше, эти позволяют определить вектор дальнейшей деятельности. Вопрос выбора методик ложится на плечи врача, он же занимается интерпретацией. Один или в тандеме с другими специалистами.

Лечение

Терапия смешанная, поскольку вариантов происхождения заболевания множество. Все зависит от первичного фактора, именно его и нужно устранять.

  • Сахарный диабет требует терапии инсулином и диеты. Важно держать уровень глюкозы на стабильных цифрах.
  • Гипертензия предполагает назначение специализированных средств. Ингибиторов АПФ, блокаторов кальциевых каналов и прочих медикаментов.
  • Эндокринные нарушения корректируются заместительным путем.
  • Травмы и сосудистые дисфункции лечатся с помощью препаратов цереброваскулярного ряда.

Если говорить о лечении самой энцефалопатии, назначаются другие группы препаратов:

  • Ноотропы. Ускоряют обменные процессы, убирают нарушения метаболизма. Сюда входят такие медикаменты, как Фенибут и Глицин. Также другие.
  • Витаминно-минеральные комплексы. В том числе Аевит, Аскорутин. В их задачи входит питание центральной нервной системы.
  • Цереброваскулярные для улучшения трофики тканей. Пирацетам, Актовегин.
  • По потребности — сосудистые протекторы. Анавенол и прочие. Чтобы защитить артерии, вены и местные капилляры от деструкции.

Препараты для лечения энцефалопатии разнятся (список выше примерный), в основном терапия консервативная. Без радикальных мер.

Но в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Механического устранения бляшек при их кальцификации или больших размерах, также прочих состояниях.

удаление-холестериновой-бляшки-из-сонной-артерии

Прогноз

Благоприятный только на начальной стадии. Возможно полное выздоровление без каких либо последствий. Чем дольше продолжается процесс, тем хуже перспективы.

На второй стадии прогнозы туманные. Излечение уже невозможно. 

Все это не приговор. При грамотной комплексной терапии есть шансы перевести заболевание в вялотекущую стадию и компенсировать основные неврологические функции.

Обычно удается отсрочить наступление критической фазы на 5-10 лет. Возможно и неопределенно долгое сохранение нормального положения вещей, в том числе и до конца жизни. Такой прогноз называют условно-благоприятным.

А вот 3-й этап сопряжен с негативным сценарием. Данные приблизительные, слишком много факторов влияет на исход. Подробную информацию лучше получить у своего лечащего врача.

Возможные осложнения

Ключевые последствия энцефалопатии — инсульт, деменция, тотальная инвалидизация пациента с развитием беспомощности. Как итог — смерть от осложнений.

Профилактика

Эффективных мер не существует. Однако можно снизить риски простыми методами, которые применимы ко всем случаям превенции заболеваний церебральных структур:

  • Отказ от курения, спиртного, наркотиков.
  • Достаточная физическая активность.
  • Своевременная борьба со всеми расстройствами.
  • Качественный сон.
  • Избегание стрессов.
  • Правильный витаминизированный рацион.

Энцефалопатия — это сложное заболевание головного мозга, при котором начинается распад и гибель нейронов.

Без следа это не проходит. Чем дольше существует проблема, тем хуже состояние пациента и ниже шансы на восстановление. Коррекция без промедлений — необходимое условие излечения и возвращения к нормальной жизни.

клиническая картина и причины развития

Старческая энцефалопатия головного мозга

Нарушение имеет сложный характер, развивается постепенно, оказывает негативное влияние на все сферы жизни человека. Полностью вылечить ее не удается, но вовремя начатое лечение и профилактика уменьшают риск возникновения осложнений.

Описание

Под энцефалопатией головного мозга сложного генеза понимают патологическое состояние, связанное с гибелью нейронов и разрушением связей между ними. Возникает как синдром на фоне других патологий, не является самостоятельным заболеванием. Появляется в основном у взрослых, но обнаруживается и у детей.

Иногда первые признаки проявляются сразу после рождения. В этом случае говорят о врожденной патологии. Резидуальная энцефалопатия развивается при беременности или при родах. Врачи могут обнаружить симптомы нарушения уже с 28-й недели беременности. Однако до рождения ребенка достоверно наличие патологии установить не представляется возможным.

Приобретенное нарушение характеризуется возникновением мелких очагов гибели клеток, исчезновением между ними связей, отеком и повышением объема крови на определенном участке, увеличением глиальных клеток.

Энцефалопатия головного мозга носит необратимый характер, но некоторые нарушения могут корректироваться.

Выделяют несколько типов приобретенной патологии в зависимости от характера проявлений и причин:

  1. Травматическая. Эта форма патологии возникает как осложнение в результате полученной черепномозговой травмы при родах, у спортсменов, людей, пострадавших из-за аварий.
  2. Сосудистая (дисциркуляторная). Ангиоэнцефалопатия развивается вследствие нарушения кровотока на фоне атеросклеротических бляшек, постоянного повышенного артериального давления, тромбоза, инсультов.
  3. Лейкоэнцефалопатия. Возникает из-за артериальной гипертонии и поражения сосудов.
  4. Гипоксическая (аноксическая). Появляется из-за острого дефицита кислорода.
  5. Токсическая. Развивается из-за отравления организма алкоголем, наркотиками, вредными и ядовитыми веществами. Интоксикация может быть кратковременной, резкой, сильной или действовать долгое время.
  6. Дисметаболическая. К ее возникновению приводит нарушение обмена веществ при сахарном диабете, дисфункциях печени и почек.
  7. Гипогликемическая. Возникает из-за неправильного функционирования гипофиза и надпочечников.
  8. Лучевая. О данной форме принято говорить, когда на организм человека в течение длительного времени оказывали воздействие потоки ионов.
  9. Печеночная. Развивается из-за заболеваний печени. Однако последствия ее связаны с нарушением интеллекта, появлением эмоциональных нарушений, изменениями личности, типичными для поражения мозга.

Симптомы

Разные типы энцефалопатии могут характеризоваться общими и индивидуальными симптомами. К общим относят головные боли, повышенную утомляемость, слабость, вялость, шум в ушах, перепады давления. К ним могут присоединяться судорожные явления, расстройства координации движения, зрения, слуха, мимики. Ухудшается память, скорость и качество мышления, сужаются интересы. У некоторых больных появляется беспричинно хорошее настроение или, наоборот, апатия, подавленность, фрустрация.

Эти симптомы возникают на первой стадии развития патологии – стадии компенсации, когда  органические повреждения носят незначительный характер, и соседние клетки в некоторой степени компенсируют функции пораженных участков.

На стадии субкомпенсации патология приобретает очаговый характер, поражаются соседние клетки. Симптомы проявляются более ярко и касаются всех сфер личности человека. Головные боли становятся нестерпимыми и могут заканчиваться обмороком. Возникают панические атаки, галлюцинации, нарушения сознания. Снижаются интеллектуальные способности, теряются профессиональные навыки, ухудшается память, речь. Отмечается слабость мышц, их дистрофия, появляется шатающаяся походка.

При последней стадии, этапе декомпенсации, имеет место массовое поражение нейронов головного мозга, его атрофия. Процессы на данном этапе носят необратимый характер. Развивается слабоумие, паралич, человек теряет навыки самообслуживания, присоединяются судорожные явления.

Токсическая энцефалопатия

Наиболее отчетливо симптоматика проявляется при токсической энцефалопатии. У больного обнаруживают непроизвольные движения глаз, немеет лицо, дрожат конечности. Его преследует апатия, подавленность, кошмары и галлюцинации. Появляется склонность к суициду.

Признаки отравления ртутью включают размашистую дрожь конечностей, тахикардию, лихорадочный блеск глаз, позже присоединяется кровавый стул. Интоксикация свинцом сопровождается привкусом металла во рту, рвотой и мышечной слабостью. Вдыхание паров марганца приводит к сонливости и параличу. Некоторые нарушения обмена веществ в организме вызывают галлюцинации, заторможенность и клиническую смерть.

Посттравматическая энцефалопатия

Особенностью этого типа патологии является длительный латентный период, и только с течением времени обнаруживаются расстройства поведения, мышления, потеря памяти. Впрочем, если травма тяжелая, проявления приобретают ярко выраженный характер.

Дисциркуляторная энцефалопатия

Первые жалобы связаны с повышенной утомляемостью, ухудшением внимания, расстройством памяти. Позже присоединяются эмоциональные расстройства, обращает на себя внимание шаркающая, шатающаяся походка, нарушения умственной деятельности. Возникают эпизоды непроизвольного мочеиспускания.

Симптомы энцефалопатии

При проверке рефлексов обнаруживается асимметрия. Сосудистая энцефалопатия третьей стадии сопровождается судорожными припадками, слабоумием, потерей навыков самообслуживания.

Врожденная энцефалопатия

Легкая степень перинатального нарушения характеризуется повышенной возбудимостью. Малыш мало спит, срыгивает после кормления, плохо сосет грудь, часто плачет, кричит, выгибает спинку, запрокидывает голову, сводит зрачки.

Среднюю степень характеризуют признаки угнетения нервной системы. О ней свидетельствует сильный надрывный плач, нарушение сосательных рефлексов, трудности при глотании, тремор, напряженные, с трудом разгибающиеся ручки и ножки. Можно заметить набухание в родничке, бледность кожных покровов, косоглазие.

При тяжелой, третьей степени появляются судороги, эпилептические припадки, отсутствуют реакции на внешние стимулы, кома.

Причины

Какой бы характер ни имела патология – врожденный или приобретенный, механизм ее развития един. Под влиянием разнообразных факторов происходит повреждение тканей мозга. Факторами, вызывающими этот процесс, являются:

  1. Гипоксия головного мозга. Кислородное голодание ведет к нарушению кровообращения, вызывает дисбаланс между притоком и оттоком крови.
  2. Инсульт. Излияние крови из сосудов в полость мозга возникает обычно у пожилых людей.
  3. Нарушение кровотока. Патологию вызывает возникающий стеноз сосудов. Ведет к нему артериальная гипертония, атеросклероз, сахарный диабет, остеохондроз.
  4. Интоксикация. Вещества, вызывающие отравление, оказывают неблагоприятное воздействие на метаболизм нервных тканей. Это алкоголь, газы, продукты обмена веществ, которые не выводятся из организма обычным образом.
  5. Черепно-мозговые травмы. К этой группе причин относят открытые переломы и сотрясение головного мозга.
  6. Временная остановка дыхания. Возникает вследствие проводимых операций, патологического состояния или как момент, характеризующий то или иное заболевание, например, бронхиальную астму.
  7. Инфекционные заболевания. К группе болезней, вызывающих энцефалопатию, относят, например, энцефалит, менингит.
  8. Облучение.

Причины энцефалопатии

Врожденная энцефалопатия возникает из-за влияния на ребенка во внутриутробном периоде и при родах. Стресс, эмоциональная напряженность, тревожность, употребление алкоголя являются причинами, воздействие которых будущая мама может предотвратить. К мозговым нарушениям плода приводит и плохое плацентарное кровообращение, обострение хронических заболеваний различного генеза, присоединение инфекционных болезней. Эти причины контролируются только медикаментозно и не всегда успешно.

Врожденная энцефалопатия также развивается при затяжных, стремительных или преждевременных родах, обвитии пуповиной, долгом безводном периоде.

Диагностика

Для подтверждения диагноза проводится комплексное исследование. Его цель – уточнить признаки и обнаружить причины патологии.

На приеме невропатолог изучает анамнез, проводит тестирование рефлексов, проверяет двигательные нарушения, память, интеллект, обращает внимание на эмоциональное состояние пациента.

Обязательно измеряется артериальное давление, назначаются анализы. Тест на липидный спектр позволяет выявить уровень холестерина, липопротеинов. Анализы, направленные на уточнение показателей обмена веществ, показывают содержание глюкозы, молочной кислоты, электролитов, некоторых ферментов, аммиака. Тест на аутоантитела обнаруживает антитела, которые способны разрушать нейроны и приводить к развитию слабоумия. При подозрении на токсическую энцефалопатию проверяется присутствие алкоголя и наркотиков в крови.

Большую роль в диагностике играют инструментальные методы:

  • УЗИ с допплерографией позволяет обнаружить структурные изменения головного мозга. С помощью этого метода проводят изучение сосудистого рисунка, проверяют особенности стенок кровеносных сосудов, уровень их сопротивления, наличие стенозов. Уточняются характеристики кровотока, его направление, объем.
  • Электроэнцефалография обнаруживает признаки эпилепсии, новообразований, черепно-мозговых травм, воспалительных заболеваний, сосудистых нарушений.
  • Реоэнцефалография показывает эластичность, тонус, сопротивляемость сосудистых тканей, наличие тромбов, кровенаполнения. Применяется при подозрении на нарушения кровообращения, атеросклероз, инсульт, черепно-мозговые травмы, интоксикации, патологии сосудов.
  • Наиболее точную информацию об особенностях анатомических и функциональных сосудистых нарушений предоставит ангиография. Ее назначают, когда врач считает, что у пациента может быть стеноз, закупорка сосудов, новообразования, аневризма.
  • Компьютерная томография и МРТ показывают наличие новообразований, признаки инсульта, воспалительных заболеваний, рассеянного склероза, болезни Альцгеймера, Паркинсона, сосудистых нарушений.

КТ головного мозга

На основе собранных данных определяется диагноз, назначается терапия.

Лечение

Методы лечения зависят от причин, которые вызвали патологию. Проводится:

  • лекарственная терапия;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • оперативное вмешательство.

Вылечить энцефалопатию полностью невозможно, терапия проводится в течение длительного времени.

При токсическом состоянии ведущую роль играет скорейшее очищение организма от токсинов. В дальнейшем назначаются витаминные комплексы и препараты, стабилизирующие кровообращение.

Целью терапии сосудистой энцефалопатии головного мозга является замедление некроза тканей, предупреждение кровоизлияния и лечение основной патологии. Терапия включает средства, снижающие артериальное давление, купирующие возникновение атеросклеротических бляшек, улучшающие обмен веществ, нормализующие свойства крови.

При лейкоэнцефалопатии назначаются седативные средства, лекарства, направленные на снижение артериального давления, улучшение проницаемости сосудистых стенок, кровотока, микроциркуляции. При многоочаговой патологии прогноз неблагоприятный.

Для лечения перинатальной энцефалопатии используют преимущественно лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию. Для детей постарше используют методы педагогической коррекции.

Физиотерапевтические методы помогают нормализовать кровообращение. Используется иглоукалывание, плазмаферез, электрофорез, электромагнитная стимуляция, лазеротерапия.

Оперативное вмешательство показано при некоторых сосудистых заболеваниях. Проводится расширение суженных участков с помощью катетера или баллона. В тяжелых случаях выполняется шунтирование – кровоток направляется в обход поврежденного участка.

Народная медицина

В некоторых случаях лечение рекомендуется проводить народными средствами. Используются отвары, настои, способствующие снижению нервного напряжения и улучшению обменных процессов.

Настойки и настои из клевера используют при интоксикациях, повышении уровня холестерина, артериального давления, нарушениях кровотока. Для приготовления отвара две столовые ложки цветов опускают в емкость с теплой водой, запаривают на водяной бане 15 минут, фильтруют и остужают. Принимают перед едой по две столовые ложки трижды в день.

Настой из клевера

Лечить высокое давление помогает клеверный отвар, выпитый на ночь. Чайную ложку растения кипятят в 250 мл воды и настаивают в течение 1,5 часа.

При атеросклерозе 2 столовых ложки растения заливают водкой (500 мл) и настаивают в течение 10 дней. Пьют перед едой по одной столовой ложке 3 раза в день в течение 3 месяцев. Потом делают перерыв на 6 месяцев и повторяют курс.

Последствия энцефалопатии снижают средством, приготовленным из 1 столовой ложки сока лука и 2 столовых ложек меда. Ингредиенты смешивают и принимают перед едой.

Снизить давление и улучшить сон поможет настойка из корней валерианы. Столовую ложку растения заливают кипятком и отстаивают в течение 12 часов. Принимают по 1 столовой ложке до 4 раз в день в течение 2 месяцев.

Профилактика

Ведущую роль в профилактике играет своевременная диагностика и правильно подобранное лечение. Важно отказаться от жирной, соленой еды, алкоголя, по возможности делать физические упражнения, гулять на свежем воздухе.

Энцефалопатия головного мозга сопровождается органическими поражениями, влияющими на все сферы жизни человека. Несмотря на то что дегенеративные процессы носят необратимый характер, профилактические меры и начатое вовремя лечение помогут сохранить и восстановить здоровье.

что это такое, симптомы и лечение у взрослого

Головной мозг — уникальный орган, в котором ежесекундно идут миллионы важнейших процессов. Если его клетки по каким-то причинам не получают достаточного количества питательных веществ и кислорода, они выходят из строя. В результате гибели нейронов сложнейший механизм утрачивает свои функции, развивается энцефалопатия головного мозга, человек утомляется быстрее обычного, появляются проблемы с памятью и работоспособностью. Процесс может принять необратимый характер, привести к слабоумию, эпилепсии, коматозному состоянию и летальному исходу. Своевременная терапия помогает избежать тяжёлых последствий и осложнений.

Что такое энцефалопатия головного мозга

Это сборное название многочисленных церебральных заболеваний разной этиологии, спровоцированных дисметаболизмом в нейронах головного мозга, но сходных по структурным изменениям. Поэтому к основному термину добавляют поясняющие слова: «ишемическая», «травматическая», чтобы указать на причину, вызвавшую болезнь.

В лечении энцефалопатий как междисциплинарного состояния участвует не один, а группа узкопрофильных специалистов. Код МКБ 10 для алкогольной формы G31.2, для токсической — G92, неуточнённой — G93.4.

Симптомы и разновидности заболевания

Перинатальная энцефалопатия (ПЭП) возникает во II и III триместре беременности. Манифестация наступает в первые месяцы. Среди симптомов: гиперактивность новорождённого, сопровождаемая пронзительным криком, судорогами, нарушением актов сосания и глотания, выбуханием родничков, особенно большого. Доктор Комаровский считает, что ПЭП — не повод спасать ребёнка. С возрастом такие состояния проходят.

Приобретённая энцефалопатия возникает в постнатальном периоде. Дистрофические изменения в нейронах головного мозга не могут не отразиться на его состоянии. Клиническая картина различается степенью выраженности. Основные её признаки:

  • Проблемы с запоминанием, концентрацией внимания.
  • Депрессии, нестабильность эмоций, плаксивость.
  • Узкий круг интересов.
  • Бессонница по ночам.
  • Быстрая утомляемость.

Виды приобретённых поражений головного мозга:

  • Посттравматическая как следствие перенесённых черепно-мозговых травм. Больной часто теряет контроль над своим поведением и опасен для окружающих.
  • Токсическая возникает из-за отравления барбитуратами, наркотическими веществами, солями тяжёлых металлов, хлороформом. Причина связана и с ядами, выделяемыми возбудителями ботулизма, столбняка или дифтерии.
  • Алкогольная, спровоцированная этиловым спиртом, сопровождается деградацией личности, колебаниями настроения, частой раздражительностью, тремором конечностей, иногда амнезией, при острой форме галлюцинациями и бредом.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия как следствие сосудистых нарушений, таких как артериальная гипертензия, атеросклероз. Для 3 стадии свойственны судороги, обмороки, слабоумие.
  • Дисметаболическая – состояния мозга, провокаторами которых стали вредные продукты обмена, образующиеся при разных видах недостаточности, острой форме панкреатите. Признаки зависят от локализации патогенеза: если проблема в печени, болезнь заканчивается комой, в почках — нарушениями психики, в случае диабетической разновидности — апатией, спутанностью сознания, предобморочными состояниями.

У хронической формы малосимптомное начало и постепенное развитие. Сопровождается бессонницей, лабильностью настроения, снижением работоспособности. Клиническая картина у больных разная. В большинстве своём они раздражительны, жалуются на шумы в голове, сильный дискомфорт без определённой локализации. У острой формы внезапный дебют и быстрое ухудшение состояния с нарушениями сознания.

Сколько живут

На этот вопрос нет однозначного ответа. Всё зависит от вида энцефалопатии, общего состояния больного, применяемого лечения. Путь к долголетию — своевременная диагностика и эффективная терапия.

Причины энцефалопатии

Триггеры врождённой формы следующие:

  • Кислородное голодание плода.
  • Интоксикации и инфицирование во время внутриутробного развития.
  • Родовая травма.
  • Врождённые нарушения метаболизма.
  • Резус-конфликт.
  • Обвитие пуповины.
  • Недоношенность.
  • Крупный плод.

Гипоксический генез характерен для сбоев в работе дыхательной системы, вызванных туберкулёзом, воспалением лёгких, бронхоэктатической болезнью. Такие же последствия наблюдаются у пациентов после реанимационных мероприятий. В обмене веществ важная роль отведена глюкозе. Энцефалопатия может стать следствием как её повышенного, так и пониженного уровня.

К расстройствам в работе центральной нервной системы приводит недостаток витаминов группы B. Иногда гибель нейронов связана с понижением осмотического давления, развивающегося при злокачественных новообразованиях, гипотиреозе, дисфункции надпочечников. Редко встречается энцефалопатия вирусной этиологии.

Точная диагностика

Выяснение состояния начинается с изучения жалоб больного и общего осмотра. Из лабораторных анализов: исследуется кровь на наличие алкоголя и солей тяжёлых металлов, в биологических жидкостях определяется уровень белка, мочевины, креатинина для выяснения функциональности печени.

Для получения достоверной информации о состоянии мозга применяют методы инструментальной диагностики:

  • Конусно-лучевая КТ и МРТ. Позволяют получить объёмные послойные изображения мозговых структур и выявить патологию на её начальном этапе.
  • Метод ультразвуковой доплерографии для определения холестериновых бляшек на церебральных сосудах, областей их сужения, аневризмов.
  • Реоэнцефалография, позволяющая выяснить состояние мозгового кровообращения.
  • Тестирование жидкостей из внутренней среды организма для выявления аутоантител и наркотиков при интоксикации.

Для оценки интеллекта, состояния эмоциональной сферы проводится беседа с психиатром.

Лечение энцефалопатии

Устранение основного заболевания тормозит неблагоприятные процессы в тканях головного мозга. Выполняется врачом-неврологом при участии врачей из других отраслей медицины. Лечение проводится курсами. Их обычно 2—3 в год.

Выбор препаратов зависит от причины состояния, его тяжести, клинической картины, психологического статуса пациента. Комплексная терапия подразумевает приём лекарственных препаратов и методов немедикаментозного воздействия.

Врач назначает составы, улучшающие кровоток в тканях мозга, останавливающие разрушение нейронов, повышающие стрессоустойчивость организма, восстанавливающие обменные процессы и нейтрализующие яды. С этими задачами справляются:

  • Ноотропы (Церебролизин), регулирующие метаболизм в тканях мозга.
  • Антиагреганты (Пентоксифиллин, Аспирин), разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию.
  • Гиполипидемические составы (Фенофибрат) помогают при атеросклерозе.
  • Адаптогены, особенно имеющие натуральное растительное происхождение, улучшают состояние и функциональность плазматических мембран. Например, Элеутерококк, обладающий тонизирующим действием, помогает при диагнозах «метаболическая, токсическая, лучевая энцефалопатия».
  • Незаменимые аминокислоты (метионин) для нормальной работы гепатоцитов.
  • Растения с биостимулирующими свойствами: заманиха, лимонник, женьшень, алоэ. Помогают справляться с хроническими заболеваниями, поражающими ткани головного мозга.
  • Антиоксиданты (Тиотриазолин), нейтрализующие вредное воздействие токсинов вне зависимости от их происхождения.
  • Ангиопротекторы (Кавинтон, Циннаризин, Никотиновая кислота), улучшающие мозговой метаболизм и кровообращение, расширяющие сосуды, снижающие уровень холестерина.
  • Витаминотерапия для улучшения состояния зрительного анализатора (Ретинол), снижения вероятности инсультов и инфарктов (Токоферол). Дополнительным их источником могут стать продукты питания: молоко, яйца, говяжья печень, морковь, картофель.

Методы немедикаментозного лечения:

  • Лечебная физкультура. Во избежание инвалидизации комплекс подбирается врачом индивидуально.
  • Ультрафиолетовое облучение крови (УФО), улучшающий самочувствие на клеточном уровне.
  • Магнитотерапия для коррекции психического и физического состояния пациента.
  • Электрофорез для усиления иммунитета и способности организма самостоятельно справляться с болезнью.
  • Иглорефлексотерапия смягчает признаки энцефалопатии. Противопоказана при расстройствах психики, опухолевых процессах, инфицировании организма, патологиях беременности.
  • Мануальное лечение в виде рефлекторного воздействия на мышцы шейно–воротничковой зоны улучшает самочувствие в случае развития тремора, а также прогрессирующих форм мигрени.

Для восстановления проходимости сонных артерий проводится операция под названием «каротидная эндартерэктомия». Гарантией эффективного лечения является соблюдение схемы, разработанной для каждого пациента персонально.

Последствия и прогноз

К приобретённой энцефалопатии нельзя относиться как к временной проблеме. На начальной стадии у болезни благоприятный прогноз, а у пациента высокие шансы вернуться к нормальному здоровому состоянию. При прогрессировании интеллектуальных и неврологических дефектов формируется трудовая и социальная дезадаптация.

Лечение энцефалопатии головного мозга у пожилых — процесс, отнимающий много усилий. Это расплата за грехи беспечной молодости с неправильным питанием, бесконечной работой, невниманием к своему здоровью. Сберечь сосуды можно, если соблюдать ряд правил:

  • Держать под контролем артериальное давление, принимать лекарства для его снижения.
  • Не злоупотреблять алкоголем, отказаться от наркотиков.
  • После травм черепа соблюдать охранительный режим, проходить курс полноценной реабилитации.
  • На рабочем месте обезопасить себя от влияния химикатов.
  • По утрам делать зарядку, плавать, гулять, бегать.
  • Пересмотреть пищевые привычки, чтобы снизить уровень холестерина в крови. В рацион включать зелень, овощи, фрукты, в которых много клетчатки. Отказаться от горячих, острых, жареных блюд, копчёностей, консервов.
  • Делать массаж для улучшения мозгового кровообращения.

Заключение врача

С энцефалопатией можно жить, не испытывая никаких проблем со здоровьем. Главное, быть под наблюдением врача, готового в нужный момент прийти на помощь.

Как развивается энцефалопатия головного мозга у людей? Что это?

У людей часто развивается энцефалопатия головного мозга. Что это такое? Как лечить подобные расстройства. Ниже об этом приводится исчерпывающая информация.

Причины

Развитие болезни протекает медленно, известны исключения. При проблемах с внутренними органами или гипертонии расстройство может прогрессировать быстрее. Сегодня энцефалопатия головного мозга классифицируется в соответствии с причинами появления.

энцефалопатия головного мозга

Болезнь делится на 2 подкатегории: врожденная, приобретенная. Причинами врожденной энцефалопатии головного мозга часто бывают проблемы с обменом веществ, обвитие плода пуповиной в утробе, инфекционные процессы, родовые травмы.

Приобретенная болезнь классифицируется следующим образом:

  • Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга. Проявляется в процессе воспаления отдельных участков коры головного мозга, провоцирующих нехватку кровоснабжения в проблемных зонах или при развитии патологий вен и артерий.
  • Сосудистая лейкоэнцефалопатия возникает в результате проблем с циркуляцией крови по капиллярам, при гипертензии.
  • Токсическая форма проявляется под действием факторов внешней среды. Основными возбудителями являются наркотики, спиртные напитки, медикаментозные средства. Часто проблемы вызывает недостаток витамина В1.
  • Посттравматическая острая энцефалопатия возникает чаще у спортсменов, боксеров, каратистов, футболистом и т.д.
  • Лучевая проявляется после радиационного воздействия.
  • Очаговая энцефалопатия развивается из-за действия JS-вируса.
  • Метаболическая форма обусловлена проблемами с обменом веществ.

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга

Симптоматика

Энцефалопатия головного мозга определяется по признакам с трудом. Состояние, предшествующее появлению болезни, можно охарактеризовать простейшими для людей симптомами, которые возникают временно.

Изначально многие путают такое поведение организма с реакцией на смену погодных условий, усиленные интеллектуальные и физические нагрузки на организм, частые стрессовые ситуации. Прогрессирование расстройства допускается в случаях, когда никто не обращает внимания на подобные признаки.

Симптомы энцефалопатии отличаются по характеру течения. Наиболее распространенные признаки:

  • Слабость организма.

Энцефалопатия головного мозга определяется по признакам с трудом

  • Высокая утомляемость.
  • Интенсивное выделение слез.
  • Отсутствие инициативы в повседневной жизни.
  • Быстро меняется настроение.

Симптомы энцефалопатии

  • Часто возникает депрессия.
  • Вспыльчивость.
  • Проблемы с памятью.
  • Зрение падает.

энцефалопатия головного мозга симптомы

  • Человек начинает плохо слышать.
  • Появляются проблемы со сном.
  • Людей посещают мысли покончить с жизнью.

чем опасна энцефалопатия

Это далеко не все, чем опасна энцефалопатия. Во время осмотра у специалистов такие больные с трудом разговаривают, они часто хотят спать посреди дня. Это наиболее распространенные признаки болезни. Нужно понимать, что всем видам заболевания соответствует определенный перечень симптомов. Для дисциркуляционной энцефалопатии головного мозга. Характерны такие стадии:

  • Компенсированная, при которой возникают общие симптомы, плохая память, кружится голова и т.п.
  • Субкомпенсированная. При этом появляется мигрень, в ушах шумит, плохой сон, депрессивное состояние.
  • Декомпенсированная. Характеризуется опасными преобразованиями коры головного мозга.

Деменция появляется при прогрессирующей лейкоэнцефалопатии.

Деменция появляется при прогрессирующей лейкоэнцефалопатии

Диагностика энцефалопатии

Медицинская наука позволяет использовать такие методы диагностики:

Диагностика энцефалопатии

  • РЭГ для анализа мозгового кровотока и диагностики сосудов.
  • Ультразвук позволяет определить скорость циркуляции крови в проблемных участках.
  • Мониторирование с помощью УЗИ выявляет причину появления тромбов и расположение эмболов, выявляя уровень угрозы появления инсульта.

Мониторирование с помощью УЗИ

  • Сканирование УЗИ выявляет патологии сосудистых стенок, определяет наличие спазмов или бляшек.
  • Методика магнитного резонанса.
  • Биохимический анализ цереброспинальной жидкости.

Биохимический анализ цереброспинальной жидкости

Сбор анамнеза считается немаловажным этапом диагностики.

Дисциркуляторная энцефалопатия

Дисциркуляторная форма болезни возникает у пациентов чаще всего. Расстройство вызывает проблемы не только у больного, но и у близких людей. Изменения поведения значительно усугубляют повседневную жизнь. Попытки перевоспитать или как-то воздействовать на людей с этим расстройством будут безуспешными. Результат принесет только профильное лечение под наблюдением врача.

Различают такие виды энцефалопатии дисциркуляторной формы:

  • 1-я стадия. Немного изменяется эмоциональное состояние без проблем с неврологическим статусом. У больного меняется настроение заметно, появляется апатия, стремление выразить свои жалобы по разным причинам. Даже в нормальной обстановке они находят что-то негативное.
  • 2-я стадия ухудшается. Симптоматика, появляются проблемы с умственной деятельностью. У людей снижается трудоспособность, люди часами не работают или занимаются бессмысленными вещами. Такие пациенты требуют контроля, поскольку плохо ориентируются во времени и на окружающей местности.
  • 3-я стадия. Пациент перестает мыслить связно, выполнять осознанно какие-либо действия. Часто у людей в это время отсутствует разборчивая речь, появляются судорожные припадки, повышается вероятность травматизма.

Дисциркуляторная энцефалопатия

Прогрессирующие болезни сосудов и мозговых тканей проявляются по нескольким сценариям. Специалисты с трудом прогнозируют продолжительность жизни пациентов на последней стадии. Ухаживать за такими людьми проще потому, что с ними не нужно вести диалог, достаточно выполнять элементарные действия.

Лечение

После проведения анализов специалист определяет диагноз и определяет подходящую методику лечения. Зачастую схема терапии учитывает процедуры по корректировке общего состояния, изменения образа жизни пациента. Диагноз определяет подходящий способ лечения.

Хирургическое вмешательство практикуется только в крайних случаях. Методика применяется при отсутствии надлежащего эффекта от консервативных методов. Хирургические процедуры включают оперативное вмешательство, целью которого является расширение кровеносных сосудов мозга. Таким образом, в тканях нормализуется кровоток.

энцефалопатия головного мозга лечение

Даже самые проблемные случаи заболевания в редких случаях лечатся подобными методами, поскольку вероятность причинить вред здоровью в ходе операции очень высокая.

Лечение энцефалопатии головного мозга медикаментами назначается с учетом причин развития патологии. Пациентам дают таблетки для стимуляции обмена веществ, стабилизации внутричерепного давления. Курсы лечения продолжаются в течение 1-3 месяцев.

К медикаментозным средствам, употребляемым при энцефалопатии, также относятся:

  • Детоксиканты для снижения продуктов распада белка в крови.
  • Лекарства для гемодиализа.
  • Витамины группы В, чтобы мозг лучше работал.
  • Обезболивающие.
  • Седативные средства при проблемах со сном и расстройствах психики.

С учетом показаний вместе с таблетками пациентам назначают физиотерапевтический курс, проводят иглоукалывание. Хирургическое вмешательство с применением устройств лазерной терапии назначается в крайних случаях.

энцефалопатия головного мозга иглоукалывание

Чтобы снизить риск развития энцефалопатии, нужно скорректировать образ жизни человека. необходимо придерживаться режима дня, гулять регулярно, выполнять упражнения, рекомендованные врачом, бросить пить, курить, подкорректировать рацион, снизить уровень употребляемой соли и продуктов, обогащенных жирами. Теперь людей не будут мучить вопросы: Можно ли вылечить энцефалопатию?

Для лечения полезен чай из трав, настоек. Можно использовать сушеный шиповник, растение заваривается и настаивается в течение 2-3 часов. Готовый напиток способствует улучшению кровотока в мозг, оказывает общеукрепляющее действие. Чтобы бороться с энцефалопатией, не нужно пытаться обойтись лечением натуральными продуктами. Комплексная терапия всегда дает наилучший результат.

Другие рецепты:

  • Настойка из клевера. 1 ст. сушеной травы заливается спиртом или водкой, настаивается в течение 2 недель, проходит в темное место. Употребляется 3 раза в сутки перед едой. Средство нужно разбавлять с водой перед приемом.

Настойка из клевера энцефалопатия головного мозга

  • Луковая настойка. Сок растения добавляется в мед в количестве 1:2. Такое лекарство употребляется перед едой 3 раза в день.
  • Для приготовления лечебной настойки используется ромашка, цедра цитрусовых фруктов, валериана. Сырье заливается 1 ст. кипятка, оставляют на 1 час. В охлажденном состоянии процеженное средство принимается 2 раза в день по 1 ст.

цедра цитрусовых фруктов энцефалопатия головного мозга

  • Боярыншик заваривается в кипятке, настаиваются до утра. Употребляются после пробуждения перед завтраком.

Употребление и дозировка настоев следует согласовывать с врачами с принятием во внимание вероятных побочных действий.

Физиотерапия: электрофорез, магнитотерапия, иглокуклывание, озонотерапия. Такие процедуры благоприятно воздействуют на людей и повышают эффективность использования других методик.

Энцефалопатия Вернике

Энцефалопатия Вернике появляется в средней части мозга по таким причинам:

  • Злоупотребление алкоголем.
  • Нехватка витамина В.
  • При гастроинтестинальных расстройствах.
  • Сильные рвотные позывы во время беременности или при отравлении лекарствами.
  • В результате образования злокачественных опухолей.
  • СПИД.
  • Долгий период гемодиализа.

Энцефалопатия Вернике

Среди признаков нужно отметить: потерю памяти, органические неврологические расстройства, вероятные проблемы со сном и плохое самочувствие во время бодрствования.

Для лечения применяются: витамины группы В, анаболики, аскорбиновая кислота, сульфат магния, стандартная терапия, токсическая энцефалопатия

Классифицируется с учетом воздействующих на организм вредных факторов внешней среды. Это может быть: свинец, ртуть, бензин, мышьяк, болезнь развивается, если пациент регулярно получает дозу такой отравы.

Симптоматика: повышенная возбудимость, проблемы с координацией движений, нервозность, эйфория, в мышцах судороги, сонливость, отсутствие рефлексов, проблемы с умственной деятельностью.

Лечить пациентов с такой болезнью нужно как можно раньше. Устранение токсинов из кровеносной системы практикуется с использованием антидотов, витаминов и средств, способствующих нормализации кровообращения. Надлежащее лечение помогает восстановить многие функции мозга.

Многоочаговая

Распространяющееся полиомавирусное расстройство, поражающие ткани мозга возникает из-за активности JC вируса. Часто появляется у пациентов с проблемами с Т-лимфоцитами, при развитии лейкоза, лимфомы. У мужчин болезнь возникает чаще.

Многоочаговая

Часто наблюдается проблемы с основными мозговыми функциями, слабоумие. Другие симптомы: проблемы со зрением, дизартрия, гиперчувствительность, дисфагия, эпилепсия. Успешность проведения терапии обусловлена иммунитетом.

Сосудистая лейкоэнцефалопатия

В белом веществе появляются области демиелизации, начинается процесс разложения тканей. Причины: гипертезния, блокировка сосудов, проблемы с микроциркуляцией.

Симптоматика не выражается отчетливо, часто у людей кружится голова и возникает мигрень, рвотные позывы. При сложных формах возникают расстройства сознания, психические болезни, проблемы с памятью, деменция.

Сосудистая лейкоэнцефалопатия

Употребляются седативные средства, стабилизирующие гемодинамику. Принимаются меры по снижению АД, пациентам дают лекарства, разжижающие кровь, увеличивающие проницаемость стенок кровеносных сосудов. Стабилизируется мозговой кровоток в капиллярах.

Когда требуется госпитализация

Проблемы в работе головного мозга у пожилых пациентов часто лечатся амбулаторно. При запущенных стадиях патологии больного нужно осматривать по несколько раз в день. При острой энцефалопатии требуется обязательная госпитализация, поскольку болезнь может вызывать инфаркты, соматические расстройства, инсульты. Состояние пациентов улучшается при оказании помощи в стационаре.

Проблемы в работе головного мозга у пожилых пациентов часто лечатся амбулаторно

Прогноз и возможные последствия энцефалопатии

Часто специалисты утверждают, что поврежденные мозговые ткани не подлежат восстановлению. Подобные примеры – большая редкость для современной медицинской науки. Зачастую повреждения жизненно важных участков ЦНС не удается исправить. Современные терапевтические методики направлены только на улучшение качества существования людей до оптимального уровня.

Прогноз и возможные последствия энцефалопатии

Последствия болезни и осложнения после нее обусловлены плохой работой мозга. Это задевает не только мышление, но и общее состояние организма. Если диагностические процедуры позволили определить состояние пациента правильно, своевременная терапия позволяет избавиться от проблем с внутренними органами.

На 1-й стадии расстройства работоспособность не нарушается, пациенту удается обслуживать себя самостоятельно. Последняя стадия означает инвалидность. Иногда 2-я и 3-я стадии с трудом отличимые. Все зависит от квалификации специалиста.

причины, симптомы, лечение и последствия

Опасное заболевание, характеризующееся диффузным разрушением серых клеток – энцефалопатия головного мозга. Функции «мыслящего» центра постепенно деградируют, нервные волокна погибают из-за недостатка питания и кислородного голодания. Болезнь развивается на фоне имеющихся недугов и может диагностироваться, как у взрослых, так и детей.

Энцефалопатия головного мозгаЭнцефалопатия головного мозга

Содержание статьи

Причины патологии, ее происхождение

Как отдельное заболевание, энцелофапатия не отмечена ни в одном медицинском перечне, включая ВОЗ – всемирную систему классификации различных патологических состояний.

Энцефалопатия мозга – синдром дегенеративных патологических разрушений, наблюдающихся в клетках серого вещества из-за продолжительного нарушения кровоснабжения, спровоцированного различными болезнями или патогенными раздражителями. Развивается недуг под воздействием внешних или внутренних провокаторов в результате аномалии приобретенного или врожденного характера.

Если пациента интересует – энцефалопатия, врожденное поражение головного мозга, что это такое, следует обратиться к врачу. Но в общих чертах этому понятию можно дать одно определение. Органическое поражение врожденного характера – следствие отрицательного влияния на эмбрион на различных этапах его роста негативных факторов. Обусловленных:

  1. Генетическими аномалиями.
  2. Инфекционными болезнями во время беременности.
  3. Большой массой плода.
  4. Преждевременной родовой деятельностью.
  5. Патологией центральной нервной системы.
  6. Кислородным недостатком или полученным повреждением при родах.

Врожденная энцефалопатия и ее первые симптомы могут появиться в форме характерных нарушений в послеродовом периоде или только спустя некоторое время. Этот недуг чаще всего приводит к инвалидности.

ЭмбрионЭмбрион

Негативные факторы могут воздействовать на эмбрион

Энцефалопатия, врожденное поражение головного мозга и ее симптомы, лечение интересует многих врачей при обследовании маленьких пациентов с явными признаками гипоксии. Своевременная терапия позволяет скорректировать изменения, благодаря особенностям детского организма.

Приобретенная энцефалопатия головного мозга встречается чаще всего. Ее образованию способствуют различные раздражители этиологического происхождения. В том числе заболевание диагностируется при тяжелых формах аутоиммунных нарушений, провоцирующих развитие ишемического инсульта.

Несмотря на многочисленное количество форм болезней головного мозга энцефалопатия развивается по одной схеме:

  • гипоксия, нарушающая мозговое кровообращение, тем самым способствуя сбоям в работоспособности венозной, артериальной системы;
  • геморрагический инсульт, что чаще всего является основной причиной приобретенной энцефалопатии и органического поражения головного мозга у пациентов пожилого возраста;
  • негативное влияние токсических веществ, сказывающихся на составе нервных волокон, а также метаболизме;
  • острое гипертоническое злокачественное заболевание, характеризующееся запоздалым токсикозом у беременных женщин или поражениями почек;
  • продолжительная операция на сосудах и сердце или последствие клинической остановки дыхания (смерти).

Энцефалопатия независимо от причины имеет схожие морфологические нарушения при разных ее формах. Органическое поражение может проявляться:

  1. Возникновением некротических эпицентров.
  2. Церебральной либо диффузной атрофией серого вещества.
  3. Отечностью, а также полнокровием мозга и его коры.
  4. Интенсивным распространением глиальных клеток.

От причины энцефалопатии, напрямую зависит локализация очагов разрушительного процесса и выраженность заболевания, целостность сосудов мозга и волокон серого вещества, а также степень нарушения кровообращения.

Энцефалопатия головного мозгаЭнцефалопатия головного мозга

Типы приобретенной энцефалопатии, симптомы

Различают несколько разновидностей этой болезни. В зависимости от этиологии энцефаломиелопатия может быть приобретенной либо врожденной. Первый патологический синдром дает о себе знать в постнатальном периоде и различается в зависимости от своего происхождения.

Приобретенное органическое поражение головного мозга принято подразделять на следующие виды:

Классификация энцефалопатииХарактеристика
СосудистаяОрганическое поражение головного мозга, образующееся в результате полученных травм, опухолей, инфекционных болезней, патологии сосудов мозга.

Сосудистая энцефалопатия головного мозга развивается в несколько стадий:

1. Первая – компенсированная. Наблюдаются такие признаки, как головокружение, приступы мигрени, психические расстройства, ухудшение памяти.

2. Энцефалопатия 2 степени. Симптоматика приобретает выраженный характер. Пациенты жалуются на постоянные головные боли, посторонние звуки в ушах, усугубление психического состояния: бессонница, плаксивость, вялость, депрессивное состояние.

Энцефалопатия 2 степени чаще всего развивается на фоне микроинсультов, оставшихся незамеченными для больного, так как их можно диагностировать только после комплексного обследования с применением специального оборудования, инструментов.

3. Третья степень болезни – декомпенсированная. На этом этапе разрушительного процесса отмечаются тяжелые морфологические поражения в тканях мозга.

Энцефалопатия третьей степени головного мозга и ее последствия представляют настоящую угрозу для человека.

ПосттравматическаяИмеет место при повреждениях, травмах головы. Данный синдром чаще всего сопровождается поведенческими и нейропсихическими нарушениями.

Основные симптомы энцефалопатии – нарушение мышления и концентрации, утра памяти, отсутствие самоконтроля – все эти признаки появляются через большой промежуток времени после полученной травмы, ушиба. Агрессивность симптоматики будет зависеть от локализации повреждения, его степени.

ТоксическаяЭтот синдром отличается от других видов поражения головного мозга тяжелыми, продолжительными неврологическими нарушениями, различными расстройствами психики, образующимися из-за агрессивного воздействия нейротоксических веществ: свинца, ртути, марганца.

Проникая в организм токсины, оказывают разрушающее действие на сосуды серого вещества, способствуя разбуханию желудочков, полнокровью оболочек, отеку коры и появлению других отрицательных последствий.

ЛучеваяСиндром обусловлен влиянием на человеческий организм ионизирующего облучения. Данный тип заболевания характеризуется психологическими, а также астеническими нарушениями.

Некоторая симптоматика заболевания может проявляться в незначительной степени или отсутствовать вовсе. После продолжительного отдыха большинство признаков энцефалопатии неуточнённой исчезают и напоминают о себе, когда пациент возвращается к полноценному образу жизни, умственной работе.

 К какому врачу обращаться

Лечить энцефалопатию головного мозга необходимо при первых ее признаках, не дожидаясь пока пройдут 2 стадии заболевания. Для этого при наличии тревожной симптоматики нужно обратиться за консультацией к неврологу. В комплексной терапии болезни участвуют доктора узких специальностей, в зависимости от происхождения патологии, ее причин.

Так, энцефалопатия неуточненная может лечиться следующими врачами:

  • если причиной развития заболевания является повышенное давление, атеросклероз – потребуется помощь кардиолога;
  • при нарушениях эндокринной системы, следует обратиться к эндокринологу;
  • консультация гепатолога потребуется при заболеваниях почек;
  • терапия у нефролога осуществляется при почечной «избыточности».

Симптомы и лечение поражения головного мозга тесно взаимосвязаны между собой. Так как в зависимости от причины заболевания, его происхождения по инициативе лечащего врача будет назначена комплексная терапия, которая может включать и хирургическое вмешательство. Но здесь уже потребуется помощь нейрохирурга.

Основные методы диагностики

Подтвердить наличие болезни позволяют разные способы: психологические тесты, проверка точности движений, выполнение заданий на концентрацию и память. Зачастую врачи именно на данном этапе устанавливают характерные признаки, косвенно указывающие на патологию.

Для уточнения диагноза энцефалопатии и предотвращения последствий задействуются дополнительные методы обследования:

  1. Тестирование плазмы крови на инфекции.
  2. Определение артериального давления.
  3. Метаболический анализ.
  4. Тест на присутствие наркотических, токсических элементов.
  5. Проверка работоспособности почек.
  6. Компьютерная томография и МРТ.
  7. Дуплексное обследование.
  8. Энцефалограмма мозга.

Диагностика также осуществляется на основании симптоматики, описанной самим пациентом или его близкими людьми. Как лечить поражение головного мозга доктор подскажет на основании полученных результатов.

МРТ при энцефалопатииМРТ при энцефалопатии

Стадия прогрессирования: клинические признаки

У большинства пациентов в этот период отмечаются расстройства психики, врачи утверждают, что такое встречается довольно часто. Больного начинает одолевать беспокойство, что он что-то забыл, ему нужно куда-то идти, бежать. Второй признак – постоянная ноющая головная боль, спазмы, отдающие в затылочную часть.

Могут присутствовать симптомы отравления организма: расстройство стула, рвота, сильная тошнота. Периодически наблюдается головокружение, вплоть до обморока. Пациенты часто жалуются на утрату чувствительности пальцев рук, губ, носа или языка.

Сосудистый тип патологии дает о себе знать потерей интереса со стороны больного к окружающим, всему происходящему. В бытовых условиях обострение заболевания проявляется беспомощностью пациента, который не имеет возможности без посторонних лиц приготовить пищу, одеться, убрать со стола, вымыть посуду.

Данный тип энцефалопатии требует лечения, во время которого за человеком нужен тщательный уход, так как при наличии этих признаков в период прогрессирования болезни он не может выполнять какие-либо действия.

Пациент может продолжительное время быть раздражительным, рассеянным, сохранять безразличие ко всему происходящему вокруг него. Депрессия также является одним из симптомов поражения мозга.

Синдром у грудничков проявляется в форме:

  • слабого или запоздало крика при рождении;
  • отсутствия хватательного рефлекса во время кормления грудью;
  • постоянной плаксивости, беспокойного состояния, продолжительного бодрствования или кратковременного сна;
  • нарушения работы сердца;
  • повышенного мышечного тонуса;
  • внезапного вздрагивания, запрокидывания головы;
  • частого отторжения пищи после кормления;
  • пучеглазости, косоглазия.

Вылечить такие нарушения у малышей очень тяжело. В отсутствии адекватной терапии могут проявиться некоторые последствия энцефалопатии – слабоумие, отставание в развитии, олигофрения.

Синдром у грудничковСиндром у грудничков

Симптомы у грудничков

Лечение заболевания: методика

Для каждого пациента назначается индивидуальная схема терапии, в зависимости от тяжести патологии, клинической картины и наличия сопутствующих патологий. Цель лечения – устранить факторы, спровоцировавшие нарушения.

Ярко выраженные и острые приступы помогают купировать следующие методы:

  1. ИВЛ (вентиляция легких).
  2. Гемодиализ – выведение с организма вредных элементов.
  3. Гемоперфузия – очищение плазмы крови.

Энцефалопатия и поражения головного мозга требуют лечения медикаментозными препаратами. Какие именно принимать лекарства врач определит исходя из симптоматики заболевания.

В комплексной терапии применяются:

  • противовоспалительные стероидные гормональные препараты и лекарства НПВС;
  • поливитаминные комплексы – «Алфавит», «Комплевит»;
  • средства мочегонного действия;
  • противосудорожные лекарства – «Фенитоин», лекарство «Фенобарбитал».

Для восстановления метаболизма на клеточном уровне применяются ноотропы – «Пантогам», «Парацетамол», «Ноопепт» и аминокислоты (аскорбиновая, фолиевая и глютаминовая кислота).

Улучшить мозговое кровообращение позволяют такие препараты, как «Цинаризин», «Кавинтон».

Новые методики дают возможность ускорить лечение:

  1. Иглоукалывание, мануальная терапия.
  2. Физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, ультрафиолет).
  3. Лечебная физкультура.

В качестве оперативной терапии применяются эндоваскулярные методы – операции на суставах, устраняющие непроходимость сосудов (стентирование, ангиопластика).

Самое эффективное лечение энцефалопатии головного мозга – восстановление серого вещества стволовыми клетками. Данный метод позволяет возобновить регенерацию тканей и полноценную работоспособность травмированных нейронов.

Стволовые клеткиСтволовые клетки

Восстановление стволовых клеток

Профилактика патологического состояния

Пациентам с начальной стадией органического поражения мозга с повышенным риском дальнейшего развития данной болезни следует вести здоровый образ жизни и соблюдать некоторые правила.

Основные рекомендации:

  • систематический контроль АД;
  • полный отказ или ограничение курения, спиртного;
  • контроль веса;
  • восстановление концентрации липидов в плазме крови;
  • компенсация диабета;
  • соблюдение мер против атеросклероза;
  • коррекция сосудистых нарушений;
  • комплексная терапия аритмии, ишемического заболевания;
  • лечение инфекционных патологий.

Для предотвращения мультиинфарктного поражения серых клеток следует избегать повторных рецидивов инсульта. В этих целях назначается антитромбоцитарное лечение («Тиклопидин», «Клопидогрел», ацетилка), иногда показан прием «Варфарина».

Чем опасно поражение мозга

При стремительном распространении разрушающего процесса последствия заболевания могут быть критичны для больного. Среди основных выделяют:

  1. Эндокринологические и соматические патологии.
  2. Интоксикация организма.
  3. Выраженное дистрофическое разрушение нейронов, из-за чего снижается их работоспособность.

У пациентов пожилого возраста энцефалопатия головного мозга значительно увеличивает вероятность смертельного исхода по причине исчерпания возможностей организма к восстановлению. К тяжелым последствиям относят «кому», психические расстройства, глухоту, слепоту.

Молодые люди при наличии подобного диагноза могут рассчитывать на позитивный прогноз, но только при условии своевременной и продолжительной терапии.

Клетки мозгаКлетки мозга

Снижение активности клеток мозга

Народные рецепты лечения

Помимо медикаментозной терапии для лечения органических поражений мозга используются средства нетрадиционной медицины.

Некоторые рецепты лечения:

  • зеленый свежий лук – ст. ложка, перемешать с медом – 2 ст. ложки. Для минимизации последствий заболевания, пить перед приемом пищи;
  • цветки полевого клевера – 1,5 ст. ложки заварить горячей водой – 300 мл. Принимать 3 раза/сутки за полчаса до еды. Это средство позволяет избавиться от посторонних звуков в голове;
  • шиповник – 2 ст. ложки залить 0,5 л горячей воды, настоять 2-3 часа. Лучшее средство для лечения органических поражений мозга.

Энцефалопатия головного мозга – настоящее потрясение для больного. Однако при соблюдении советов доктора в сочетании с комплексной терапией и народными рецептами, можно непросто минимизировать риск развития тяжелого патологического состояния, но и снизить количество побочных явлений, улучшив качество жизни.

Энцефалопатия мозга – группа заболеваний, характеризующихся диффузным разрушением серых клеток. В основе развития патологического состояния лежит гипоксия головного мозга, сопровождающегося некрозом, отеком, кровоизлияниями. Комплексная терапия органического поражения зависит от степени его тяжести, типа, и проводится под постоянным наблюдением доктора и контролем жизненно-важных показателей организма.

Энцефалопатия — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Причины энцефалопатии

Существует большое количество заболеваний, которые могут приводить к развитию энцефалопатии. Вот некоторые из них:

  • К развитию врожденной энцефалопатии у ребенка могут привести заболевания женщины во время беременности, гестозы, гипоксия плода, тяжелые затяжные роды, родовые травмы.
  • Травмы головного мозга. После тяжелой черепно‐мозговой травмы развивается посттравматическая энцефалопатия.
  • Нарушение кровообращения головного мозга. Главные причины: гипертоническая болезнь, атеросклероз, перенесенные инсульты, остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Отравления: злоупотребление алкоголем, действие токсичных веществ на производстве, передозировка лекарств, различные яды (алкогольная энцефалопатия, токсическая энцефалопатия).
  • Наркомания.
  • Заболевания печени, например, цирроз. Печень не может обезвреживать токсины и вредные продукты обмена веществ, которые остаются в кровотоке и поражают головной мозг. Развивается печеночная энцефалопатия.
  • Почечная недостаточность. Почки выводят из организма мочевую кислоту – продукт обмена нуклеиновых кислот. Если они перестают справляться со своей функцией, то мочевая кислота остается в крови и поражает головной мозг.
  • Сахарный диабет. При этом заболевании нарушается кровоток в мелких сосудах, в том числе и головного мозга.
  • Облучение. Человек может получать большие дозы, находясь в местах радиоактивного загрязнения, во время лучевой терапии при злокачественных опухолях.

Проявления энцефалопатии

Разные виды энцефалопатии, развившейся в результате тех или иных причин, проявляются по‐разному и имеют отличающееся течение. Но есть некоторые общие проявления. У всех больных нарушается память и внимание. Они не могут сосредоточиться, не помнят недавние события, но обычно хорошо вспоминают то, что произошло давно. Они становятся безынициативными, намного лучше справляются с рутинными хорошо знакомыми делами, чем с такой работой, где нужно придумать что‐то новое и внести собственные предложения.

Почти все больные с энцефалопатией предъявляют жалобы на головные боли, головокружения. Большую часть времени они находятся в подавленном настроении, отличаются депрессивностью. У них на глазах часто появляются слезы, причем, обычно по пустякам.

Отмечается ухудшение общего самочувствия, повышенная утомляемость, сонливость днем и плохой сон по ночам.

В общении больные с энцефалопатией вязкие, многословные. Они не могут произнести некоторые слова.

Что можете сделать вы?

Больной, страдающий энцефалопатией, не осознает болезненности своего состояния. Поэтому большая роль принадлежит родственникам: заметив симптомы заболевания, необходимо сразу показать больного врачу.

Что может сделать врач?

Лечением энцефалопатии занимаются неврологи, психиатры. В первую очередь необходимо выяснить причину поражения головного мозга. Для этого врач назначит обследование, которое может включать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, рентген, компьютерную томографию, магнитно‐резонансную томографию черепа, реоэнцефалографию (исследование сосудов головного мозга), спинномозновую пункцию и исследование спинномозговой жидкости.

Для нормализации процессов в головном мозге назначают препараты, улучшающие кровоток, восстанавливающие обмен веществ и функции нервной ткани, витамины. Необходимо лечение, направленное на борьбу с основным заболеванием. Назначают физиотерапевтическое лечение: УВЧ, магнитотерапию. Больной должен заниматься лечебной физкультурой. При назначении лечения врач всегда учитывает три фактора: причину, тяжесть и основные проявления заболевания.

Прогноз

Прогноз при энцефалопатии в большей степени определяется ее причиной. В некоторых случаях при своевременном лечении возможно полное выздоровление. Чаще процесс является хроническим и не может быть полностью вылечен – можно лишь затормозить его. Иногда, при тяжелых заболеваниях, несмотря на лечение, симптомы нарастают, и происходит гибель больного. Сроки лечения тоже сильно различаются.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Энцефалопатия головного мозга, ее причины и тактика лечения

Для лучшего понимания того, энцефалопатия головного мозга, что это такое, требуется знать анатомические особенности органа и механизм его функционирования. В целом, специалисты понимают под этим термином недостаточное поступление молекул кислорода и питательных веществ к клеткам. При прогрессировании заболевания будет страдать интеллектуальная деятельность человека. Поэтому лечение должно быть начато на ранних сроках энцефалопатии.

Классификация

Большинство специалистов придерживается мнения, что энцефалопатия головного мозга бывает не только врожденной – сформировавшейся на неонатальном этапе жизни человека, но и приобретенной – развившейся на протяжении ряда лет.

Энцефалопатия головного мозга

В зависимости от площади поражения органа и провоцирующего фактора, можно выделить следующие формы и виды энцефалопатии:

По площади пораженной зоны:

  • очаговая энцефалопатия;
  • распространенный процесс.

По этиологическому критерию:

  • метаболическая энцефалопатия – к примеру, при плохо поддающемся лечению диабете;
  • посттравматическая – после перенесенной травмы;
  • сосудистая энцефалопатия – состояние сформировалось из-за снижения тонуса и эластичности сосудистых структур;
  • лучевая – под влиянием ионизирующего излучения;
  • гипертензивный вариант – поражение мозговых клеток происходит из-за частого сильного повышения артериального давления;
  • токсическая энцефалопатия – из-за отравления мозга нейротоксинами.

Редкие формы болезни:

  • энцефалопатия Вернике – на фоне дефицита тиамина, как следствие сбоя в функционировании таламуса;
  • болезнь Хашимото – редчайший нейроэндокриный синдром;
  • атеросклеротическая подкорковая энцефалопатия – с атрофией белого нервного вещества;
  • синдром Рея – печеночная энцефалопатия;
  • трансмиссивная спонгиоформная патология – дистрофические процессы в органе.

Для каждого варианта течения расстройства – будь то микроангиоэнцефалопатия, или же перинатальная энцефалопатия, специалисты будут подбирать оптимальную схему терапии в индивидуальном порядке.

Причины

Распознать ранние признаки энцефалопатии, к примеру, при сосудистой либо атеросклеротической природе ее появления, бывает затруднительно. Настолько медленно они прогрессируют – в привычной для него обстановке человек может долгие годы вести себя, как обычно. Причинами ее появления выступают невоспалительные изменения в системе головного кровообращения – атеросклеротические процессы, венозная недостаточность, тяжелая форма артериальной гипертензии.

Причины энцефалопатии

Между тем, под воздействием токсических веществ – медикаментов, солей тяжелых металлов, продуктов распада алкоголя, симптоматика проявляется незамедлительно и ярко. Равно как и при непосредственном ударе по костям черепа – травмы головы. К подобному предрасположены люди, занимающиеся тяжелыми видами спорта, автогонщики.

Не менее опасным для здоровья людей является ионизирующее излучение. Под его влиянием формируется прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия. В ряде случаев удается установить взаимосвязь энцефалопатии с JC-вирусами – лимфомами, СПИД, лейкозом. Нарушения обменных процессов не менее опасны для головного мозга – сбои в функционировании эндокринных, выделительных органов, как основа хронической ишемии клеток.

Симптоматика

При энцефалопатии головного мозга в симптомах будут преобладать признаки поражения того участка мозга, который больше всего пострадал от кислородно-питательного голодания. Если на начальном этапе формирования расстройства это преимущественно нарушения сна и вялость с повышенной утомляемостью, то по мере прогрессирования, симптоматика нарастает.

Людей начинают беспокоить:

  • шум внутри черепа;
  • упорные головокружения;
  • учащение болей в голове;
  • подавленность;
  • расстройство зрения;
  • сбои мышления;
  • ухудшение речевой деятельности;
  • сужение интересов;
  • выраженная эмоциональная лабильность.

Реже симптомы энцефалопатии проявляются в судорожной повышенной активности, потери сознания, галлюцинациях или гипертермии.

Проявления болезни во многом обусловлены ее этиологией. Так, для атеросклеротической подкорковой формы характерно прогрессирующее слабоумие и затруднения с памятью. Тогда как для токсического варианта поражения головных структур присущи рвота и тошнота, головокружение и изменение психического статуса больного – в виде делирия или вялости и максимальной апатии.  Только опытному специалисту удается поставить правильный диагноз в сжатые сроки. В дальнейшем его подтверждают результаты обследования.

Диагностика

Успешному раннему выявлению энцефалопатии у взрослых, а также у детей способствует проведение комплекса диагностических процедур. В первую очередь специалист, безусловно, подробно расспрашивает человека о его жалобах, когда были отмечены признаки ухудшившегося самочувствия, какие события этому предшествовали, условия труда.

Энцефалопатия МРТ

После этого проводится физикальное обследование – рефлексы, координация движения, аускультация и перкуссия внутренних органов. Обязательно тестируется психологическое и интеллектуальное состояние. Одновременно рекомендуется комплекс лабораторно-инструментальных исследований:

  • различные анализы крови;
  • люмбальная пункция;
  • рентгенография структур черепа;
  • электроэнцефалография;
  • компьютерная/магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковая доплерография сосудов головного мозга и шеи;
  • реоэнцефалография.

После сопоставления информации от сбора анамнеза, осмотра больного и результатов обследования, специалист дает свое экспертное заключение. На его основании и подбирается оптимальная схема терапии.

Тактика лечения

Выбор схемы мероприятий, как лечить энцефалопатию также напрямую зависит от провоцирующего фактора. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии – приема таблеток, инфузионных процедур. Немаловажна коррекция образа жизни – отказ от вредных привычек, нормализация режима труда и отдыха.

Препараты для устранения негативной симптоматики:

  • гипотензивные средства;
  • дезагреганты;
  • статитны;
  • сосудорасширяющие медикаменты;
  • диуретики;
  • нейропротекторы;
  • витамины – особенно подгруппы В, С, Е.

Если в основе энцефалопатии находится опухолевое образование, или последствия травмы головного мозга, то прибегают к хирургическому варианту лечения – коррекция кровотока по сосудам, иссечение новообразования, восстановление целостности костных структур.

Лечение энцефалопатии

Дополняют комплексные мероприятия физиотерапевтические процедуры. Отлично зарекомендовали себя:

  • магнитотерапия;
  • электросон;
  • электрофорез с лекарственными растворами;
  • озонотерапия;
  • иглорефлексотерапия.

Рецепты народной медицины успешны при начальных стадиях энцефалопатии – отвары целебных растений, примочки, компрессы, настои помогают восстановить и улучшить тонус организма, скорректировать кровоток по сосудам, нормализовать сон.

Последствия

При несвоевременном выявлении и лечении энцефалопатии головного мозга у взрослых, прогрессирование течения болезни будет способствовать формированию осложнений. К ним специалисты относят угнетение мозговых функций, а также инвалидизацию больного – его постоянную потребность в самообслуживании, передвижении, выполнении работы по дому.

Тогда как при ранней комплексной терапии удается смягчить клинические проявления болезни и восстановить полноценную мозговую деятельность – человек возвращается к повседневным обязанностям, у него улучшается интеллектуальная функция.

Прогноз будет зависеть и от первопричины патологического состояния – при тяжелой черепно-мозговой травме специалисты борются за улучшение качества жизни пациента. Равно как и при нейроинфекции, к примеру, менингите. Тогда как при атеросклеротическом процессе в результате оперативного вмешательства удается устранить бляшку и кровоток вновь приходит в возрастную норму. В дальнейшем необходимы курсы статинов, контроль ультразвуковой диагностики.  Устранение истинного провоцирующего фактора всегда улучшает прогноз.

Профилактика

Широко известная истина – любую болезнь намного проще предупредить, чем потом лечить. Оно актуально и для энцефалопатии. Специфические профилактические мероприятия – своевременная иммунизация от основных нейрофинекций.

К неспецифическим предупредительным мероприятиям следует отнести:

  • избегать черепно-мозговых травм;
  • незамедлительно устранять воспалительные очаги в области головы, шеи – ЛОР заболевания;
  • отказаться от вредных негативных привычек – злоупотреблений алкогольной, табачной продукцией;
  • скорректировать рацион – преобладание блюд с витаминами, микроэлементами для головного мозга, салатов, фруктов, молочной продукции;
  • проводить санаторно-курортное оздоровление.

Ранней диагностики энцефалопатий будет способствовать комплексное ежегодное медицинское обследование с процедурами изучения состояния мозговых структур. Если итогом становится выявление предрасполагающих факторов – формирование бляшек на сосудах, тонкости сосудистой стенки, то их устраняют с помощью консервативной терапии.

Дополнительными профилактическими мерами можно назвать – отсутствие стрессовых расстройств, коррекция ночного отдыха, занятие активными видами спорта – посещение бассейна, скандинавской ходьбой. Лучше освоить йогу, пилатес, записаться в танцевальную группу. Кому-то окажет помощь прослушивание любимой музыки, чтение понравившихся книг. Каждый человек в состоянии подобрать индивидуальные профилактические меры – совместно с лечащим врачом.

Типы, причины, симптомы и лечение

Энцефалопатия означает заболевание, расстройство или повреждение головного мозга. Этот термин относится к временным или постоянным состояниям, которые влияют на структуру или функцию мозга.

Главный симптом энцефалопатии — изменение психического состояния человека.

Существуют разные типы энцефалопатии с разными причинами, и энцефалопатия может быть осложнением другого состояния.

В этой статье обсуждаются типы, причины и симптомы.Также обсуждается, как врачи могут лечить энцефалопатию.

Поделиться на Pinterest Энцефалопатия — это когда мозг изменяется из-за повреждения, болезни или расстройства.

Слово энцефалопатия может относиться ко всем видам повреждений и заболеваний головного мозга.

Существует много типов энцефалопатии, и их можно сгруппировать по их причине.

В общих чертах, энцефалопатия может возникнуть в результате физической травмы, инфекции или других заболеваний.

Ниже мы исследуем типы энцефалопатии и их причины:

Физическая травма

Когда энцефалопатия возникает в результате повторной травмы, это называется хронической травматической энцефалопатией.

Травма головы может привести к повреждению нервов, нарушающему функцию мозга. Хроническая травматическая энцефалопатия может развиться после множественных травм или травм головного мозга с течением времени. Это может произойти в результате серии несчастных случаев или ударов по голове.

Люди, служащие в армии или занимающиеся контактными видами спорта, могут иметь более высокий риск хронической травматической энцефалопатии.

Токсины

Если токсины накапливаются в крови и достигают мозга, они могут вызвать повреждение. Это может быть результатом основного состояния, инфекции или воздействия токсичных химикатов.

Существует три типа энцефалопатии, связанной с токсинами:

  • Уремическая энцефалопатия : Это результат накопления уремических токсинов в крови при почечной недостаточности.
  • Печеночная энцефалопатия : Это случается, если болезнь печени вызывает накопление токсинов в крови человека.
  • Токсическая метаболическая энцефалопатия : Это происходит, когда токсичные химические вещества или химический дисбаланс, вызванный инфекцией, влияют на функцию мозга.

Высокое кровяное давление

Если человек не получает лечения от высокого кровяного давления, это может привести к отеку мозга. Когда это приводит к травме головного мозга, это называется гипертонической энцефалопатией.

Недостаток кислорода

Если мозг не получает достаточно кислорода, человек может получить повреждение мозга. Возникшая таким образом энцефалопатия называется гипоксической ишемической энцефалопатией.

Дефицит витамина B-1

Когда у человека наблюдается дефицит витамина B-1, у него может развиться заболевание головного мозга, называемое энцефалопатией Вернике.

Дефицит витамина B-1 может быть следствием:

  • расстройства, связанного с употреблением алкоголя
  • недоедания
  • проблем с усвоением пищи в кишечнике

прионных заболеваний

Инфекционная энцефалопатия может быть наиболее серьезным типом. Иногда это является следствием редкой группы состояний, называемых прионными заболеваниями или трансмиссивными губчатыми энцефалопатиями.

Эти прогрессирующие заболевания связаны с мутацией белка, называемого прионом.

Прионные болезни являются нейрогенеративными.Это означает, что они повреждают мозг и со временем ухудшают или ухудшают его функции. Главная особенность прионной болезни — крошечные отверстия в мозге, которые придают ему губчатый вид.

Примеры прионных заболеваний, которые могут привести к инфекционной энцефалопатии, включают:

Унаследованные состояния

Некоторые типы энцефалопатии связаны с генетикой, и вероятность ее развития у человека выше, если она есть у члена семьи.

Две наследственные формы энцефалопатии:

  • Энцефалопатия Хашимото : Это относится к аутоиммунному заболеванию, называемому болезнью Хашимото, которое поражает щитовидную железу.Точная причина Хашимото неизвестна, но врачи считают, что она передается по наследству.
  • Глициновая энцефалопатия : Это происходит, когда в мозге слишком много аминокислоты глицина. Это может повлиять на работу мозга.

Энцефалопатия и энцефалит влияют на мозг, но между ними есть существенные различия.

Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое часто возникает в результате вирусной инфекции.

Энцефалопатия относится к постоянному или временному повреждению, расстройству или заболеванию головного мозга.Это влияет на функцию или структуру мозга и может быть дегенеративным.

Поделиться на Pinterest Усталость, трудности с концентрацией внимания и забывчивость — потенциальные симптомы энцефалопатии.

Основной симптом энцефалопатии — измененное психическое состояние. Это может включать:

  • проблемы с бодрствованием
  • проблемы с мышлением или обработкой информации
  • чувство замешательства
  • забвение вещей
  • нестандартное поведение
  • затруднение концентрации
  • чувство сильной усталости

Эти симптомы может со временем ухудшиться.Прогрессирование зависит от типа энцефалопатии и степени ее тяжести.

Помимо измененного психического состояния, человек с энцефалопатией может испытывать:

  • непроизвольные мышечные подергивания
  • непроизвольные движения глаз
  • дрожание
  • мышечная слабость
  • проблемы с глотанием или речью
  • судороги

Если человек есть симптомы энцефалопатии, следует немедленно обратиться к врачу.

Для постановки диагноза врач может использовать следующее:

  • анализы крови
  • исследование спинномозговой жидкости
  • визуализационные исследования, такие как МРТ или КТ
  • электроэнцефалограммы, которые представляют собой метод регистрации электрической активности мозг

Результаты этих тестов помогут врачу определить:

  • , если у человека энцефалопатия
  • , какой тип энцефалопатии у человека
  • , какова основная причина

Как только врач определит причину энцефалопатия человека, они могут порекомендовать лучшее лечение.

Врач может порекомендовать различные лекарства, замедляющие прогрессирование повреждения.

В некоторых случаях людям может потребоваться операция. Если у человека возникают судороги, врач может назначить противосудорожные препараты.

Тяжелая энцефалопатия может привести к потере сознания или коме. Если это произойдет, врач назначит пациенту систему жизнеобеспечения, чтобы помочь ему выздороветь.

В редких случаях энцефалопатия может привести к необратимому повреждению головного мозга или смерти.

Не все формы энцефалопатии можно предотвратить.Тем не менее, человек может снизить свой риск:

  • придерживаясь здоровой и сбалансированной диеты
  • уменьшив потребление алкоголя
  • избегая воздействия токсичных химических веществ

Энцефалопатия относится к широкому спектру состояний, которые влияют на функцию мозга , включая повреждение головного мозга и болезни. Первичный симптом — измененное психическое состояние.

Врачи часто лечат энцефалопатию, и многие люди полностью выздоравливают. При лечении нарушение функции мозга может быть обращено вспять.

Однако некоторые виды энцефалопатии опасны для жизни. Примером этого является инфекционная энцефалопатия, вызванная прионной болезнью.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), прионные заболевания встречаются редко, но всегда приводят к гибели людей. Исследования методов лечения продолжаются.

В тяжелых случаях все типы энцефалопатии могут быть опасными для жизни.

У некоторых людей с тяжелой энцефалопатией может развиться необратимое повреждение головного мозга.Если это произойдет, врач поддержит человека и его семью и поможет им справиться с этим заболеванием.

Врач может предоставить подробную информацию о состоянии здоровья человека. В некоторых случаях члены семьи могут проконсультироваться с врачом от имени человека.

.

Энцефалопатия: типы, причины и симптомы

Энцефалопатия — это общий термин, описывающий заболевание, которое влияет на функцию или структуру вашего мозга. Есть много типов энцефалопатии и болезней мозга. Некоторые типы являются постоянными, а некоторые — временными. Некоторые типы присутствуют с рождения и никогда не меняются, в то время как другие приобретаются после рождения и могут постепенно ухудшаться.

Ниже приведены некоторые основные типы энцефалопатии, а также их причины.

Хроническая травматическая энцефалопатия

Этот тип энцефалопатии возникает при множественных травмах или повреждениях головного мозга.Эти удары по голове приводят к повреждению нервов головного мозга. Обычно он встречается у боксеров, футболистов или военнослужащих, получивших ранения в результате взрыва.

Глициновая энцефалопатия

Глициновая энцефалопатия — это генетическое или наследственное состояние, при котором в головном мозге наблюдается аномально высокий уровень глицина (аминокислоты). Симптомы глициновой энцефалопатии обычно появляются у младенцев вскоре после рождения.

Энцефалопатия Хашимото

Это редкий тип энцефалопатии, который связан с аутоиммунным заболеванием, известным как болезнь Хашимото.При болезни Хашимото ваша иммунная система по ошибке атакует вашу щитовидную железу. Ваша щитовидная железа отвечает за производство многих регулирующих гормонов вашего тела. Ученые еще не знают, как именно связаны эти два условия.

Печеночная энцефалопатия

Печеночная энцефалопатия является результатом заболевания печени. Когда печень не функционирует должным образом, токсины, которые печень обычно выводит из организма, вместо этого могут накапливаться в крови и в конечном итоге могут попасть в мозг.

Гипертоническая энцефалопатия

Гипертоническая энцефалопатия является результатом очень высокого кровяного давления, которое не лечится слишком долго. Это может вызвать отек мозга, что приведет к его повреждению и гипертонической энцефалопатии.

Гипоксическая ишемическая энцефалопатия

Это состояние представляет собой тип повреждения головного мозга, который возникает, когда мозг не получает достаточно кислорода. Это может привести к необратимому повреждению или дисфункции мозга. Это может быть вызвано недостатком кислорода в мозгу, например, когда развивающийся ребенок подвергается воздействию алкоголя в утробе матери.

Токсико-метаболическая энцефалопатия

Токсико-метаболическая энцефалопатия возникает в результате инфекций, токсинов или органной недостаточности. Когда электролиты, гормоны или другие химические вещества в организме выходят из своего нормального баланса, они могут повлиять на работу мозга. Это также может включать наличие инфекции в организме или присутствие токсичных химикатов. Энцефалопатия обычно проходит, когда восстанавливается основной химический дисбаланс или удаляется инфекция / токсин.

Инфекционные энцефалопатии

Трансмиссивные губчатые энцефалопатии также известны как прионные болезни.Прионы — это белки, которые естественным образом встречаются в организме, но они могут мутировать и вызывать болезни, которые постепенно повреждают и ухудшают ваш мозг (нейродегенеративные заболевания). К прионным заболеваниям относятся:

Уремическая энцефалопатия

Уремическая энцефалопатия возникает в результате почечной недостаточности. Считается, что это вызвано накоплением в крови уремических токсинов. Это состояние может вызвать легкое замешательство или глубокую кому.

Энцефалопатия Вернике

Это состояние, также известное как болезнь Вернике, является результатом дефицита витамина B-1.Длительный алкоголизм, плохое питание и плохое усвоение пищи могут вызвать дефицит витамина B-1. Если энцефалопатию Вернике не лечить быстро, это может привести к синдрому Вернике-Корсакова.

Ваши симптомы будут зависеть от причины и тяжести вашей энцефалопатии.

Психические изменения

У вас могут быть проблемы с памятью или фокусировкой. У вас также могут быть проблемы с навыками решения проблем.

Другие люди могут заметить у вас симптомы раньше вас.Меняющаяся личность — один из таких симптомов. Например, вы можете быть более общительным, чем до энцефалопатии. Вы можете быть более или менее спокойными, чем были до болезни.

Вы также можете быть вялыми и сонливыми.

Неврологические симптомы

Возможные неврологические симптомы включают:

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете симптомы энцефалопатии. Если вы уже лечитесь от болезни мозга, обратите внимание на следующие признаки:

Это могут быть признаки неотложной медицинской помощи.Они могут означать, что ваше состояние ухудшается.

Чтобы диагностировать энцефалопатию, врач задаст вам вопросы о вашей истории болезни и симптомах. Они также проведут медицинский осмотр для выявления психических и неврологических симптомов.

Если ваш врач подозревает, что у вас заболевание головного мозга, он может провести тесты, чтобы определить причины и степень тяжести вашего заболевания. Анализы могут включать:

  • анализы крови для выявления заболеваний, бактерий, вирусов, токсинов, гормонального или химического дисбаланса или прионов
  • спинномозговая пункция (ваш врач возьмет образец спинномозговой жидкости для выявления заболеваний, бактерий, вирусов, токсины или прионы)
  • КТ или МРТ вашего мозга для обнаружения аномалий или повреждений
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) для измерения электрической активности в вашем мозгу

Лечение энцефалопатии зависит от того, чем она вызвана.Лечение может включать в себя лекарства для лечения ваших симптомов и лекарства или хирургическое вмешательство для лечения основной причины.

Ваш врач может порекомендовать пищевые добавки, чтобы замедлить повреждение вашего мозга, или специальную диету для лечения основных причин. В некоторых случаях заболевания, например, когда мозг не получает достаточного количества кислорода, вы можете впасть в кому. В таких тяжелых случаях ваш врач может включить вам жизнеобеспечение, чтобы вы остались живы.

Некоторые типы энцефалопатии, например наследственные, нельзя предотвратить.Однако другие типы можно предотвратить.

Внесение следующих изменений может снизить риск развития многих основных причин энцефалопатии:

  • отказ от чрезмерного употребления алкоголя
  • снижение воздействия токсичных веществ, таких как лекарства
  • здоровое питание
  • регулярное посещение врача

Здоровый образ жизни может помочь снизить факторы риска заболеваний головного мозга.

Ваш долгосрочный прогноз зависит от причины и тяжести вашей энцефалопатии.Многие формы энцефалопатии обратимы, если причину можно определить и лечить. Все типы могут быть смертельными, если они достаточно серьезны. Некоторые типы всегда фатальны.

По данным Национального института неврологических заболеваний и инсульта, трансмиссивная губчатая энцефалопатия обычно приводит к смерти в течение трех месяцев или нескольких лет с момента начала заболевания.

Лечение причины заболевания головного мозга может улучшить симптомы или избавить от энцефалопатии. В зависимости от типа энцефалопатии у вас может быть необратимое повреждение мозга.Ваша медицинская бригада может работать с вами и вашими близкими над текущим лечением и планами терапии для поддержки вашей повседневной жизни в случае повреждения мозга.

.

Что такое CTE | Хроническая травматическая энцефалопатия

По данным Центра CTE Бостонского университета, хроническая травматическая энцефалопатия (CTE) — дегенеративное заболевание головного мозга, обнаруживаемое у спортсменов, ветеранов вооруженных сил и других лиц с историей повторяющихся травм головного мозга. Большая часть того, что мы узнали о CTE, было получено в результате исследования доктора Энн Макки, директора VA-BU-CLF Brain Bank, которая произвела революцию в нашем понимании CTE. В CTE белок под названием тау образует сгустки, которые медленно распространяются по мозгу, убивая клетки мозга.КТР наблюдали у людей в возрасте 17 лет, но симптомы обычно не проявляются в течение нескольких лет после начала удара головой.

Ранние симптомы CTE обычно появляются у пациента в возрасте от 20 до 30 лет и влияют на настроение и поведение пациента. Некоторые общие наблюдаемые изменения включают проблемы с импульсивным контролем, агрессию, депрессию и паранойю.

По мере прогрессирования болезни у некоторых пациентов могут возникать проблемы с мышлением и памятью, включая потерю памяти, спутанность сознания, нарушение рассудительности и, в конечном итоге, прогрессирующую деменцию.Когнитивные симптомы, как правило, появляются позже, чем симптомы настроения и поведения, и обычно впервые появляются у пациента в возрасте 40–50 лет. Пациенты могут демонстрировать один или оба набора симптомов. В некоторых случаях симптомы со временем ухудшаются (даже если пациент не получает дополнительных ударов головой). В других случаях симптомы могут оставаться стабильными в течение многих лет, прежде чем ухудшиться.

Узнайте больше о CTE от доктора Энн Макки, директора банка мозга VA-BU-CLF, посмотрев видео ниже. Вы можете поддержать ее исследование, нажав здесь.

Краткая история CTE

CTE был впервые описан в 1928 году, когда доктор Харрисон Мартланд описал группу боксеров как «страдающих синдромом пьянства». В течение следующих 75 лет несколько исследователей сообщили об аналогичных результатах у боксеров и жертв черепно-мозговой травмы, но было подтверждено менее 50 случаев. В 2005 году патологоанатом по имени Беннет Омалу опубликовал первое свидетельство CTE у игрока в американский футбол: бывшего Питтсбургского Стилера Майка Вебстера.Вскоре после этого фонд Concussion Legacy Foundation в партнерстве с Бостонским университетом и Департаментом по делам ветеранов США сформировал банк мозга VA-BU-CLF, возглавляемый доктором Энн Макки. Банк мозга произвел революцию в нашем понимании этой болезни: было пожертвовано более 600 мозгов, у более 360 из которых обнаружено CTE.

Узнайте больше о симптомах CTE от доктора Роберта Стерна, директора клинических исследований Центра CTE Бостонского университета:

Что вызывает CTE?

Наилучшие доступные свидетельства говорят нам, что CTE вызывается повторяющимися ударами по голове в течение многих лет.Это не означает несколько сотрясений мозга: большинство людей с диагнозом CTE перенесли сотни или тысячи ударов головы в течение многих лет, занимаясь контактными видами спорта или проходя службу в армии. И это не просто сотрясения мозга: самые достоверные имеющиеся свидетельства указывают на субконтузионные удары или удары по голове, которые не вызывают полномасштабного сотрясения мозга, как на самый большой фактор.

Подробнее: что такое субконкуссионный удар?

Кто больше всего подвержен риску CTE?

У каждого человека с диагнозом CTE есть одна общая черта: история повторяющихся ударов по голове. 1 CTE чаще всего встречается у спортсменов, занимающихся контактными видами спорта, и у ветеранов вооруженных сил, вероятно, потому, что это одни из единственных ролей в современной жизни, которые включают целенаправленные повторяющиеся удары по голове. CTE был обнаружен у людей, которые в первую очередь подвергались ударам головы в результате футбола (более 200 случаев подтверждены в VA-BU-CLF Brain Bank), вооруженных сил (25+ случаев), хоккея (20+ случаев), бокса (15 + случаи, 50+ по всему миру), регби (5+ случаев), футбол (5+ случаев, 10+ по всему миру), профессиональный рестлинг (5+ случаев) и, менее чем в трех случаях каждый, бейсбол, баскетбол, насилие со стороны интимного партнера , а также люди с нарушениями развития, которые совершали тряску головой.

КТР обнаружен в … Источник удара головой
Боксеры Удары по голове
Отбор футболистов Попадания в шлем
Футболисты Заголовки и коллизии
Хоккеисты Бой, проверка
Ветераны вооруженных сил Взрывные ранения боевые
Жертвы домашнего насилия Повторное насилие

По теме: Думаю, у меня CTE.Что мне делать?

Важно отметить, что не у всех, кто пострадал от повторяющихся ударов по голове, разовьется CTE. Есть несколько факторов риска, которые делают некоторых людей более склонными к развитию CTE, чем другие, в том числе:

Продолжительность воздействия удара головой

Спортсмены с более длительной карьерой, занимающиеся контактными видами спорта, подвергаются большему риску CTE, чем спортсмены с более короткой карьерой. Исследование умерших футболистов 2019 года, проведенное учеными Бостонского университета и опубликованное в медицинском журнале Annals of Neurology , показало, что риск и серьезность развития CTE среди футболистов не коррелируют с количеством сотрясений мозга, а вместо этого коррелируют с числом лет игры в отборный футбол.

В ходе исследования было проанализировано 266 умерших футболистов, 223 из которых имели CTE, а 43 — нет. Исследователи обнаружили, что риск CTE увеличивается на 30 процентов каждый год при занятиях спортом и удваивается каждые 2,6 дополнительных года. (Мы не знаем о риске развития CTE после одного года игры в отборочный футбол, но он, вероятно, очень низок.) Эта шокирующе сильная связь между годами тренировок и риском CTE может быть даже сильнее, чем связь между годами курения и риск рака легких.

Связь настолько глубока, что школьный футболист, который начинает заниматься футболом в возрасте 5 лет, а не 14, имеет в 10 раз больший риск развития болезни мозга CTE.

Открытие того, что риск CTE коррелирует с продолжительностью карьеры — или годами воздействия повторяющихся ударов головой — осталось верным для других контактных видов спорта и групп воздействия ударов головы. Исследователи также обнаружили, что среди тех, у кого диагностирован CTE, у спортсменов с более длительной карьерой выше вероятность иметь более серьезную патологию, чем у спортсменов с более короткой карьерой.

Очень вероятно, что существуют другие факторы риска, которые еще предстоит обнаружить, включая возможные генетические различия, которые делают некоторых людей более склонными к развитию CTE, чем другие. Дополнительные исследования помогут ученым определить, что это за факторы, и могут помочь нам понять, как предотвратить и лечить болезнь.

Возраст первого контакта с головой
Спортсмены, которые начинают заниматься контактными видами спорта в более молодом возрасте, подвергаются большему риску CTE. Несколько опубликованных исследований показывают, что воздействие ударов головой до 12 лет связано с худшими результатами, чем после 12 лет.

Как диагностируется ХТР?

В настоящее время CTE может быть диагностирован только после смерти с помощью анализа ткани мозга. Врачи, специализирующиеся на заболеваниях головного мозга, разрезают ткань мозга и используют специальные химические вещества, чтобы сделать скопления тау видимыми. Затем они систематически ищут в областях мозга сгустки тау-белка с уникальным паттерном, характерным для CTE. Процесс может занять несколько месяцев, и анализ обычно не выполняется как часть обычного вскрытия. Фактически, до недавнего времени было относительно немного врачей, которые знали, как диагностировать CTE.

В 2015 году исследователи из банка мозга VA-BU-CLF во главе с доктором Энн Макки в сотрудничестве с Национальными институтами здравоохранения разработали диагностические критерии CTE, чтобы любой невропатолог, знакомый с заболеваниями мозга, мог точно диагностировать CTE. Эта важная работа дала возможность все большему количеству ученых искать CTE, помогая ускорить прогресс.

Я получил сотрясение мозга. Это даст мне CTE?

Никогда не наблюдалось, чтобы одно сотрясение мозга при отсутствии другой травмы головного мозга приводило к CTE.

Наилучшие данные, доступные сегодня, предполагают, что CTE не вызван какой-либо отдельной травмой, а скорее вызван годами регулярных повторяющихся травм мозга. Есть также много людей, которые годами страдают от ударов головы, но у них не развивается CTE. Дополнительные исследования помогут нам понять эти факторы в будущем.

Какие существуют методы лечения CTE?

Трудно лечить болезнь, которую нельзя официально диагностировать до смерти. К счастью, есть много вещей, которые пациенты беспокоятся о том, что у них есть CTE, могут сделать, чтобы устранить свои симптомы и найти облегчение.Большинство методов лечения CTE включают выявление симптомов, которые вызывают у пациентов наибольшие трудности, и лечение этих симптомов с помощью целевых методов лечения.

Изменения настроения
Изменения настроения, включая депрессию, раздражительность и тревогу, можно лечить с помощью когнитивно-поведенческой терапии. Работа с когнитивно-поведенческим терапевтом может помочь пациентам разработать стратегии, которые помогут им справиться с определенными симптомами настроения, которые вызывают наибольшие проблемы.

Головные боли
Существует множество вариантов лечения головной боли, включая краниосакральную терапию, массаж, иглоукалывание или прием лекарств.Работа с врачом для определения типа головной боли помогает определить наилучшие варианты лечения.

Проблемы с памятью
Упражнения для тренировки памяти, в том числе последовательные стратегии ведения заметок, могут быть полезны для продолжения повседневной деятельности пациента, несмотря на возрастающие трудности с памятью.

Если вы считаете, что у вас или у вашего близкого есть CTE, ознакомьтесь с нашими рекомендациями по жизни с CTE и посетите горячую линию CLF, где мы поддерживаем пациентов и их семьи, которые борются с последствиями черепно-мозговой травмы.

Если вы заинтересованы в участии в исследовании, подумайте о том, чтобы посвятить свой мозг исследованиям CTE или рассмотреть другие возможности участия в исследовании.

1. В одном отчете о клиническом случае утверждается случай CTE стадии 2 у 45-летнего мужчины. Однако, как утверждают авторы, «отсутствие истории травм происходит только из воспоминаний жены пациента», поэтому до тех пор, пока не будут сообщены другие случаи с лучшими историями воздействия, мы не считаем этот изолированный отчет значимым, хотя мы продолжим мониторинг внимательно изучите литературу по другим возможным причинам CTE.

,

Информационная страница по энцефалопатии | Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

National Institute of Neurological Disorders and Stroke
Definition

Определение

Treatment

Лечение

Prognosis

Прогноз

Clinical Trials

Клинические испытания

Organizations

Организации

Publications

Публикации

Определение

Энцефалопатия — это термин, обозначающий любое диффузное заболевание головного мозга, которое изменяет функцию или структуру мозга.Энцефалопатия может быть вызвана инфекционным агентом (бактериями, вирусом или прионом), метаболической или митохондриальной дисфункцией, опухолью головного мозга или повышенным давлением в черепе, длительным воздействием токсичных элементов (включая растворители, лекарства, радиацию, краски, промышленные химикаты и некоторые другие вещества). металлы), хроническая прогрессирующая травма, плохое питание или недостаток кислорода или кровотока в головном мозге. Отличительным признаком энцефалопатии является измененное психическое состояние. В зависимости от типа и тяжести энцефалопатии общими неврологическими симптомами являются прогрессирующая потеря памяти и когнитивных способностей, незначительные изменения личности, неспособность концентрироваться, летаргия и прогрессирующая потеря сознания.Другие неврологические симптомы могут включать миоклонус (непроизвольное подергивание мышцы или группы мышц), нистагм (быстрое непроизвольное движение глаз), тремор, атрофию и слабость мышц, деменцию, судороги и потерю способности глотать или говорить. Анализы крови, исследование спинномозговой жидкости, визуализирующие исследования, электроэнцефалограммы и аналогичные диагностические исследования могут использоваться для дифференциации различных причин энцефалопатии.

×

Определение

Энцефалопатия — это термин, обозначающий любое диффузное заболевание головного мозга, которое изменяет функцию или структуру мозга.Энцефалопатия может быть вызвана инфекционным агентом (бактериями, вирусом или прионом), метаболической или митохондриальной дисфункцией, опухолью головного мозга или повышенным давлением в черепе, длительным воздействием токсичных элементов (включая растворители, лекарства, радиацию, краски, промышленные химикаты и некоторые другие вещества). металлы), хроническая прогрессирующая травма, плохое питание или недостаток кислорода или кровотока в головном мозге. Отличительным признаком энцефалопатии является измененное психическое состояние. В зависимости от типа и тяжести энцефалопатии общими неврологическими симптомами являются прогрессирующая потеря памяти и когнитивных способностей, незначительные изменения личности, неспособность концентрироваться, летаргия и прогрессирующая потеря сознания.Другие неврологические симптомы могут включать миоклонус (непроизвольное подергивание мышцы или группы мышц), нистагм (быстрое непроизвольное движение глаз), тремор, атрофию и слабость мышц, деменцию, судороги и потерю способности глотать или говорить. Анализы крови, исследование спинномозговой жидкости, визуализирующие исследования, электроэнцефалограммы и аналогичные диагностические исследования могут использоваться для дифференциации различных причин энцефалопатии.

Лечение

Лечение симптоматическое и варьируется в зависимости от типа и тяжести энцефалопатии.Ваш врач может дать конкретные инструкции по правильному уходу и лечению. Могут быть назначены противосудорожные препараты для уменьшения или прекращения судорог. Некоторым пациентам могут помочь изменения в диете и пищевых добавках. В тяжелых случаях может потребоваться диализ или операция по замене органа.

×

Лечение

Лечение симптоматическое и варьируется в зависимости от типа и тяжести энцефалопатии.Ваш врач может дать конкретные инструкции по правильному уходу и лечению. Могут быть назначены противосудорожные препараты для уменьшения или прекращения судорог. Некоторым пациентам могут помочь изменения в диете и пищевых добавках. В тяжелых случаях может потребоваться диализ или операция по замене органа.

Определение

Энцефалопатия — это термин, обозначающий любое диффузное заболевание головного мозга, которое изменяет функцию или структуру мозга.Энцефалопатия может быть вызвана инфекционным агентом (бактериями, вирусом или прионом), метаболической или митохондриальной дисфункцией, опухолью головного мозга или повышенным давлением в черепе, длительным воздействием токсичных элементов (включая растворители, лекарства, радиацию, краски, промышленные химикаты и некоторые другие вещества). металлы), хроническая прогрессирующая травма, плохое питание или недостаток кислорода или кровотока в головном мозге. Отличительным признаком энцефалопатии является измененное психическое состояние. В зависимости от типа и тяжести энцефалопатии общими неврологическими симптомами являются прогрессирующая потеря памяти и когнитивных способностей, незначительные изменения личности, неспособность концентрироваться, летаргия и прогрессирующая потеря сознания.Другие неврологические симптомы могут включать миоклонус (непроизвольное подергивание мышцы или группы мышц), нистагм (быстрое непроизвольное движение глаз), тремор, атрофию и слабость мышц, деменцию, судороги и потерю способности глотать или говорить. Анализы крови, исследование спинномозговой жидкости, визуализирующие исследования, электроэнцефалограммы и аналогичные диагностические исследования могут использоваться для дифференциации различных причин энцефалопатии.

Лечение

Лечение симптоматическое и варьируется в зависимости от типа и тяжести энцефалопатии.Ваш врач может дать конкретные инструкции по правильному уходу и лечению. Могут быть назначены противосудорожные препараты для уменьшения или прекращения судорог. Некоторым пациентам могут помочь изменения в диете и пищевых добавках. В тяжелых случаях может потребоваться диализ или операция по замене органа.

Прогноз

Лечение основной причины расстройства может улучшить симптомы.Однако энцефалопатия может вызвать необратимые структурные изменения и необратимое повреждение мозга. Некоторые энцефалопатии могут быть фатальными.

х

Прогноз

Лечение основной причины расстройства может улучшить симптомы. Однако энцефалопатия может вызвать необратимые структурные изменения и необратимое повреждение мозга.Некоторые энцефалопатии могут быть фатальными.

Прогноз

Лечение основной причины расстройства может улучшить симптомы. Однако энцефалопатия может вызвать необратимые структурные изменения и необратимое повреждение мозга. Некоторые энцефалопатии могут быть фатальными.

Определение

Энцефалопатия — это термин, обозначающий любое диффузное заболевание головного мозга, которое изменяет функцию или структуру мозга.Энцефалопатия может быть вызвана инфекционным агентом (бактериями, вирусом или прионом), метаболической или митохондриальной дисфункцией, опухолью головного мозга или повышенным давлением в черепе, длительным воздействием токсичных элементов (включая растворители, лекарства, радиацию, краски, промышленные химикаты и некоторые другие вещества). металлы), хроническая прогрессирующая травма, плохое питание или недостаток кислорода или кровотока в головном мозге. Отличительным признаком энцефалопатии является измененное психическое состояние. В зависимости от типа и тяжести энцефалопатии общими неврологическими симптомами являются прогрессирующая потеря памяти и когнитивных способностей, незначительные изменения личности, неспособность концентрироваться, летаргия и прогрессирующая потеря сознания.Другие неврологические симптомы могут включать миоклонус (непроизвольное подергивание мышцы или группы мышц), нистагм (быстрое непроизвольное движение глаз), тремор, атрофию и слабость мышц, деменцию, судороги и потерю способности глотать или говорить. Анализы крови, исследование спинномозговой жидкости, визуализирующие исследования, электроэнцефалограммы и аналогичные диагностические исследования могут использоваться для дифференциации различных причин энцефалопатии.

Лечение

Лечение симптоматическое и варьируется в зависимости от типа и тяжести энцефалопатии.Ваш врач может дать конкретные инструкции по правильному уходу и лечению. Могут быть назначены противосудорожные препараты для уменьшения или прекращения судорог. Некоторым пациентам могут помочь изменения в диете и пищевых добавках. В тяжелых случаях может потребоваться диализ или операция по замене органа.

Прогноз

Лечение основной причины расстройства может улучшить симптомы. Однако энцефалопатия может вызвать необратимые структурные изменения и необратимое повреждение мозга.Некоторые энцефалопатии могут быть фатальными.

Какие исследования проводятся?

NINDS поддерживает и проводит исследования болезней мозга. Большая часть этого исследования направлена ​​на характеристику агентов, вызывающих эти расстройства, выяснение механизмов, лежащих в их основе, и, в конечном итоге, поиск способов их предотвращения, лечения и лечения.

Организации пациентов

На данный момент организации не указаны

Организации пациентов

На данный момент организации не указаны

Дата последнего изменения: среда, 27.03.2019 16:20

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о