Судороги новорожденных: Судороги у новорожденных: диагностика, профилактика и лечение

Судороги у новорожденных: диагностика, профилактика и лечение

Желанием каждого родителя является видеть своего малыша здоровым. К сожалению это не всегда зависит от их желания. Иначе не было бы никаких сбоев в здоровье грудничка в виде судорог.

Нередко судороги у новорожденных сообщают взрослым о том, что у ребенка имеются какие-то серьезные проблемы. Чаще всего это проблемы неврологического характера, которые если не лечить сейчас, дадут более серьезные проблемы в старшем возрасте.

Еще статьи по вашему вопросу

Содержание

Классификация судорог

Судороги новорожденных не стоит объединять в одну группу, ведь у них различная характеристика. Различие между типами медики связывают с особенностями функционирования детского мозга и нервной системы, которые в этом возрасте еще до конца не сформированы.

судороги у новорожденных

Выделяют следующие виды судорог у новорожденных:

  1. Малые судороги или спазмы. Несмотря на такое уменьшительное название, данный тип судорог очень опасен. Ведь они предвещают о том, что у малыша имеются довольно серьезные нарушения в работе и развитии головного мозга. Определяется такой тип легко – незначительные подергивание или моргание глаз. Слабый тик мышц лица, скелета. Не сильно выраженное посинение кожи;
  2. Тонические судороги. Выражается в том, что при приступах у новорожденного напрягается все тело в характерной позе: оно разгибается, а голова запрокидывается назад. Возможно кратковременная задержка дыхания (апноэ). Приступ длится не более минуты. Чаще всего страдают недоношенные детки. При этом проявления судорог у них может быть до трехлетнего возраста;
  3. Клинические судороги. В отличие от вышеуказанных тонических, данный вид судорогникогда не встречаются у недоношенных детей. Клинически характеризуются тем, что у ребенка какая-та часть тела подергивается с частотой сокращений 1-3 в секунду. В свою очередь клинические подразделяются на: фокальные или очаговые, мультифокальные (многоочковые) и генерализованные. Для последних характерны потери сознания. Цианоз кожных покровов и нарушения дыхательного ритма;
  4. Миоклонические судороги. Довольно редки. Проявляются в большинстве случаев у детей старшего возраста. Симптоматика – резко подергивается все тело ребенка, или же какая-та отдельная конечность. В редких случаях судороги могут быть смешанного типа – когда у малыша одновременно подергивается, например голова и рука. Данный тип судорог должен насторожить родителей, так как является свидетельством того, что у новорожденного имеются серьезные поражения головного мозга. Наследственного или врожденного типа.

Вероятные причины судорог

Среди причин возникновения судорог у младенцев выделяют следующие:

  • Недоношенность считается основным фактором, так как все дети с диагнозом автоматически попадают в группу риска;
  • Повышенный уровень норадреналина в крови также может свидетельствовать о том, что у малыша возможны судороги;
  • Внутриутробная гипоксия из-за обвития пуповиной может стать в дальнейшем причиной судорог. Так как клетки мозга и нервных окончаний из-за этого не могут пройти полноценное формирование;
  • Женщина во время беременности находилась постоянно в стрессовом состоянии;
  • Будущая мать в первом или третьем триместре беременности перенесла инфекционное заболевание. Наиболее опасны такие инфекции как цитамегаловирус или токсоплазмоз.

Симптоматика судорог

судороги у грудничков

Первые признаки судорог у новорожденных в большинстве случаев появляются буквально сразу, в течение первых суток после родов. Определяются они легко, но взрослые должны внимательно следить за состоянием малыша и при проявлении следующих симптомов принять необходимые меры:

  1. Подергивание век;
  2. Дрожание подбородка;
  3. Челюсть малыша совершает движения, которые можно принять за пережевывание пищи;
  4. Ритмичные подергивания мышц ног и рук;
  5. Резко нарушается ритм дыхания и сердечной деятельности. Иногда дыхание может полностью исчезать на короткое время – апноэ;
  6. Ребенок без причин закатывает глаза.

Но родителям стоит помнить, что не каждый тик — это проявление синдрома судорог у новорожденных. И вообще у детей до трех лет судороги можно определить только в стационарных условиях. При помощи новейших методик диагностики.

Лечение

Чаще всего для лечения заболеваний, имеющих неврологический характер, используют общую немедикаментозную терапию. И лишь в тех случаях, когда судороги имеют ярко выраженную форму, используют медикаменты. Обычно это:

  • Для нормализации процессов обмена: магнезия, глюкоза или глюконат кальция;
  • Судорожный синдром снимают барбитураты;
  • Двигательное беспокойство снимают успокоительные и снотворные.

Если признаки судорог у грудничка были замечены в стационарных условиях, то особых проблем с лечением не должно возникнуть. А что делать родителям, если приступы судорог начались уже дома. После выписки из роддома. В случае если приступы слабо выражены и прошли сразу, то посещение клиники можно отложить на следующий день.

Но когда судороги у новорожденных сильные, то рекомендует сразу вызывать скорую. И принять некоторые меры до ее приезда. К примеру, освободить ребенка от одежды (распеленать). Таким образом обеспечивая свободный доступ воздуха. При этом ребенка не рекомендуется тормошить или же давать какие-то лекарственные средства, особенно когда идет приступ.

лечение судорог у новорожденных

В тяжелых случаях все лечение происходит в условиях стационара. Но и после этого малыш, как минимум год, должен быть под наблюдением невролога. И проходить восстановительные процедуры дома:

  1. Лечебный массаж, дополненный гимнастикой;
  2. Необходимы регулярные прогулки на свежем воздухе. Рекомендуется также закаливать малыша;
  3. Строго соблюдать режим дня;
  4. Не допускать стрессов в жизни малыша. Для этого необходима спокойная обстановка в семье.

Профилактические меры

Любой недуг лучше предупредить, чем потом лечить. И с судорожными проявлениями тоже самое. К тому же прогноз выздоровления у грудничков не всегда благоприятен. И не оттого, что медицина бессильна. Причина в том, что болезнь обнаруживается поздно. Поэтому лучше предотвратить. Тем более для этого маме достаточно соблюсти несколько нехитрых правил:

  • За пару-тройку месяцев до планируемого зачатия начать прием фолиевой кислоты;
  • Во время беременности не допускать появления инфекций. Не стоит принимать никаких лекарственных препаратов без разрешения своего гинеколога;
  • После родов как можно скорее обследовать малыша у невролога.

Причины проявления судорог у новорожденных

Рождение ребенка часто сопряжено с новыми заботами для родителей. Судороги у новорожденных являются одной из частых проблем. Причины этой симптоматики разные, часто врачи соотносят ее с недостаточной развитостью нервной системы.

Различают другие факторы, обуславливающие возникновение судорог. Ниже об этом приводится подробная информация.

Описание расстройства

Под судорогами подразумеваются неконтролируемые сокращения мышечных тканей, которые могут отличаться по продолжительности и интенсивности. Почему они проявляются? Эти процессы контролируется мозгом. В нервных клетках всегда происходит биохимическое взаимодействие, появляется возбуждение.

После этого нейроны передают импульсы к мышечным тканям, требуют работы и сокращения. Не все возбуждения в нейронах передаются к мышечным тканям. Зачастую мозг пытается сдерживать естественные процессы, поэтому импульсы от нервных клеток не проходят к мышечным тканям.

Родители часто принимают за судороги телодвижения, не имеющие отношения к разным спазмам. Нужно рассмотреть несколько таких нормальных состояний:

  • Ребенок резко дергается во сне. ЦНС у грудных детей еще не сформирована полностью. Подобные импульсы являются сигналом к тому, что идет процесс отладки работы мозга.
  • Трясется подбородок, нижние губы и конечности дрожат, когда малыш плачет. Таким образом тоже сказываются особенности работы нервной системы.
  • Задерживается дыхание. Иногда можно наблюдать, как ребенок долго не делает вдох во сне или делает задержку перед выдохом. Такое состояние тоже не относится к судорожным.
  • Судороги проявляются резко, большинство возникает в процессе бодрствования. Сокращения выглядят неестественно. При легких фокальных сокращениях ребенок замирает, смотрит в одно место. Такое состояние относится к мышечным спазмам.
  • Иногда новорожденные теряют сознание, иногда этого не происходит. Во время припадка ребенок использует неестественные причудливые позы, происходят непроизвольные мочеиспускания или опорожнение кишечника, остановка дыхания.

Почему возникают судороги у новорожденных

Чтобы отличать судороги от обыкновенных вздрагиваний, нужно внимательно смотреть за действиями ребенка. Рассматриваются только вопросы мышечных спазмов.

Симптомы мышечных спазмов

Судороги зачастую просто определяются. Нужно уметь правильно на них реагировать, оказывать малышам надлежащую помощь. Мышечные сокращения сопровождаются такой симптоматикой:

  • Подбородок двигается так, словно малыш что-то жует.
  • Нижняя челюсть может подрагивать.
  • Мышцы рук и ног ритмично сокращаются.
  • Меняется сердечный ритм.
  • Дергаются веки.
  • Дыхание становится прерывистым, в каких-то случаях полностью восстанавливается.
  • Глаза закатываются.
  • Ребенок икает, зевает, дергаются мышцы лица.

Причины проявления судорог у новорожденных

Перед началом судорог иногда возникает рвота, дети становятся нервными, могут ни с того ни с сего начать плакать.

Вероятные причины и признаки по типам судорог

Непроизвольные сокращения часто наблюдаются у недоношенных новорожденных и грудных младенцев, поскольку у них ЦНС сформирована слабее, поэтому является более уязвимой в сравнении с малышами, родившимися в срок.

Судорожный синдром у новорожденных в первые дни жизни отличается по предпосылкам, которые трудно определить некоторых ситуациях. Особенно это касается ситуации, когда спазмы возникают однажды и потом долго не повторяются.

Неонатальные расстройства

Это спазмы, возникающие в первые 4 недели со дня рождения малыша. Такая симптоматика отличается опасностью, которая отличается неблагоприятными последствиями. Показатель смертности при неонатальных судорогах соответствует 40%. Если ребенок выживает, в большинстве примеров он становится инвалидом.

К причинам относятся родовые травмы, инфекции, полученные в утробе, аномалии формирования или новообразования в мозге, сложные церебральные врожденные или приобретенные расстройства.

Судороги проявляются припадками, во время которых дети резко застывают, голова отводится назад, руки выпрямляются, зрачки закатываются, может наблюдаться остановка дыхания.

Судороги у новорожденных: причины, сопутствующие симптомы, лечение

Проблемы с обменом веществ

Детский организм отличается восприимчивостью к нехватке питательных микроэлементов.

К причинам лихорадки относятся:

  • Нехватка кальция.
  • Мало глюкозы в организме.
  • Недостаточная концентрация магния в кровеносной системе.
  • Аномально низкое или высокое количество натрия.
  • Нехватка тирозина, пролина и различных аминокислот.
  • Нехватка витамина В6.

Как предотвратить  судороги у новорожденных

Все эти расстройства относятся к неправильному режиму питанию матери в период грудного вскармливания или симптоматикой, свидетельствующей о патологиях внутренних органов.

Судорожные припадки отличаются тем, что распространяются на все тело:

  • Руки, ноги дергаются.
  • Голова загибается назад.
  • Туловище становится твердым или наоборот расслабляется.

Температура

У детей от шестимесячного возраста при повышении температуры за 38 градусов возникают фебрильные судороги, для которых свойственна остановка дыхания, иногда у новорожденных синеет лицо, голова запрокидывается назад, руки, ноги дергаются.

Подобные судороги провоцируют другие причины, обусловленные перегревом и нехваткой влаги. Такая одежда отличается теплотой, продолжительно пребывает на солнце или в жаркой комнате, иногда проблема возникает после ванных процедур в горячей воде.

Почему возникают фебрильные судороги

Нужно понимать, что фебрильные судороги, при которых наблюдается синхронное сокращение конечностей, не слишком страшны.

Повышенная возбудимость нервной системы

В этой ситуации на основе нервного потрясения или во время плача возникают аффектно-респираторные спазмы, апноэ, ребенок перестает дышать дольше, чем на 20 секунд, голова закидывается к спине, конечности дергаются. Возможно теряется сознание, появляется брадикардия. Иногда врачи могут вывести ребенка из этого состояния, побрызгав немного холодной воды на тельце.

Нужно понимать, что такие явления характерны для малышей, у которых увеличивается возбудимость ЦНС в комбинации с:

  • Родовыми травмами.
  • Расстройствами анатомии носа.
  • Расширенными миндалинами.
  • Отечностью носоглотки, аллергической реакцией или воспалением.

Как предупредить возникновения судорог у новорожденных

Врожденные болезни ЦНС

Этого больше всего опасаются родители. К подобным действиям можно отнести небольшие судороги или спазмы, при которых может задрожать лицо и веки. Глаза закатываются, зрачки раздвигаются в стороны или сходятся. Подобные признаки являются серьезным поводом для посещения невролога.

Недоношенные малыши больше подвергаются судорогам, обусловленным расстройствами ЦНС. У новорожденных, находившихся в утробе весь срок, фиксируется 10-15 примеров из 1000.

Незначительные припадки проявляются в результате:

  • Травматизма во время родов.
  • Повышенного ВЧД.
  • Кислородного голодания при асфиксии.
  • Аномалии формирования мозга. Судороги могут относиться к таким патологиям, как порэнцефалия и эпилептические припадки.

Как лечить судороги у новорожденных

Первая помощь

Независимо от причины судорог, спровоцированы ли они физиологическими особенностями или вакцинами, врачу предстоит посодействовать облегчению самочувствия ребенка, предотвращать травматизм. Нужно попытаться успокоиться и записать все проявляющиеся симптомы, чтобы потом привести их описание специалистам, определить характер судорог.

Малыша нужно положить на бог, под голову подложить не слишком объемную подушку, верхняя часть туловища освобождается от одежды, чтобы не затруднялось дыхание. Нужно обеспечить приток воздуха и аккуратно придерживать их голову. Когда припадок снижается, нужно обращаться в скорую.

Когда судороги не возобновляются, ребенок чувствует себя нормально, а родителям известна причина расстройства, посещение специалиста можно отложить до удобного времени, но сделать это все-таки придется.

Первая помощь при судорогах

Запрещается во время судорог:
  • Трясти малыша или сильно давить на него.
  • Стараться удерживать его ручки или ножки.
  • Обеспечивать искусственное дыхание.
  • Класть на спину.
  • Стараться разжать зубы, засовывать что-либо в рот.

Если причины известны всем, нужно выполнять такие действия:

  • Во время респираторных судорог нужно сбрызнуть лицо малыша холодной жидкостью, поднести к носу нашатырный спирт.
  • Если развиваются фебрильные судороги, тельце спачивается холодной тряпкой, когда припадок прекращается, нужно дать ребенку жаропонижающее средств.
  • Нужно давать малышу больше жидкости.

Как бороться с судорогами

Судороги у детей возникают часто, но оставлять их без внимания и врачебного контроля не удастся. Фебрильные судороги в большинстве примеров возникают непроизвольно. Это свидетельствует о серьезных проблемах с самочувствием. Больные дети помещаются в стационар, где за ними ведется постоянное наблюдение.

Врачи обследуют новорожденного, чтобы определить причину судорог. Это позволит выбрать подходящую терапевтическую методику. Если сокращения такие сильные, что останавливается дыхание, в больницах обеспечивается вентиляция дыхательных путей.

Медикаментозная терапия при устранении судорожной дрожи подразумевает использование лекарств, стабилизирующих обмен веществ. С этой целью нужно использовать магнезию, глюкозу. Для терапии применяется фенобарбитал и фенитонин из категории барбитуратов.

Противосудорожные медикаменты

Необходимо уменьшить двигательную активность и стабилизировать работу нервной системы. Это выполняется с помощью успокоительных средств наподобие седуксена.

Независимо от интенсивности и длительности судорог у новорожденных, нужно провести консультацию у врача. При слабых судорогах можно отложить посещение специалиста. Слишком длительные судороги требуют обращения к врачам.

Чтобы у малыша был доступ к воздуху, нужно снять с него все пеленки. Недопустимо стараться растормошить ребенка или напоить его медикаментами.

Меры профилактики

Уменьшить вероятность судорог у новорожденных позволяют такие действия:

  • Фолиевая кислота употребляется за 30 дней до планируемого зачатия.
  • В течение срока беременности нужно исключить разные вредные воздействия, попытаться избежать инфекционных расстройств.
  • Не нужно давать детям медикаменты без назначения врача.
  • Когда малыш рождается, нужно выполнять его обследование, которое способствует определению болезни, на ранних стадиях нужно обеспечить успешную терапию.

Нужно учитывать, что судорожная активность не опасна для здоровья. Мышечные сокращения проявляются, как симптом другой патологии.

Судороги у новорожденного ребенка во время сна: причины, что делать

Судороги у младенца могут появиться во время кормления, после пробуждения, в течение сна или при засыпании. Независимо от причин, их вызывающих, родители должны сохранять спокойствие и уметь оказывать малышу первую помощь.

Судороги у младенца

Судороги у младенца

Важно! Посещение врача обязательно, так как даже кратковременные приступы могут быть симптомом серьезного заболевания.

Что такое судороги

Судороги у ребенка – это непроизвольные, быстрые, ритмичные сокращения мышц. Они могут сопровождаться такими симптомами:

  • кратковременная потеря сознания;
  • закатывание глаз;
  • учащенное дыхание.

Тревожные симптомы могут также появляться до начала судорог или после их прекращения:

  • плач;
  • сонливость;
  • вялость мышц.

Что может спровоцировать судороги во сне

Не у всех новорожденных судороги во сне указывают на проявление патологий в деятельности мозга и центральной нервной системы. Они могут быть спровоцированы следующими факторами:

  1. Мерцание света в помещении. Оно является сильным раздражителем для еще не сформированной нервной системы грудничка. Вызванные этим фактором судороги во сне у ребенка немедленно проходят после того, как свет перестает мерцать или выключается;
  2. Недостаток влаги. Если в организме нарушен водно-солевой баланс вследствие обезвоживания, то нарушается электропроводность нервных волокон, что вызывает спазмы мышц. Восполнение организма влагой быстро решает проблему;
  3. Проведение плановых прививок. Очень редко судороги при засыпании у ребенка могут быть спровоцированы аллергической реакцией на вакцину;
  4. Повышенная температура в комнате для сна. Когда тело малыша перегревается, в организме создаются условия для снижения насыщения его кислородом (гипоксия), что является фактором, почему возникают судорожные спазмы у младенца;
  5. Высокая температура тела при респираторных инфекциях, пневмонии.

Главные виды судорог

Различают несколько видов судорог, в зависимости от характеризующих их симптомов и причин.

Тонические

Тонические судороги характеризуются мышечным напряжением, которое заставляет ребенка вытягиваться во весь рост, отклоняя голову назад. Руки иногда бывают согнуты. При этом мышечный тонус сохраняется относительно длительные промежутки времени.

Важно! Во многих случаях у малыша дополнительно могут наблюдаться нарушение дыхания, дрожание век, нистагм (частые непроизвольные колебательные глазные движения).

Клонические

Клонические припадки проявляются в виде циклических мышечных спазмов различной продолжительности и силы. Фазы напряжения тела младенца прерываются фазами расслабления, во время которых пораженная спазмом часть тела, например, конечность, самопроизвольно движется вперед и назад. Конвульсии этого типа обычно наблюдаются на ограниченной части тела: руке, ноге, лице.

Тонические и клонические спазмы

Тонические и клонические спазмы

Бывают смешанные приступы. Клоническо-тонические судороги возникают в две фазы. Сначала вытянутое тело вибрирует, не меняя положения, у ребенка сжимаются кулаки и челюсти (может наблюдаться скрип зубов), ноги вытягиваются, голова запрокидывается. Затем происходят сокращение мышц лица и быстрое движение глаз.

Фебрильные

Фебрильные судороги чаще всего встречаются у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Эти приступы не связаны с наличием инфекции в ЦНС или эпилепсией.

Важно! Считают, что фебрильные судороги затрагивают до 5% детей и немного чаще наблюдаются у мальчиков.

Фебрильные приступы могут возникать, когда температура тела достигает значения выше 38,5 градусов, или когда она очень быстро поднимается. Чаще всего такие судороги проявляются во время инфекций верхних дыхательных путей, отита или пневмонии. Иногда конвульсии возникают при купании, если температура воды слишком высокая.

Фебрильные судороги

Фебрильные судороги

Данный тип судорог делится на два подвида:

  • простые, длящиеся около 13 минут и не повторяющиеся в течение суток;
  • сложные, которые могут продолжаться более 15 минут и в следующие 24 часа повторяются.

После приступа у малыша наступают слабость и сонливость.

Респираторно-аффективные

Такие судороги у ребенка во время сна характерны для очень чувствительных детей, которые накануне пережили эмоциональные стрессы. Часто они возникают при плаче. Возраст возможного появления – 6 месяцев-3 года. У  младенцев, родившихся раньше срока, приступы наблюдаются вне эмоционального фона, просто когда они спят на животике.

Эпилептические

Эпилепсия может быть вызвана генетической предрасположенностью или приобретена в результате повреждения нейронов после травмы, из-за сосудистых, метаболических, воспалительных заболеваний.

У детей с эпилепсией мозг подвержен возникновению эпилептических приступов из-за нарушения функционирования клеток. Нейроны активируются неправильными импульсами, что приводит к стимуляции части тела, которой они управляют.

Эпилептический приступ у младенцев можно также распознать по нарушению глотания. Генерализованный припадок охватывает все тело и способен привести к потере сознания. Во время эпилептических судорог появляются непроизвольное мочеиспускание, слюна, одышка. Обычно приступ длится недолго, до нескольких минут. После него малыш может засыпать.

Важно! Иногда эпилепсия бывает и без судорог. Просто на короткое время ребенок выглядит отсутствующим, не реагируя на внешние раздражители.

Причины судорог во сне

Причины судорог у ребенка во сне, при засыпании и пробуждении, связанные с патологическими процессами в организме:

  1. Перинатальное (с 28-й недели беременности до первой недели жизни младенца) повреждение – церебральная гипоксия, внутричерепное кровотечение;
  2. Эпилепсия. Чаще всего проявляется в возрасте от 3 до 9 месяцев. Приступы могут принимать форму внезапных мышечных спазмов, во время которых ребенок сгибается в поясе, подтягивая ногу к животу. В это время их легко принять за кишечные колики;

Важно! Судороги, возникающие до 3 дня после родов, в большинстве случаев  связаны с гипоксией и травмой, между 3-м и 8-м днем жизни – нарушением обмена веществ.

  1. Доброкачественные и злокачественные новообразования головного мозга;
  2. Менингит. Сопровождается высокой температурой, тошнотой, рвотой;
Спазмы при менингите

Спазмы при менингите

  1. Если мама принимала наркотики во время беременности, конвульсии у новорожденного возникают на фоне синдрома их отмены;
  2. Врожденные метаболические дефекты, например, болезнь кленового сиропа;
  3. Гипоглекимия (низкий уровень глюкозы в крови). Гипоглекимические судороги могут быть связаны с инфекцией, нарушением всасывания глюкозы, внутриутробной дистрофией, преждевременными родами;
  4. Гипокальциемия (дефицит кальция в крови). Проявляется около 3-го дня жизни в виде судорог с апноэ. Встречается у недоношенных детей, а также рожденных от матерей с диабетом.

Помощь ребенку при судорогах

Возникновение судорог очень драматический момент для родителей, здесь необходимо знать, что делать:

  1. Сохранять спокойствие, ни на секунду не оставлять наблюдение за ребенком;
  2. Положить малыша на бок, на мягкую поверхность, убедившись, что рядом нет предметов, об которые он может удариться или пораниться;
  3. Обеспечить приток воздуха;
  4. Если судороги были связаны с температурой, после окончания приступа ввести ректально жаропонижающее средство, дополнительно можно использовать обтирание водой. Обтирания использовать нельзя, если конвульсии продолжаются долго, ребенок бледнеет, у него синеют губы.
Обтирание водой при температуре

Обтирание водой при температуре

Важно! Во время приступа запрещается давать малышу какие-либо таблетки, еду, питье.

Если судороги возникли впервые, то ребенка обязательно должен осмотреть врач. Когда конвульсии не прекращаются более 5 минут или повторяются, а малыш теряет сознание, нужно вызвать службу экстренной помощи.

Профилактика ночных судорог

Чтобы предупредить возникновение ночных судорог, необходимо:

  1. Не допускать обезвоживания организма. Обратить внимание на достаточное количество воды, употребляемой ребенком, особенно в жаркое время;
Новорожденный пьет воду

Новорожденный пьет воду

  1. Для активных детей обеспечить покой перед сном: исключить оживленные игры, прослушивание громкой музыки;
  2. Следить за температурой и своевременным проветриванием в комнате малыша. Комфортная температура сна должна быть 18-20 градусов;
  3. Стараться не включать свет в помещении младенца по ночам. Допустимо мягкое освещение пониженной интенсивности во время засыпания.

Судорожные спазмы – это нечастое явление у маленьких детей. Они всегда пугают родителей, но необязательно являются симптомами опасных патологий.

Видео

причины, как выглядят неонатальные судороги младенцев и что делать

Некоторые болезни новорожденных сопровождаются судорогами: порой такие проявления выражены четко, и родители могут сразу их распознать, а иногда сокращения скелетных мышц едва заметны. Чаще всего неонатальные судороги проявляются при таких болезнях, как гипоксически-ишемическая или билирубинемическая энцефалопатия, гипогликемия, гипокалъциемия, гипопаратиреоз, менингит и лейциноз. Также причинами судорог у младенцев могут быть генетические обменные патологии и неонатальная абстиненция.

На этой странице вы узнаете, как проявляются судороги у грудничков при различных болезнях, и как лечат такие заболевания.

Почему у новорожденных возникают гипогликемические судороги?

Гипогликемические судороги у младенцев обусловлены снижением содержания глюкозы в крови: у доношенных — ниже 2 ммоль/л (менее 35 мг/100 мл), у недоношенных — ниже 1,4 ммоль/л (25 мг/100 мл). Повторное снижение глюкозы ниже 2,6 ммоль/л потенциально опасно для новорожденного.

Транзиторную гипогликемию новорожденных обусловливают патология беременности (гестозы, нарушения плацентарного кровообращения, многоплодная беременность), фетальный дистресс, перинатальная гипоксия, болезни новорожденных — ВЧРТ, инфекционно-токсические заболевания, сепсис, менингит, РДС, ятро-генные причины — введение беременным и роженицам большого количества глюкозы, применение токолитиков — β-агонистов, внезапное прекращение парентерального введения гипертонических растворов глюкозы новорожденному, заменное переливание крови при лечении ГБН, позднее прикладывание их к груди.

Ещё одна причина, почему у новорожденного возникают гипогликемические судороги, может быть лечение матери противо-диабетическими сульфаниламидами.

Причины стойкой гипогликемии: внутриутробная гипотрофия, синдром Беквитта-Видемана, наследственные болезни обмена веществ (лейциноз, галактоземия, митохондриальные болезни, гликогеноз I типа, непереносимость фруктозы), адреногенитальный синдром и кровоизлияния в надпочечники, ГБН, сахарный диабет у матери.

Выделяют следующие клинические формы неонатальной гипогликемии: транзиторная неонатальная гипогликемия — при диабетической фетопатии, недоношенности, задержке внутриутробного развития, гипотермии; персистирующая неонатальная гипогликемия возникает при гиперинсулинизме (низидиобластоз, синдром Видемана-Беквита, аденома клеток островков Лангерганса), гипофункции гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, дефиците глюкагона, при наследственных нарушениях углеводного, жирового и аминокислотного обмена.

Опасность гипогликемии заключается в генерализованном нарушении метаболических процессов вследствие дефицита энергии, что может приводить к неврологическим расстройствам. Гипогликемия чрезвычайно опасна в раннем неонатальном периоде для недоношенных детей еще и тем, что, вызывая компенсаторное повышение мозгового кровотока, она может способствовать возникновению и прогрессированию внутрижелудочковых кровоизлияний.

Клиническая картина. Синдром Беквитта-Видемана — это генетически детерминированная патология, синдром крупного ребенка с большим языком, пупочной грыжей и расхождением прямых мышц живота, складчатыми ушными раковинами, висцеромегалией (увеличение печени, почек, сердца). В связи с макроглосеней у ребенка возможны дыхательные нарушения, затруднения при сосании, гипогликемия.

Лечение заключается в коррекции гипогликемии путем внутривенного введения глюкозы, а в тяжелых случаях и введения антагонистов инсулина; обеспечении адекватного питания; соблюдении температурного комфорта, коррекции гипотермии.

При развитии гипогликемии назначают 10% раствор декстрозы — внутривенно, струйно в течение 2-4 мин 2 мл/кг (200 мг/кг), затем внутривенно медленно со скоростью 3-5 мл/(кг•ч) (6-8 мг/(кг • мин)), до стабилизации состояния и введения полного объема кормления.

При отсутствии эффекта (исчезновение гипогликемии) в течение 4—6 ч назначают контринсулярные гормоны: гидрокортизон — внутривенно 5-10 мг/(кг•сут) в 1-3 введения, до нормализации уровня глюкозы в крови или глюкагон внутримышечно 0,025 мг/кг (максимальная разовая доза 1 мг) или преднизолон — внутривенно 2-3 мг/(кг•сут) в 1-3 введения, до нормализации уровня глюкозы в крови.

 

При персистирующей тяжелой гипогликемии лекарственное средство выбора — диазоксид (внутрь 5-15 мг/кг в 3 приема, до нормализации уровня глюкозы крови).

После нормализации уровня глюкозы гормональную терапию следует отменить, продолжив на некоторое время введение декстрозы.

Гипоксически-ишемические судороги у грудничков: как распознать и что делать

Наиболее частыми причинами судорог у новорожденных являются гипоксически-ишемические и травматические поражения мозга, второе место по частоте занимают перинатальные, в том числе внутриутробные инфекции.

Клиническая картина. При гипоксически-ишемической энцефалопатии распознать судороги у грудничков, как правило, несложно: они возникают спустя несколько часов после рождения (иногда через несколько дней), чаще бывают фокальными или мультифокальными клоническими, сочетаются с ритмическим нистагмом и апноэ. Такие судороги у новорожденных выглядят как флексорные спазмы.

Часто наблюдаются непроизвольные «локательные» движения — эквивалент судорог у грудничка, а также мышечная гипотония с общей депрессией. Иногда тонус мышц повышен, ребенок возбужден. В плазме крови отмечается повышение активности креатинкиназы В, в цереброспинальной жидкости — повышение концентрации лактатов.

При УЗИ и КТ мозга выявляются очаговые зоны сниженной плотности или диффузное снижение плотности мозга.

Внутричерепные кровоизлияния наблюдаются у детей с малой массой тела при рождении. При внутричерепных кровоизлияниях генерализованные или фокальные судороги сочетаются с нистагмом, мышечной гипотонией, аномальными зрачковыми реакциями, иногда опистотонусом или синдромом «вялого ребенка» (floppy baby). Нередко бывают сердечно-сосудистые и дыхательные расстройства (нейрогенный РДС). Для выявления кровоизлияний в качестве скрининг-теста применяют УЗИ головного мозга. КТ подтверждает диагноз, ядерная магнитно-резонансная томография (ЯМРТ) позволяет выявить сосудистые аномалии мозга как возможную основу кровоизлияний. Цереброспинальная жидкость ксантохромна, в 1 мкл содержится от 100 до нескольких тысяч эритроцитов, содержание белка превышает 200 мг/100 мл, уровень глюкозы устойчиво снижен — менее 30 мг/100 мл.

Лечение. Применяют противосудорожные препараты — внутривенно и внутримышечно: 0,5-1 % раствор седуксена по 0,3-0,5 мг/кг, 0,25 % раствор дроперидола по 0,3-0,5 мг/кг, 20 % раствор оксибутирата натрия по 50-100 мг/кг.

 

Что ещё делают врачи при таких судорогах у грудничков? Проводится дегидратационная терапия: вводят внутривенно или внутримышечно лазикс по 1-3 мг/(кг•сут), внутривенно 10-20 мл 20% раствора глюкозы, концентрированную плазму (разведенную бидистиллированной водой в соотношении 2:1), антигеморрагические средства: викасол, аминокапроновую кислоту, витамин С.

Как выглядят гипокальциемические судороги у младенцев: симптомы и лечение

Гипокальциемия возникает при снижении содержания общего кальция в плазме крови ниже 1,75 ммоль/л. Она может быть ранней, появляться на 2-е-3-и сутки жизни или поздней — в 5-14-й день жизни. Риск развития ранней ги-покальциемии особенно высок у недоношенных и детей с внутриутробной гипотрофией, родившихся в асфиксии и с ВЧРТ, а также у новорожденных от матерей, больных сахарным диабетом.

Клиническая картина. Для ранней гипокалъциемии наиболее типичны генерализованные судороги с эпизодами цианоза, одышки или апноэ, пронзительный крик, гиперестезия. Иногда как гипокальциемические судороги у младенцев выглядят как мелкий тремор подбородка и пальцев, сопровождающийся ларингоспазмом. Возможны также фокальные судороги. Гипокальциемия может протекать практически бессимптомно или проявляться в виде гипотонии, приступов апноэ.

Причинами поздних гипокалъциемических судорог у новорожденного ребенка являются гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз, врожденный витамин D-peзистентный рахит, ОПН, искусственное вскармливание смесями коровьего молока, содержащего значительное количество фосфатов. Также причиной гипокалъциемических судорог у грудничков является диарея с метаболическим ацидозом. Врожденная аплазия паращитовидных желез и вилочковой железы характерна для синдрома Ди Георге.

Снижение уровня ионизированного кальция в плазме вызывают цитраты (при обменных переливаниях крови, стабилизированной цитратами), интралипид, вводимый при парентеральном питании (повышает в крови уровень свободных жирных кислот, связывающих кальций). Алкалоз при гипервентиляции, заболеваниях почек способствует проявлению гипокальциемии.

При поздней гипокальциемии наряду с судорогами у новорожденного ребенка чаще наблюдаются гипервозбудимость, гиперестезия, тремор, мышечные подергивания, пронзительный крик, тахикардия. Возможны такие проявления, как ларингоспазм с кратковременной остановкой дыхания, тетания с карпопедальным спазмом, положительными симптомами Хвостека, Труссо, Люста. Отмечаются «рука акушера», инспираторный стридор, рвота, вздутие живота, желудочно-кишечные кровотечения, тонические судороги.

Диагноз можно предположить по клиническим данным; подтверждением служит снижение уровня общего кальция в сыворотке крови менее 2 ммоль/л у доношенных детей и менее 1,75 ммоль/л у недоношенных. Подтверждает гипокальциемию также удлинение интервала Q-Т более 0,2 сек (по результатам ЭКГ).

Лечение. Ранняя гипокальциемия в отсутствии клинической симптоматики обычно не требует лечения. При наличии клинический симптоматики или выраженного снижения концентрации кальция вводят внутривенно 10% раствор кальция глюконата по 0,5-1 мл/кг (не более 10 мл) со скоростью 1 мл/мин под контролем за ЧСС (быстрое введение ведет к брадикардии). Если доза неэффективна, через 15 мин введение повторяют.

При лечении гипокальциемических судорог у новорожденных препараты кальция нельзя смешивать с растворами гидрокарбоната натрия. Введение растворов кальция в пупочную артерию может обусловить развитие некротического энтероколита. Если не удается снять повышенную нервно-мышечную возбудимость препаратами кальция, целесообразно ввести внутримышечно 25 % раствор магния сульфата в дозе 0,25 мл/кг.

Как определить судороги у грудничка при гипопаратиреозе?

Гипопаратиреоз — синдром, возникающий при недостатке паратгормона — гормона паращитовидных желез. Гипопаратиреоз новорожденных развивается вследствие органической патологии паращитовидных желез, возникшей во внутриутробном периоде развития плода при формировании эмбриопатии; может носить транзиторный характер. При снижении уровня паратгормона снижается всасывание кальция в кишечнике и экскреция фосфора, усиливается реабсорбция фосфора в почечных канальцах. В результате возникают гипокальциемия и гиперфосфатемия.

Гипопаратиреоз новорожденного чаще всего является транзиторным состоянием, сопровождающимся неонатальной тетанией, гипокальциемией и гиперфосфатемией.

Клиническая картина. Определить такие судороги у грудничка несложно – они проявляются как тетания с карпопедальным спазмом, положительными симптомами Хвостека, Труссо, Люста. Часто бывает ларингоспазм с кратковременной остановкой дыхания. В крови снижена активность гормона паращитовидных желез. На рентгенограммах трубчатых костей видны двойные контуры эпифизов.

Лечение. Тактика снятия судорог у грудного ребенка такая же, как и гипокальциемических судорог, но для ликвидации гипопаратиреоза и рецидивов судорожного синдрома показано введение паратгормона в дозе 0,1-0,2 мл (2 ЕД) внутримышечно и назначение витамина D (100 000 ME). Гипопаратиреоз в этих случаях ликвидируется в течение нескольких недель.

Как выглядят судороги у младенцев при менингите: симптомы с видео

Судороги при менингите у новорожденных могут быть генерализованными, тоническими и клоническими.

Клиническая картина. Обычно выявляются тремор, иногда гемипарезы, выбухание большого родничка, неустойчивая лихорадка, снижение реакций на окружающее, сопор. Часто судороги при менингите у младенцев сопровождаются таким симптомом, как рвота. Решающее значение для диагностики имеет исследование цереброспинальной жидкости (окраска мазка по Граму, определение содержания глюкозы, белка, подсчет клеток). Обязательно бактериологическое исследование (посев) крови, латексная агглютинация с антителами против стрептококка группы В и К, антигена кишечной палочки.

Лечение основано на парентеральном введении антибиотиков, выбор которых определяется этиологией менингита, противосудорожной и другой посиндромной терапии.

На этом видео показаны симптомы судорог у младенцев при менингите:

Как распознать судороги у грудного ребенка при синдроме Ди Георге?

Персистирующий врожденный гипопаратиреоз проявляется как синдром Ди Георге, — аплазией паращитовидных желез и вилочковой железы. Неонатальная тетания развивается на фоне тяжелой комбинированной иммунной недостаточности (сепсиса).

Клиническая картина. Распознать такие судороги у грудного ребенка, как правило, несложно. Синдром Ди Георге характеризуется парестезией кожи конечностей и лица, периодически повторяющимся тремором, карпопедальным спазмом, ларингоспазмом. Отмечаются симптомы интоксикации, дистрофия и другие проявления септического процесса. Уровень кальция в крови снижен.

Лечение. Неотложная помощь направлена на ликвидацию судорожного синдрома (седуксен, ГОМК и др.), но лечение продолжается постоянно.

Судороги у новорожденного при недостаточности пиридоксина: симптомы и лечение

Недостаточность пиридоксина у новорожденных и детей раннего возраста может сопровождаться судорогами, обусловленными врожденным дефицитом фермента пиридоксалькиназы. В связи с тканевым дефицитом активных форм пиридоксаля нарушается синтез нейромедиаторов — миномасляной кислоты, глицина, серотонина, что ведет к развитию судорог.

Клиническая картина. Симптомы клонико-тонических судорог у новорожденных при недостаточности пиридоксина – сильные мышечные спазмы на короткое время и ритмичные подергивания мышц. Такие судороги не купируются введением противосудорожных средств, препаратов кальция и исчезающие после назначения пиридоксина. Содержание кальция и глюкозы в крови нормальное.

Лечение. Противосудорожные препараты (седуксен, натрия оксибутират и др.). В случае неэффективности противосудорожной терапии при отсутствии гипогликемии, гипокальциемии следует ввести внутривенно раствор пиридоксина в разовой дозе 5-10 мг (в 1 мл 5 % раствора для инъекций содержится 50 мг пиридоксина гидрохлорида).

Как понять, что у грудничка судороги при билирубинемической энцефалопатии?

Билирубинемическая энцефалопатия развивается при значительном повышении концентрации свободного (непрямого) билирубина в крови новорожденных вследствие гемолиза (ГБН при несовместимости крови матери и плода по групповой принадлежности или резус-фактору, врожденной гемолитической анемии, недостаточности глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы), массивных переливаниях крови, а также при гипотиреозе.

Клиническая картина. На фоне затянувшейся желтухи возникают клонические или тонические судороги. Понять, что у грудничка судороги, можно по крупноразмашистому тремору конечностей, в тяжелых случаях — по опистотонусу. Дети возбуждены или сонливы. Печень увеличена. Критическим порогом уровня билирубина в плазме крови доношенных детей считается 342 мкмоль/л, недоношенных — 256 мкмоль/л. Если почасовой прирост концентрации билирубина в плазме крови более 10 мкмоль/л — у доношенных и более 8 мкмоль/л — у недоношенных детей, то следует приступить к заменному переливанию крови.

Лечение. Показано внутривенное введение противосудорожных препаратов: 0,5% раствора седуксена (0,3-0,5 мг/кг), 20% раствора натрия оксибутирата (50 мг/кг), фенобарбитал по 5-10 мг/(кг•сут). Применяют мочегонные средства: лазикс по 1-3 мг/(кг• сут) внутривенно, внутримышечно. Проводят ЗПК.

Как проявляются судороги у грудничков при наследственных болезнях обмена?

Неонатальные судороги у новорожденных могут возникнуть при наследственных болезнях обмена. Некоторые наследственные болезни обмена проявляются в периоде новорожденности грозным симптомокомплексом нейродистресс-синдрома или синдрома острых неврологических нарушений с внезапным развитием через несколько дней кажущегося благополучия в состоянии здоровья ребенка.

Клиническая картина. Судороги, упорная рвота, расстройство дыхания, иногда увеличение печени. Быстро развивается кома.

Диагноз устанавливают методами газовой хроматографии — масс-спектрометрии. Содержание молочной кислоты в сыворотке крови повышено, определяются кетоновые тела в крови и моче.

Лечение. Внутривенно, внутримышечно вводят противосудорожные препараты: 0,5 % раствор седуксена по 0,3-0,5 мг/кг, 20 % раствор натрия оксибутирата по 50 мг/кг, мочегонные средства: лазикс по 1-3 мг/(кг•сут). Проводят коррекцию метаболических нарушений, назначают антиоксиданты — аскорбиновую кислоту, витамин Е, коэнзим Q10.

Как выглядят судороги у грудничка при лейцинозе (с видео)

Судорожный синдром у новорожденных при лейцинозе. Лейцноз — наследственное заболевание, характеризующееся нарушением обмена аминокислот с разветвленной углеродной цепью (лейцин, изолейцин, валин).

Клиническая картина. Выглядят судороги при лейцинозе у грудничка как постоянно повторяющиеся спазмы мышц. Моча имеет своеобразный запах, напоминающий аромат кленового сиропа или сена. В крови выявляется повышение уровня аминокислот с разветвленной углеродной цепью — лейцина, валина, изолейцина; а также гипогликемия, гипераммониемия, метаболический ацидоз.

Основные симптомы судорог при лейцинозе у грудничка показаны на этом видео:

Лечение. Противосудорожные препараты (седуксен, дроперидол, натрия оксибутират), тиамин; перевод ребенка на вскармливание специальными смесями с низким содержанием лейцина и его аналогов.

 

Судороги у грудничков при неонатальной абстиненции: причины и симптомы

Судороги новорожденных могут являться проявлением «синдрома отмены» или неонатальной абстиненции. Абстинентный синдром с судорогами развивается у новорожденных, матери которых страдают наркоманией, алкоголизмом или вынуждены принимать с лечебными целями антидепрессанты, противосудорожные препараты (фенитоин).

Клиническая картина. Генерализованные судороги у ребенка развиваются в первые 24 ч после рождения. Наблюдаются повышение чувствительности к световым и звуковым раздражителям, нарушение сна, общее беспокойство. Часто судороги у грудничков сопровождаются таким симптомом, как повышение тонуса мышц. У некоторых больных с рождения отмечается жидкий стул.

Лечение. Антиконвульсантная терапия: фенобарбитал по 5-10 мг/ (кг•сут), седуксен по 0,3-0,5 мг/кг, натрия оксибутират по 50-100 мг/ кг и др., энтеральная и парентеральная регидратация (5 % раствор глюкозы, регидрон, оралит внутрь, внутривенно реополиглюкин, 5-10% раствор глюкозы).

 

Почему у новорожденного судороги в ногах. Судороги у ребенка: симптомы, лечение и профилактика

В первые дни жизни у малыша (даже ребёнка до пяти лет) часто способны появляться судороги. Порой спазмы свидетельствуют о наличии у ребёнка до года серьёзных патологий. Рассмотрим наиболее характерные причины судорог у детей до года жизни, признаки и возможные способы лечения.

Часто явление возникает у недоношенных детей – до трёх-пяти лет. Статистика утверждает, каждый пятый недоношенный в определённой мере подвергается судорожному синдрому. Матерям, родившим недоношенного малыша, требуется быть внимательными к его здоровью.

Оглавление [Показать]

Виды судорог новорожденных и детей до трёх лет

У детей до года жизни, у старших малышей (до трёх и пяти лет) судороги показывают различный характер. Последнее связано с особенностями функционирования мозга и нервной системы (нервная система новорожденных детей находится на стадии формирования). Врачи делят судороги до трёх лет на ряд типов.

  1. Малые судороги (спазмы). Опасны, считаются предвестниками развития опасного нарушения развития головного мозга. Явление легко определить – незначительные подёргивания либо моргания глаз, лицевых мышц, скелетных мускулов. Порой замечают небольшое, невыраженное посинение кожных покровов.

    Малые судороги у младенца

  2. Тонические виды судорог. Всё тело новорождённого напрягается. Характерна поза новорождённого малыша: разгибательная, голова запрокинута назад. Возможно появление кратковременного апноэ (задержки дыхания). Длительность тонической судороги – не более минуты. Наиболее характерны тонические судороги для недоношенных детей (возникают и в возрасте до трёх лет).
  3. Клонические виды судорог. Не встречается у недоношенных. Спазмам характерны частые ритмические подёргивания определённой части тела (1-3 сокращения в секунду).
  4. Миоклонические судороги встречаются у новорожденных детей и малышей до 5 лет крайне редко. Часто характерны для старших – до пяти лет жизни. При миоклонических судорогах происходит ритмическое подёргивание определённой конечности либо тела полностью. Возможно участие в движениях головы. Судороги свидетельствуют о тяжёлом поражении головного мозга. Часто поражение обнаруживает врождённый или генетический характер.

Можно ли самостоятельно определить характер судорог у новорождённого и ребёнка до трёх лет

Проявление судорог у детей до года жизни несут неоднозначный характер и отличаются в конкретном случае. Родители не смогут самостоятельно без врачебной помощи определить у ребёнка характер судороги, опираясь исключительно на собственный опыт либо на информацию, почерпнутую из медицинских источников. Не в каждом случае ритмические подёргивания мышц считаются судорогами.

Судороги у новорождённого и ребёнка до трёх лет определяются исключительно в условиях больницы. Врачи пользуются новейшими методами диагностики, в частности, электроэнцфалографией и магнитно-резонансной томографией. При наличии малых судорог трудно наблюдать за динамикой изменений мозговой активности.


Часто случается, судороги не поддаются препаратам против эпилепсии. Последнее означает, что предыдущий диагноз поставлен неточно, ребёнок нуждается в повторной диагностике.

Причины судорог новорожденных

Причин появления судорог у маленьких детей много. Рассмотрим распространённые и характерные.

  • Метаболические нарушения всевозможной этиологии. В первую очередь сюда относят гипогликемию и гипонатриемию. При гипогликемии наблюдается понижение количества сахара в крови. Состояние часто приводит к появлению судорог у ребёнка. Оставайтесь внимательны к состоянию ребёнка, в отдельных случаях гипогликемия приводит к необратимым последствиям в коре головного мозга. Пониженное содержание кальция в крови (гипокальциемия) также отрицательно сказывается на функционировании головного мозга, приводит к судорогам.
  • Энцефалопатия. Поражение мозга, проявляется острой либо хронической недостаточностью кислорода в крови.
  • Менингит и энцефалит несут огромнейшую опасность для головного мозга новорождённого, считаются серьёзной причиной судорог.
  • Поражение сосудов мозга, часто встречающееся у недоношенных детей. Грозит кровоизлияниями в мозг.
  • Недостаточность в организме ребёнка магния или пиридоксина (витамина В6). Часто патологии развиваются одновременно.
  • Родовая травма.
  • Врождённые пороки головного мозга у детей.
  • При лечении психоактивными препаратами судороги возникают в качестве синдрома отмены.

Психоактивные препараты

Симптомы судорог у детей первого года жизни

Состояния, при которых у новорожденных развиваются судороги, часто опасны для жизни. Известны случаи, когда дети с судорогами в неонатальном периоде в дальнейшем развивались без особых осложнений. Если судороги возникали по причине низкого содержания глюкозы в крови малыша, в дальнейшем у ребёнка также не развивались осложнения. Если спазмы происходили в результате менингита, в дальнейшем выявляется высокий рис развития всевозможных неврологических осложнений.

По клиническим симптомам судороги выделяют парциальными, локализованными, и генерализованными. В первом случае распространяются на определённую группу мышц. Во втором случае развивается общий судорожный припадок. Генерализованный тип судорог развивается в случае, если в болезненный процесс вовлекаются оба полушария головного мозга.

Если отмеча

Почему возникают судороги у новорожденных

В первые дни жизни у малыша (даже ребёнка до пяти лет) часто способны появляться судороги. Порой спазмы свидетельствуют о наличии у ребёнка до года серьёзных патологий. Рассмотрим наиболее характерные причины судорог у детей до года жизни, признаки и возможные способы лечения.

Часто явление возникает у недоношенных детей – до трёх-пяти лет. Статистика утверждает, каждый пятый недоношенный в определённой мере подвергается судорожному синдрому. Матерям, родившим недоношенного малыша, требуется быть внимательными к его здоровью.

Виды судорог новорожденных и детей до трёх лет

У детей до года жизни, у старших малышей (до трёх и пяти лет) судороги показывают различный характер. Последнее связано с особенностями функционирования мозга и нервной системы (нервная система новорожденных детей находится на стадии формирования). Врачи делят судороги до трёх лет на ряд типов.

  1. Малые судороги (спазмы). Опасны, считаются предвестниками развития опасного нарушения развития головного мозга. Явление легко определить – незначительные подёргивания либо моргания глаз, лицевых мышц, скелетных мускулов. Порой замечают небольшое, невыраженное посинение кожных покровов. Малые судороги у младенцаМалые судороги у младенца

    Малые судороги у младенца

  2. Тонические виды судорог. Всё тело новорождённого напрягается. Характерна поза новорождённого малыша: разгибательная, голова запрокинута назад. Возможно появление кратковременного апноэ (задержки дыхания). Длительность тонической судороги – не более минуты. Наиболее характерны тонические судороги для недоношенных детей (возникают и в возрасте до трёх лет).
  3. Клонические виды судорог. Не встречается у недоношенных. Спазмам характерны частые ритмические подёргивания определённой части тела (1-3 сокращения в секунду).
  4. Миоклонические судороги встречаются у новорожденных детей и малышей до 5 лет крайне редко. Часто характерны для старших – до пяти лет жизни. При миоклонических судорогах происходит ритмическое подёргивание определённой конечности либо тела полностью. Возможно участие в движениях головы. Судороги свидетельствуют о тяжёлом поражении головного мозга. Часто поражение обнаруживает врождённый или генетический характер.

Можно ли самостоятельно определить характер судорог у новорождённого и ребёнка до трёх лет

Проявление судорог у детей до года жизни несут неоднозначный характер и отличаются в конкретном случае. Родители не смогут самостоятельно без врачебной помощи определить у ребёнка характер судороги, опираясь исключительно на собственный опыт либо на информацию, почерпнутую из медицинских источников. Не в каждом случае ритмические подёргивания мышц считаются судорогами.

Судороги у новорождённого и ребёнка до трёх лет определяются исключительно в условиях больницы. Врачи пользуются новейшими методами диагностики, в частности, электроэнцфалографией и магнитно-резонансной томографией. При наличии малых судорог трудно наблюдать за динамикой изменений мозговой активности.

Часто случается, судороги не поддаются препаратам против эпилепсии. Последнее означает, что предыдущий диагноз поставлен неточно, ребёнок нуждается в повторной диагностике.

Причины судорог новорожденных

Причин появления судорог у маленьких детей много. Рассмотрим распространённые и характерные.

  • Метаболические нарушения всевозможной этиологии. В первую очередь сюда относят гипогликемию и гипонатриемию. При гипогликемии наблюдается понижение количества сахара в крови. Состояние часто приводит к появлению судорог у ребёнка. Оставайтесь внимательны к состоянию ребёнка, в отдельных случаях гипогликемия приводит к необратимым последствиям в коре головного мозга. Пониженное содержание кальция в крови (гипокальциемия) также отрицательно сказывается на функционировании головного мозга, приводит к судорогам.
  • Энцефалопатия. Поражение мозга, проявляется острой либо хронической недостаточностью кислорода в крови.
  • Менингит и энцефалит несут огромнейшую опасность для головного мозга новорождённого, считаются серьёзной причиной судорог.
  • Поражение сосудов мозга, часто встречающееся у недоношенных детей. Грозит кровоизлияниями в мозг.
  • Недостаточность в организме ребёнка магния или пиридоксина (витамина В6). Часто патологии развиваются одновременно.
  • Родовая травма.
  • Врождённые пороки головного мозга у детей.
  • При лечении психоактивными препаратами судороги возникают в качестве синдрома отмены.
Психоактивные препаратыПсихоактивные препараты

Психоактивные препараты

Симптомы судорог у детей первого года жизни

Состояния, при которых у новорожденных развиваются судороги, часто опасны для жизни. Известны случаи, когда дети с судорогами в неонатальном периоде в дальнейшем развивались без особых осложнений. Если судороги возникали по причине низкого содержания глюкозы в крови малыша, в дальнейшем у ребёнка также не развивались осложнения. Если спазмы происходили в результате менингита, в дальнейшем выявляется высокий рис развития всевозможных неврологических осложнений.

По клиническим симптомам судороги выделяют парциальными, локализованными, и генерализованными. В первом случае распространяются на определённую группу мышц. Во втором случае развивается общий судорожный припадок. Генерализованный тип судорог развивается в случае, если в болезненный процесс вовлекаются оба полушария головного мозга.

Если отмечается повторение судорожных припадков, говорят о судорожном статусе. Происходит нарушение дыхания с явлениями гипоксического отёка головного мозга. При распространении отёка на ствол головного мозга происходит расстройство дыхательного, сосудодвигательного центра, патологическое дыхание, рвота, повышение температуры (даже до 39 градусов), брадикардия, коллапс.

Генерализованный тонико-клонический приступ развивается внезапно. Беспокоит двигательное возбуждение, угнетение сознания вплоть до потери. Характерно запрокидывание головы назад, сгибание рук в локтевых суставах, разгибание ног, напряжение лица. Возможно апноэ (остановка дыхания), лицо становится бледным и посиневшим. Наблюдается рвота. Задержка дыхания длится не более минуты. После окончания припадка организм полностью восстанавливается, аналогичное происходит с сознанием. Ребёнок совершенно не помнит происходящее. Прогноз заметно ухудшается, если вместе с судорогами наблюдаются парезы либо параличи.

Паралич младенцаПаралич младенца

Паралич младенца

Часто у грудничков возникают кратковременные генерализованные тонико-клонические судороги. Типичны у детей до года жизни, однако способны возникать у старших детей. Случается на фоне подъёма температуры тела. Длительность судорог – не более трёх-пяти минут. Прогноз благоприятный, не сопровождающийся неврологическими нарушениями. Нервное и психическое здоровье детей не страдает, не отстаёт, полностью соответствует возрасту.

При недостатке кальция в крови возникают тетанические судороги, приступы внезапной остановки дыхания. Заметны специфические симптомы:

  • Сокращение круговой мышцы глаз;
  • Сокращение угловой мышцы рта;
  • Отведение стопы при поколачивании предплечья или плеча;
  • Ларингоспазм.
  • Рвота.

Ребёнок сгибает руки в локтевых суставах, не способен их разогнуть. Кисти опускаются вниз, приобретают характерный вид «рук акушера».

При снижении концентрации магния отмечается повышенная нервная возбудимость, дрожание мышц, судороги. При гипогликемии наблюдается слабость, потливость, дрожание мышц, значительное повышение частоты сердечных ударов с возможной остановкой дыхания. Состояние гипогликемии угрожает ребёнку развитием коматозного состояния.

Гипогликемия у ребёнкаГипогликемия у ребёнка

Гипогликемия у ребёнка

Главные принципы лечения судорог у грудничков

Успешное лечение любой судороги у новорождённого становится таковым после обнаружения причины. Общие правила лечения судорожных состояний у детей:

  • При гипокальциемии как причины судорожного состояния ребёнку вводится раствор глюконата кальция в растворе глюкозы (медленно и внутривенно).
  • При гипомагниемии (недостаточности магния) внутримышечно вводится раствор сернокислой магнезии.
  • При гипогликемии сначала вводится раствор декстрозы, потом – струйно и внутривенно – раствор глюкозы. Необходимо следить за температурой и рвотой.
  • При фебрильных судорожных состояниях первым делом показано эффективное купирование лихорадки.

Новорожденных, у которых диагностируются судороги, помещают в отделение интенсивной терапии. Задача медсестры – тщательно следить за состоянием малыша. Там же делается электроэнцефаллограмма для определения состояния головного мозга и функционирования органа. По показаниям электроэнцефалографии рекомендуется коррекция терапии.

Если у малыша до года судороги часто повторяются, становятся устойчивыми, показано назначение барбитуратов – производных барбитуровой кислоты. Барбитураты оказывают снотворное и успокаивающее действие, необходимое при развитии судорог. Показано применение коротких, средних и длительных препаратов в зависимости от случая. Длительное действие барбитуратов требуется для лечения тяжёлых эпилептических приступов.

При нарушении дыхания, потере сознания, повышении температуры и периодической рвоте показано поддерживать искусственную вентиляцию лёгких, кровяное давление. Поддержание давления происходит с помощью специальных препаратов. Необходимо постоянно купировать судорожный пароксизм из-за немалой опасности для сердца. Дыхательные расстройства и стойкое нарушение сознания – абсолютные показания для проведения срочной этиотропной терапии, сочетающейся с симптоматическим противосудорожным лечением.

Из-за того, что в неонатальном периоде развития ребёнка (особенно в возрасте нескольких месяцев) трудно обнаружить истинную причину развития эпилептического припадка, треть детей гибнет. Летальный исход связан с тяжелейшими осложнениями судорог: энцефалопатия ишемическая, инсульт ишемический. При менингококковой инфекции прогноз крайне плохой. Если судорожные синдромы вызваны метаболическими нарушениями, обычно имеют хорошее предсказание.

Ребёнок должен находиться под наблюдением врача-педиатра с первого месяца жизни не менее года. Полагается провести полное и всестороннее обследование функционирования нервной системы у малыша с тем, чтобы не допустить развития серьёзных неврологических нарушений.

Судороги у новорожденных признаны объектом пристального внимания родителей и врачей. Крайне важно сразу установить причину появления судорог, чтобы начать эффективное лечение. И хотя отдельные типы судорог имеют не вполне благоприятные прогнозы, они поддаются эффективному лечению. Особенно если родители обратились к врачу на ранней стадии развития болезни.

причины, последствия и особенности лечения

Рождение малыша считается радостным событием. Однако его появление часто сопровождается новыми хлопотами и заботами. Одной из распространенных проблем, с которой приходится сталкиваться молодым родителям, являются судороги у новорожденных. Причины данного расстройства могут варьироваться. Обычно педиатры связывают нарушение с незрелостью нервной системы. Существуют и другие факторы, обуславливающие появление судорог. О них речь пойдет в сегодняшней статье. Также мы расскажем, как своевременно распознать расстройство, что делать родителям в этой ситуации.

Судороги — это непроизвольные прерывистые сокращения мышц, которые могут варьироваться по продолжительности и своей интенсивности. Почему они возникают? Все процессы в организме регулируются головным мозгом, в том числе расслабление и напряжение мышц. В его клеточных элементах, которые именуются нейронами, непрерывно происходят различные биохимические реакции. В результате возникает возбуждение. Затем нейроны передают сигналы к мышцам, «приказывая» работать и сокращаться. Однако не все так просто. Не каждое возбуждение в клеточных элементах передается к мышцам. Иногда мозг «решает» приостановить процесс. В результате возникшее в нейронах возбуждение не поступает к мышцам.

судороги у новорожденных причины

Когда определенный раздражающий фактор (воспаление или травматическое повреждение) воздействует на клетки мозга, а тормозящий механизм не срабатывает, возникают судороги. У детей данное нарушение встречается в несколько раз чаще по сравнению со взрослыми. Врачи объясняют такую тенденцию особенностями головного мозга. У малышей нейроны возбуждаются легко и быстро, а процессы торможения еще не успели к этому времени окончательно сформироваться. В редких случаях судороги у новорожденного обусловлены различными заболеваниями.

Главные причины нарушения

Согласно данным статистики, у каждого пятого недоношенного ребенка встречаются судороги. У детей, появившихся на свет вовремя, проблема диагностируется с частотой до 10-14 случаев на 1000 новорожденных. Среди основных причин расстройства педиатры называют следующие:

  • нарушение процесса обмена веществ на фоне гипогликемии или дефицита кальция;
  • отсутствие притока кислорода к мозгу;
  • инфекционное поражение ЦНС с последующим развитием ишемической энцефалопатии;
  • нарушение работы надпочечников при их врожденной патологии;
  • гемолитическая желтуха, которая является следствием высокого билирубина в крови.
судороги у новорожденного ребенка

Кто входит в группу риска?

Данную патологию, как правило, диагностируют у детей первого года жизни. В это время нервная система отличается недоразвитостью и быстрой возбудимостью. Этапы созревания головного мозга и всей ЦНС обуславливают особенности возрастного проявления судорог. Многочисленные исследования этой проблемы позволили определить так называемую группу риска. Среди основных факторов, предрасполагающих к возникновению патологии, врачи выделяют:

  • недоразвитие ЦНС;
  • тяжелые роды;
  • употребление матерью наркотических веществ или алкоголя во время беременности;
  • обвитие пуповиной, асфиксия;
  • нарушение родовой деятельности.

Наличие одного или нескольких пунктов из данного списка увеличивает вероятность того, что родителям придется столкнуться с проблемой судорог у малыша.

Основные проявления патологии

Судороги у новорожденного обычно проявляются в течение нескольких дней после появления малыша на свет. Родители начинают беспокоиться о здоровье крохи, когда верхняя часть его туловища и ножки начинают беспричинно содрогаться. Достаточно часто врачи диагностируют тремор новорожденных. Это состояние, при котором подбородок и ручки чуть потряхивает. Данные симптомы указывают на неврологический характер патологии и требуют незамедлительной консультации у профильного специалиста.

Также возможны судороги у новорожденных во сне. Они захватывают преимущественно нижние конечности. Ребенок при этом начинает внезапно кричать, дергать ногами. В редких случаях приступ сопровождается задержкой дыхания. В ночное время суток подобные судороги указывают на развивающуюся эпилепсию. Однако чаще всего они свидетельствуют о незрелости ЦНС и проходят после первого года жизни.

судороги у новорожденного

Какие виды судорог бывают?

Судороги у новорожденного ребенка и детей старшего возраста отличаются своим характером. Градация патологии зависит от развития функций мозга. Поэтому медики выделяют следующие типы судорожных сокращений.

  1. Малые судороги обычно являются предвестниками серьезных патологий головного мозга. Среди основных проявлений расстройства можно назвать дрожание и моргание глаз, некоторых мышц лица, а также конечностей. Иногда наблюдается посинение кожи.
  2. Тонические судороги у новорожденных симптомы имеют следующие: напряжение мышц всего тела, кратковременная задержка дыхания. При этом малыш принимает разгибательную позу, а его голова запрокинута назад. Такое состояние может продолжаться несколько минут. Подобные приступы характерны для недоношенных малышей.
  3. Клонические судороги характеризуются ритмическими подергиваниями определенной частью тела. Они бывают очаговыми, мультифокальными и генерализованными. Последние отличаются цианозом и нарушением ритма дыхания.
  4. Миоклонические судороги у новорожденных встречаются крайне редко. При этом расстройстве наблюдается резкое подергивание всего тела или отдельных конечностей. У малышей первого года жизни данная патология указывает на серьезное поражение головного мозга, причем врожденной природы.
судороги у новорожденных во сне

Возможные последствия

Симптомы патологии нельзя игнорировать. Необходимо сразу обратиться за помощью к врачу. После полного обследования детский доктор сможет определить, с чем связаны судороги у новорожденного. Причины недуга, как правило, определяют тактику лечения.

Отсутствие грамотной терапии часто приводит к необратимым последствиям. Прежде всего, судороги могут быть связаны с поражением мозга или сахарным диабетом. Поставленный своевременно диагноз повышает вероятность скорейшего выздоровления. Также в период приступа головной мозг претерпевает колоссальный дефицит кислорода, что обязательно отражается на обменных процессах и поступающей энергии. Если судороги частые, малыш начинает отставать в физическом развитии, страдает его интеллект.

Методы диагностики

Не каждое передергивание или дрожь в конечностях следует принимать за судороги у новорожденных. Причины данного расстройства может определить только специалист. Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к педиатру и пройти обследование. Обычно оно подразумевает исследование на электроэнцефалографе. Аппарат позволяет отследить изменения мозговой активности, определить характер судорожных сокращений.

Иногда при первичном обращении доктор ставит диагноз «эпилепсия» и назначает соответствующее лечение. Если положительная динамика не наблюдается, а судороги продолжаются, необходимо пройти более глубокое обследование.

судороги у новорожденного причины

Первая помощь

Судороги у новорожденных, причины которых были описаны чуть выше, требуют квалифицированного подхода в лечении. Это не то состояние, когда малышу можно помочь простой пилюлей. При появлении подергиваний следует незамедлительно вызвать бригаду медицинских работников. До приезда врачей кроху нужно уложить в безопасном месте и освободить тело от тесной одежды. Ребенка следует постараться перевернуть на бок, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся. Между деснами можно положить чистый платочек. Не рекомендуется тормошить новорожденного и давать ему лекарственные средства.

После приступа кроху нужно успокоить, но быть готовым к повторным припадкам. Важно обращать внимание на их длительность, сопутствующие симптомы и интенсивность. Эта информация будет полезна для бригады медицинских работников. Если врачи предложат госпитализацию, отказываться от нее не стоит. В условиях стационара проще определить причину расстройства, а также подобрать грамотное лечение.

судороги у новорожденных последствия

Особенности терапии

Чтобы вылечить судороги у новорожденного, причины расстройства необходимо установить в первую очередь. Обычно борьба с недугом сводится к соблюдению следующих правил:

  • при гипокальциемии маленькому пациенту назначается глюконат кальция в растворе глюкозы внутривенно;
  • в случае гипогликемии сначала лечение проводится с применением декстрозы, а затем рекомендуется внутривенное введение раствора глюкозы;
  • при фебрильных судорожных состояниях первым делом купируют лихорадку.

При длительном течении патологии ребенка наблюдают в отделении интенсивной терапии. При этом за основу лечения берутся лекарства, изготовленные из барбитуровой кислоты («Фенобарбитал», «Фенитоин»). Они способствуют расслаблению ЦНС, снижению интенсивности сокращения мышц. Постепенно состояние больного приходит в норму.

Следует отметить, что терапия данного расстройства должна носить комплексный характер. Хорошие результаты дают правильное питание малыша, гимнастические упражнения, закаливание посредством водных процедур и расслабляющий массаж. После проведенной терапии в следующие несколько лет ребенок должен наблюдаться у невропатолога, периодически проходить профилактические осмотры.

В неонатальном периоде очень трудно определить, с чем могут быть связаны судороги у новорожденных. Причины обнаружить нелегко. Поэтому около трети детей умирает. Безусловно, речь идет о таких серьезных пороках, как ишемия, менингит и проч. Если судорожный синдром вызван нарушением обмена веществ, прогноз в большинстве случаев благоприятный. Также приблизительно треть выживших пациентов имеет различные нарушения неврологического характера.

 судороги у новорожденных симптомы

Подведем итоги

Не следует игнорировать первые проявления такой патологии, как судороги у новорожденных. Последствия, к которым может привести данное расстройство, часто омрачают жизнь детей. Оно требует пристального внимания со стороны врачей и родителей. Крайне важно своевременно установить причину судорог и приступить к терапии. Только в этом случае можно надеяться на благоприятный исход.

Остановка и предотвращение икоты у детей и новорожденных

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Есть несколько способов остановить или предотвратить икоту у новорожденных. Например, могут помочь перерывы от кормления до отрыжки и использование пустышек. Важно помнить, что у большинства детей в первый год жизни происходит икота, и они обычно не вызывают беспокойства.

Икота происходит, когда диафрагма ребенка сокращается.Это заставляет воздух выходить через замкнутые голосовые связки, создавая икающий звук.

Человек может быть обеспокоен тем, что икота вызывает у новорожденного дискомфорт. В этой статье мы рассмотрим факторы, которые вызывают икоту у новорожденных, лучшие способы остановить и предотвратить их, и когда обратиться к врачу.

Авторы исследования 2012 года предполагают, что рефлекс икоты может служить для удаления избытка воздуха из желудка. Тем не менее, медицинское сообщество все еще не уверено, имеет ли цель икота.Итак, что происходит в организме, чтобы вызвать их?

Икота происходит, когда что-то вызывает спазм диафрагмы, и голосовые связки быстро закрываются. Воздух вытесняется через замкнутые голосовые связки, создавая икающий звук.

Диафрагма — это большая мышца, проходящая через нижнюю часть грудной клетки. Он движется вверх и вниз, когда человек дышит.

Икота у детей, как правило, происходит без видимой причины, но кормление может иногда вызывать спазм диафрагмы. Они могут случиться, когда ребенок:

  • перекармливает
  • ест слишком быстро
  • глотает слишком много воздуха

Эти факторы могут стать причиной расширения желудка ребенка.Поскольку это расширяется, это давит на диафрагму, вызывая судороги, которые приводят к икотам.

Если икота случается часто и вызывает дистресс, то это может быть результатом основного состояния здоровья, такого как гастроэзофагеальный рефлюкс (GER). Это происходит, когда частично переваренная пища и желудочная кислота возвращаются через пищевую трубку. Когда эти жидкости проходят через диафрагму, они могут раздражать ее и вызывать спазмы.

Проблемы с кормлением или желудком не всегда могут вызывать икоту. Диафрагма может спазмовать по неизвестным причинам.

Икота обычно не причиняет вреда ребенку. В то время как взрослые могут находить икоту неудобной, они, как правило, вызывают меньше стресса у детей.

Обычно нормально оставлять ребенка, чтобы он прекратил икать. Если они не останавливаются, это хорошая идея, чтобы поговорить с врачом.

Когда человек обеспокоен и не хочет, чтобы новорожденный икота продолжал свое течение, он может найти следующие стратегии полезными:

Перерыв, чтобы отрыгнуть ребенка

Когда желудок наполняется воздухом, он может толкнуть диафрагма, вызывающая судороги.Перерыв от кормления для отрыжки ребенка может уменьшить количество воздуха в желудке. Это может предотвратить икоту.

По данным Американской академии педиатрии, рекомендуется отрыгивать детей, вскармливаемых из бутылочки, каждый раз, когда они потребляют от 2 до 3 унций.

Если ребенка кормят грудью, рекомендуется отрыгивать ребенка при переключении между грудями.

Использование соски

Сосание соски может помочь расслабить диафрагму и остановить икоту.

Подача им грязной воды

Водяная вода — это смесь трав и воды.Он традиционно используется для лечения колик и других проблем с желудком.

Травы, обычно содержащиеся в воде для захвата, включают:

Если проблемы с желудком являются причиной икоты, некоторые люди считают, что вода с захватом может помочь. Тем не менее, в настоящее время нет научных данных, подтверждающих это лечение.

Поскольку риски низки, человек может решить попробовать грязную воду. Несколько брендов доступны для покупки онлайн.

Потирая спину ребенка

Потирая спину и покачивая ребенка вперед и назад, можно расслабиться.Это может остановить судороги, которые вызывают икоту.

Что не делать

Некоторые известные средства от икоты полностью укоренились в традициях и не имеют научной основы. К ним относятся:

  • , заставляющие человека прыгать
  • , потянув их за язык
  • , заставляя их пить глоток воды вверх ногами

Это плохая идея попробовать эти и многие другие домашние средства на ребенке. Эти предполагаемые лекарства могут причинить беспокойство ребенку и даже могут быть опасны. Они вряд ли остановят икоту.

Икота часто не может быть предотвращена, но следующие стратегии могут помочь:

  • кормить ребенка до того, как он станет очень голодным, чтобы сохранять его спокойствие
  • кормить ребенка часто в небольших количествах
  • сидя в вертикальном положении в течение половины через час после каждого кормления
  • перемещайте бутылочку так, чтобы рядом с соской не было воздуха
  • , обеспечивая, чтобы рот ребенка был зажат по всему соску

Икота обычно не вызывает беспокойства у детей в возрасте до 12 месяцев.

Поговорите с врачом, если икота является частым явлением или, кажется, он беспокоит ребенка, потому что это может указывать на основное состояние здоровья.

GER может вызывать частые, неудобные икоты. У ребенка могут быть ГЭР, если они также:

  • плачут чаще, чем обычно, особенно вокруг кормлений
  • чрезмерно изгибают спину во время или после кормления
  • срыгивают чаще, чем обычно

Любой, кто подозревает, что ребенок может иметь GER должен поговорить с врачом.Состояние легко поддается лечению.

Икота у новорожденных обычно не вызывает беспокойства. У большинства детей икота в первый год. Многие из вероятных причин связаны с кормлением.

Следование рекомендациям по кормлению может уменьшить икоту, а некоторые домашние средства также могут помочь.

Если часто происходит икот, или если он вызывает дистресс или другие симптомы, поговорите с врачом. Также хорошей идеей является обращение к врачу, если часто происходит икота после того, как ребенку исполняется один год.

знаков, причин, советов по зачатию и многого другого

Хотя mittelschmerz может быть хорошим показателем неизбежности овуляции, это не единственный признак того, что овуляция близка.

Повышение базальной температуры тела в состоянии покоя

Небольшое повышение базальной температуры тела в состоянии покоя может быть признаком овуляции. Это ваша температура в первую очередь утром, прежде чем встать с постели.

Чтобы составить график этого небольшого изменения:

  • Измерьте температуру после пробуждения перед тем, как встать с постели, используя термометр для тела.Они доступны в большинстве аптек или онлайн.
  • Записывайте свою температуру каждый день в течение всего менструального цикла.
  • Ищите увеличение.

Большинство женщин увидят повышение температуры от 0,4 до 0,8 прямо вокруг овуляции. Изменение температуры может быть внезапным или постепенно достигать максимума в течение нескольких дней. Скорее всего, у вас произойдет овуляция в течение трех дней после этого изменения температуры.

Изменения в вашей цервикальной слизи

Ваша шейка матки производит слизь в ответ на изменение уровня гормонов в вашем организме.Ваша шейка матки — это отверстие в вашей матке.

Цервикальная слизь изменяется на протяжении всего менструального цикла:

  • После прекращения менструального кровотечения вы можете вообще не заметить никакой слизи.
  • Через несколько дней вы можете увидеть облачные, желтоватые, липкие выделения на нижнем белье или на туалетной бумаге.
  • По мере приближения овуляции эта слизь станет более прозрачной, жидкой и вязкой. Вы можете растянуть его между двумя пальцами. Цель этой слизи состоит в том, чтобы помочь транспортировать сперму к яйцеклетке для оплодотворения.

Эти изменения слизи могут быть незначительными, поэтому, если вы используете этот метод для определения овуляции, вам следует ежедневно проверять слизь шейки матки и отслеживать ее.

Другие способы определения овуляции

Вы также можете приобрести набор для прогнозирования овуляции (OPK), который поможет вам определить овуляцию. Эти тесты проверяют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) в вашей моче. Прямо перед овуляцией у вас будет так называемый всплеск ЛГ.

Чтобы использовать OPK, вам необходимо ежедневно проверять мочу во время ожидаемой овуляции.Некоторые тесты поставляются с легко читаемым цифровым дисплеем, хотя они стоят дороже.

Другие, более доступные наборы работают аналогично тесту на беременность. После погружения полоски в мочу, вы сравните контрольную линию с линией измерения вашей ЛГ. Когда линия LH совпадает или является более темной, чем линия LH, это признак вашего всплеска LH.

означает в кембриджском словаре английского языка

спазмы

В английском языке многие причастия глаголов прошлого и настоящего могут использоваться как прилагательные. Некоторые из этих примеров могут показывать прилагательное.

Это заставляло ее, в свою очередь, жаловаться как на усталость, так и на судорог в на левом лопатке.Клинический диагноз основан на взрывной водянистой диарее, спазмах , боли в животе, , вздутии живота и метеоризме после приема молока или молочных продуктов.

Эти примеры взяты из Кембриджского английского корпуса и из источников в Интернете.Любые мнения в примерах не соответствуют мнению редакторов Cambridge Dictionary или издательства Cambridge University Press или его лицензиаров.

Больше примеров Меньше примеров

В четырех из них спазмы и боль в течение первого дня стали достаточно сильными, чтобы потребовать удаления устройства.Многие из этих женщин продолжали с этим несмотря на аномальное кровотечение и спазмы в течение 19 месяцев. Большинство субъектов сообщили о легкой и умеренной брюшной полости спазмы .Цель этих мыслителей состояла в том, чтобы способствовать национальному прогрессу, открывая пространство в их обществах для искусств и наук, свободных от ограничивающего влияния Писания .Из-за этого распределения информация , ограничивающая , необходима только в первом проходе, в то время как информация о том, добавлять штрафы, необходима только во втором проходе.Тенезмы, срочность, спазмы и подмышечная боль в животе являются характерными чертами. ,

определение судорог от Свободного словаря

судороги 1

(krămp) n.

1. Непроизвольное, спастическое сокращение мышц, вызывающее сильную боль.

2. Временный частичный паралич привычно или чрезмерно используемых мышц.

3. судороги Спастические сокращения матки, такие как те, которые возникают во время менструации или родов, обычно вызывая боль в животе, которая может иррадиировать в поясницу и бедра.

против ограничено , ограничено · , ограничено

против tr.

Чтобы воздействовать с или как с судорогой.

против интр.

Страдать или испытывать судороги.


[среднеанглийский крепп, из древнефранцузского, германского происхождения .]


корч 2

(крэмп) n.

1. Рамка с регулируемой частью для скрепления деталей; зажим.

2. А коровье железо.

3. Сжимающая или сдерживающая сила, влияние или вещь.

4. Замкнутая позиция или часть.

тр.в. скобы , скобы · , скобы

1. Удерживать вместе со скотом.

2. Запереться так близко, чтобы ограничить физическую свободу: были тесны в крошечной кабине.

3.

а. Чтобы управлять (колеса транспортного средства), чтобы сделать поворот.

б. Заклинить (руль) коротким поворотом.

Идиома: Стиль скобы (один)

Для ограничения или предотвращения свободного действия или выражения.


[среднеанглийский креп, вероятно из средне-голландского, крюк, корч . Адж., Вероятно, сродни исландскому краппру, с ограничением, туго , и старому высокогерманскому крабу, сжимается .]

судорога

(kræmp) n

1. (патология) болезненное непроизвольное сокращение мышцы, обычно вызванное перенапряжением, жаром или ознобом

2. (патология) временный частичный паралич группа мышц: писательская судорога.

3. (патология) (, как правило, множественное число в США и Канаде ) сильная боль в животе

vb

(патология) ( tr ) для воздействия или как при судороге

[C14: из старофранцузского креп, германского происхождения; сравнить старогородский крамфо ]


скобы

(крамп) n

1. (Инструменты) Также называется: скобяное железо металлическая полоса, концы которой согнуты под прямым углом, используется для обвязки каменной кладки

2. (Инструменты) устройство для удержания кусков дерева, пока они приклеены; зажим

3. что-то, что ограничивает или ограничивает

4. замкнутое состояние или положение

vb ( tr )

5. (Инструменты) для фиксации или удерживания с помощью скобы

6. ограничить, затруднить или ограничить

7. чей-то стиль неофициальный , чтобы помешать человеку использовать свои способности или действовать свободно и уверенно

[C15: от Middle Dutch crampe скоба, крючок германского происхождения; сравнить старорукий немецкий храмф гнутый; см. скоба 1 ]

скоба 1

(крон)

n.

1. Часто судорог.

а. непроизвольно, usu. болезненное сокращение или спазм мышцы или мышц.

б. болезненное сокращение непроизвольной мышцы в стенке живота, матки или другого органа.

v.t.

3. воздействовать со или как при судороге.

[1325–75; Средний английский crampe <старофранцузский <германский; сравните Старый Саксонский Крампо, Старый Высокий Немецкий Крампфо Крамп]

Крамп 2

(Крамп)

n.

1. металлический стержень с загнутыми концами для удержания вместе строительных камней или для крепления их к стальной или бетонной балке.

2. переносная рама или инструмент с подвижной частью, которая может быть привинчена для скрепления предметов; зажим.

3. все, что ограничивает или сдерживает.

4. стесненное состояние или часть.

v.t.

5. , чтобы закрепить или удерживать скобы.

6., чтобы ограничить или затруднить.

7. управлять (колеса транспортного средства), чтобы сделать поворот.

Идиомы:

ограничивают свой стиль, , чтобы помешать проявить свои лучшие способности.

[1375–1425; поздно Средний английский crampe судорога 1 ]

судорога


Past причастие: свело
герундия: схваткообразные

ImperativePresentPreteritePresent ContinuousPresent PerfectPast ContinuousPast PerfectFutureFuture PerfectFuture ContinuousPresent Идеальный ContinuousFuture Идеальный ContinuousPast Идеальный ContinuousConditionalPast Условное

Present
Я корч
ты корч
судорога
корч
судорога
судорога

2929
вы тесновато
он / она / тесновато
мы тесно
вы тесно
они тесно
9029
2929 inuous
Я схваткообразные
вы схваткообразные
он / она / оно схваткообразные
мы схваткообразные
вы схваткообразные
они схваткообразные
Present Perfect
У меня тесновато
у вас тесновато
у него / у нее тесновато
у нас тесновато
у вас
у вас
у вас
у вас
у вас
у вас как 90 тесный
Прошлый Непрерывный
Я был судорогой
вы спазмировали
он / она / она стеснялся
мы были
мы были 90 909 92
они сводили
Прошлое Идеально
у меня было тесно
у вас было тесно
он / она / у него было тесно
у нас было тесно
у вас было тесно
у
Я буду судорогой
Вы будете судорогой
Он / она / она будет теснить
мы будем теснить
вы будете судить
9099 они будут
9099 они
9099 2929
Future Perfect
У меня будет тесно
у вас будет тесно
он / она / у нее будет тесно
у нас будет тесно
у них будет тесно
Будущее Непрерывно
Я буду втиснуть ping
у вас будет судорога
он / она / у нее будет судорога
у нас будет судорога
у вас будет судорога
какие люди
Настоящий Идеальный Непрерывный
У меня были судороги
у вас были судороги
у него / у нее были судороги
у нас были судороги
у вас
они были корчами
Будущее Идеально Непрерывно
У меня будут судороги
У вас будут судороги
Он / она 8296 мы будем судороги
вы будете судороги
они ш плохо было судороги
Прошлое идеально непрерывно
Я был судорогой
вы были судорогой
он / она / она / она сводили 9029
у вас были судороги
у них были судороги
9029
условно
я бы разбил
вам бы хватило
мы бы сжимали
вы бы сжимали
они бы сжимали
Прошлое условно
я бы сжимал
у вас 90 бы 90929 / у вас бы 90929 было бы тесно
мы бы ограничились
вы бы ч ave судороги
они бы сжали

судороги

Болезненный непроизвольный мышечный спазм, который может быть вызван потерей соли вследствие чрезмерного потоотделения или недостаточного кровоснабжения пораженного участка.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о