Прибавка в весе у новорожденных по месяцам на грудном вскармливании девочка: Сколько в месяц прибавляет новорожденный в весе и детские весы для взвешиваний – Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам в таблице

Содержание

Молодым мамам развенчивание мифов вес грудничков, низкий набор веса у грудничков норма набора веса ребенка по месяцам

Опредленная организация кормления и внимательное наблюдение за ребенком в период новорожденности позволяют быстро и эффективно устранить причины неполадок с кормлением до возникновения серьезных проблем, а также помогают заметить проблемы со здоровьем у ребенка, если они есть.

Информация в статье носит общий характер и не заменяет наблюдение у врача. Если Вы обеспокоены состоянием вашего ребенка, обязательно обсудите это с наблюдающим врачом. Если у врача нету опыта работы с грудными детьми и кормящими женщинами, поделитесь с врачом информацией из этой статьи. Это поможет более эффективно оценить кормление и состояние грудного малыша. Обязательно обратите внимание врача на то, что он/она имеет дело с именно грудным ребенком. Поведение и состояние грудного ребенка сильно отличается от ребенка на искусственном вскармливании.
 

Поведение здорового доношенного ребенка в период новорожденности

  • В первые дни после рождения ребенок высасывает из груди молозиво, суперпитательная жидкость, которая защищает ребенка от болезней и аллергий (дополнительная информация о молозиве). Новорожденному малышу нужно незначительное количество молозива в одно кормление. В первые сутки младенец высасывает в среднем около 1,5 мл молозива за раз. Однако новорожденный может сосать грудь до прихода молока даже каждые 15-30 минут, поэтому общий суточный объем молозива, который высасывает малыш может быть значителен.
  • После прихода молока большинство новорожденных сосут грудьминимум 8-12 раз в сутки.Часто грудные дети сосут грудь намного чаще 8-12 раз.  Иногда случается, что грудной малыш сосет грудь меньше 8 раз в сутки, хотя нужно помнить, что это исключение из правил. Более редкие кормления считаются нормой, если малыш хорошо набирает вес. У каждого новорожденного вырабатывается свой индивидуальный режим сосания. В первые недели для многих детей характерна «скученность» сосаний в определенное время суток (чаще всего вечером) и более продолжительные интервалы в другое время суток.
  • Во время «скачков роста» дети могут внезапно начать сосать намного чаще обычного. Первый скачок роста у детей бывает в 2-3 недели, следующий – в 6 недель.
  • Продолжительность сосания в кормление зависит от возраста малыша и его темперамента. По мере взросления ребенка, характер сосания может меняться. Некоторые дети высасывают необходимое им молоко за 5 минут, некоторые за 45-50.
  • Для новорожденного грудного ребенка характерен один отрезок продолжительного сна в сутки в 4-5 часов в сутки. Здоровые дети просыпаются минимум один раз за ночь, чтобы пососать грудь. Ночные сосания – важная часть жизни новорожденного ребенка.

Набор веса и рост здоровых доношенных грудных детей

  • Здоровые доношенные новорожденные дети обычно теряют вес в первые 3-4 дня жизни. Это обусловлено тем, что ребенок избавляется от избытка жидкости в тканях при рождении и мекония (первого стула).
  • Потеря 5-7% веса при рождении является нормой. Потеря 10% веса хотя и считается приемлемой, может быть признаком неполадок с кормлением. В таком случае обязательно надо внимательно проанализировать обстоятельства кормления и/или обратиться за помощью с специалисту.
  • Вес при рождении восстанавливается за 10-14 дней жизни ребенка. Если ребенок не набрал до веса при рождении, пора обратиться за помощью. В возрасте двух недель рекомендуется проверить набор веса, обсудить организацию кормления, сделать необходимые изменения для налаживания успешного кормления. Чем дольше не обращать внимания на проблему, тем труднее ее исправить позже.
  • Здорового грудного ребенка, который хорошо сосет грудь, мочится и опорожняет кишечник в соответствии с нормой (см.ниже), достаточно взвешивать каждый месяц после контрольного взвешивания в две недели.  Регулярные взвешивания после каждого кормления или каждый день могут дать ложное представление о наборе веса грудного малыша и привести к необоснованному отказу от грудного вскармливания.
  • До недавнего времени считалось, что в первые 3-4 месяца средний набор веса грудного ребенка составляет примерно 170 грамм в неделю, минимум 450-680 грамм в месяц, однако набор веса в 115-140 грамм в неделю тоже считался допустимым до выхода новых данных о наборе веса именно детьми на грудном вскармливании. Новые данные Всемирной организации здравоохранения указывают на средний набор веса для грудных детей как 245 грамм в неделю в течение первых двух-трех месяцев жизни. Грудные дети должны набрать минимум 170-200 грамм в неделю в период от 2 до 13 недель.
  • Внимание!  Набор веса рассчитывается от самого низкого веса, а не от веса при рождении.
  • Во время взвешивания важно полностью раздеть ребенка и снять с него подгузник.
  • Грудные дети в среднем вырастают на 2.5 см в месяц.
  • Окружность головы в среднем увеличивается на 1.27см в месяц в первые 6 месяцев.
  • Помните, что графики и нормы роста описывают усредненный рост детей в какой-то местности без учета особенностей вашего ребенка. Нормы роста не могут быть использованы как единственный показатель того, что ребенок высасывает достаточно молока.

Состояние здорового доношенного грудного ребенка

  • Кожа грудного младенца должна быть мягкой и упругой. Если ребенка слегка ущипнуть и отпустить, кожа должна моментально вернуться к обычному состоянию (расправиться). Если нажать на кожу, на ней не должно оставаться вмятин.
  • Слизистые покровы глаз и рта должны быть влажными и розовыми.
  • Когда ребенок не спит, он производит впечатление бодорого и активного.
  • Плач малыша сильный и громкий.

Дефекация и мочеиспускание

Количество мокрых и грязных подгрузников служит верным признаком того, что ребенок высасывает достаточно молока.

  • В первые день-два после рождения грудной ребенок должен мочить один-два подгузника в сутки.
  • В первые дни после рождения стул ребенка (меконий) – темный, черно-зеленый, липкий, похожий на смолу.
  • Если ребенок хорошо сосет, примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный).
  • Примерно на пятый день стул малыша становится желтым. Желтый, желто-зеленый или желто-коричневый стул консистенции горчицы (довольно жидкий, неоформленный) – нормальный стул характерный для грудных детей. Изредка у грудного ребенка может быть стул зеленого цвета. Запах стула грудного ребенка несильный и не отталкивающий.
  • На 3-4 день количество мокрых подгузников должно увеличиться до минимум 6 подгузников в сутки.
  • С приходом молока и изменением цвета стула в желтый цвет, грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки каждый день. Некоторые дети пачкают подгузник после каждого кормления. Если в первые 4-6 недель ребенок пачкает меньше подгузников, это может быть вариантом нормы, при условии частых кормлений (минимум 8-12 раз в сутки) и хорошего набора веса.
  • После прихода молока грудной ребенок должен мочить минимум 6-8 тряпичных подгузника или 5-6 одноразовых. Если вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, важно их менять, даже когда они не полностью наполнены, для учета числа мочеиспусканий. Внимание!!!Учет мокрых и грязных подгузников как показатель достаточности молока верен только при отсутствии допоя водой, чаями или докорма смесью.

Признаки возможных неполадок с кормлением

Если Вы заметили один или несколько из следующих симптомов, постарайтесь как можно быстрее обратиться за помощью в оценке состояния ребенка и кормления. Чем быстрее вы побеспокоитесь, тем больше шансов избежать докорма и наладить кормление.

  • Ребенок мочит менее 5-6 одноразовых подгузников в сутки.
  • Ребенок пачкает меньше 2 подгузников в сутки.
  • Ребенок чрезмерно много спит и мало сосет, или засыпает сразу после начала кормления.
  • У ребенка прогрессирует желтуха.
  • У вас появились трещины на сосках.
  • Вы не слышите как ребенок глотает.
  • Ребенок продолжает терять вес после прихода молока (3-5 дней после рождения).

Показания к докорму

Обычно докорм рекомендуется в следующих случаях:

  • Если ребенок не набрал вес при рождении в течение первых 10-14 дней.
  • Если ребенок набирает меньше 115-140 грамм в неделю или меньше 450-680 грамм в месяц.
  • Вес ребенка падает ниже 3 процентной линии на графике роста ребенка.

Если состояние ребенка позволяет, оценка и налаживание организации кормления, а также оценка сосания, должны предшествовать введению докорма. Если докорм неизбежен, ребенка следует докармливать сцеженным материнским молоком. Если материнское молоко по какой-то причине недоступно, докорм производится донорским молоком. В отсутствие сцеженного материнского или донорского молока, ребенка надо докармливать искусственной смесью. Одновременно с докормом нужно продолжать налаживать кормление грудью.

Докорм надо вводить срочно и под контролем врача, когда

  • Ребенок продолжает терять вес после первой недели жизни.
  • Ребенок не набрал вес при рождении за первые две недели.
  • Потеря веса составляет больше 10% веса ребенка при рождении.
  • Ребенок прибавляет мало или вообще не прибавляет в росте и окружности головы.
  • Ребенок проявляет признаки голодания и/или обезвоживания: впавший родничок, серый цвет кожи, сильная сонливость, потеря жировой прослойки под кожей, темный цвет и сильный запах мочи или полное ее отсутствие, отсутствие или небольшое количество стула.
молодым мамам-развенчивание мифов-вес грудничковмолодым мамам-развенчивание мифов-вес грудничков

Сколько прибавляет грудничок за первый месяц жизни: границы нормы

Проблема прибавки веса новорожденного ребенка для большинства мам является первостепенной. После родов дети теряют вес и это нормально. Несмотря на физиологический минус, малыши первого месяца жизни хорошо прибавляют. В среднем ребенок к завершению четвертой недели весит на 500-1000 гр. больше, чем при рождении. Опираясь на общепринятые стандарты, нельзя забывать о физиологии, генетике и прочих нюансах, которые влияют на вес и рост младенца.

Точка отсчета веса новорожденного

Трудности расчета веса новорожденного связаны с тем, что в первые дни младенец теряет массу тела. Мамы не знают, от какой точки отсчитывать прибавку.

взвешивание малыша и понятие нормы

Точка отсчета массы тела ребенка — это вес при рождении. В течение первой недели малыш не набирает, а теряет массу. Причины:

  • выделение мекония;
  • стресс, связанный с адаптацией организма к новым условиям;
  • уменьшение отеков, которые были при рождении из-за длительного нахождения в амниотической жидкости;
  • потеря жидкости из-за дыхания.

В норме ребенок в первые дни теряет около 5% массы тела. Если потеря превышает 8%, то это повод для беспокойства. Не бывает детей, которые после рождения совсем не теряют вес, а только набирают. Уменьшение массы тела есть у всех здоровых младенцев.

Врачи учитывают вес при выписке. Например, ребенок родился с весом 3 кг. При выписке он должен весить не меньше 2760 гр. За 1-2 недели младенец возвращает потерянную массу тела. И с этого момента начинается отсчет прибавки. То есть если ребенок в первые две недели терял вес, а следующие две недели набирал, то все равно говорят о прибавке за первый месяц.

Как взвесить малыша дома

Педиатры советской школы рекомендуют проводить контрольные взвешивания. Малыша взвешивают до еды и после. С помощью простых математических расчетов удается определить, сколько молочка выпил ребенок. Но в последние годы этот способ считается не показательным. При кормлении по требованию малыш выпивает разные порции молока. В одно кормление он может съесть всего 10 мл, а в следующее 60 мл.

ВОЗ рекомендует взвешивать ребенка для наблюдения за прибавкой массы тела не чаще, чем один раз в неделю. Обычно мамы посещают педиатра каждый месяц, врач взвешивает малыша на специальных весах и сравнивает полученную прибавку с общепринятыми нормами.

Можно взвесить ребенка в домашних условиях. Если нет специальных весов для грудничка, то используются обычные напольные. Лучше, если они будут электронными. На таких весах получится вычислить прибавку с погрешностью до 100 гр. (в некоторых моделях до 10 гр.). Взвешивание проводится в два этапа. Сначала мама встает на весы и записывает полученные цифры. Потом женщина берет на руки младенца и взвешивается с ним. Если из второго значения вычесть первое, то получится масса тела грудничка.

первый месяц жизни

Росто-весовая прибавка как показатель здоровья

Всемирная Организация Здравоохранения устанавливает точные параметры, сколько новорожденный должен набирать в первый и последующие месяцы. Педиатры отслеживают, сколько набирает малыш и укладывается ли он в норму. Существуют специальные графики ВОЗ. В них есть верхние и нижние значения прибавки массы тела для детей первого года жизни. Если показатели веса ребенка укладываются в диапазон между верхней и нижней точкой, то это считается нормой. Вес малыша может быть на нижней или верхней границе, что тоже считается нормой.

Если вес младенца выходит за верхнюю или нижнюю кривую прибавки веса, то врачи бьют тревогу. Однако не всегда она обоснована, поскольку на массу тела малыша и прибавку веса влияют и другие факторы: состояние здоровья, окружающие условия, тип вскармливания, генетика.

Нельзя бездумно равняться на таблицы и рекомендованные параметры прибавки веса для грудных детей. Некоторые младенцы на ГВ не укладываются в норму. В этом случае врач назначает коррекцию — докорм, допаивание, а иногда даже прием лекарств.

Если малыш прибавляет больше или меньше нормы, это не всегда показатель проблем со здоровьем. Мама должна адекватно оценивать ситуацию, а не бездумно следовать советам посторонних. Грудное вскармливание является идеальным для младенца. Поэтому если малыш набрал «всего» 500-600 граммов, и врач советует сразу вводить докорм, стоит проконсультироваться с другим педиатром. Одни дети за первый месяц прибавляют 1200 гр., а другие всего 500 гр. Тот и другой вариант допустим.

Видеоблогер Нина Зайченко, сертифицированный консультант по ГВ, говорит: «В первый месяц прибавка считается не так, как остальные. Ребенок рождается в таком-то весе, потом он его теряет. Потом важно, чтобы он в течение первых двух недель вернул свой вес от рождения. Если ребенок не возвращает к двум неделям вес при рождении, это вопрос очень-очень срочный и строгий. Его нужно решать прямо сразу. И когда ребенок возвращает вес при рождении, то потом за следующие две недели он должен прибавить минимум 500 граммов. Условно две недели. Задача в том, чтобы от веса при рождении до завершения первого месяца он прибавил не меньше 500 граммов».

Примерные нормы прибавки в росте и весе в первый месяц

Нельзя точно сказать, сколько ребенок в 1 месяц должен весить. Масса тела малыша через 4 недели после рождения зависит от того, с каким весом он родился. Поэтому если один младенец весит 5 кг, а другой только 3, нельзя говорить, что у одного из них серьезные проблемы.

За первый месяц прибавка массы тела не должна быть менее 500 гр. Малыш может прибавить 800 гр., 1 кг или больше. Если ребенок в первый месяц набирает много, то это не говорит о переедании. Чаще всего такое случается в семьях, где мама или папа высокого роста. Ближе к году грудничок резко прибавит в росте, а набранные килограммы станут выглядеть более пропорционально.

Нормы привеса в первый месяц отличаются для мальчиков и девочек:

  • мальчики набирают 600-1200 гр.;
  • девочки набирают 400-900 гр.

В отличие от веса, дети после рождения не теряют в росте. К завершению первого месяца прибавка для мальчиков и девочек — около 3 см. Диапазон, рекомендованный ВОЗ, от 3 до 3.5 см.

Причины недобора

В первый месяц жизни новорожденный должен набрать не менее 500 граммов. Причины недобора:

  • Нехватка молока. Примерно две женщины из ста после родов сталкиваются с гипогалактией. У таких мам молочные железы функционируют не так, как у других. В них вырабатывается мало молока, из-за чего малыш остается голодным.
  • Неправильное прикладывание. Если грудничок прикладывается неправильно, то он не может полноценно высасывать материнское молоко. У таких детей часто наблюдаются проблемы с пищеварением, поскольку во время сосания они заглатывают воздух.
  • Неврологические нарушения. При некоторых заболеваниях малыши не могут активно сосать. У них плохо развиты мышцы челюсти. Груднички быстро устают и не наедаются.
  • Режимное кормление. При грудном вскармливании по требованию ребенок сам регулирует количество прикладываний и объем съеденной пищи. Если мама кормит по режиму, то это приводит к недостатку или избытку массы тела.
  • Простудные заболевания. У детей первого месяца жизни редко бывает простуда, поскольку младенца защищают материнские антитела. Но если малыш заболевает, у него ухудшается аппетит.
  • Лактазная недостаточность. Истинный дефицит фермента — большая редкость у новорожденных. Чаще всего лактазная недостаточность имеет транзиторную форму и не требует коррекции.

Погрешности в организации ГВ как причина дефицита веса

Причиной дефицита веса у месячного грудничка становится неправильная организация грудного вскармливания. Обычно это случается с женщинами, которые стали мамами впервые. В большинстве роддомов нет консультанта по ГВ, который бы обучил маму правильному прикладыванию и прочим нюансам грудного вскармливания. Поэтому советы дают врачи, санитарки, нянечки. Не всегда их рекомендации правильные.

Частые ошибки, которые приводят к недобору веса у ребенка на грудном вскармливании:

  • Неправильное прикладывание. Если малыш недостаточно хорошо захватывает ареолу молочной железы, то он не может качественно высасывать молоко. Во время сосания ребенок заглатывает воздух, что приводит к газообразованию. К тому же у мамы при неправильной технике прикладывания появляются трещины на сосках. Ранки могут привести к маститу и прочим проблемам с ГВ.
  • Кормление по режиму. Если мама кормит ребенка по режиму, то он может недополучить молоко. В первый месяц грудничок не способен хорошо высасывать молочко, он быстро устает и засыпает. Если женщина выдерживает 3-4 часа между кормлениями, то кроха просто остается голоден.
  • Ограничение времени сосания груди. Чем больше малыш сосет маму, тем больше у нее вырабатывается молочка. Если женщина станет ограничивать время сосания, то молока станет мало.
  • Допаивание. Если давать ребенку водичку, то он будет высасывать меньше молока. Как известно, при лактации спрос рождает предложение. Более того, дети в месяц не нуждаются в воде.
  • Использование пустышек, бутылочек и прочих атрибутов. Техника сосания соски отличается от техники сосания груди. Поэтому использование таких аксессуаров во время грудного вскармливания увеличивает вероятность того, что малыш станет прикладываться неправильно.

Если малыш на ГВ прибавил много

В соответствии с нормами ВОЗ ребенок в первый месяц жизни должен прибавить не более 2 кг. Стандартные рамки в российских педиатрических таблицах – от 500 до 900 граммов. При этом многие врачи, обнаружив большую прибавку веса (больше килограмма), говорят об ожирении. Педиатры советской школы советуют мамам давать ребенку водичку, увеличивать интервалы между кормлениями или использовать другие хитрости, чтобы малыш кушал меньше.

Сертифицированный консультант по ГВ Нина Зайченко имеет свою точку зрения в этом вопросе: «Когда у детей первых месяцев большие прибавки, то ближе к 8 месяцам дети, как правило, сильно вытягиваются и жировые отложения начинают выглядеть более пропорционально.  У всех людей есть бурый жир и белый жир. Вот этот бурый жир у детей на ГВ очень много нарастает. Масса складочек у ребенка как раз из этого бурого жира. Чем больше у ребенка запас такого жира, тем больше у него потом мышечной ткани. То есть этот жир не вредный. Он не ассоциируется с ожирением».

Если ребеночек в первый месяц прибавил 1,5-2 кг., чаще всего это не является патологией. Если врач говорит, что ребенок здоров, то никакая коррекция питания ему не нужна. Нельзя переводить малыша на искусственное вскармливание или допаивать водой только потому, что его вес не укладывается в установленные стандарты.

Чего нельзя делать при больших или маленьких прибавках

Если педиатру не нравится прибавка веса месячного малыша, то стоит обследовать младенца. Возможно, у него есть какие-то нарушения, в результате которых появились проблемы с весом.Маме же следует продолжать грудное вскармливание. Особенно важно кормить грудничка молоком по требованию в первые полтора месяца. К шестой неделе младенец начинает чувствовать насыщение и сам регулирует грудное вскармливание.

кормление грудью лежа

Если ребенок прибавляет вес не по нормам ВОЗ, нельзя:

  • Добавлять к грудному вскармливанию воду. Предполагается, что допаивание снизит общую калорийность пищи. Но часто при допаивании происходит обратный эффект. Кроме того, для новорожденного ребенка обычная питьевая вода опасна. Младенцы восприимчивы к кишечным инфекциям и такие заболевания для них очень нежелательны.
  • Увеличивать интервалы между прикладываниями. Если ребенок набирает много, то врачи рекомендуют кормить его пореже. Однако младенец с голодухи набрасывается на грудь и съедает даже больше, чем высосал бы при кормлении по требованию. Режимное вскармливание может привести к перееданию.
  • Вводить ранний прикорм. Ферментная система младенца не готова до полугода принимать ничего, кроме материнского молока или его заменителя. Поэтому не стоит докармливать ребенка кашами, чтобы он набирал лучше или давать ему овощи с целью уменьшить месячную прибавку веса.
  • Соблюдать диету. Если грудничок набирает много, врачи умудряются посадить маму на диету. Однако ни одно животное в природе не придерживается диеты, чтобы скорректировать прибавку веса у своего ребенка. Не стоит идти наперекор своему грудному вскармливанию и издеваться над собой.

Нормы прибавки роста и веса новорожденного ребенка

Рост и вес новорожденных

Рост, масса тела, окружности головы и груди — это основные антропометрические измерения, с помощью которых педиатр оценивает физическое развитие ребенка. 
Нормы прибавки роста и веса ребенка  установлены ВОЗ. Однако они различаются для детей на грудном вскармливании и для детей на искусственном вскармливании. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес медленнее ровесников, получающих формулу. Грудное молоко имеет оптимальный состав, лучше усваивается и содержит вещества, способствующие усвоению и защищающие ребенка от инфекций.

Рост 

Рост (длина тела) новорожденного зависит не только от наследственности, но и от качества питания мамы, состояния маточно-плацентарного кровотока, пола ребенка и т.п. Длина тела новорожденных в норме колеблется в пределах — от 45 до 55 см. 

Рост малыша после рождения происходит по определенным закономерностям:

  • Наиболее интенсивно малыш растет в первые 3 месяца жизни, «вытягиваясь», в среднем, на 3 см ежемесячно.
  • С 3-го по 6-й месяц малыш прибавляет по 2,5 см каждый месяц,
  • C 6-го по 9-й месяц ребенок растет еще медленнее прибавка составляет 1,5–2 см ежемесячно,
  • C 10-го по 12 месяц — по 1 см в месяц. 

  • За год малыш вырастает в среднем на 25 см, и в годик его рост — уже около 75 см. 
Вес

Средний вес (или масса) доношенного новорожденного составляет 2600–4500 г. В последние десятилетия наблюдается ускорение биологического развития, и потому малыши «тяжелеют»: сейчас не редкость и рождение 5-килограммовых богатырей. 

Груднички растут и набирают вес не по дням, а по часам. Правда, происходит это не сразу.

  • В первую неделю масса тела может немного уменьшиться (но не более чем на 5–10%): малыш теряет жидкость, да и режим кормления пока еще не установился.
  • Затем в течение первого месяца малыш тяжелеет в среднем на 20 г в день.
  • Каждый день второго месяца добавляет к массе тела грудничка по 30 г.
  • К 4-м месяцам вес ребенка удваивается, к году — утраивается.
  • С 2-летнего возраста до периода полового созревания вес ребенка увеличивается в среднем на 2 кг в год.

Для оценки веса малыша врачи рассчитывают по специальным формулам так называемую долженствующую массу тела.Например, масса тела ребенка в первые полгода жизни определяется по формуле:  Масса тела = масса тела при рождении (г) + 800хN, где N — число месяцев

С начала второго полугодия жизни темпы прибавки веса снижаются, а формула усложняется:  Масса тела = масса тела при рождении + 800х6 (прибавка веса за первые 6 месяцев) + 400х(N–6),  где N — число месяцев (от 6 до 12).

Упрощенно эту формулу можно свести к следующей схеме: · в 6 месяцев средний вес младенца 8200 г; · на каждый последующий месяц прибавляют 400 г; · а на каждый «лишний» — вычитают 800 граммов. 

Масса — показатель более динамичный, в отличие от «стабильного» роста, и потому массу «привязывают» к росту, чтобы определить гармоничность развития ребенка. Так, длине тела 65 см соответствует масса тела 8000 г. Соотношение роста и массы определяется по  http://www.baby.ru/goto?url=http%3A%2F%2Fwww.child-psy.ru%2Fkalendaremo%2F241.htmlКрупные малыши при рождении обычно тяжелее своих сверстников в течение всего первого года жизни. Те же малютки, чей вес при рождении был меньше 3300 г, со второго месяца жизни должны своих сверстников нагнать, а, значит, на первом месяце расти быстрее них, т.е. прибавить на 100–300 г больше нормы.

Другие параметры

Осматривая малыша в течение первого года жизни, педиатр обязательно измеряет не только рост и вес, но и окружность головы и груди.

Новорожденный выглядит трогательно: большая голова и хрупкое маленькое тельце. Но это — норма. Окружность головы новорожденного на 2–5 см больше окружности груди и составляет 34 см. 

В возрасте 3–5-ти месяцев окружности головы и грудной клетки сравниваются, а дальше грудь начинает расти быстрее и опережает рост головки ребенка. Если этого не происходит, врач может заподозрить наличие патологии. В полгода средняя окружность головы младенца равна 43 см. 

А значит, можно произвести вычисления:  на каждый последующий после шестого месяц прибавляют 0,5 см, а на каждый недостающий вычитают 1,5 см. 

Аналогичные вычисления для окружности груди производятся следующим образом:  в 6 месяцев окружность груди равна 45 см, после шестого месяца происходит увеличение окружности груди в среднем на 0,5 см ежемесячно. 

Если ребенку еще нет полугода, за каждый недостающий месяц вычитаем по 2 см. К году окружность груди равна 47–48 см.

При оценке пропорциональности физического развития ребенка врач также ориентируется на данные специальных таблиц, по которым определяется соответствие массы тела и окружности груди росту ребенка. Если вес и окружность груди соответствуют длине тела, то говорят о гармоничном развитии ребенка. Если отклоняются в ту или иную сторону, то налицо отставание или опережение в динамике показателей физического развития, что является поводом для тщательного медицинского контроля состояния здоровья и питания ребенка.

Молодые мамы обычно очень трепетно относятся к антропометрическим показателям своего ребенка. И это совершенно правильно, ведь эти показатели в определенной мере отражают состояние здоровья ребенка, его аппетит и другие особенности работы организма. Единственное, от чего хотелось бы предостеречь родителей — от самостоятельных выводов. При любых сомнениях лучше посоветоваться с врачом.

наедается ли ребенок, таблица норм

Малыш на весах

Данные о прибавке в весе у новорожденных по месяцам используются, чтобы определить, нормально ли растет ребенок, хватает ли ему пищи. Если вес грудничка слишком маленький, доктор может порекомендовать докорм искусственными смесями; при чрезмерной массе следует уменьшить количество пищи.

Нормы веса у новорожденного при рождении

Нормальная масса тела отличается у разнополых младенцев. Девочки должны весить меньше: нормальными считаются значения от 2,8 до 3,8 кг. Мальчики более крупные: в норме их масса при рождении может варьироваться от 3 до 4 кг.

Если ребенок родился недоношенным, он будет весить меньше. Нормы рассчитывают в зависимости от того, на какой неделе младенец был рожден.

Средние нормы прибавки

На прибавку веса влияет несколько факторов. Мальчики растут быстрее девочек. Дети на искусственном питании набирают быстрее питающихся материнским молоком. Влияют и индивидуальные особенности: если оба родителя невысокие, стройные, то велика вероятность, что и ребенок будет меньше, чем его сверстники.

Средние нормы увеличения массы тела можно посмотреть в таблице. Ребенок может набирать чуть меньше или чуть позже: в первый месяц жизни он ежедневно должен прибавлять примерно 20 г, поэтому минимальная нормальная прибавка составляет 600 г.

Возраст, месяцевПрибавка, г
1700
2750
3750
4700
5700
6650
7550
8550
9550
10500
11450
12400

Как рассчитать должный вес малыша?

Для измерения веса можно использовать электронные весы. Рекомендуется приобрести их перед рождением ребенка: так можно будет проводить измерения в домашних условиях. Если дома устройства нет, можно посетить поликлинику, где имеются настольные весы, подходящие для измерения массы детей до 1,5 лет.

Нормальность набора веса можно проверить 2 способами с помощью онлайн-калькулятора. Нужно ввести данные (масса при рождении, вес при измерении, возраст, данные о длине тела малыша). Программа самостоятельно определит, нормально ли развивается младенец, набирает ли он достаточное количество веса, растет слишком медленно или чрезмерно быстро. Часто калькуляторы оснащены дополнительной функцией: они позволяют предугадать, как будет расти ребенок в будущем. Данные могут выдавать по нормам Всемирной организации здравоохранения или по соотношению веса и роста.

Расчеты можно производить и самостоятельно. Для этого существует формула M = m + 800*n, где M – требуемая масса тела, m – вес при рождении, а n – возраст в месяцах.

Дети, родившиеся раньше срока, будут иметь другие нормы, поскольку при рождении весили меньше. Взвешивать таких младенцев нужно чаще: дважды в месяц.

Новорожденный

В первые дни малыша масса может немного уменьшиться в сравнении с наблюдавшейся при рождении. Это связано с потерей жидкости, постепенным привыканием к новому типу питания, установкой лактации у матери. Такое явление считается нормальным, принимать меры не нужно.

Что делать при переборе или недоборе веса?

Если нежелательный результат был получен при домашних, самостоятельных измерениях, не следует начинать тревожиться преждевременно. Нужно обратиться к врачу-педиатру, который повторно проведет обследование. В некоторых случаях отличия от установленных норм обусловлены индивидуальными особенностями или генетической предрасположенностью, не являются патологическими для ребенка. Если же отклонения будут отмечены врачом, он даст рекомендации.

Когда малыш не добирает при грудном вскармливании, следует обратить внимание на питание мамы, прием некоторых медикаментов. Вкус грудного молока может меняться, из-за чего ребенок может отказываться от груди, есть неохотно, меньше.

Иногда причины более опасные. Возможны заболевания внутренних органов, патологии нервной системы. Возможны рахит, дисбактериоз, невралгия лицевых нервов. Потребуются дополнительные обследования для установления причин.

Если набирает ребенок слишком много, сразу принимать меры не стоит. Часто дети в 1 месяц набирают чуть больше, на следующий – несколько меньше. Если же перебор отмечается в течение нескольких месяцев, рекомендуется показать младенца эндокринологу. Чаще всего причины в генетической предрасположенности, но посещение врача поможет своевременно обнаружить патологию при наличии.

Часто для коррекции достаточно изменить режим питания. Доктора рекомендуют начинать прикорм не с каш, а с овощных пюре: они менее калорийные, набор веса у грудничков несколько замедлится. Помочь может и регулярный массаж для общего укрепления организма.

Советы

Некоторые советы помогут родителям упростить взвешивание ребенка.

весы для новорожденного

Как взвешивать ребенка?

Лучше приобрести специальные весы. Поскольку масса тела малышей невелика, весы для взрослых часто не подходят: некоторые могут не реагировать на маленький вес, может оказаться и погрешность большой.

Не нужно проводить взвешивание ежедневно. Не нужно также измерять, сколько грудного молока младенец выпил за раз: такие данные не помогут для составления статистики, поскольку дети могут за прикладывание выпить разное количество в зависимости от выраженности голода. Достаточно измерять массу раз в неделю. Лучше делать это в одно время: сразу после утреннего пробуждения или вечером после купания.

Если ребенок будет нервничать, махать руками, цифры начнут изменяться. Можно приобрести весы с кнопкой, позволяющей зафиксировать усредненное измерение. Некоторые родители заворачивают малыша в пеленку, чтобы предотвратить активные движения, взвешивают детей во время сна.

Тест на мокрые пеленки

Оценка количества мокрых, испачканных пеленок поможет определить, достаточно ли ребенок ест. Проводить тест нужно, если:

  • ребенок плохо набирает вес;
  • малыша на смешанном питании отучают от бутылочки;
  • переводят на грудное;
  • имеется подозрение на сниженную лактацию у матери.

После пробуждения следует снять с ребенка подгузник, одеть его по погоде, подстелить сухую простынку. Как только одна намокнет, следует убрать ее, заменить чистой и т. д. Завершить тест нужно через 24 часа.

Нормой с 14 дней до 6 месяцев считается 10-12 испачканных пеленок. Если намокли всего 8-9 простынок, следует прикладывать малыша чаще, отказаться от использования пустышек, чтобы наладить лактацию.

Если намокнет не более 6 пеленок, ребенку не хватает пищи. Следует обратиться к педиатру, консультанту по грудному вскармливанию, чтобы установить лактацию, избежать недобора веса.

Грудничок не набрал нужный вес на грудном вскармливании: недобор веса у ребенка

Каждый ребенок развивается по-своему, на это влияет множество факторов. Мам очень часто волнует вопрос, что делать, если грудничок не набирает в весе. То, насколько это рискованно, стоит обсудить.

Малыш плохо набирает вес

Малыш плохо набирает вес

Причины недобора

Мама с малышом каждый месяц посещает поликлинику, где карапуза обязательно взвесят. Так прослеживается динамика развития ребенка. Существуют нормативные параметры набора массы тела. Если реальные показатели не вписываются в данную статистику, говорят о недоборе веса или излишках в питании.

Почему малыш весит меньше нормы

Особенно важен для грудничка период с 0 до 1 месяца, когда маленький организм проходит адаптацию. Хорошо, если у мамы есть возможность взвешивать ребенка каждую неделю. Так проще понять, насколько комфортно ее карапузу привыкать к новым условиям. О неудобствах подскажет медленный набор веса.

Обратите внимание! Некоторых мам расстраивает тот факт, что при выписке из пренатального центра масса тела грудничка меньше той, с которой малыш появился на свет. Это нормальное явление, ему имеется вполне природное объяснение.

Поэтому важно знать, от какого веса в первый месяц считать прибавку новорожденного. Точкой отправления нужно брать ту массу тела, с которой малыш приехал домой. Если положительной динамики в последующие недели (затем и месяцы) не наблюдается, ищут причину.

Легкоустранимые причины

Часть факторов, влияющих на недобор веса у грудничка, легко откорректировать, ведь они не связаны с патологиями (хотя могут к ним привести).

Распространенные причины плохой динамики

ФакторОсобенностиКак решить
Проблемы в режимеРебенок, находящийся на вскармливании по требованию, более сыт, чем тот малыш, которого держат на четком режиме. Выжидая свое время, карапуз зачастую остается голодным.Даже если маме неудобно кормить новорожденного на гв по первому его зову, это единственный вариант решить проблему. Сытый карапуз более спокоен и лучше набирает в весе.
Нехватка молокаУ одних женщин железы вырабатывают достаточно питательной жидкости, у других – наблюдаются проблемы с лактацией. На это влияет несколько факторов:
• плохой рацион мамы;
• стресс или депрессия;
• нежелание сцеживать остатки молока.
Чаще проблема с гиполактацией наблюдается у первородящих женщин.
Если мама хочет продолжать кормление грудью, ей необходимо наладить свой рацион и режим дня.
Частое прикладывание младенца к груди стимулирует активную лактацию и поможет набраться нужной массе тела у младенца.
Большую роль играет сцеживание. Если вручную процедуру делать сложно (или больно), можно воспользоваться молокоотсосом.
Нарушена техникаНеопытные мамы надеются, что ребенку достаточно дать сосок и подержать под грудью минут 30-40, чтобы он насытился. Если малыш не будет захватывать ртом и ареол соска, то в желудок попадет только крайнее молоко, не особенно насыщенное питательными элементами. Более жирное останется в задней части груди, мама его потом сцеживает.Малышу нужно помочь правильно ухватить грудь, чтобы его десны могли надавливать на железы. Это усилит приток молока к соску. Так мы быстро наберём нужный вес.
Захват воздухаДанный фактор также связан с нарушением техники кормления. Когда во рту младенца находится только сосок, то с каждым всасыванием в пищевод (затем и в желудок) попадает воздух. Он дает ложное ощущение сытости. Поэтому малыш перестает кушать, но через небольшой промежуток времени начинает плакать от голода и колик.Мама должна каждый раз контролировать, правильно ли малыш ухватил грудь. Даже в этом случае во время кормления необходимо периодически держать карапуза «столбиком», чтобы он отрыгнул, далее продолжать процесс вскармливания.
Техника прикладывания к груди

Техника прикладывания к груди

Важно! Способность правильно расставлять приоритеты в решении бытовых проблем поможет кормящей женщине наладить режим дня и избежать большинства стрессовых ситуаций. Это положительно скажется на лактации и обеспечит младенцу хороший набор массы.

Медицинские причины недокорма

Если ребенок набирает плохо вес, даже когда мама устранила все внешние факторы, указанные в таблице выше, нужно искать внутреннюю причину проблемы. Возможно, у малыша врожденная патология пищеварительной системы или заболевания других органов. В данном случае понадобится серьезное обследование новорожденного.

Необходимо медицинское освидетельствование и в ситуации, когда карапуз развивался нормально, а потом стал терять в весе. Создать такую ситуацию могут:

  • простудные заболевания;
  • кишечные расстройства;
  • неврологические проявления;
  • аллергии;
  • желтуха и т.п.

Если младенец перестает поправляться, но ест много, можно заподозрить присутствие глистов. Инвазии не затрагивают младенцев до полугода. Как только ребенок начинает ползать и тянуть все в рот, появляется риск заражения гельминтами. Выявить их не составит труда – достаточно сдать соответствующие анализы.

Беспокойство проявлять необходимо в том случае, когда недобор массы происходит на фоне плохого аппетита, возбудимости малыша и сильной потливости. Здесь можно заподозрить дефицит витамина D либо гипотериоз, вызванный нарушением функции щитовидки.

Наследственный фактор

Если малышу не удается набрать вес, соответствующий его возрасту, но при этом он ведет себя спокойно, активно кушает, следует обратить внимание на генетику. Когда все родственники в семье не склонны к полноте, не стоит ждать большой прибавки и у младенца. Если нет поводов заподозрить дистрофию, то волноваться не о чем.

Активность

Подрастая, малыши становятся более подвижными. Чем активнее ребенок, тем больше сжигается калорий, это сказывается на массе тела. Чрезмерное спокойствие, вялость – уже поводы задуматься о проблемах со здоровьем.

Малыш проявляет активность

Малыш проявляет активность

Когда недобор веса критичен

У детей, находящихся на грудном вскармливании, прибавка массы тела идет медленнее, чем у искусственников, и не так стабильно. На проблемы с весом влияет множество различных факторов, большинство из них легко устранимы.

Ребенка при смешанном и искусственном питании держат на режиме, осуществляя кормление в определенные часы. Доза пищи четко дозирована и соответствует определенному возрасту младенца.

Если детская смесь сбалансирована, у малыша прослеживается стабильная динамики набора веса. Когда при таких условиях масса перестала прибавляться, ситуацию можно назвать критической, виной могут быть только серьезные проблемы со здоровьем и скрытые патологии.

Что не стоит делать кормящей маме

Заметив, что вес малыша не набирается в соответствии с нормами, одни мамы решают данную проблему с лечащим врачом, другие – слушают советы подруг и родственников. Подобные рекомендации не всегда помогают, даже способны усугубить ситуацию.

Когда младенец поправляется медленно, и женщина уверена, что недобор связан с молоком, не стоит делать поспешных выводов о его плохом качестве. Если перестать прикладывать малыша к груди и резко перевести его на детские смеси, нужного результата мама вряд ли добьется. Подобный переход для детского организма является стрессом и негативно сказывается на наборе веса.

Докорм детской смесью

Докорм детской смесью

Если карапузу не удается прибавить в весе, не следует полностью исключать смеси при гв – они являются хорошим докормом к молоку. Если мама уверена, что карапузу не хватает грудной жидкости, после кормления она дает ребенку немного смеси. Ненаевшийся малыш ее выпьет, сытый – откажется.

Иногда женщина за кормление прикладывает новорожденного к одной груди, затем – к другой. Это не дает малышу добраться до заднего молока, более жирного и питательного. Передняя жидкость, менее ценная, наполнит желудок, быстро всосется, и ребенок снова захочет кушать.

Нормы набора веса

Ежесуточное взвешивание младенца скорее ввергнет маму в панику, чем поможет решить проблему прибавки веса. Сегодня малыш может съесть больше, завтра чуть меньше. Поэтому нужно смотреть не только на то, сколько новорожденный должен прибавлять в день, а брать во внимание более длительный период, проводя понедельное или ежемесячное взвешивание.

Четкой цифры, регламентирующей норму прибавки веса у малышей, не существует. ВОЗ дает «вилку параметров», в границах которой должен находиться нужный показатель:

  • от рождения до 4 месяцев – 600-900 г;
  • до полугода – 400-600 г;
  • 6-9 месяцев – 300-500 г;
  • далее до года – 100-300 г.

Если кривая прибавки веса «ползет» по нижней границе, это нормально, но проконсультироваться с педиатром не помешает. Запредельные показатели должны вызывать беспокойство и требуют немедленного обследования.

К чему приводит недобор веса

Не всегда несоответствие массы тела общепринятым нормам должно вызывать тревогу. Каждый ребенок развивается индивидуально. Чтобы понять, есть ли положительная динамика, обращают внимание не только на вес, но и другие параметры.

Выше описывалось, почему новорожденный плохо набирает вес. Указывались и причины, которые не должны вызывать беспокойства – они легко устранимы. Чтобы понять, что маленький организм плохо развивается, обращают внимание на следующие факторы:

  • насколько активен малыш;
  • легко ли он ложится спать, и нет ли нарушений сна;
  • хороший ли у ребенка аппетит;
  • как часто карапуз плачет.
Беспокойный карапуз

Беспокойный карапуз

Одним из показателей патологии считается состояние дермы. Если она сухая, бледная, потеряла упругость и гладкость, малыша следует показать врачу.

Обратите внимание! Отклонениями от нормального развития являются отсутствие жировых складок на теле и по-старчески сморщенная кожа младенца.

Недобор массы тела – еще не показатель того, что малыш плохо развивается. Должны рассматриваться и другие оценочные критерии.

Показатели развития младенца

Соотношение критериевОсобенности
Длины тела к возрастуЕсли ребенок недобирает в весе, но при этом будет активно расти в длину, соответствующую его возрасту, волноваться не стоит. Внимание должна вызывать другая ситуация – когда карапуз отстает в росте. Здесь уже виной не погрешности питания, а наличие скрытых патологий
Массы к длине телаДинамика этих показателей должна развиваться параллельно. Рост с опережением может привести к худобе. Если масса ползет стабильно вверх, это нормально. Когда наблюдается замедление обоих показателей, ребенка рекомендуется обследовать
Насколько активно растет малыш

Насколько активно растет малыш

Если все критерии развития не соотносятся друг с другом и конкретным возрастом, нужно искать причину этому. Чем раньше мама предпримет меры, чтобы нагнать вес к нужному нормативу, тем больше шансов вырастить здорового ребенка.

Стабильное отставание в массе и росте влияет негативно на психическое и физиологическое развитие младенца. Коррекцию показателей необходимо проводить на первом году жизни младенца, когда в организме идет формирование важных систем: пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной.

Видео

Прибавка в весе прибавление в весе ребенка по месяцам

Прибавка веса детей до года– один из основных показателей питания, роста, развития и психологического состояния ребенка. Хочется подчеркнуть, что прибавка в весе у грудничковпоказатель не только полноценности питания, как это принято считать в современной педиатрии.

Прибавка веса детей до года: первый месяц жизни.

В первые дни жизни после рождения для ребенка физиологична потеря в весе до 8-10%. Это связано с переживанием родового стресса, и адаптацией к новым условиям жизни. Это период молозивного вскармливания, и объем питания здесь не имеет первостепенного значения. Молозиво вырабатывается в маленьком количестве, но этого достаточно ребенку.
По возвращении домой из родильного дома ребенок восстанавливает свой вес, и начинает прибавлять. Поэтому, согласно рекомендациям ВОЗ по родовспоможению: «Политика выписки из роддома не должна определяться лишь критериями массы тела ребенка, а должна быть ориентирована на возможно более раннюю выписку».
При этом, в зависимости от тяжести родов, ребенок может переживать родовой стресс в течение первых 2-4 недель. И увеличение прибавки веса у детейв этот период может идти медленными темпами.
Например. Ребенок родился весом 3400, в первые дни потерял 200 грамм, а прибавка к 1 месяцу составила 400 грамм. Если рассматривать это как прибавку за месяц, то может показаться, что это мало. Именно поэтому будет более логичным оценивать показатели прибавки за неделю! Нужно помнить о том, что на первой неделе жизни была потеря, потом восстановление. Получается, что прибавка восстановилась и пошла вверх, начиная с 7-10 дня после рождения. Тогда за оставшиеся 3 недели малыш прибавил 400 грамм, т.е. примерно 130 грамм в неделю. Это нормально для первого месяца жизни. В такой ситуации мы рекомендуем проконтролировать прибавку веса у ребенка на 5-ой неделе. Прибавка в весе у ребенка должна быть больше. Если за 5-ю неделю ребенок прибавил больше 150-200, то не важно, сколько он недобрал к месяцу! Если нет – прежде чем ввести докорм, нужно разобраться в причинах маленькой прибавки. Об этом ниже.
Для оценки недельной прибавки нужно взвесить ребенка дважды – в одной и той же одежде, на одних и тех же весах, в одно и то же время, в один и тот же день недели, но с разницей в одну неделю. Разница показателей – это и есть недельная прибавка. При этом ребенок должен сосать грудь более 12-15 раз в сутки, и с точки зрения педиатрии здоров.
А как же контрольные взвешивания до и после кормления, скажете Вы? Забудьте о них! Согласно исследованиям ВОЗ, они не несут никакого смысла, только нервируют маму лишний раз, и часто приводят к необоснованному введению докорма, и переходу на смешанное вскармливание.

Хватает ли молока?

Как определить, сколько молока высасывает ребенок? По суточным мокрым пеленкам или количеству мочеиспусканий. Ребенок старше 7 дней должен мочиться более 12 раз в сутки. Это и есть основной ориентир, показывающий, какой объем жидкости получает малыш. Однако, мочиться можно больше 12 раз в сутки, если пить одну только воду, и при этом прибавлять мало. Для прибавки в весе нужны жиры – основной источник питания.
Ребенок может недополучать молока, если:
– неправильно сосёт грудь – неэффективное сосание усложняет отделение жирных клеток заднего молока. Неправильному сосанию способствуют бутылочные кормления и сосание пустышки;
– редко сосёт, менее 10-12 раз в сутки, и мама ограничивает продолжительность сосания;
– мама часто меняет грудь – малыш не успевает высосать заднее, жирное молоко.
На многолетней практике консультантов по лактации, очень часто именно эти причины приводят к маленькой прибавке в весе. После исправления ошибок в кормлении прибавка значительно увеличивается уже в течение последующей недели, без докорма молочной смесью.

Маленькая прибавка в весе у грудничков: причины.

Мы вышли из адаптационного периода, но ребенок прибавляет мало… Напомню, что мы говорим о ребенке, который с рождения на правильно организованном грудном вскармливании, его не допаивают водой и другими жидкостями, не дают пустышку, прикладывают к груди правильно, более 12 раз в сутки, и он часто писает. К сожалению, этого не всегда бывает достаточно, чтобы грудничок в возрасте старше месяца хорошо прибавлял в весе.
Как уже упоминалось в самом начале, что прибавка в весе у грудничков– это не только показатель полноценности питания. Это ещё и показатель общего состояния ребенка – состояния здоровья и психологического комфорта. Если ребенок болен, он может не прибавлять в весе, или даже терять. То же самое может быть, если проводится лечение или массаж. Но мы сейчас остановимся на других факторах, так или иначе тормозящих набор веса – ошибки в уходе.

1. Наташа О. обратилась с маленькой прибавкой в весе у своего 3-х месячного ребенка. Мы общались раньше с Наташей, когда ребенку было 2 недели – исправили прикладывание, обсудили все вопросы, связанные с организацией кормления грудью. Динамика прибавки по месяцам – 700, 900, 400 грамм. Ребенок здоров, писает ребенок больше 14 раз в сутки (т.е молока достаточно). Но за 3-й месяц прибавка вдвое меньше, чем за 2-ой. В таких ситуациях причинами всегда являются ошибки в уходе. В более подробной беседе Наташа сказала, что по совету нескольких подруг, и участкового педиатра, она с дочкой начала ходить в бассейн на плавание для грудничков, а после плавания девочка «хорошо» спит… В личной встрече с Наташей, и наблюдении за поведением ребенка у груди, замечены элементы начинающегося отказа от груди – после сна девочка грудь не взяла совсем, а приложившись лишь через полчаса сосала всего лишь 2 минуты, при этом вела себя очень тревожно.

О пользе раннего плавания пишут и говорят сейчас очень много, однако нет нигде прямых доказательств его пользы, многофакторных исследований этого вопроса. Вред и последствия этой «новинки» наблюдают в своей работе лишь консультанты по грудному вскармливанию, сталкиваясь с вопросами недобора в весе или отказа от груди. Раннее плавание имеет ближайшие последствия почти всегда, а отдалённые всегда. Маленькая прибавка в весе – одно из таких последствий, но далеко не единственное, и не всегда имеющее место. Могут быть и другие, и даже при хорошей прибавке! Но это уже другая тема для разговора.

2. Мальчик у Лизы М. прибавил за 4-ой месяц 150 грамм при достаточном количестве молока. До этого прибавки были хорошие и достаточно стабильные. В последнее время был проведён массаж в профилактических целях, ребенок часто в памперсе, в уходе активно участвуют папа и бабушка, иногда успокаивают и укладывают спать.

Дети часто крайне негативно реагируют на массаж, т.к. это достаточно болезненная процедура, и делает это «чужая тётя», которая приходит в определённое время, когда малыш хочет спать или кушать. Дети часто плачут. Страдает при этом его эмоциональное состояние? Страдает. Кроме того, мама не выполняет свою ведущую роль, и не участвует в таких важных нуждах ребенка, как мочеиспускание и дефекация, т.к. ребенок всю ночь и большую часть дня проводит в «памперсе». Активное участие домашних в успокоениях и засыпании ребенка также не способствует формированию у него доверия к маме… Каждый фактор в отдельности может быть незначительным, но действовать они будут в комплексе Что-то, безусловно, будет определяющим – массаж, а что-то усугубляющим – отсутствие ведущей роли мамы. Чаще всего эти усугубляющие факторы начинают особенно проявляться в 3-4 месяца – в том возрасте, когда ребенок начинает проверять маму на степень надежности.

Во всех приведённых случаях дети в докорме не нуждаются. Хочу добавить, что ситуации, когда есть необходимость дать докорм сцеженным молоком или смесью, бывают очень редкими, и эта необходимость бывает временной, от которой можно будет очень скоро отказаться. Все ситуации с маленькой прибавкой в весе у грудничков требуют индивидуального рассмотрения, и универсальных рекомендаций здесь нет. Кроме одной – лучшее средство это предотвратить, чем исправлять.

Вес и рост ребенка в 1 месяц (привес и прирост)

В России первое посещение кабинета педиатра с ребёнком обычно происходит в возрасте 1 месяц. После контрольного взвешивания и измерения длины тела врач может сообщить о недовесе или избыточном весе, о недостаточной или чрезмерной прибавке веса. Таким образом, многие родители всерьез обращают внимание на вес и рост ребенка лишь после первого посещения педиатра в 1 месяц.

Причины ненормальной прибавки веса могут быть разные, однако, чаще всего, они очевидны для специалиста или лежат на поверхности. Итак, наиболее частая причина — это неправильная интенсивность кормления: молодая мама может кормить ребенка по требованию, по времени, по наличию молока, может стимулировать выработку молока или нет. Всё это накладывает значительный отпечаток на привес младенца. Чтобы не выходить за рамки здорового веса, рекомендуется с рождения взвешивать малыша каждую неделю и мягко, без фанатизма, корректировать привес, увеличивая или уменьшая интенсивность кормления.

Таблицы веса и роста

Нормы веса детей в возрасте 1 месяц
Вес, кгМеньше
сред­него
Сред­ний
вес, кг
Больше
сред­него
маль­чик3,4 – 3,83,9 – 5,15,2 – 5,7
девоч­ка3,2 – 3,53,6 – 4,84,9 – 5,4
Нормы роста ребенка в 1 месяц
Рост, смНиже
сред­него
Сред­ний
рост, см
Выше
сред­него
маль­чик51,1 – 52,652,7 – 56,756,8 – 58,4
девоч­ка50,0 – 51,651,7 – 55,755,8 – 57,4

* Вес ребенка также должен соответствовать росту, для оценки используйте персональный калькулятор.

* Если вес или рост ребенка больше/меньше нормы.

Вес и рост, указанные в таблицах предназначены строго для возраста 1 месяц и соответствуют 30-31 дню от рождения. Если показатели измерены в возрасте старше или младше на несколько дней, то табличные эталоны для оценки не подходят. В этом случае следует пользоваться персональным калькулятором норм веса и роста, который оценивает и отображает эталонные показатели с точностью до дня.

Привес и прирост

За первый месяц новорожденный мальчик должен был прибыть в весе на 770–1450 грамм, а девочка на 670–1270 г. (см. таблицу).

Нормы привеса за первый месяц
Привес, кгНиз­кийСред­нийБоль­шой
маль­чик0,38 – 0,760,77 – 1,451,46 – 1,76
девоч­ка0,40 – 0,660,67 – 1,271,28 – 1,58

* В таблице указан привес от рождения до 30-31 дня

Если привес оказался низким или большим, то врач должен выполнить тщательную диагностику и дать свои рекомендации по кормлению.

Если привес не вписывается в нормальные рамки (меньше 380 грамм), то рекомендаций по кормлению недостаточно. Необходимо сдать анализы и провести полную диагностику, чтобы найти или исключить скрытые проблемы, вялотекущие заболевания и обезвоживание.

В следующей таблице приведены нормы привеса за предстоящий месяц:

Нормы привеса детей с 1 по 2 месяц
Привес, кгНиз­кийСред­нийБоль­шой
маль­чик0,56 – 0,810,82 – 1,381,39 – 1,69
девоч­ка0,44 – 0,670,68 – 1,181,19 – 1,44

* Указан привес с 30-го по 61-й дни от рождения

Первые месяцы после рождения малыши набирают вес очень неравномерно, поэтому их рекомендуется взвешивать каждую неделю. Далее приведен фрагмент таблицы недельного привеса, соответствующий данному периоду жизни.

Недельный привес новорожденных детей в граммах
 мальчикдевочка
ПериодМальчикДевочка
1 неделя150 ± 150100 ± 100
2 неделя250 ± 100200 ± 100
3 неделя320 ± 80270 ± 70
4 неделя320 ± 80270 ± 70
5 неделя250 – 340210 – 300
6 неделя230 – 320200 – 280
7 неделя215 – 290180 – 260
8 неделя200 – 270170 – 240

Начиная с первого месяца (с пятой недели), мальчик должен прибавлять в весе по 200-340 грамм в неделю, девочка — по 170–300 г. За весь предстоящий месяц мальчик должен будет прибавить 960–1300 грамм в весе и 3,8 см в росте, девочка 800–1160 г. и 3,5 см.

Развитие значимых навыков и ограничения

Месячного малыша нельзя садить и присаживать. Носить следует придерживая головку. Пеленать уже не желательно.

В этом возрасте малыши могут неосознанно царапать себе лицо, поэтому надо следить за ногтями и носить специальные тонкие рукавички «царапки».

Малыш должен хорошо кушать и набирать вес.

Кормление грудным молоком и прикорм

Месячных детей по нормам следует кормить только грудным молоком, кроме случаев, когда молока объективно недостаточно, или врач рекомендовал докармливать или кормить смесью. Также малышу следует периодически предлагать теплую кипяченую воду температурой 34-37 градусов (в бутылочке с соской). Ребенок особо нуждается в воде, если температура в помещении выше 22 градусов, или вы одеваете его так, что он постоянно потеет (что не желательно).

В течение первого месяца жизни здоровый ребенок кушает около 8 раз в день, каждый раз выпивая примерно по 60 мл молока.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о