Гормональная сыпь у новорожденных комаровский: Гормональная сыпь у грудничков комаровский

Содержание

Гормональная сыпь у грудничков комаровский

25 июня 2010, 14:17

Любая мама, заметив на нежной коже своего малыша какие-то высыпания, начнет быть тревогу. И это правильно: организм еще не умеющего говорить ребенка, передает таким образом важное сообщение. Наша задача — не только распознать, но и расшифровать его. 

Гормональная сыпь

Этот вид сыпи также известен как акне новорожденных или (если совсем по-научному) неонатальный цефалический пустулез. Он поражает около 20-30% детей в первые недели и месяцы жизни. Акне новорожденных — это не заразное заболевание, оно неопасно и не требует медикаментозного или иного специфического лечения. У этих прыщиков, которые концентрируются на лице, шейке и волосистой части головы, отсутствует комедон — засоренная пора. Они редко гноятся и образуют выраженные очаги воспаления, и чаще всего выглядят как изменения рельефа кожи (в некоторых случаях их можно обнаружить только наощупь) или красноватые пустулы.

Врачи связывают возникновение неонатального цефалического пустулеза с налаживанием гормонального фона новорожденного ребенка, а также чрезмерного заселения кожи некоторыми видами дрожжевых грибков, которые в норме являются частью микрофлоры. Акне новорожденных не нужно «подсушивать» или травить народными средствами типа настойки календулы — во-первых, это повреждает нежную младенческую кожу, во-вторых, может вызвать аллергическую реакцию, которая приведет к усугублению поражения. Нормальной регулярной гигиены обычно вполне достаточно. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно и бесследно в срок от 1 до 3 месяцев. Если заживление происходит медленнее, чем обычно, доктор пропишет ускоряющие его мази.

Но будьте осторожны — появление прыщиков у ребенка 3-16 месяцев, чаще встречающеся у мальчиков, может означать симптом более сложной и неприятной болезни, акне младенцев. Эти прыщики выглядят почти «как взрослые» — в них различается сальная или черная головка угря, очаг воспаления, который может привести к появлению рубца. Акне младенцев, возникающее из-за повышенной выработки андрогенов, требует профессионального тщательного лечения.

Потница

Может возникнуть у ребенка первого года жизни практически в любое время года, выглядит как мелкая розовая сыпь, слегка выпуклая наощупь. Даже если вам кажется, что на улице и дома довольно прохладно, организм ребенка, у которого другие правила терморегуляции, может сильно страдать в ста одежках и натопленной комнате. Поэтому довольно часто потница сопутствует перегреву и недостаточному уходу — например, ребенка редко переодевают («он же не пачкается!») или он подолгу находится в мокрых штанишках (даже памперсах). Не забывайте, что оптимальная температура в комнате малыша — 18 градусов Цельсия. Потница не заразна и сама по себе обычно не вызывает у ребенка негативных ощущений, это сигнал для мамы, означающий, что детке жарко или следует почаще менять ей одежку. При нормализации температуры и ухода потница самоликвидируется.

Пищевая аллергия

Розовая или красная сыпь, напоминающая ожог крапивы (другое ее название — крапивница) один из основных и первых признаков реакции на пищу у детей первого года жизни. Чаще всего она выступает на щечках и подбородке в виде шелушащихся пятен, сообщающих ребенку как бы лихорадочный вид, но может также высыпать на ножках, животе, спине, предплечьях. При особенно сильном аллергическом отравлении или регулярном поступлении аллергена сыпь принимает форму коросты или даже мокнутия.

Причиной возникновения аллергической сыпи у грудного младенца, если он находится на естественном вскармливании, может быть диета мамы. Наиболее распространенная реакция — на красную рыбу, цельное молоко, телятину, цитрусовые, орехи, помидоры. Поэтому кормящим рекомендуется исключить подозрительный продукт из своего рациона. Искуственники также не застрахованы от проявлений пищевой аллергии —

содержащиеся в смеси для кормления белки могут вызывать кожную реакцию. Если сыпь не проходит или, не дай бог, усиливается, необходимо подобрать другой продукт для искуственного вскармливания.

Слишком ранний или некорректно начатый прикорм также имеет опасный аллергический потенциал. Кстати, устойчивая потница или упорные опрелости также могут носить аллергический характер.

Контактная аллергия

Кожную сыпь у детей грудного возраста могут вызывать аллергены, действующие не только изнутри, но и снаружи. Контактная аллергия или дерматит напоминает на вид мелкую сыпь или натертость кожи. Чаще всего она возникает в ответ на применение при стирке продуктов, обогащенных отдушками — особенно ополаскивателей. Поэтому при стирке детского белья, особенно в первые месяцы жизни ребенка, лучше отдавать предпочтение специализированным гипоаллергенным продуктам. Кроме того, материалы, из которых изготовлена детская одежда (особенно шерсть и синтетические волокна), также могут провоцировать появление сыпи.

Розеола (трехдневная лихорадка)

Эту инфекционную болезнь, существование которой до сих пор отрицают многие непрогрессивные участковые педиатры (зато признает уважаемый многими доктор Комаровский) еще называют «внезапной экзантемой». Ею болеют только дети в возрасте до 2 лет. У розеолы удивительно конкретные признаки — в начале заболевания у ребенка сильно и необъяснимо повышается температура, которая падает ровно на третий день. Со снижением температуры малыш внезапно покрывается розово-красной очаговой сыпью. Она без следа проходит через 4-7 дней. Медикаментозное лечение, особенно антиаллергическое, чаще всего прописываемое в этом случае участковым, не имеет никакого смысла. При повышении температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен. Возбудителями розеолы являются некоторые типы вируса простого герпеса.

Скарлатина

Мелкая точечная сыпь алого цвета возникает на шее, спине и груди, постепенно распространяясь на все тело. Как правило, сыпь является одним из первых симптомов скарлатины, но в некоторых случаях проявляется на второй день после заражения. При распространении инфекционных высыпаний лицо приобретает характерный вид — носогубный треугольник остается белым и контрастно выделяется. Скарлатина — опасное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, при малейшем подозрении о заражении ребенка необходимо срочно вызвать врача и как можно скорее начать лечение, соблюдая все его рекомендации.

Корь

При кори сыпь очень крупная и яркая. Для этого заболевания характерна определенная последовательность: сначала выступающие пламенеющие папулы появляются на лице и за ушами, потом на теле и руках, и в последнюю очередь — на нижней части туловища и ногах. Как правило, коревая сыпь не является первым признаком болезни и ее появление свидетельствует о начавшемся улучшении — с окончанием распространения сыпи температура падает и больной идет на поправку. Кроме того, заживление сыпи свидетельствует об отсутствии опасности заражения при контакте с переболевшим ребенком.

Пожалуйста, при появлении у ребенка сыпи, которая кажется вам подозрительной, и особенно в случае ее сочетания с другими симптомами (вялость, температура, понос, рвота) срочно вызывайте врача!

Дисбактериоз, диатез, сыпь, акне у новорожденного младенца, фото.

Сыпь у малыша может быть вызвана разными причинами — инфекционное заболевания, недостаток гигиены, аллергия и другие.

Самые распространенные типы сыпи у младенца — аллергическая и гормональная. Если первая требует лечения, то вторая чаще всего проходит самостоятельно. Сложность состоит в том, чтобы понять — гормональная или аллергическая сыпь появилась у младенца.

В конце статьи мы подготовили для вас доп. материал. Смотрите видео педиатра, дерматолога с 10 летним стажем, о причинах и последствиях аллергии!

Даже педиатр не всегда может точно это определить — так схожи проявления обеих типов, особенно в случае, когда мелкая сыпь появляется на лице у грудничка. Фото в интернете тоже не помогут с постановкой диагноза.

Детский врач, заметив, что у грудничка на голове, например, на лице, на ушах появилась красная сыпь, скорее всего, скажет, что она — аллергическая и назначит соответствующее лечение. Логика проста — если сыпь действительно аллергическая, то она пройдет после принятия мер, если сыпь гормональная — то все равно пройдет. Как говорится, лучше перестраховаться. Диагноз “Гормональная сыпь” чаще ставят своим малышам сами мамы, которые круглые сутки проводят с младенцами и могут наблюдать за характером сыпи.

Чтобы наверняка отличить безвредное акне новорожденных от потницы и аллергии, пройдите специальную программу обучения в ViLine.Клубе. Советы детского дераматолога и аллерголога помогут облегчить высыпания и избежать рецидива.


Причиной аллергической сыпи может служить так же дисбактериоз у грудничков, который проявляется в нарушении здоровой микрофлоры кишечника. Если диагноз подтверждается, то потребуется комплексное продолжительное лечение.

Если не знать всех нюансов, то сделать вывод, что сыпь была гормональной, можно лишь постфактум. Можно прислушаться и к советам опытных мам, которые рекомендуют не предпринимать особых мер, если сыпь внезапно появилась в возрасте ребенка около трех недель от роду. Эта трехнедельная гормональная сыпь у новорожденных.

Гормональная сыпь у грудничка

Подозревать у ребенка именно этот тип сыпи можно если:

  • появилась мелкая красная сыпь у новорожденного на лице и на голове ( щеках, лице, ушах) в возрасте примерно трех недель;
  • помимо шершавости кожи, свойственных для мелкой сыпи, у грудничка на лице есть и воспаленные элементы — прыщики с белыми головками;
  • диета мамы и антигистаминные препараты не дают улучшения;
  • ребенок находится на грудном вскармливании.

Смотрите запись вебинара «Аллергия: как предотвратить и победить?» (бесплатно в ViLine.Клубе)

Гормональная сыпь у младенца появляется под воздействием гормонов матери. Механизм возникновения похож на тот, что имеет место в подростковом возрасте, когда у многих людей появляется акне (хроническое воспалительное заболевание сальных желез). Только на младенца действуют не собственные гормоны, а гормоны мамы, получаемые с грудным молоком.

Красная сыпь этого типа требует несложного поддерживающего лечения — тщательной гигиены кожи, подсушивания прыщиков (например, цинковой мазью) в острый период и хорошего увлажнения кожи в период, когда прыщики сходят и на их месте появляются шелушение и сухость. Эта сыпь пройдет, когда малыш адаптируется к новым условиям своей жизни — вне организма мамы.

В конце статьи мы подготовили для вас доп. материал. Смотрите видео педиатра, дерматолога с 10 летним стажем, о причинах и последствиях аллергии!

Аллергическая сыпь у детей, фото

Как проявляется аллергия у новорожденных::

  • высыпания локализуются не только на щеках у грудничка;
  • сыпь у новорожденного грудничка явно доставляет ему дискомфорт, он пытается чесать ее;
  • вы видите шелушащиеся участки кожи, часто красного цвета;
  • кормящая грудью мама не придерживается специальной диеты, рекомендованной при лактации, или незадолго до появления сыпи ела что-то из нежелательных продуктов;
  • у ребенка изменился стул — стал зеленым, водянистым, с большим количеством слизи.

Смотрите запись вебинара «Здоровая кожа малыша с рождения и до года» (бесплатно в ViLine.Клубе)

Если аллергия у грудничка на лице, то, вероятно, она — симптом пищевой аллергии. Чтобы избавиться от нее, кормящей грудью маме стоит проанализировать свой рацион. Лучше какое-то время придерживаться специальной диеты, исключив продукты, которые могут вызвать у новорожденного аллергию, симптомом которой и становится сыпь. Если эта тактика даст свои плоды и воспаление пройдет, через некоторое время маме можно будет начать вводить в свой рацион по одному продукту, внимательно наблюдая за реакцией малыша.

Кстати, о правилах питания и прикорма малышей-аллергиков младше года можно узнать в специальном разделе ViLine.Клуба. Аллерголог подскажет вам принципы здорового питания для кормящей мамы, чтобы избежать высыпаний у малыша.

При искусственном вскармливании младенца можно попробовать заменить смесь, вплоть до перевода малыша на специализированное гипоаллергенное питание.

Разновидностью аллергической сыпи у младенца может быть и непереносимость различных компонентов молока — например, лактозы или молочного белка. В этом случае необходима консультация гастроэнтеролога и сдача специальных анализов для назначения последующего лечения.

Контактная аллергическая сыпь у малыша, вызванная воздействием на кожу каких-то веществ во внешней среде, может быть узнана по расположению на теле. Обычно она появляется в местах соприкосновения кожи с одеждой. Для лечения можно попробовать заменить стиральный порошок для детских вещей. Ценнейший совет дает известный доктор Комаровский — если сыпь у грудничка располагается там, где, есть контакт с одеждой, а под подгузником ее нет, попробуйте купать ребенка в кипяченой воде, а также проводить в ней последнее полоскание одежды. Вполне возможно, что вы имеете дело с реакцией на агрессивный хлор в водопроводной воде, который попадает на кожу при купании и с одежды и раздражает ее.

В деле лечения сыпи у малыша, конечно, нужно прислушиваться к советам врача, однако очень многое зависит и от мамы. Правильное питание и тщательный уход за малышом, а также внимание ко всем деталям и тому, с чем контактирует ребенок, помогут быстрее справиться с болезнью.

Чем отличается аллергическая сыпь младенцев от гормональной вы узнаете в статье Сыпь у новорожденных детей на лице и теле — советы маме

А из нашей следующей статьи вы узнаете Как убрать себорейный дерматит и себорейные корочки?

из-за чего появляется и что делать подскажет доктор Комаровский

Причины акне у грудничковНа нежной коже малыша, недавно появившегося на свет, иногда возникают прыщики с белым или желтоватым цветом, что приводит в ужас родителей, если они имеют небольшой родительский стаж. Это так называемое акне младенцев, которое даже опытным педиатрам не всегда легко отличить от аллергической реакции. Да, они похожи по внешним проявлениям, но и имеют ряд отличий друг от друга.

В нашей статье мы разберемся с тем, что же такое акне и чем оно отличается от аллергии.

Что такое акне?

У новорожденных детей акне может проявляться в виде небольших красноватых прыщиков, имеющих гнойную верхушку. Внешне картина напоминает прыщи в пубертатном возрасте.

Появляются высыпания акне у новорожденных обычно в области лица, ушах, в меньшей степени встречаются на других частях тела. Сыпь, в отличие от аллергической, не доставляет дискомфорта малышу и встречается у 30% новорожденных. Детские врачи называют акне новорожденных — неонатальным цефалическим пустулезом.

Причины пустулеза

Почему у ребенка сыпьОшибочно считать неонатальный пустулез причиной плохой гигиены малыша. Доктор Комаровский поясняет эту причину тем, что акне новорожденных появляется из-за остаточного гормонального фона мамы. Пока он находился в утробе, женский организм активно вырабатывал гормон эстроген, особенно в последний триместр, и непосредственно в момент родов. Он был нужен для того, чтобы малыш смог накопить подкожно-жировую прослойку и является прямой причиной появления прыщей.

Также Комаровский ссылается на то, что кожа ребенка претерпевает изменения. Сальные и половые железы, которые были не задействованы во внутриутробном периоде, начинают активно функционировать, а так как их работа еще не отлажена, происходит закупорка протока, что приводит к возникновению проблем.

Как считают детские врачи, причины для беспокойства в этом случае нет, и сыпь самостоятельно пройдет за период от трех до 6 месяцев.

Советы молодым родителям: появление неонатального пустулеза — не болезнь, а физиологическая норма. Организм ребенка приспосабливается к изменившимся условиям окружающей среды, вырабатывает иммунитет. Доктор Комаровский рассказывает что до годовалого возраста высыпания на коже могут относиться к акне, по достижению грудничка возраста 12 месяцев и старше, сыпь обычно носит аллергический характер и ребенок нуждается в наблюдении педиатра и аллерголога.

Нужна ли консультация врача?

При любом проявлении сыпи, а тем более, если она все же доставляет малышу дискомфорт, нужно обратиться к педиатру, для того чтобы специалист верно поставил диагноз. Особенно если сыпь возникает у ребенка после года. Нельзя лечить высыпания самостоятельно без четкого знания причины, это приведет к серьезным последствиям.

Как отличить акне от аллергии?

Один из главных вопросов — как отличить эти высыпания от аллергической реакции? Действительно, найти и дифференцировать аллергию очень важно, чтобы в дальнейшем исключить контакт крохи с аллергеном и не усугубить реакцию, которая может привести к весьма серьезным последствиям.

Отличить неонатальный пустулез от аллергии можно по следующим признакам:

  • Как определить причину акнеПрыщи при акне всегда с белой головкой и высыпают они в области лица, реже на шейке. При аллергической реакции, сыпь может быть видна и на остальных частях тела.
  • Сыпь, обусловленная гормональной перестройкой похожа на ту, которая появляется у тинейджеров в пубертатном период, окружена красной каёмочкой и иногда с черными точками в середине. У аллергической сыпи прыщики имеют более выраженный красный оттенок без гнойного содержимого.
  • Гормональная сыпь у грудничков не чешется и не приносит дискомфорта. При аллергии можно заметить шелушение, появляется зуд о котором ребенок может оповестить родителей плачем, нарушением сна и аппетита.
  • Акне обычно проявляется в период от 2 до 3 месяцев с рождения малыша и проходит самостоятельно, в то время как аллергический характер сыпи может проявляться в течение многих лет, пока не будет выявлен аллерген.
  • Нарушение работы кишечника: жидкий стул, повышенное газообразование и боли — еще одно проявление пищевой аллергии и не соответствуют симптомам акне новорожденных.

Исходя из вышеописанных симптомов, можно определить, что является причиной кожных высыпаний и рассказать своему педиатру о подозрениях на этот счет.

Каким бы сильным ни было желание выдавить акне, делать это категорически запрещено, так как при попадании бактерий в ранку, возникнет воспалительный процесс, после которого обязательно останутся некрасивые рубцы. Акне не заразно и не передается остальным членам семьи.

Безусловно, даже обычная гормональная сыпь пугает родителей, но стоит помнить, что это абсолютно нормальное явление, которое в скором времени пройдет самостоятельно, не оставив рубцов на нежной коже малыша.

Как ухаживать за кожей при акне?

Как говорилось выше, акне не нуждается в лечении, но Евгений Олегович Комаровский все же дает некоторые советы, которые помогут молодым мамам быстрее справиться с этой проблемой:

  1. Акне у новорожденныхЛюбые гигиенические и косметические средства для ухода за кожей малыша должны нести пометку что их разрешено использовать с момента появления малыша на свет.
  2. Нельзя обрабатывать акне спиртосодержащими растворами типа зеленки или йода, а также использовать детские жирные кремы. Запрещено использование мазей с антибиотиками.
  3. При большом количестве высыпаний можно использовать мази с цинком в небольшом количестве.
  4. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то мама должна правильно питаться, исключить из рациона жареную пищу.
  5. Кортизол — гормон, выделяющийся при стрессе. Поэтому важно чтобы мама старалась соблюдать режим дня и как можно меньше нервничала.
  6. Устраивайте чаще воздушные и солнечные ванны крохе, это немного закалит малыша, поднимет его иммунитет.
  7. Можно делать двигательную гимнастику, которая благоприятно скажется на общем самочувствии крохи.
  8. Многие думают что гигиенические процедуры противопоказаны при проявлении акне новорожденных, но это не так. Ежедневно не только можно, но и нужно проводить гигиенические мероприятия, купать ребенка в кипяченой воде с травяными настоями.

Эти небольшие советы помогут избавиться от гормональной сыпи всего за несколько месяцев.

Акне новорожденных: причины, симптомы, Комаровский видео

Акне новорожденных. Очень часто новоиспеченные родители впадают в панику, увидев на коже своего любимого чада красноватые прыщики с гнойной головкой. В данной статье мы постараемся описать следующие темы:

Акне новорожденных

Акне новорожденных

Итак, так что же такое акне у младенцев? На самом деле это и есть высыпания на теле грудничка, чаще всего в возрасте до 3 месяцев, в виде красных прыщей с гнойной головкой белого или желтого цвета, которые могут сливаться между собой. Прыщики чаще всего появляются на лице, они могут быть на подбородке, щечках, носике, лбу, за ушками, на волосяном покрове головы. Но иногда сыпь распространяется на плечи, верхнюю часть груди и спинку ребенка, у мальчиков высыпания могут быть на половом члене. По-другому эти высыпания называют: угревая сыпь грудничка или цветение у груднчиков.

В чем же причина этих высыпаний?

Причина заключается в следующем, кожа младенца, как и любого взрослого человека имеет сальные железы, которые выделяют специальный фермент, для того чтобы кожа не пересушивалась. Сальные железы зависят от наличия половых гормонов в крови. Избыток или недостаток гормонов вызывает различные высыпания на коже. Возникает интересный вопрос: откуда у малыша избыток половых гормонов? 

Ответ очевиден

От мамы, еще в утробе, через пуповину организм ребенка получает женские гормоны – эстрогены, затем они поступают через материнское молоко. Их избыток и провоцирует появление прыщиков на коже младенца.

Акне новорожденных Комаровский

В данном видео доктор Комаровский рассказывает о детских прыщах, и упоминает акне у груднчков.

В подавляющем большинстве акне у грудничков возникает в первый месяц жизни и без каких-либо последствий и без целенаправленного лечения исчезает к 3 месяцам. Но иногда «цветение» может продолжаться до полугода. Достаточно редко и при очень сильном проявлении угревой сыпи может длиться до года и более.

И все же в большинстве случаев, как только гормональный баланс малыша стабилизируется и организм младенца привыкает к новым условиям все признаки угревой сыпи проходят.

Акне новорожденных или аллергия

При возникновении высыпаний родители малыша должны понимать отличия акне у грудничков от аллергии. Ниже мы рассмотрим основные различия аллергии от цветения младенца.

Внешний вид прыщиков
  • крупные красные или мелкая сыпь
  • шершавые
  • немного выпуклые
  • без гнойной головки
  • шелушатся
  • красные
  • с гнойной головкой
  • имеют бело-желтоватый оттенок
  • не шелушится
Где находятся высыпанияПо всему телуВ большинстве случаев на лице, в редких случаях на шее, верхней части груди и спинке.
Самочувствие ребенкаРебенок капризничает, расчесывает прыщики, находится в болезненном состоянии. Возможны диарея, запор, метеоризм, срыгиванияМалыш чувствует себя как всегда, прыщики его не беспокоят, нет проблем со сном и приемом пищи.

Фото: аллергия у новорожденного

 аллергия у новорожденного

Фотоакне у новорожденного

акне у новорожденного

Самостоятельно ставить диагноз для своего грудничка, конечно, не рекомендуется. Опытный врач должен определить по внешнему виду, что это у малыша.

Акне новорожденных форум

Если сделать обзор форумов для родителей, то сообщение: «Девочки, у моей малышки, ей месяц, вылезли красные прыщики на лице (щечках). Она на ГВ, вроде ничего такого не ем. Что это? Что делать?» или «Здравствуйте, у моего малыша в 3 недели начали появляться мелкие прыщики на лице. У кого было? как долго держались? » встречается не так редко.

Эта проблема волнует многих новоиспеченных мамочек. Ответы и рекомендации, как всегда разнообразны: начиная от «это у вас атопический дерматит и нужна гормональная мазь» или «аллергия на порошок и принимать фенистал и супростин» заканчивая « ну что за глупость? «цветение», срочно ищите причину аллергии?». Верить ли данным рекомендациям дело лично каждого. Но важно помнить, что самостоятельное применение лекарств опасное мероприятие для грудного малыша, которое может иметь тяжелые последствия.

Лечение

Лечение при обычной форме акне у грудничков не нужно! Нельзя выдавливать прыщики, мазать их различными, самостоятельно подобранными кремами, гелями, мазями, спиртовыми настойками. Помните, вы можете сделать только хуже. Например, вызвав аллергию на какой-нибудь препарат. Все лечение должно быть в виде поддержание чистоты и гигиены в уходе за малышом, можно купать в отварах череды или ромашки.

Разумеется, если нет аллергии на данный препарат. Сыпь ребенку не мешает и вам она тоже не должна мешать. Если высыпания заставляют ребенка нервничать, то это не АКНЕ, это возможно аллергия или диатез. Лечение нужно только при тяжелой форме угревой сыпи – это крайне редкие случаи. И препараты должен назначать специализированный врач. В остальных (большинстве) случаях пусть мама продолжает кормить грудью своего малыша, питается правильно и радует своего малыша. И не нужно переживать, паниковать и волноваться.

Смотрите также другие кожные болезни здесь

Дисбактериоз, диатез, сыпь, акне у новорожденного младенца, фото.

Сыпь у малыша может быть вызвана разными причинами — инфекционное заболевания, недостаток гигиены, аллергия и другие.

Самые распространенные типы сыпи у младенца — аллергическая и гормональная. Если первая требует лечения, то вторая чаще всего проходит самостоятельно. Сложность состоит в том, чтобы понять — гормональная или аллергическая сыпь появилась у младенца.

В конце статьи мы подготовили для вас доп. материал. Смотрите видео педиатра, дерматолога с 10 летним стажем, о причинах и последствиях аллергии!

Даже педиатр не всегда может точно это определить — так схожи проявления обеих типов, особенно в случае, когда мелкая сыпь появляется на лице у грудничка. Фото в интернете тоже не помогут с постановкой диагноза.

Детский врач, заметив, что у грудничка на голове, например, на лице, на ушах появилась красная сыпь, скорее всего, скажет, что она — аллергическая и назначит соответствующее лечение. Логика проста — если сыпь действительно аллергическая, то она пройдет после принятия мер, если сыпь гормональная — то все равно пройдет. Как говорится, лучше перестраховаться. Диагноз “Гормональная сыпь” чаще ставят своим малышам сами мамы, которые круглые сутки проводят с младенцами и могут наблюдать за характером сыпи.

Чтобы наверняка отличить безвредное акне новорожденных от потницы и аллергии, пройдите специальную программу обучения в ViLine.Клубе. Советы детского дераматолога и аллерголога помогут облегчить высыпания и избежать рецидива.


Причиной аллергической сыпи может служить так же дисбактериоз у грудничков, который проявляется в нарушении здоровой микрофлоры кишечника. Если диагноз подтверждается, то потребуется комплексное продолжительное лечение.

Если не знать всех нюансов, то сделать вывод, что сыпь была гормональной, можно лишь постфактум. Можно прислушаться и к советам опытных мам, которые рекомендуют не предпринимать особых мер, если сыпь внезапно появилась в возрасте ребенка около трех недель от роду. Эта трехнедельная гормональная сыпь у новорожденных.

Гормональная сыпь у грудничка

Подозревать у ребенка именно этот тип сыпи можно если:

  • появилась мелкая красная сыпь у новорожденного на лице и на голове ( щеках, лице, ушах) в возрасте примерно трех недель;
  • помимо шершавости кожи, свойственных для мелкой сыпи, у грудничка на лице есть и воспаленные элементы — прыщики с белыми головками;
  • диета мамы и антигистаминные препараты не дают улучшения;
  • ребенок находится на грудном вскармливании.

Смотрите запись вебинара «Аллергия: как предотвратить и победить?» (бесплатно в ViLine.Клубе)

Гормональная сыпь у младенца появляется под воздействием гормонов матери. Механизм возникновения похож на тот, что имеет место в подростковом возрасте, когда у многих людей появляется акне (хроническое воспалительное заболевание сальных желез). Только на младенца действуют не собственные гормоны, а гормоны мамы, получаемые с грудным молоком.

Красная сыпь этого типа требует несложного поддерживающего лечения — тщательной гигиены кожи, подсушивания прыщиков (например, цинковой мазью) в острый период и хорошего увлажнения кожи в период, когда прыщики сходят и на их месте появляются шелушение и сухость. Эта сыпь пройдет, когда малыш адаптируется к новым условиям своей жизни — вне организма мамы.

В конце статьи мы подготовили для вас доп. материал. Смотрите видео педиатра, дерматолога с 10 летним стажем, о причинах и последствиях аллергии!

Аллергическая сыпь у детей, фото

Как проявляется аллергия у новорожденных::

  • высыпания локализуются не только на щеках у грудничка;
  • сыпь у новорожденного грудничка явно доставляет ему дискомфорт, он пытается чесать ее;
  • вы видите шелушащиеся участки кожи, часто красного цвета;
  • кормящая грудью мама не придерживается специальной диеты, рекомендованной при лактации, или незадолго до появления сыпи ела что-то из нежелательных продуктов;
  • у ребенка изменился стул — стал зеленым, водянистым, с большим количеством слизи.

Смотрите запись вебинара «Здоровая кожа малыша с рождения и до года» (бесплатно в ViLine.Клубе)

Если аллергия у грудничка на лице, то, вероятно, она — симптом пищевой аллергии. Чтобы избавиться от нее, кормящей грудью маме стоит проанализировать свой рацион. Лучше какое-то время придерживаться специальной диеты, исключив продукты, которые могут вызвать у новорожденного аллергию, симптомом которой и становится сыпь. Если эта тактика даст свои плоды и воспаление пройдет, через некоторое время маме можно будет начать вводить в свой рацион по одному продукту, внимательно наблюдая за реакцией малыша.

Кстати, о правилах питания и прикорма малышей-аллергиков младше года можно узнать в специальном разделе ViLine.Клуба. Аллерголог подскажет вам принципы здорового питания для кормящей мамы, чтобы избежать высыпаний у малыша.

При искусственном вскармливании младенца можно попробовать заменить смесь, вплоть до перевода малыша на специализированное гипоаллергенное питание.

Разновидностью аллергической сыпи у младенца может быть и непереносимость различных компонентов молока — например, лактозы или молочного белка. В этом случае необходима консультация гастроэнтеролога и сдача специальных анализов для назначения последующего лечения.

Контактная аллергическая сыпь у малыша, вызванная воздействием на кожу каких-то веществ во внешней среде, может быть узнана по расположению на теле. Обычно она появляется в местах соприкосновения кожи с одеждой. Для лечения можно попробовать заменить стиральный порошок для детских вещей. Ценнейший совет дает известный доктор Комаровский — если сыпь у грудничка располагается там, где, есть контакт с одеждой, а под подгузником ее нет, попробуйте купать ребенка в кипяченой воде, а также проводить в ней последнее полоскание одежды. Вполне возможно, что вы имеете дело с реакцией на агрессивный хлор в водопроводной воде, который попадает на кожу при купании и с одежды и раздражает ее.

В деле лечения сыпи у малыша, конечно, нужно прислушиваться к советам врача, однако очень многое зависит и от мамы. Правильное питание и тщательный уход за малышом, а также внимание ко всем деталям и тому, с чем контактирует ребенок, помогут быстрее справиться с болезнью.

Чем отличается аллергическая сыпь младенцев от гормональной вы узнаете в статье Сыпь у новорожденных детей на лице и теле — советы маме

А из нашей следующей статьи вы узнаете Как убрать себорейный дерматит и себорейные корочки?

как вглядят прыщи, когда проходят

Гормональная сыпь у новорожденных, или акне младенцев, встречается у каждого десятого ребенка. Такие высыпания не остаются без внимания, родители переживают, что это навредит здоровью малыша. Это также портит внешний вид лица. Взрослые обращаются со своими волнениями к педиатрам и пытаются найти ответы в разнообразных источниках.

Лицо и шея малыша в сыпи

Лицо и шея малыша в сыпи

Акне новорожденных

Это состояние у детей вызывает гормон, который они получают внутриутробно через пуповину. На последних месяцах беременности женский организм начинает активно выделять большое количество эстрогена. Он всасывается организмом плода. В период грудного вскармливания гормоны проникают через желудок с молоком.

На лице и теле новорожденного наблюдается большое количество мелких высыпаний с белой сердцевиной внутри. Распространяются они не только в области головы, но и за ушами, под волосами, на лице. Пустулы слегка воспалены, ореола розового цвета.

Важно! Неонатальные высыпания самостоятельно исчезают к третьему месяцу развития крохи.

Различия между неонатальной и аллергической сыпью

Гормональная мелкая сыпь у грудничка напоминает аллергию. Однако эти состояния имеют различия между собой. Они заключаются в следующем:

  1. При аллергии наблюдаются зуд и шелушение кожи.
  2. Неонатальное акне похоже на подростковые прыщи.
  3. Аллергическая реакция возникает резко, после контакта с аллергеном, а пустулы проявляются небольшими высыпаниями в разных местах постепенно.
  4. Акне не вызывает у ребенка дискомфорт. Сыпь проходит в одном месте и появляется в другом.
  5. Красные узелковые точки локализованы только в области головы, аллергия распространяется по всему телу.
  6. При аллергии малыш будет пытаться чесать место с сыпью.

Неонатальный пустулез не вызывает у детей никаких беспокойств, они продолжают нормально питаться, спать и развиваться. Во время аллергии малыши капризничают, зуд мешает им спать и кушать. Чтобы удостовериться в предположениях, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Важно! Гормональная сыпь не всегда наполнена внутри, иногда она визуально незаметна, проявляется в виде шероховатости на лице.

Симптоматика гормональных высыпаний

Гормональное акне новорожденных имеет свои проявления и признаки. Молодые матери должны знать, как выглядит проблема. Основные симптомы:

  1. На лице проявляются небольшие камедоны, наполненные желтоватой жидкостью.
  2. Происходит закупорка сальных желез, лицо ребенка блестит.
  3. Сыпь напоминает подростковый «угорь», гормональные прыщи.
  4. Размер каждой папулы – 1-2 мм, больше они не бывают.
  5. Незначительная отечность половых органов у младенцев.
  6. Редко высыпания распространяются в паховой области.

Отличить пустулез новорожденных просто. Он имеет характерные признаки, которые сможет распознать даже неопытный человек. У младенцев часто возникают такие высыпания. Обычно они не требуют медицинского вмешательства. К трехмесячному возрасту акне самостоятельно проходит.

Первые признаки сыпи начинаются через 2-3 недели после рождения. Поскольку в этом возрасте врач проводит ежемесячный осмотр новорожденных, то сразу обратит внимание на такую проблему и определит ее причину.

Малыш с акне и зеленым воротником

Малыш с акне и зеленым воротником

Дифференциальная диагностика

Гормональные высыпания в виде акне у грудничков необходимо диагностировать у специалиста. Только врач сможет поставить точный диагноз, после общения с родителями установит причину такого состояния. Для определения неонатального акне понадобится пройти ряд обследований:

  • осмотр дерматолога;
  • дерматоскопическое исследование участка высыпаний;
  • определение уровня кислотности кожи;
  • исследование карты ДНК ребенка;
  • БАК посев содержимого кожного мешочка;
  • биохимическое исследование сыворотки крови;
  • анализ крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы.

Вышеперечисленных анализов хватит, чтобы определить характер сыпи на лице новорожденного. Пустулез не имеет бактериального, вирусного или грибкового характера. Так, детский организм откликается на приспособление к окружающему миру.

Важно! Запрещено заниматься самолечением, это может привести к ухудшению состояния малыша.

Причины возникновения неонатального пустулеза

Гормональные прыщики у новорожденных на лице возникают по нескольким причинам. Они являются физиологическими и не вызывают проблем со здоровьем. К ним относятся:

  1. Повышенная секреция эстрогена у матери. Гормон попадает в тело ребенка и стимулирует активную работу сальных желез. Происходит их закупорка, возникают прыщики на лице.
  2. Если мама при грудном вскармливании часто нервничает, в ее организме повышается уровень гормона кортизола. Он попадает в молоко, а затем – в организм малыша. Кортизол накапливается в нем и провоцирует выделение кожного сала.
  3. Несоблюдение правил гигиены новорожденных. По рекомендациям врача, детей купают ежедневно в одно и то же время. Если редко мыть малыша, то кожные поры забиваются сальным секретом, они загрязняются, и появляется акне.

Это три основные причины, по которым возникает пустулез новорожденных. В народе его часто называют «цветением». Это говорит о созревании детского организма и перестройке гормонального фона.

Лицо спящего грудничка

Лицо спящего грудничка

Нужно ли лечение

Гормональные высыпания у новорожденных не лечат специальными средствами. У грудного ребенка это явления физиологическое. Специалисты выдвигают рекомендации по уходу, которые помогут ускорить процесс восстановления работы сальных желез:

  1. Купают малыша ежедневно в воде с температурой 370С, добавляют отвар череды, область головы и лица протирают влажным полотенцем.
  2. Проветривают помещение детской комнаты не реже 2 раз в день.
  3. Устраивают ребенку воздушные ванны.
  4. Летом разрешают малышам загорать, но не более 15 минут в день.
  5. Следят за уровнем влажности в комнате, он не должен быть ниже 60%.
  6. Одевают кроху по погоде, стараются ограничить плотное пеленание.

Все эти меры помогут восстановить баланс кожи новорожденного. При соблюдении всех советов детская кожа становится здоровее через 1,5-2 недели.

Важно! Если акне у грудничка не проходит до 6 месяцев, стоит обследовать его гормональный фон.

Что нельзя делать

Гормональная сыпь на лице грудничка требует специального ухода. Есть противопоказания, которые могут навредить малышу:

  1. Запрещено выдавливать прыщики – можно занести инфекцию.
  2. Протирать кожу лица крохи спиртовыми растворами нельзя, пары попадают в легкие.
  3. Врачи не разрешают давать грудничкам пить травяные отвары и лекарства без консультации.
  4. Натирание кожи на лице присыпкой нарушает нормальную работу сальных желез.

Если акне у новорожденного беспокоит родителей, то решение поможет найти доктор. Не стоит слушать советов посторонних людей. Ответственность за ребенка несут его родители.

Как правильно ухаживать за кожей младенца

Гормональные угревые прыщи у новорожденных на лице редко встречаются, если родители правильно ухаживают за кожей. Полезные советы:

  1. Во время купания добавляют в воду 1 г. кристаллов перманганата калия. Он подсушивают кожу. Такие ванночки делают раз в 3 дня.
  2. Протирают кожу лица ребенка влажной ветошью.
  3. Запрещено трогать акне руками или пытаться его выдавливать, можно занести инфекцию.
  4. Смазывают прыщи на лице мазью с содержанием декспантенола, он стимулирует заживление.
  5. Ежедневно выводят ребенка на прогулку на улицу, это положительно сказывается на коже.
  6. Одевают кроху в одежду из натуральных тканей, которая позволяет дышать кожным покровам.
  7. Ежедневно разрешают ребёнку лежать голышом 10-15 минут. Это полезно для кожи.

Гигиена новорожденного – залог здоровых кожных покровов. Если проблема возникает даже при тщательном уходе, то ее объяснение ищут в анализах на гормоны. В таком случае она может указывать на эндокринологические болезни.

Акне у малыша по всему лицу

Акне у малыша по всему лицу

Профилактические меры

Профилактика неонатального акне заключается в соблюдении детской гигиены. Во время беременности необходимо проходить обследования и пить все прописанные препараты. Гормональные всплески при вынашивании малыша вызывают в будущем кожные высыпания у крохи. Также необходимо соблюдать диету для беременных и кормящих матерей.

Гормональные прыщи у новорожденных часто пугают молодых родителей. На самом деле это физиологическое состояние, которое самостоятельно проходит к трехмесячному возрасту. Особого лечения для сыпи нет, требуется соблюдать правила гигиены и содержания новорожденного.

Видео

Гормональная сыпь у грудничка лечение

Сыпь у малыша может быть вызвана разными причинами — инфекционное заболевания, недостаток гигиены, аллергия и другие.

Самые распространенные типы сыпи у младенца — аллергическая и гормональная. Если первая требует лечения, то вторая чаще всего проходит самостоятельно. Сложность состоит в том, чтобы понять — гормональная или аллергическая сыпь появилась у младенца.

В конце статьи мы подготовили для вас доп. материал. Смотрите видео педиатра, дерматолога с 10 летним стажем, о причинах и последствиях аллергии!

Даже педиатр не всегда может точно это определить — так схожи проявления обеих типов, особенно в случае, когда мелкая сыпь появляется на лице у грудничка. Фото в интернете тоже не помогут с постановкой диагноза.

Детский врач, заметив, что у грудничка на голове, например, на лице, на ушах появилась красная сыпь, скорее всего, скажет, что она — аллергическая и назначит соответствующее лечение. Логика проста — если сыпь действительно аллергическая, то она пройдет после принятия мер, если сыпь гормональная — то все равно пройдет. Как говорится, лучше перестраховаться. Диагноз “Гормональная сыпь” чаще ставят своим малышам сами мамы, которые круглые сутки проводят с младенцами и могут наблюдать за характером сыпи.

Чтобы наверняка отличить безвредное акне новорожденных от потницы и аллергии, пройдите специальную программу обучения в ViLine.Клубе. Советы детского дераматолога и аллерголога помогут облегчить высыпания и избежать рецидива.

Причиной аллергической сыпи может служить так же дисбактериоз у грудничков, который проявляется в нарушении здоровой микрофлоры кишечника. Если диагноз подтверждается, то потребуется комплексное продолжительное лечение.

Если не знать всех нюансов, то сделать вывод, что сыпь была гормональной, можно лишь постфактум. Можно прислушаться и к советам опытных мам, которые рекомендуют не предпринимать особых мер, если сыпь внезапно появилась в возрасте ребенка около трех недель от роду. Эта трехнедельная гормональная сыпь у новорожденных.

Гормональная сыпь у грудничка

Подозревать у ребенка именно этот тип сыпи можно если:

  • появилась мелкая красная сыпь у новорожденного на лице и на голове ( щеках, лице, ушах) в возрасте примерно трех недель;
  • помимо шершавости кожи, свойственных для мелкой сыпи, у грудничка на лице есть и воспаленные элементы — прыщики с белыми головками;
  • диета мамы и антигистаминные препараты не дают улучшения;
  • ребенок находится на грудном вскармливании.

Смотрите запись вебинара «Аллергия: как предотвратить и победить?» (бесплатно в ViLine.Клубе)

Гормональная сыпь у младенца появляется под воздействием гормонов матери. Механизм возникновения похож на тот, что имеет место в подростковом возрасте, когда у многих людей появляется акне (хроническое воспалительное заболевание сальных желез). Только на младенца действуют не собственные гормоны, а гормоны мамы, получаемые с грудным молоком.

Красная сыпь этого типа требует несложного поддерживающего лечения — тщательной гигиены кожи, подсушивания прыщиков (например, цинковой мазью) в острый период и хорошего увлажнения кожи в период, когда прыщики сходят и на их месте появляются шелушение и сухость. Эта сыпь пройдет, когда малыш адаптируется к новым условиям своей жизни — вне организма мамы.

В конце статьи мы подготовили для вас доп. материал. Смотрите видео педиатра, дерматолога с 10 летним стажем, о причинах и последствиях аллергии!

Аллергическая сыпь у детей, фото

Как проявляется аллергия у новорожденных::

  • высыпания локализуются не только на щеках у грудничка;
  • сыпь у новорожденного грудничка явно доставляет ему дискомфорт, он пытается чесать ее;
  • вы видите шелушащиеся участки кожи, часто красного цвета;
  • кормящая грудью мама не придерживается специальной диеты, рекомендованной при лактации, или незадолго до появления сыпи ела что-то из нежелательных продуктов;
  • у ребенка изменился стул — стал зеленым, водянистым, с большим количеством слизи.

Смотрите запись вебинара «Здоровая кожа малыша с рождения и до года» (бесплатно в ViLine.Клубе)

Если аллергия у грудничка на лице, то, вероятно, она — симптом пищевой аллергии. Чтобы избавиться от нее, кормящей грудью маме стоит проанализировать свой рацион. Лучше какое-то время придерживаться специальной диеты, исключив продукты, которые могут вызвать у новорожденного аллергию, симптомом которой и становится сыпь. Если эта тактика даст свои плоды и воспаление пройдет, через некоторое время маме можно будет начать вводить в свой рацион по одному продукту, внимательно наблюдая за реакцией малыша.

Кстати, о правилах питания и прикорма малышей-аллергиков младше года можно узнать в специальном разделе ViLine.Клуба. Аллерголог подскажет вам принципы здорового питания для кормящей мамы, чтобы избежать высыпаний у малыша.

При искусственном вскармливании младенца можно попробовать заменить смесь, вплоть до перевода малыша на специализированное гипоаллергенное питание.

Разновидностью аллергической сыпи у младенца может быть и непереносимость различных компонентов молока — например, лактозы или молочного белка. В этом случае необходима консультация гастроэнтеролога и сдача специальных анализов для назначения последующего лечения.

Контактная аллергическая сыпь у малыша, вызванная воздействием на кожу каких-то веществ во внешней среде, может быть узнана по расположению на теле. Обычно она появляется в местах соприкосновения кожи с одеждой. Для лечения можно попробовать заменить стиральный порошок для детских вещей. Ценнейший совет дает известный доктор Комаровский — если сыпь у грудничка располагается там, где, есть контакт с одеждой, а под подгузником ее нет, попробуйте купать ребенка в кипяченой воде, а также проводить в ней последнее полоскание одежды. Вполне возможно, что вы имеете дело с реакцией на агрессивный хлор в водопроводной воде, который попадает на кожу при купании и с одежды и раздражает ее.

В деле лечения сыпи у малыша, конечно, нужно прислушиваться к советам врача, однако очень многое зависит и от мамы. Правильное питание и тщательный уход за малышом, а также внимание ко всем деталям и тому, с чем контактирует ребенок, помогут быстрее справиться с болезнью.

Чем отличается аллергическая сыпь младенцев от гормональной вы узнаете в статье Сыпь у новорожденных детей на лице и теле — советы маме

А из нашей следующей статьи вы узнаете Как убрать себорейный дерматит и себорейные корочки?

Гормональная сыпь у новорожденных

Примерно к концу первого месяца жизни ребенка. Молодая мать может заметить, что лицо, шея и кожа под волосами ее ребенка усыпаны небольшими прыщами. Принимая эти высыпания за проявления диатеза, мама сидит на строгой диете, исключая из рациона все возможные и невозможные аллергены. Но даже эта мера не влияет на состояние кожи ребенка, а также на прием антигистаминных препаратов. В результате мама впадает в настоящую панику, не зная, как вернуть кожу малыша в норму.Чтобы сохранить нервные клетки и не набивать ребенка ненужными лекарствами, ваша мать должна знать о физиологическом явлении, которое называется «гормональная (неонатальная) сыпь (цветение) у новорожденных».

Как выглядит гормональная сыпь у новорожденного?

Гормональные высыпания у новорожденных выглядят как рассыпание мелких прыщей, чаще всего красного цвета с белой точкой посередине. Он расположен чаще на коже головы и шеи, в редких случаях захватывая верхнюю часть спины. Это не сопровождается ни лихорадкой, ни изменениями благополучия ребенка, в отличие от инфекционных заболеваний.Это происходит в первый или третий месяц жизни малыша.

Гормональная сыпь у новорожденных: причины и лечение

Причиной появления гормональных угрей у новорожденных становятся гормональные изменения в организме и увеличение количества дрожжевых грибков на коже. Таким образом, ребенок приспосабливается к внеутробной жизни, связанной с переходом от использования материнских гормонов к своим. Это явление затрагивает как мальчиков, так и девочек. Гормональные прыщи не вызывают у новорожденного дискомфорта или зуда, они не могут заразиться при контакте и не требуют никакого лечения.Будучи чисто физиологическим явлением, гормональная сыпь на теле новорожденного проходит сама по себе с течением времени (от одного до трех месяцев). Независимо от того, насколько вы хотели бы ускорить процесс очищения кожи от сыпи с помощью различных мазей или народных средств, вмешиваться не стоит. Используя осушители, вы можете нарушить баланс на коже ребенка и вызвать его высыхание и аллергические реакции. Для ухода за кожей малыша в период цветения его вполне достаточно для обычных гигиенических процедур.Поэтому совет только один — наберитесь терпения. В редких случаях, когда лечение продлевается, лечебные мази могут быть использованы по назначению врача.

,

Сыпь у новорожденных — Гарвардское здоровье

перейти к содержанию
  • Поиск
  • телега
  • Администратор
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Обзор по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Ишемическая болезнь сердца
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Инсульт
  • Разум и настроение «Назад
    • Склонность
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и Деменция
    • Тревога
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Стресс
  • боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Прочие боли
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Balance & Mobility
    • Диета и потеря веса
    • Энергия и Усталость
    • Упражнения и Фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининг-тесты для женщин
    • Сон
  • рак «Назад
    • Рак молочной железы
    • Рак ободочной и прямой кишки
    • Другие виды рака
    • Простата Здоровье & Болезнь
    • Рак кожи
  • Болезни и Условия «Назад
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и Деменция
    • Диабет
    • Пищеварительное здоровье
    • Болезнь сердца
    • Больше болезней и состояний
    • Остеопороз
    • Инсульт
    • Заболевания щитовидной железы
  • Мужское здоровье «Назад
    • Контроля над рождаемостью
    • Эректильная дисфункция
    • Упражнения и Фитнес
    • Здоровое питание
    • Мужское сексуальное здоровье
    • Рак простаты
    • Простата Здоровье & Болезнь
    • скрининговые тесты для мужчин
  • Женское здоровье «Назад
    • Контроля над рождаемостью
    • Здоровье груди и болезни
    • Упражнения и Фитнес
    • Здоровое питание
    • Менопауза
    • Остеопороз
    • Беременность
    • Скрининг-тесты для женщин
    • Сексуальное здоровье женщин
  • Здоровье детей «Назад
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Аутизм
    • Вехи развития
    • Изучение Препятствий
    • Питание
.

кожи новорожденного: часть I. Обычная сыпь

НИНА Р. О’КОННОР, доктор медицинских наук, программа семейной практики в больнице Честнат-Хилл, Филадельфия, Пенсильвания Медицина, Шарлоттсвилль, Вирджиния

Am Fam Врач. 2008 янв. 1; 77 (1): 47-52.

Это первая часть статьи из двух частей о коже новорожденного. Часть II, «Родимые пятна», появляется в этом выпуске AFP на стр. 56.

Сыпь очень часто встречается у новорожденных и может быть серьезным источником родительской заботы. Хотя большинство высыпаний преходящие и доброкачественные, некоторые требуют дополнительной обработки. Erythema toxicum neonatorum, acne neonatorum и преходящий меланоз пустулезных новорожденных являются преходящими везикулопустулярными высыпаниями, которые можно диагностировать клинически на основании их отличительных признаков. Детей с необычными проявлениями или признаками системного заболевания следует обследовать на наличие кандидозных, вирусных и бактериальных инфекций.Милиа и милиария возникают в результате незрелости структур кожи. Miliaria rubra (также известная как тепловая сыпь) обычно улучшается после принятия мер по охлаждению. Себорейный дерматит чрезвычайно распространен и его следует отличать от атопического дерматита. Обычно достаточно родительского заверения и наблюдения, но для лечения тяжелых или постоянных случаев может потребоваться смолосодержащий шампунь, местный кетоконазол или умеренные местные стероиды.

Кожа новорожденного может проявлять различные изменения в течение первых четырех недель жизни.Большинство из этих изменений являются доброкачественными и самоограниченными, но другие требуют дальнейшего изучения инфекционной этиологии или системных нарушений. Почти все эти изменения кожи относятся к родителям и могут привести к визитам к врачу или вопросам во время плановых осмотров новорожденных. Таким образом, врачи, которые ухаживают за младенцами, должны иметь возможность выявлять общие поражения кожи и соответствующим образом консультировать родителей. В первой части этой статьи рассматриваются представление, прогноз и лечение наиболее распространенных высыпаний, которые появляются в течение первых четырех недель жизни.Часть II этой статьи, которая появляется в этом выпуске AFP, обсуждает идентификацию и управление родимыми пятнами, которые появляются в периоде новорожденности. Клиническая рекомендация Оценка доказательств Список литературы

Младенцы, которые кажутся больными и имеют везикулопустулярные высыпания, должны быть проверены на наличие кандидозных, вирусных и бактериальных инфекций.

C

7, 8

Прыщи новорожденного обычно проходят в течение четырех месяцев без образования рубцов. В тяжелых случаях для ускорения рассасывания можно использовать 2,5% лосьон бензоилпероксид.

C

10

Miliaria rubra (также известная как тепловая сыпь) помогает избежать перегрева, удаления лишней одежды, прохладных ванн и кондиционирования воздуха.

C

6

Детский себорейный дерматит обычно отвечает на консервативное лечение, включая вазелин, мягкие щетки и смолосодержащий шампунь.

C

13

Устойчивый себорейный дерматит можно лечить местными противогрибковыми или умеренными кортикостероидами.

B

17–19

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация Оценка доказательств Рекомендации

Дети, которые выглядят больными и имеют вес, имеют сыпь должна быть проверена на кандиды, вирусные и бактериальные инфекции.

C

7, 8

Прыщи новорожденного обычно проходят в течение четырех месяцев без образования рубцов. В тяжелых случаях для ускорения рассасывания можно использовать 2,5% лосьон бензоилпероксид.

C

10

Miliaria rubra (также известная как тепловая сыпь) помогает избежать перегрева, удаления лишней одежды, прохладных ванн и кондиционирования воздуха.

C

6

Детский себорейный дерматит обычно отвечает на консервативное лечение, включая вазелин, мягкие щетки и смолосодержащий шампунь.

C

13

Устойчивый себорейный дерматит можно лечить местными противогрибковыми или умеренными кортикостероидами.

B

17–19

Переходные сосудистые явления

Физиология сосудов новорожденных отвечает за два типа переходных изменений цвета кожи: cutis marmorata и изменение цвета арлекина. Эти преходящие сосудистые явления представляют собой нормальную физиологию новорожденного, а не фактические кожные высыпания, но они часто вызывают беспокойство родителей.

CUTIS MARMORATA

Cutis marmorata — это сетчатая пятнистость кожи, которая симметрично охватывает туловище и конечности (рис. 1). Это вызвано сосудистой реакцией на холод и обычно проходит, когда кожа нагревается. Тенденция к cutis marmorata может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, а иногда и в раннем детстве. Лечение не показано.

Посмотреть / Распечатать Рисунок

Рисунок 1.

Cutis marmorata, нормальная сетчатая пятнистость кожи, вызванная сосудистой реакцией на холод.


Рисунок 1.

Cutis marmorata, нормальная сетчатая пятнистость кожи, вызванная сосудистой реакцией на холод.

ИЗМЕНЕНИЕ ЦВЕТА АРЛЕКИНА

Изменение цвета арлекина происходит, когда новорожденный лежит на боку. Он состоит из эритемы зависимой стороны тела с одновременным побледнением контралатеральной стороны. Изменение цвета развивается внезапно и продолжается от 30 секунд до 20 минут. Это разрешается с увеличенной мышечной активностью или плачем.Это явление затрагивает до 10 процентов доношенных детей, но часто оно остается незамеченным, потому что ребенок находится в связке.3 Это происходит чаще всего во второй-пятый день жизни и может продолжаться до трех недель. Считается, что изменение цвета арлекина вызвано незрелостью гипоталамического центра, который контролирует расширение периферических кровеносных сосудов.

Erythema Toxicum Neonatorum

Erythema toxicum neonatorum является наиболее распространенной гнойничковой сыпью у новорожденных.Оценки заболеваемости варьируются от 40 до 70 процентов. 4 Это наиболее часто встречается у младенцев, рожденных в срок и весом более 2500 г (5,5 фунта) .5 Erythema toxicum neonatorum может присутствовать при рождении, но чаще появляется во второй или третий день. жизни. Типичные поражения состоят из эритематозных макулов размером 2–3 мм и папул, которые превращаются в пустулы6 (рис. 2). Каждая пустула окружена пятнистой областью эритемы, что приводит к так называемому «укушенному блохами» виду. Поражения обычно возникают на лице, туловище и проксимальных конечностях.Ладони и подошвы не задействованы.

Посмотреть / Распечатать Рисунок

Рисунок 2.

Erythema toxicum neonatorum может привести к появлению укуса блох.

Copyright © Logical Images, Inc.


Рис. 2.

Erythema toxicum neonatorum может привести к появлению укусов блох. . младенцы, которые кажутся больными или у которых есть нетипичная сыпь, должны быть проверены на эти инфекции.8 У здоровых детей диагноз erythema toxicum neonatorum устанавливается клинически и может быть подтвержден цитологическим исследованием пустулезного мазка, который покажет эозинофилию с окрашиванием по Граму, Райту или Гимзе. Периферическая эозинофилия также может присутствовать.7

Этиология erythema toxicum neonatorum не известна. Поражения обычно проходят в течение пяти-семи дней, но они могут повторяться в течение нескольких недель. Лечение не требуется, и состояние не связано с какой-либо системной аномалией.

Посмотреть / Распечатать Таблица

Таблица 1
Инфекционные причины везикул или пустул у новорожденного

9002

0

Класс Причина Отличительные признаки

Бактериальные

9000repto Группа A или B, группа А или В Listeria monocytogenes Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Другие грамотрицательные организмы

Обычно присутствуют другие признаки сепсиса Повышенное количество полос, положительное посев крови; Граммовая окраска внутрилегального содержимого показывает полиморфные нейтрофилы

Грибок

Candida

Представляет в течение 24 часов после рождения, если врожденный, через одну неделю, если приобретен во время родов. Молочница является обычной. псевдогифы и споры

Спирохетал

Сифилис

Редкие поражения на ладонях и подошвах Подозреваю, что результаты лабораторных анализов на быстрые плазменные исследования или выявление венерических заболеваний у матери положительные или неизвестные

Цитомегаловирус Herpes simplex Varicella zoster

Посевы везикул и гнойничков появляются на эритематозной основе Для теста на герпес простого и ветряной оспы тест Цанка по внутриплазматическому содержанию показывает многоядерные гигантские клетки

Таблица 1 9002 1 Инфекционные причины везикул или гнойничков у новорожденного

9002

0

Класс Причина Отличительные признаки

Бактериальные

Стрептококки группы A или B

Группа A или B отрицательные возбудители других микроорганизмов Pusudomususususususulusususususususususususususususususususususususususususususususususususususususususususususususususususususususususususususususususus являются пораженные сосудистые поражения вследствие поражения микроциркуляции в сосудистые сосудистые сосудистые сосудистые сосудистые сосудистые кровеносные сосуды (Pseudomususususususususususususususususususususususususususususususususususus) являются в результате поражения сосудистыми или индуцированными заболеваниями сосудистого типа (поражение сосудов).

Обычно присутствуют другие признаки сепсиса Повышенное количество полос, положительное посев крови; Граммовая окраска внутрилегального содержимого показывает полиморфные нейтрофилы

Грибок

Candida

Представляет в течение 24 часов после рождения, если врожденный, через одну неделю, если приобретен во время родов. Молочница является обычной. псевдогифы и споры

Спирохетал

Сифилис

Редкие поражения на ладонях и подошвах Подозреваю, что результаты лабораторных анализов на быстрые плазменные исследования или выявление венерических заболеваний у матери положительные или неизвестные

Цитомегаловирус Herpes simplex Varicella zoster

Посевы везикул и гнойничков появляются на эритематозной основе Для теста на герпес простого и ветряной оспы, тест Цанка по интралесалионному содержанию показывает многоядерные гигантские клетки

Trans ient Пустулезный меланоз новорожденных

Временный меланоз пустулезных новорожденных — это пузырно-пустулезная сыпь, которая встречается у 5 процентов черных новорожденных, но менее чем у 1 процента белых новорожденных.6,9 В отличие от erythema toxicum neonatorum, поражения транзиторного меланоза новорожденных не имеют окружающей эритемы (Рисунок 3). Кроме того, эти поражения легко разрываются, в результате чего образуется налет из-за накипи и пигментированная пятнистость, которая исчезает в течение трех-четырех недель. Могут быть затронуты все области тела, включая ладони и подошвы.

Клиническое распознавание преходящего меланоза пустышек у новорожденных может помочь врачам избежать ненужного диагностического тестирования и лечения инфекционной этиологии.Пигментированные пятна в пузырьках уникальны для этого состояния; эти пятна не встречаются ни в одном из инфекционных высыпаний. 9 Окрашивание пустулезного содержимого по Граму, Райту или Гимзе будет показывать полиморфные нейтрофилы и, иногда, эозинофилы.

Посмотреть / Распечатать Рисунок

Рисунок 3. Временный меланоз у новорожденных приводит к пигментным пятнам, которые постепенно исчезают в течение нескольких недель.


Рисунок 3.

Временный меланоз пустулезных новорожденных приводит к пигментным пятнам, которые постепенно исчезают в течение нескольких недель.

Acne Neonatorum

Acne neonatorum встречается у 20 процентов новорожденных10 (Рисунок 4). Обычно он состоит из закрытых комедонов на лбу, носу и щеках, хотя возможны и другие места. Также могут развиваться открытые комедоны, воспалительные папулы и пустулы.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 4.

Прыщи новорожденного обычно состоят из закрытых комедонов на лбу, носу и щеках.


Рисунок 4.

Прыщи новорожденного обычно состоят из закрытых комедонов на лбу, носу и щеках.

Неонатальные прыщи, как полагают, являются результатом стимуляции сальных желез материнскими или младенческими андрогенами. Родителям следует рекомендовать, чтобы повреждения обычно проходили спонтанно в течение четырех месяцев без образования рубцов. Лечение обычно не указано, но младенцы могут лечиться с 2.5% лосьон бензоилпероксида, если поражения обширные и сохраняются в течение нескольких месяцев. 7 Родителям следует нанести небольшое количество пероксида бензоила на ямку на протоках, чтобы проверить местную реакцию перед распространением или применением на лице. Тяжелые, неослабевающие прыщи у новорожденных, сопровождающиеся другими признаками гиперандрогенизма, должны побудить к исследованию гиперплазии коры надпочечников, вирилизирующих опухолей или лежащих в их основе эндокринопатий. задержка кератина в дерме.Они встречаются у 50 процентов новорожденных. Милиа чаще всего встречается на лбу, щеках, носу и подбородке, но они также могут встречаться на верхних туловищах, конечностях, половом члене или слизистых оболочках. Милия исчезает самопроизвольно, как правило, в течение первого месяца жизни, хотя она может сохраняться во втором или третьем месяце. 11 Милиа является распространенным источником родительского беспокойства, и уместно просто подтвердить их доброкачественное, самоограниченное течение.

Miliaria

Miliaria возникает в результате задержки пота, вызванной частичным закрытием эккринных структур.И milia, и miliaria являются результатом незрелости структур кожи, но они являются клинически различными субъектами. Милиция поражает до 40 процентов детей и обычно появляется в течение первого месяца жизни12. Существует несколько клинически различимых подтипов; Наиболее распространенными являются miliaria crystalina и miliaria rubra.

Miliaria crystalina вызывается поверхностным закрытием эккринного протока. Он состоит из пузырьков размером 1–2 мм без окружающей эритемы, чаще всего на голове, шее и туловище (рис. 5).Каждый пузырек развивается, с разрывом, сопровождаемым десквамацией, и может сохраняться от часов до дней.

Посмотреть / Распечатать Рисунок

Рисунок 5.

Miliaria crystalina состоит из пузырьков размером от 1 до 2 мм без окружающей эритемы. Это чаще всего происходит на голове, шее и туловище.


Рис. 5.

Miliaria crystalina состоит из везикул размером 1–2 мм без окружающей эритемы. Это чаще всего происходит на голове, шее и туловище.

Miliaria rubra, также известная как тепловая сыпь, вызвана более глубоким уровнем обструкции потовых желез (Рисунок 6). Его поражения представляют собой небольшие эритематозные папулы и пузырьки, обычно встречающиеся на закрытых участках кожи. Miliaria crystalina и miliaria rubra являются доброкачественными. Рекомендуется избегать перегрева, удаления лишней одежды, охлаждающих ванн и кондиционирования воздуха для управления и предотвращения этих нарушений. 6

Посмотреть / Распечатать Рисунок

Рисунок 6.

Miliaria rubra, также известная как тепловая сыпь, состоит из небольших эритематозных папул и везикул на покрытых участках кожи.


Рис. 6.

Miliaria rubra, также известная как тепловая сыпь, состоит из небольших эритематозных папул и пузырьков на покрытых участках кожи.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит — чрезвычайно распространенная сыпь, характеризующаяся эритемой и жирными чешуйками (рис. 7 и 8). Многие родители знают эту сыпь как «колыбель», потому что она чаще всего встречается на коже головы.Другие пораженные участки могут включать лицо, уши и шею. Эритема имеет тенденцию преобладать в изгибных складках и межпластовых областях, в то время как скальпирование преобладает на коже головы.13 Поскольку себорейный дерматит часто распространяется на область подгузника, важно учитывать при оценке дерматита пеленок. 14

Посмотреть / Распечатать Рисунок

Рисунок 7.

Детский себорейный дерматит обычно называют «колыбелью», когда он возникает на коже головы.


Рис. 7.

Детский себорейный дерматит обычно называют «колыбелью», когда он возникает на коже головы.

Посмотреть / Распечатать Рисунок

Рисунок 8. Себорейный дерматит может повлиять на кожу головы, лицо, уши, шею и подгузник.


Рисунок 8.

Себорейный дерматит может поражать кожу головы, лицо, уши, шею и подгузник.

Себорейный дерматит может быть трудно клинически отличить от атопического дерматита, но может быть полезен возраст в начале и наличие или отсутствие зуда (Таблица 2).14 Псориаз также имеет клиническую картину, сходную с таковой при себорейном дерматите, но он встречается реже.

Посмотреть / Распечатать Таблица

Таблица 2
Отличительные признаки себорейного и атопического дерматита в младенчестве
901u Стол 2 себорейного и атопического дерматита у Младенчество
Характеристика Себорейный дерматит Атопический дерматит

Возраст от начала до

месяц

После трехмесячного возраста

Курс

Самостоятельно, отвечает на лечение

Реагирует на лечение, но часто рецидивирует

Распределение

Скальп, лицо, уши, шея, область подгузника

Скальп, лицо, туловище, конечности, область подгузника

Зуд

Необычный

Вездесущий

Характеристика Себорейный дерматит Атопический дерматит

Возраст в начале

Обычно в течение первого месяца

После трехмесячного возраста

Курс

Самостоятельно, реагирует на лечение

Реагирует на лечение, но часто рецидивирует

Распределение

Скальп, лицо, уши, шея, область подгузника

Скальп, лицо, туловище , конечности, подгузник

Зуд

Необычный

Вездесущий

Точная этиология себорейного дерматита неизвестна.В некоторых исследованиях обнаружена дрожжевая Malassezia furfur (ранее известная как Pityrosporum ovale) .15 Также могут быть вовлечены гормональные колебания, что объясняет, почему себорейный дерматит чаще всего встречается в областях с высокой плотностью сальных желез. Генерализованный себорейный дерматит, сопровождающийся неспособностью развиваться и диареей, должен подтолкнуть к оценке иммунодефицита13.

Детский себорейный дерматит, как правило, самоограничен и проходит от нескольких недель до нескольких месяцев.В одном проспективном исследовании дети с детским себорейным дерматитом были повторно обследованы 10 лет спустя. В целом, 85 процентов детей были свободны от кожных заболеваний при последующем наблюдении. Себорейный дерматит сохранялся у 8 процентов детей, но связь между детским и взрослым себорейным дерматитом остается неясной. Кроме того, у 6 процентов детей, участвовавших в этом исследовании, позже был диагностирован атопический дерматит, что свидетельствует о сложности разграничения этих состояний в младенческом возрасте.

Учитывая доброкачественную, самоограниченную природу себорейного дерматита у детей, консервативный поэтапный подход к лечению оправдан.Врачи должны начинать с уверенности и бдительного ожидания. Если косметика вызывает беспокойство, чешуйки можно удалить мягкой щеткой после мытья головы. Смягчающее средство, такое как белый вазелин, может помочь смягчить весы. Замачивание кожи головы на ночь с растительным маслом, а затем мытье шампунем по утрам также эффективно.

Если себорейный дерматит сохраняется несмотря на период бдительного ожидания, существует несколько вариантов лечения (Таблица 3) .13,17–19 Смолсодержащие шампуни можно рекомендовать в качестве лечения первой линии.13 Шампуни на основе сульфида селена, вероятно, безопасны, но точные данные о безопасности у детей отсутствуют. Использование салициловой кислоты не рекомендуется из-за опасений по поводу системного всасывания. 13

Посмотреть / Распечатать Таблица

Таблица 3
Варианты лечения инфантильного себорейного дерматита
Медикаменты Указания Стоимость (универсальная) * Примечания

Белый вазелин

Применять ежедневно

$ 3 за 30 г

Может смягчить накипь, облегчая удаление мягкой щеткой

Смола, содержащая шампунь

Использовать несколько раз в неделю

От 13 до 15 долларов за 240 мл

Использовать, когда детский шампунь потерпел неудачу Безопасный, но потенциально раздражающий

Кетоконазол (Низорал, больше не выпускается в США) ), 2% крем или 2% шампунь

Крем: нанесите на кожу головы три т Шампунь еженедельно: вспенить, оставить на три минуты, затем смыть.Используйте три раза в неделю. использования

Гидрокортизон 1% крем

Применять каждый день или ежедневно

$ 2–4 за 30 г

Ограничить площадь поверхности, чтобы уменьшить риск системного абсорбция и подавление надпочечников

Может быть особенно эффективным при сыпь на изгибах

Таблица 3
Варианты лечения детского себорейного дерматита
Медикаменты Направления Стоимость (универсальный) * Примечания

Белый вазелин

Ap ежедневное сгибание

$ 3 за 30 г

Может смягчить весы, облегчая удаление мягкой кистью

Шампунь, содержащий смолу

Использовать несколько раз в неделю

От 13 до 15 долларов за 240 мл

Используется при сбое детского шампуня. Безопасный, но потенциально раздражающий нанести на кожу головы три раза в неделю. Шампунь: вспенить, оставить на три минуты, затем смыть.Используйте три раза в неделю. использования

Гидрокортизон 1% крем

Применять каждый день или ежедневно

$ 2–4 за 30 г

Ограничить площадь поверхности, чтобы уменьшить риск системного абсорбция и подавление надпочечников

Может быть особенно эффективным при сыпь в изгибных областях содержащий шампунь не получается.17,20 Мягкие стероидные кремы являются еще одним часто назначаемым вариантом. Один метаанализ показал, что местный кетоконазол (Nizoral, торговая марка больше не продается в США) и стероидные кремы эффективны при лечении детского себорейного дерматита, но кетоконазол может лучше предотвращать рецидивы.18

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о