Лечение мочеточника: Как вылечить заболевание мочевыводящих путей – симптомы у женщин и мужчин, лечение

Содержание

Воспаление мочеточника: как лечить, симптомы, профилактика

У женщин и мужчин воспаление мочеточника может возникать по разным причинам и сопровождаться неприятными ощущениями при мочеиспускании. При патологии нарушается нормальный ток мочи от почек к мочевому пузырю. Воспалительную реакцию в мочеточнике важно вовремя купировать, поскольку она быстро распространяется на почки и другие органы мочевыводящей системы. Выделяют односторонний и двусторонний воспалительный процесс, при котором отмечаются разные симптомы.

Почему возникает?

Мочеточник находится между почкой и мочевым пузырем, по нему проходит урина и накапливается в последнем. При нарушенной его работе по причине воспаления нарушается весь процесс мочевыведения. Спровоцировать воспаление в мочеточниках или уретерит могут заболевания органов мочевыведения. Нередко патология связана с врожденными аномалиями строения внутреннего органа, вследствие чего нарушается нормальная иннервация некоторых отделов мочеточника. Воспалительная реакция во внутреннем органе также происходит и по другим причинам:

  • образование камней в почках, которые с током урины перемещаются в мочеточник;
  • пиелит или пиелонефрит, при которых воспаляются почки;
  • воспалительный процесс в уретре;
  • цистит.

Чаще всего уретерит возникает по причине мочекаменной болезни. Сформировавшиеся камни проходят по мочеточнику и царапают его слизистую, вызывая воспалительный процесс. В особо тяжелых случаях, при формировании большого камня, происходит полная закупорка мочеточника, из-за чего урина выводится через второй мочеточник или полностью прекращается ее выход.

Необходимо своевременно выявить воспаленный мочеточник, поскольку очень быстро присоединяется инфекция и заболевание осложняется.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

При воспалительном процессе боль может отдавать в низ живота.

Воспаление мочеточника сопровождается яркими симптомами, особенно в момент обострения. Основными проявлениями воспаления в мочеточнике является резь и сильная боль, отдающая в лобковую зону, живот. У мужчин боль может распространяться на половой член. При уретерите больные жалуются на такие патологические проявления:

  • жжение и боли при выведении урины;
  • гнойные примеси в урине, из-за чего она становится мутной;
  • болезненность в области поясничного отдела;
  • лихорадочное состояние;
  • высокая температура.

В зависимости от источника воспаления мочеточника, отличаются симптомы. Так, если к вышеперечисленным признакам добавляются болезненные ощущения ноющего характера в лобковой области и учащаются позывы в туалет, то это указывает на возникновение уретерита на фоне цистита. При мочекаменной болезни, которая привела к воспалению мочеточника, возникают такие симптомы:

  • перемещение болевых ощущений в область паха, нижнюю часть брюшной полости, внутреннюю область бедра;
  • высокое артериальное давление;
  • чувство тошноты и позывы ко рвоте;
  • частое, но при этом затруднительное выведение мочи;
  • рези при мочеиспускании;
  • слабость во всем организме и болезненные ощущения в голове;
  • частицы камней в урине.
Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Чтобы выявить болезни мочеточника и назначить подходящее лечение, необходимо пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований. Обязательно сдается урина и кровь на общее лабораторное исследование. Также проводится биохимия крови. К инструментальным методам диагностики относят:

Для диагностики заболевания больной должен пройти урографию.
  • Урографию. Манипуляция выполняется посредством рентгеновского облучения с использованием контрастной жидкости. Таким образом удается выявить конкременты или застойные процессы.
  • Цистоскопию. Инструментальный метод предусматривает использование оптического зонда, который врач вводит пациенту в мочевой пузырь и обследует устья мочеточников.
  • Ультразвуковое обследование. Такой диагностический способ наиболее эффективный, поскольку оценивает всю полноту клинической картины, выясняются все утолщения стенок внутреннего органа и наличие конкрементов.
Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Лекарства при воспалении мочеточника

Следует лечить источник, который спровоцировал воспалительный процесс мочеточника, лишь после этого патология пройдет.

Если не работает один мочеточник, то врач прописывает таблетки, восстанавливающие нормальный ток мочи и купирующие воспаление. Уретерит предусматривает применение таких групп медикаментов:

Для лечения больному назначаются антибактериальные препараты.
  • уросептики, антибактериальные препараты и лекарства с противовоспалительным действием при наличии патогенных бактерий;
  • спазмолитические препараты и средства, растворяющие конкременты;
  • иммуномодулирующие медикаменты.

Также консервативное лечение воспаления включает соблюдение диетического питания. Необходимо употреблять больше полезных продуктов, которые оказывают мочегонное действие. На время исключают потребление кофеинсодержащих продуктов, спиртного, соленых и острых блюд, которые раздражают слизистую органа. Применяются физиотерапевтические процедуры, которые позволяют снизить обострение уретерита.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

На начальных этапах, если воспалительный процесс в мочеточнике не осложнился, допускается использование народных средств. Если пациент лечит патологию нетрадиционным методом, то предварительно консультируется с врачом, поскольку многие растения и природные компоненты обладают побочными действиями. Природные компоненты помогают бороться с пиелонефритом, циститом и другими патологиями. В таблице приведены наиболее популярные природные компоненты, особенности их приготовления и приема.

ЛекарствоПриготовлениеПрием
Грыжник гладкийНа 1 ч. л. травы используют стакан кипяткаПо полстакана дважды в день
Дают отвару настояться
Зеленчука желтаяВзять 1 ч. л. основного компонентаПо 250 мл трижды в день
Залить 250 мл крутого кипятка
Настаивать отвар 1—2 часа
Вернуться к оглавлению

Оперативная терапия

Оперируется орган тогда, когда он закупорен камнями.

Операцию проводят в том случае, если воспаление связано с мочекаменным заболеванием и конкременты закупорили орган. При операции удаляют все камни, после чего назначаются противовоспалительные медикаменты. Также хирургическое вмешательство необходимо при повреждении полости внутреннего органа. Если травмирована значительная часть мочеточника, то хирург устанавливает специальную трубку, по которой выводится урина.

Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации

Воспаление может проявиться у мужчин и женщин в любом возрасте, поэтому чтобы не допустить патологического процесса выполняют профилактические рекомендации:

  • Следить за гигиеной половых органов и не допускать ослабления иммунной системы.
  • Не подвергать организм переохлаждению.
  • Правильно питаться и вести подвижный способ жизни.
  • При выявлении первых признаков заболевания органов мочевыводящей системы обращаться к врачу и проводить должную терапию.

Особенно важно соблюдать профилактические меры пациентам, у которых врожденные или приобретенные аномалии строения внутреннего органа. При своевременном выявлении заболевания исход благоприятный. Если же патология не была диагностирована вовремя или отсутствовали необходимые терапевтические меры, то воспаление распространяется на всю мочевыводящую систему и возникают тяжелые осложнения, которые сложнее поддаются лечению.

 

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки — очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки… Читать статью >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее…

Воспаление мочеточника и другие болезни у женщин и мужчин: симптомы и лечение

Почки и мочеточникиПочки и мочеточники Урология

Автор Александр Николаевич На чтение 9 мин. Просмотров 1.5k. Опубликовано

Мочеточники – это длинные трубки, которые отводят мочу из почек в мочевой пузырь. Заболевания мочеточника бывают связаны с его воспалением, аномальным положением, расширением, закупоркой почечными камнями. Симптомы любых проблем с мочеточниками проявляются в первую очередь в виде расстройства мочеиспускания – задержка мочи, кровь или другие включения в урине. Диагностика включает КТ-исследование, УЗИ органов мочевой системы, анализ мочи – бакпосев и клинический.

Где находится мочеточник

Мочеточник – парный орган, соединяющий почечную лоханку с мочевиком. Полые трубки диаметром 0.5-0.7 см и длиной до 30 см имеют 3 физиологических сужения при переходе в:

  • мочевой пузырь;
  • почечную лоханку;
  • малый таз.

Мочеточники берут свое начало от почек. Проходят по бокам от позвоночника на уровне поясничных позвонков и впадают в тазовую полость, где соединяются с мочевиком. У женщин они находятся рядом с вагиной и маткой.

Возможные болезни, их причины и симптомы

Мочеточники, как и другие отделы мочевыделительной системы, подвержены заболеваниям. Чаще всего это воспалительные процессы. Нередко случается закупорка просвета камнем, вышедшим из почки.

Воспаление мочеточника

Уретерит – вторичная урологическая болезнь, вызванная инфекцией, аномальным строением органов мочевой системы, опухолевым поражением. В урологии выделяют типа воспалений:

  • септический – инфекционное воспаление слизистой, спровоцированное болезнетворными микроорганизмами;
  • асептический – воспаление мочевых протоков, вызванное ме

Уретерит – воспаление мочеточника: как выявить и вылечить? Воспаление мочеточников: причины и способы лечения

Последние:
  • Жизненные формы организмов
  • Лечение частого мочеиспускания у детей
  • Жизненные формы растений в нашей местности
  • Сколько мочи нужно собрать у ребенка для анализа
  • Своевременно обнаружение гидроцеле и сохранение мужского здоровья

Воспаление мочеточника — симптомы у женщин и мужчин, диагностика и лечение заболевания

Мочеточник относится к парным органам, располагается в норме с обеих сторон: справа и слева, берёт своё начало у лоханки (в суженной её части) и оканчивается в стенке мочевого пузыря. Основной функцией органа является отток мочи из почек. Как и любой другой орган, в мочеточниках могут развиваться воспалительные процессы.

В статье будут разобраны следующие вопросы: симптомы и лечение, а также причины, по которым могут воспалиться мочеточники, диагностика и осложнения.

Причины развития

Воспаление мочеточников может быть вызвано бактериями. Частыми возбудителями являются стафилококк (Staphylococcus), стрептококк (Streptococcus), диплококк (Neisseria), кишечная палочка (Escherichia), в редких случаях причиной развития заболевания бывают вирусы, простейшие и грибы. В основе патологии могут быть специфические и неспецифические агенты (перечисленные выше бактерии относятся к этой группе).

В зависимости от механизма возникновения заболевания воспаление мочеточника может быть первичным или вторичным. При первичном патологические изменения развиваются непосредственно благодаря участию факторов из мочевыделительной системы, при вторичном первичный очаг инфекции располагается в другом органе. Гематогенное распространение встречается гораздо реже.

Процесс развития патологических изменений при заболевании мочеточника может протекать разными путями в зависимости от механизма инфицирования. Различают восходящий и нисходящий тип распространения инфекции. Восходящий подразумевает проникновение агента в мочеточник из нижележащих отделов (мочевого пузыря, мочеиспускательного канала), нисходящий – из вышележащих (почек). Таким образом, зачастую патология мочеточника не является самостоятельным заболеванием, а сочетается с другими воспалительными заболеваниями мочевыделительной системы: пиелонефритом, мочекаменной болезнью, циститом, уретритом. При пиелонефрите чаще наблюдается патологические изменения в виде воспаления мочеточника у женщин, чем воспаление мочеточника у мужчин.

При некоторых заболеваниях поражение мочеточника развивается посредством распространения воспаления с близлежащих тканей: к примеру, периаппендикулярном абсцессе, гинекологических заболеваниях (мочеточник у женщин располагается в непосредственной близости к репродуктивным органам). Причиной заболевания также может стать рубцовый фиброз забрюшинной клетчатки или болезнь Ормонда, которая имеет предрасположенность к прогрессирующему течению и приводит к сдавлению мочеточников.

В процессе воспаления в тканях мочеточника развиваются отёк, гиперемия, инфильтрация, в некоторых случаях изъязвление и образование язв в стенке.

Длительное нахождение инфекционного фактора, а также в случае часто повторяющихся острых воспалениях может повлечь развитие хронического процесса с характерными морфологическими изменениями.

Факторы риска развития заболевания

Клинические проявления воспаления мочеточников, как правило, возникают при действии различных факторов риска, которые влияют на вероятность перехода инфицирования в манифестную форму заболевания (когда будут присутствовать боли и другие жалобы). В некоторых случаях инфекция развивается в связи с элементарным заражением нижних отделов мочевыводящих путей или после полового акта. Выделяют различные факторы, играющие роль в вопросе, почему воспаляются мочеточники:

  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (то есть заброс мочи из полости мочевого пузыря в мочеточник) играет роль в развитии восходящей инфекции вследствие поступления возбудителей в очаг, кроме того, опорожнение мочевого пузыря становится частичным, и возникают изменения в гемодинамике почек;
  • обструкция (закупорка) способствует застою мочи, снижению защитных функций из-за снижения почечного кровотока, сдавление мочеточников у женщин во время беременности;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • инструментальные вмешательства, к примеру, катетеризация, цистоскопия может повлечь за собой развитие бактериурии;
  • сахарный диабет сопровождается нарушением функции мочевого пузыря нейрогенного характера, а также дисфункцией иммунной системы;
  • иммунодефицитные состояния могут повлиять на развитие заболевания в связи с общим снижением защитных свойств организма.

Каждый из перечисленных факторов сам по себе не является причиной заболевания мочеточника, а только может способствовать его развитию. Для того, чтобы возникло непосредственно воспалительное поражение, необходимо сочетание наличия возбудителя и факторов риска.

Клиническая картина

В связи с тем, что заболевание редко протекает изолированно, симптоматика часто определяется поражением почек или нижних отделов мочевыводящих путей. Кроме того, выраженность жалоб зависит от остроты процесса.

Среди жалоб при заболеваниях мочевыделительной системы превалирует четыре группы синдромов:

  1. болевой;
  2. артериальной гипертензии;
  3. отечный;
  4. синдром нарушения при мочеотделении.

Боли могут быть различной интенсивности: от сильных до тупых, ноющих. По мере прогрессирования воспаления боль в мочеточнике становится интенсивной. Когда мочеточник болит, локализуются боли в области поясницы, возможно распространение в бок и вниз.

Независимо от типа этиологического фактора симптомы воспаления мочеточника при поражении нижних отделов мочевыводящих путей имеют сходные признаки. Типичными проявлениями считаются: выделения гнойного, слизистого или смешанного характера из уретры (её наружного отверстия), боль, ощущения зуда и жжения в процессе мочеиспускания. При осмотре обращает на себя внимание отёк и гиперемия вокруг наружного отверстия уретры. Характер выделений определяется видом инфекционного агента, а также формой недуга.

Кроме перечисленных встречаются также такие симптомы у женщин и мужчин при болезни мочеточника, как: общее недомогание, повышение температуры тела вплоть до лихорадки, учащение мочеиспускания, другие дизурические явления, боль над лоном, появление нехарактерного запаха мочи, трудности в контроле мочеиспускания.

Для течения специфического туберкулёзного поражения характерна малосимптомность проявлений. Выраженные клинические жалобы в виде боли в поясничной области появляются при развитии рубцовых сужений мочеточника, гидроуретеронефроза, присоединении хронического неспецифического пиелонефрита и хронической почечной недостаточности.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают ряд стандартных процедур: сбор анамнеза, жалоб, объективный осмотр, лабораторное исследование мочи. Характерные жалобы были описаны в предыдущей главе.

При осмотре врач обращает внимание на наличие или отсутствия отёков в верхней части туловища, на лице. В поясничной области могут выявляться покраснение кожи, болезненность при ощупывании.

Обязательным этапом является пальпация почек, а также необходимо проверить наличие болевых точек:

  • верхняя мочеточниковая точка;
  • средняя мочеточниковая точка;
  • реберно-позвоночная;
  • реберно-поясничная.

Первые две точки проверяются по передней поверхности живота. Выявление боли в мочеточнике в проекционных точках свидетельствует об их поражении.

При подозрении на инфекции нижних отделов мочевыводящих путей производят пальпацию уретры, при которой в случае наличия патологии выявляется болезненность, в некоторых случаях инфильтрат. При проведении данной манипуляции иногда выделяется порция гноя из наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Следующим этапом диагностики являются лабораторные и инструментальные методы. К лабораторным относится анализ мочи. Рекомендуется исследовать свежую мочу для определения наличия и вида возбудителя и антибиотикочувствительности/чувствительности к химиопрепаратам. Для этого проводят бактериоскопическое (микроскопическое) и бактериологическое (культуральное) исследования. Также в моче выявляют лейкоцитурию, возможно гематурию. При культуральном методе выполняют обычный посев мочи, который является решающим и диагностически значимым методом, а также специальные посевы для выявления специфического возбудителя.

В инструментальных методах диагностики при болезни мочеточников широко используются рентгенологические методы, к которым относятся: обзорная рентгенография, экскреторная урография, ретроградная уретеропиелография, антеградная пиелоуретерограмма, а также компьютерная томография, при которой хорошо визуализируются и другие болезни мочеточника. Обзорную рентгенографию выполняют в начале всех других рентгенологических методов или в качестве самостоятельного способа для обнаружения рентгеноконтрастных камней в мочевыводящих путях.

Экскреторная урография является распространенным исследованием, представляет собой контрастирование мочевыделительной системы с помощью внутривенного введения водорастворимых контрастных препаратов. Ретроградная уретеропиелография относится к инвазивным методам, чаще используется при неинформативности экскреторной урографии, так как проведение трудоёмко и сопряжено с риском развития осложнений. Кроме того, используются в диагностике ультразвуковые методы, в том числе, ретроградная УЗ-уретероскопия, магнитно-резонансная томография.

Лечение

Лечение и его успех при воспалительном заболевании мочеточника зависят от того, были ли учтены все важные факторы при выборе тактики. Необходимо иметь в виду:

  1. этиологический фактор;
  2. патогенетический механизм.

В случае, если болит мочеточник при наличии первичного очага инфекции, первостепенной задачей является санация того очага для ликвидации причин, поддерживающих воспаление.

Этиотропное лечение при бактериальном воспалении – использование антибактериальной терапии с учётом антибиотикочувствительности/чувствительности к химиопрепаратам.

При наличии мочекаменной болезни используют лекарственную терапию, литотрипсию и хирургическое лечение по показаниям. При наличии обструкции, её ликвидация – это первостепенная задача.

Осложнения

При отсутствии адекватного лечения возможно наступление осложнений. Среди возможных последствий выделяют:

  • абсцедирование;
  • ксантогранулематозный пиелонефрит;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • эмфизематозный пиелонефрит.

Формирование абсцесса возможно в забрюшинном пространстве, при наличии стойких жалоб и бактериурии показан диагностический поиск (с этой целью используются УЗИ и КТ). Ксантогранулематозный пиелонефрит характеризуется возникновением гранулемы зачастую в нефункционирующей почке. Хроническая почечная недостаточность чаще развивается на фоне наличия конкрементов или обструкции, является терминальным заболеванием почек. Эмфизематозный пиелонефрит относится к довольно редкой патологии, наблюдается у пациентов с сахарным диабетом, возбудителем является газообразующая инфекция.

При своевременном начале лечения воспаления прогноз вполне благоприятный. В запущенных случаях заболевание может привести к развитию осложнений, в том числе, с образованием стриктуры мочеточника. В таком случае прогноз заболевания сомнительный или неблагоприятный.

Помните о высказывании Гиппократа: «Никогда не откладывай лечение на потом» и будьте здоровы!

Воспаление мочеточника: симптомы и лечение

Воспаление мочеточника не является самостоятельным заболеванием, а возникает как осложнение какого-либо другого заболевания мочеполовой системы и может иметь как бактериальную, так и небактериальную природу. Бактериальное воспаление мочеточников, обычно, возникает в процессе обострения других бактериальных заболеваний мочевыводящей системы — цистита, уретрита, а также, пиелонефрита и бактериального гломерулонефрита.

Небактериальное воспаление мочеточника у женщин может быть связано со сдавливанием мочеточника органами репродуктивной системы, например при эндометриозе, миоме матки, воспалении яичников и т.д. У мужчин небактериальное воспаление мочеточника может быть вызвано аденомой простаты и травмами паховой области.

Одной из наиболее распространённых причин воспаления мочеточника служит мочекаменная болезнь. Камни и песок из почки попадают в мочеточник, в результате чего нарушается пассаж мочи и возникает почечная колика. Однако, если камень не полностью, а лишь частично перекрывает просвет, он может в течение длительного времени находиться в одном и том же месте мочеточника. Застревание камней в мочеточниках чаще всего происходит в местах их анатомических изгибов. Застрявший камень давит на стенки мочеточника, царапает их и вызывает гипермию, отёк и воспаление мочеточника. К этому процессу может присоединиться инфекция, попавшая в мочеиспускательную систему либо восходящим путём, через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, либо из почек, вследствие хронического пиелонефрита.

Симптомы воспаления мочеточника

Основными признаками воспаления мочеточника служат боли в брюшной полости по ходу всего мочеточника, либо локализованные в месте воспаления. Кроме того при воспалении мочеточника, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • озноб, повышение температуры тела;
  • затруднение оттока мочи;
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • мочеиспускание маленькими порциями мочи;
  • изменение цвета мочи;
  • наличие в моче большого количества белка в результате слущивания эпителиальных клеток слизистой оболочки мочеточника;
  • гематурия (наличие крови в моче).

При возникновении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение воспаления мочеточника

При бактериальном воспалении мочеточника применяют антибиотики широкого спектра действия, такие как Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав и фторхинолоны Цифран (ципрофлоксацин), 5-нок, Палин и др.

Кроме того, для снятия воспаления, отёка и восстановления пассажа мочи (как при бактериальном, так и при небактериальном воспалении) назначают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Найз (нимесулид) и препараты обладающие репаративным (заживляющим) действием: Метилурацил в таблетках, Аскорутин, витамины К, Аевит и др.

Если причиной воспаления мочеточника является нарушение оттока мочи, прежде всего, устраняют причину заболевания. При мочекаменной болезни или почечной колике, обычно назначают спазмолитики Спазмалгон, Спазган, Ревалгин, Но-шпу и гидратацию (обильное питьё) для скорейшего вывода камней и песка из мочеточников. Если эти меры не помогают, камень удаляют хирургически.

При заболеваниях органов малого таза, препятствующих пассажу мочи и нарушающих анатомическое положение мочеточников, лечение направлено на устранение основного заболевания.

См. также:

Воспаление мочеточников у мужчин. Причины воспаления мочеточников. Консервативный метод лечения

Последние:
  • Жизненные формы организмов
  • Лечение частого мочеиспускания у детей
  • Жизненные формы растений в нашей местности
  • Сколько мочи нужно собрать у ребенка для анализа
  • Своевременно обнаружение гидроцеле и сохранение мужского здоровья

симптомы у женщин и мужчин, лечение

Гнойные выделения мочеточника являются одним из симптомов заболеваний выделительной системы. Часто патологии сопровождаются повышением температуры, болью, учащенным мочеиспусканием или отсутствием мочеотделения. Чтобы правильно установить диагноз заболевания, врач назначает ряд исследований. Из-за схожести симптомов самостоятельно определить причину неприятных симптомов невозможно.

Заболевания мочеточника встречается не часто, но это довольно опасная и болезненная патология.

Виды заболеваний мочеточника у женщин и мужчин и их симптомы

Заболевания мочеточника — довольно редкое явление. Классификация по источнику болезни:

  • врожденные;
  • травматические;
  • опухолевые;
  • обструктивные;
  • воспалительные.

Главный симптом — сильная боль. Диагноз зависит от локализации болевого синдрома. Возможно дальнейшее поражение мочевика или половых органов. Сопровождается затрудненным мочеиспусканием.

Вернуться к оглавлению

Гипоплазия

Является сопроводительной патологией мочеполовой и выделительной системы, реже диагностируется врожденная гипоплазия. В результате аномалии один из слоев стенки мочеточника формируется не полностью, с нарушениями структуры. Чаще всего поражается мышечный слой клеток. Зачастую сопровождается сужением просвета с остаточной проходимостью. Тяжелая патология проявляется полностью закупоренным мочеточником в результате перекрытого просвета.

Вернуться к оглавлению

Выпадение мочеточника

Выпадение мочеточника отчётливо видно на цистограмме.

Из-за болезни орган инвагинируется в просвет мочевого пузыря сквозь пузырное устье. Выпячивающаяся часть имеет вид трубки, на цистограмме доктор видит продольное нарушение наполняемости в направлении мочеточника. У женщин может диагностироваться выпячивание обоих мочеточников с мочевым пузырем из влагалища. Подобные случаи, по счастью, крайне редки.

Вернуться к оглавлению

Кистозный пиелоуретерит

Для этого заболевания мочеточников характерно образование в подслизистой или слизистой оболочке большого количества кистозных наростов. Чаще всего кисты располагаются в мочеточнике или почечной лоханке. Кистозное воспаление поражает проксимальную долю органа, папиллярные новообразования — дистальную долю. Кисты имеют форму пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Врач видит кистозный пиелоуретерит на уретеропиелограмме. Кисты проявляются несущественными аномалиями наполнения, что придает неровный контур пораженному мочеточнику.

Вернуться к оглавлению

Ахалазия мочеточников

Это некомпенсированная стадия дисплазии нейро-мышечного типа. Ахалазия самая тяжелая и чаще встречающаяся аномалия. Нервно-мышечный аппарат органа недоразвит, мочеточник расширен. Расширение органа может быть спровоцировано органическим или функциональным препятствием в предпузырном отделе. Другие названия недуга:

  • атония;
  • мегауретер.
Вернуться к оглавлению

Туберкулез

Поражение туберкулезной палочкой мочеточника будет вызывать сильные боли и влиять на диурез.

Симптомы недуга:

  • Специфические поражения стенки органа:
    • инфильтрат;
    • изъязвление;
    • сужение.
  • Изменения в моче:
    • протеинурия;
    • увеличение лейкоцитов;
    • превышение эритроцитов;
    • туберкулезная микобакретиурия.
  • Признаки обструкции:
    • сильные боли;
    • атаки острого пиелонефрита.
Вернуться к оглавлению

Эндометриоз

Эта локализация недуга считается очень серьезной патологией, так как ее следствием часто становится стенозирование мочеточника, с последующим проявлением гидронефроза, что может привести к потере почки.

Эндометриоз мочеточника вторичен, проявляется у женщин после поражения яичников. Диагностируется во время ультразвукового исследования как образование губчатой структуры и повышенной эхогенности. Симптомы эндометриоза:

  • болезненность нижней части живота;
  • почечная колика;
  • кровь в моче;
  • зуд в уретре.
Вернуться к оглавлению

Дивертикул

Дивертикул мочеточника отличается слабыми симптомами на ранней стадии.

Это аномальное явление органа, при котором выпячивается его стенка. Дивертикул мочеточника является добавочным выпиранием каудального конца первичной кишки. Изнутри выпячивание покрыто уротелием со слабым подслизистым слоем. Стенка состоит из мышечных волокон. Располагаются только в тазовой области пораженного органа. Преимущественно признаки отсутствуют, первые проявления связаны с началом осложнений. Застой мочи в дивертикуле приводит к воспалению и камнеобразованию.

Вернуться к оглавлению

Дилатация

Второе название недуга — гидроуретеронефроз, характеризующийся расширением лоханок, чашечек и мочеточника. Болезнь вызывает снижение функциональных способностей пораженного органа в результате мочеточниковых обструкций. Долгое время не сопровождается определенными симптомами, и диагностируется зачастую случайно, во время УЗИ при подозрении на мочекаменную болезнь (МКБ) или почечную недостаточность. Баллонная дилатация мочеточника вызывает неприятные ощущения в области почек, орган не работает на полную силу.

Вернуться к оглавлению

Уретероцеле

Недуг характеризуется пузырным выпиранием нижней области мочеточника. Относится к врожденным отклонениям. Расширенная часть органа инвагинируется в мочевой пузырь, что диагностируется во время экскреторной урографии в виде симптома «голова кобры»: когда дефект наполнения напоминает силуэтом змеиную голову. Случается, что при исследовании уретероцеле не наполняется контрастным веществом. В этом случае недуг может быть ошибочно диагностирован как камень или опухоль. Часто диагностируется у мужчин.

Вернуться к оглавлению

Уретерит (воспаление мочеточника)

Воспаление мочеточника может стать поводом развития иных заболеваний выделительной системы.

Когда инфекции из других органов попадают в мочеточник, стенки органа воспаляются. Признаки уретерита зависят от заболевания, ставшего причиной воспалительного процесса. Источники нарушения и характерные проявления указаны в таблице:

Болезнь, вызвавшая уретеритСимптомы на начальной стадии
МКБПроявление почечной колики
Учащенные болезненные мочеиспускания
Резкая боль в области поясницы
Кратковременное повышение температуры, тошнота и рвота
Изменение цвета мочи, осадок и кровь в урине
ЦиститЖжение и резь во время мочеиспускания
Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
Головная боль, повышение температуры
Частые позывы
ПиелонефритИнтоксикация
Ноющая боль в поясничной зоне
Общее недомогание

При запущенном уретерите проявляются такие признаки:

  • болевой синдром;
  • моча белеет, мутнеет;
  • в урине появляется кровь;
  • ощущается общая вялость, тошнота.
Вернуться к оглавлению

Как проявляются опухоли?

Опухоли мочеточника сопровождаются болями и гематурией.

Бывают эпителиальные и соединительнотканные новообразования. Крайне редко диагностируются как первичные недуги. Стандартными симптомами является кровь в моче, отсутствие мочеиспускания и поясничная боль. Доброкачественные опухоли продолжительное время могут развиваться без каких-либо проявлений. Также характерными проявлениями является плохой аппетит, потеря веса, субфебрильная температура.

Вернуться к оглавлению

Общая симптоматика

Классификация признаков в зависимости от клинических симптомов:

  • Поражение мочеточника:
    • гематурия;
    • учащение позывов, зуд;
    • поясничная боль, отдающая в гениталии.
  • Общая интоксикация:
    • слабость, отек;
    • боль в мышцах и суставах;
    • температура.
  • Нарушение оттока мочи:
    • очень малый объем мочи или ее отсутствие;
    • тошнота со рвотой;
    • высокое давление;
    • колющая почечная боль.
Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

При первом приеме врач проводит анализ жалоб и образа жизни пациента. Выясняется характер болей, первые проявления и периодичность, измеряется давление и температура. Необходимо также выяснить наличие хронических заболеваний и перенесенные инфекции.

Точная диагностика болезней мочеточника производится аппаратными процедурами.

По результатам опроса назначается выборочная комбинация из перечисленных ниже исследований:

  • Общий анализ мочи и крови. Определяет симптомы воспаления и уровень иммунитета.
  • УЗИ почек. Оцениваются размеры органов, диагностируется наличие кист или камней.
  • Ретроградная уретерография. Через катетер в орган вводится контраст, выполняется серия рентгеновских снимков. Определяется степень расширения канала и тип аномалии.
  • Экскреторная урография. Контраст вводят в вену, выполняются снимки в разные моменты выделения вещества. Устанавливает тип и дислокацию аномалии.
  • Антеградная уретерография. Контраст вводится через нефростому. Выявляет степень расширения и разновидность недуга.
  • КТ или МРТ. Выполняется серия снимков пораженной зоны, позволяющая оценить дислокацию и тип патологии.
Вернуться к оглавлению

Как лечат?

Изначально врач устанавливает причину патологического процесса и определяет необходимые медикаменты. Консервативное лечение показано при уретерите, когда пациенту прописывается курс антибактериальных лекарств в зависимости от типа выявленного агента. Для устранения МКБ необходимо полностью изменить образ жизни: соблюдать диету, заниматься ЛФК, а также принимать уролитики, разрушающие конкременты. Для каждого заболевания существует свой вариант терапии, который корректируется с учетом хронических недугов и анамнеза пациента.

Медикаментозная терапия мочеточника может быть основной или вспомогательной мерой.Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Для нормализации функции мочеточников врач назначает комбинации препаратов, представленных в таблице:

Лекарственная группаНаименование
Антибиотики«Фурадонин»
«Фурагин»
«Нитроксолин»
НПВС«Кетонал»
«Ибупрофен»
Анальгетики«Но-шпа»
«Дриптан»
Урологические средства натурального происхождения«Цистон»
«Канефрон»
Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Большинство недугов, в том числе и дивертикул мочеточника, требует операции. Может проводиться стентирование, пластика, нефростомия, создание нового устья в мочевом пузыре, удаление части уретероцеле. Каждый из видов лечения требует подготовки пациента. Своевременное обращение к доктору позволяет предотвратить осложнения.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки — очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки… Читать статью >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее…

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о