Инфекционный конъюнктивит лечение: Инфекционный конъюнктивит: лечение — энциклопедия Ochkov.net – капли для глаз и лечение травами

Содержание

Инфекционный конъюнктивит: лечение — энциклопедия Ochkov.net

Конъюнктивит — это воспалительное заболевание глаз, при котором происходит поражение конъюнктивы. Природа его может быть вирусной, бактериальной, аллергической и пр. От причин болезни зависит способ лечения. Какие есть виды этого недуга и как они лечатся? Рассмотрим особенности конъюнктивита инфекционной этиологии.

Что такое инфекционный конъюнктивит?

Конъюнктивитами называются офтальмологические болезни, общим симптомом которых является воспаление соединительной оболочки глаза, или конъюнктивы.

Вызвать его могут самые разные причины — вирусы, бактерии, микозы, химические вещества, косметические средства, пыль, пыльца и т.д. Все эти факторы можно разделить на две группы — инфекционную и неинфекционную. Развитие инфекций провоцируют патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, а также вирусы. Вторая группа причин приводит к возникновению конъюнктивита аллергического. К инфекционным воспалениям относятся следующие виды болезней:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый.

Инфекционный конъюнктивит — это заболевание заразное. Аллергические разновидности патологии не передаются от человека к человеку. Инфекционные воспаления также отличаются друг от друга. У них разные симптомы, формы протекания. Лечатся они с помощью различных лекарственных препаратов.

Инфекционный конъюнктивит, вызванный бактериями

Он является самым распространенным. Особенно часто этот вид воспаления выявляют у детей. Причинами его могут стать стрептококки, стафилококки, пневмококки, гонококки, стрептококки и другие бактерии. Тот или иной патогенный микроб приводит к развитию множественных признаков болезни.

Общие симптомы конъюнктивита бактериальной этиологии:

  • нестерпимый зуд и жжение в глазах;
  • слезоточивость;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • покраснение век и конъюнктивы;
  • отечность;
  • слизистые и гнойные выделения.

При пневмококковой инфекции происходят кровоизлияния в конъюнктиву. Из-за этого усиливается гиперемия соединительной оболочки. На ней появляются красные точки. При гонококковом воспалении глаза отекают настолько сильно, что полностью закрываются. Под веками скапливается большое количество гной. Такой инфекционный конъюнктивит бывает в основном у новорожденных, заразившихся от матери. Воспалительный процесс на конъюнктиве, развивающийся на фоне дифтерии, сопровождается образованием на слизистой глаза сероватых или полупрозрачных пленок.

Могут быть и другие симптомы. Так, у детей до 7 лет при инфекционном бактериальном конъюнктивите повышается температура тела. У взрослых это бывает, как правило, при вирусных заболеваниях.

Как лечить инфекционный конъюнктивит этого типа? Врач назначает антибактериальные капли и мази. При тяжелом течении болезни применяются антибиотики. Воспаление бактериального происхождения почти всегда протекает в острой форме. Такие признаки, как зуд и жжение, доставляют очень сильный дискомфорт. Устраняются они каплями на основе натуральной слезы — «Искусственная слеза», «Систейн» и др.

Инфекционный конъюнктивит вирусного типа

Вирусный конъюнктивит — это инфекционное заболевание, которое развивается на фоне ОРВИ, гриппа, ОРЗ, оспы, кори, краснухи и других болезней, спровоцированных вирусами. Обычно причиной воспаления становятся аденовирусы и герпес.

Аденовирусный воспалительный процесс на слизистой глаза сопровождается симптомами, характерными для ОРВИ и гриппа:

  • повышенная температура тела;
  • сонливость, общее недомогание;
  • увеличение в размере лимфатических узлов;
  • головные боли;
  • кашель и насморк.

Офтальмологические признаки появляются через 7-10 дней после попадания инфекции на конъюнктиву. У больного наблюдаются:

  • слезотечение;
  • слизистые выделения;
  • умеренный зуд;
  • покраснение соединительной оболочки.

При вирусной инфекции симптомы более умеренные. Инфекционный аденовирусный конъюнктивит редко протекает в острой форме, как бактериальный.

Для герпетического воспаления характерно образование пузырьков на веках. По этому симптому легко отличить герпес от других глазных заболеваний инфекционного происхождения. Также больного беспокоят стандартные признаки — зуд, жжение, слезотечение и светобоязнь.

Чем лечить конъюнктивит вирусного типа? Обычно назначаются противовирусные препараты. Однако не все считают их эффективными, особенно уже в разгаре заболевания. Рекомендуется использовать капли и мази с антибактериальным действием. Они позволяют предотвратить развитие бактериальной инфекции. От антибиотиков при вирусном конъюнктивите пользы нет. С вирусами они не справляются.

При герпесе применяются противогерпетические мази и зеленка. Также нужно принимать витамины, чтобы укрепить иммунитет. Полностью вывести этот вирус из организма не получится. Однако впоследствии можно предотвратить рецидив. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни.

Инфекционный конъюнктивит, вызванный микозом

Грибковый конъюнктивит является инфекционной болезнью, которая принимает обычно подострую или острую форму. Еще эту патологию называют офтальмомикозом, так как грибки в медицине — это микозы. Они обитают на коже человека постоянно, но вызывают воспаление глаза только при определенных условиях, например, при ослабленном иммунитете. Инфекция попадает на конъюнктиву, грибки начинают размножаться и приводят к возникновению воспалительного процесса. Развивается заболевание достаточно долго. Симптомы его беспокоят пациента слабо. Обычно он жалуется на усталость в глазах, покраснение конъюнктивы и век, легкий зуд. Выделений немного, обычно они слизистые. Если появляется гной, скорее всего, болезнь осложнилась, к ней присоединилась бактериальная инфекция.

Лечить конъюнктивит грибковой этиологии необходимо с помощью антигрибковых препаратов. Антибиотики здесь также не помогут. Антибактериальные капли/мази назначаются для профилактики.

 

После начала лечения признаки недуга могут исчезнуть, однако в этом заключается коварство офтальмомикоза. Необходимо убедиться, что он полностью вылечен. Для этого проводятся лабораторные исследования мазков с конъюнктивы. Есть риск перехода воспаления в скрытую форму. Оно будет рецидивировать и приведет к развитию других патологий. Часто офтальмомикоз становится причиной кератита и блефарита.

Общие принципы лечения инфекционного конъюнктивита

Лечение конъюнктивита должно быть начато в первые же дни. При появлении зуда, жжения и прочих признаков следует отправиться к офтальмологу. Не надо пытаться избавиться от болезни народными средствами. Инфекция не может быть устранена отварами и настоями из аптечных трав. Они лишь частично позволяют купировать основные симптомы недуга.

Больной должен находиться дома, потому что инфекционный конъюнктивит отличается повышенной контагиозностью, особенно вирусная его разновидность. Заразиться этим заболеванием можно контактно-бытовым или воздушно-капельным путем. Бактерии и вирусы находятся практически повсюду. Соблюдение правил гигиены поможет предотвратить заражение родственников. Также есть возможность избежать инфицирования второго глаза. Обычно сначала воспаление возникает только на одном из них. Чаще мойте руки, принимайте душ, если нет жара, используйте только одноразовые носовые платки и посуду. Дома рекомендуется ежедневно делать влажную уборку. Два-три раза в день проветривайте помещение.

При инфекционной форме конъюнктивита на глазах появляется гной или слизь. Веки склеиваются по утрам. Их нужно промывать и очищать от корочек. Для этого подходит раствор «Фурацилина». Процедуру лучше проводить сразу после пробуждения, перед инстилляцией капель, закладыванием мазей и перед сном.

Чем опасен инфекционный конъюнктивит?

Если лечение назначено поздно или не проводится в принципе, повышается риск перетекания заболевания в хроническую форму. Есть и другие неприятные его последствия. На его фоне могут возникнуть кератит и кератоконъюнктивит. При таких патологиях воспаление охватывает роговицу, что сразу же сказывается на состоянии зрения. У ребенка глаза находятся в стадии формирования. Любой патологический процесс способен привести к прогрессированию дефекта рефракции. Некоторые разновидности конъюнктивита становятся причиной трихиаза и заворота век. Самые тяжелые формы патологии заканчиваются гнойным воспалением всего глазного яблока с расплавлением его структур и последующим удалением из орбиты. При этом назвать конъюнктивит очень опасным заболеванием сложно. Если лечение назначено вовремя, пациент следует предписаниям врача и не забрасывает терапию, болезнь отступает через неделю-две, в зависимости от конкретного ее вида. 

Конъюнктивит инфекционный — лечение у взрослых

Хотя человека называют венцом творения природы, его системы и органы могут пострадать от атаки бактерий и вирусов, которыми насыщена окружающая среда. В результате попадания возбудителей инфекции на слизистые оболочки развивается воспаление. Органы зрения также могут подвергнуться инфицированию, с воспаления глазной оболочки начинается инфекционный конъюнктивит. Заболевание является заразным, без правильного и своевременного лечения этот вид офтальмии угрожает серьезными проблемами со зрением.

Почему инфекция поражает глаза

Сложность лечения заболеваний инфекционной природы связана с необходимостью правильного определения возбудителя, попадание которого в организм человека запускает развитие воспалительного процесса. Внедрение инфекции может происходить в любом органе, но слизистый слой зрительного аппарата человека (конъюнктива) наиболее восприимчив к присутствию патогенной микрофлоры.

Справка. Появление признаков инфекционного конъюнктивита у взрослых может иметь аутоиммунную природу. При снижении иммунной защиты, на фоне сахарного диабета, артрита или других аутоиммунных патологий нормальная микрофлора конъюнктивы превращается в патогенную. 

Прозрачная структура внешнего слоя глазной оболочки представляет собой тончайшую соединительную ткань, защищающую глаза от вредного воздействия. На почве воспаления слизистой глаза развиваются заболевания, к числу которых относится инфекционный конъюнктивит. Симптоматика и методы лечения глазной проблемы зависят от типа внедрившейся инфекции, который определяют в ходе диагностических мероприятий.

Конъюнктивит инфекционный

Как происходит заражение

Если человек здоров, не всякий патоген, попавший в его организм, обязательно вызовет инфицирование глазной слизистой. Защиту здоровья обеспечивает крепкий иммунитет, но с резким падением защитных свойств вероятность начала инфекционного процесса возрастает. Появление симптомов конъюнктивита может быть вызвано рядом факторов.

Способ проникновения возбудителя Пути инфицирования органов зрения
Контактный Непосредственное попадание инфекционных агентов прямо в глаза при контакте с инфицированным человеком, через загрязненную поверхность рук или предметов общего пользования, вместе с зараженной водой
Внутренний Развитие инфекционной формы конъюнктивита на фоне протекающих в организме человека инфекционных заболеваний, охвативших органы желудочно-кишечного тракта, мочеполовой или дыхательной системы
Слизистые оболочки содержат условно патогенную микрофлору в неопасном для здорового человека объеме. При определенных условиях патогены начинают размножаться, колонизируя слизистые оболочки всего организма, в том числе конъюнктиву

Важно. Кроме внешних и внутренних факторов, причиной начала инфекционной болезни у взрослых может стать пренебрежение правилами личной гигиены. Если симптоматика конъюнктивита поразила один глаз, то через несколько дней воспаление обнаруживается и на другом глазу.

Симптомы инфицирования конъюнктивы

По наличию ярких признаков глазной патологии несложно понять, что стартовал процесс воспаления. Из-за расширения кровеносных сосудов слизистая глаза приобретает красноватый оттенок, а глаза наполняются слизью, которая приводит к слипанию век, особенно после сна. Размытость видимой картины существенно ухудшает созерцание окружающей обстановки, но для эффективного лечения конъюнктивита следует установить провокатора инфекционной болезни.

Бактериальные возбудители

Причиной старта бактериальной формы инфекционного конъюнктивита чаще является контактный путь передачи инфекции. Воспаление глазной оболочки вызывает попадание на нее следующих бактерий:

  • Стрептококков, среди которых лидируют пневмококки;
  • Нескольких разновидностей стафилококковой палочки;
  • Других редко встречающихся штаммов бактерий.

Симптомы острого воспалительного процесса, вызванного бактериальным инфицированием, нарастают стремительно, но без увеличения лимфатических узлов. Конъюнктива краснеет, веки зудят на фоне обильного выделения гноя, склеивающего края век.

При наступлении хронической стадии инфекционной болезни яркость симптомов снижается вместе с секрецией гноя.

Как лечить бактериальный тип конъюнктивита:

  1. В течение двух недель глаза промывают раствором фурацилина (1 таблетка на стакан теплой воды) или раствором борной кислоты 2-процентной концентрации, надежнее пользоваться аптечными антисептиками;
  2. По назначенной врачом схеме лечения оба глаза каждые 2-3 часа закапывают глазными каплями либо закладывают мази (гели) с антибиотиком, активным в отношении установленного типа возбудителя.

Офтальмологи настоятельно рекомендуют лечить признаки инфекционной болезни бактериальной этологии путем назначения глазных капель с антибиотиками, конъюнктивит этого типа редко проходит самостоятельно. После выздоровления следует особо строго соблюдать гигиенические правила, снижающие риск возврата патологии.

Глазные капли

Агенты вирусной атаки

Среди вирусных инфекций наиболее распространенным возбудителем признан аденовирус, присутствие которого в организме вызывает распространение воспаления по внешней оболочке глазного яблока. Симптомы конъюнктивита вирусной причины сопутствуют обычно различным видам респираторных инфекций, распространяемых воздушно-капельным путем.

Конъюнктива инфицированного человека сильно отекает, в нестерпимо зудящем глазу ощущается присутствие постороннего предмета. Если воспалительный процесс проникает вглубь роговичного слоя, проявления инфекционного конъюнктивита утяжеляются:

  • Развитием непереносимости яркого освещения;
  • Появлением острого болевого синдрома в глазу;
  • Непроизвольным слезотечением, сужением глазной щели.

Лечить высоко инфекционную патологию придется не одну неделю с применением антибиотиков и соблюдением строгих правил личной гигиены.

Подключение противовирусных препаратов на основе интерферонов станет не только эффективной защитой от неконтролируемого размножения уже внедрившихся вредоносных агентов. Инстилляции с интерферонами создадут надежный барьер от проникновения вирусов в организм ребенка или взрослого.

Бактериальная и вирусная форма болезни: как отличить

Оба вида инфекционного конъюнктивита развиваются по схожим сценариям, но симптоматика имеет определенные отличия по выделениям из глаз. Течение бактериального конъюнктивита сопровождается образованием густых гнойных масс желтоватого оттенка, которые засыхают плотными корками на веках. При вирусной форме конъюнктивита образуется прозрачное содержимое, а роговица выглядит помутневшей при увеличенных лимфоузлах околоушной зоны. Глаза являются парными органами, по этой причине лечить необходимо оба глаза, гнойный экссудат убирать отдельными салфетками, пользоваться индивидуальными принадлежностями, чтобы не заразить окружающих.

Если дискомфорт сопровождается размытостью зрения даже после моргания, а также освобождения глаза от выделений, это признак возможного инфицирования роговицы. Прогресс патологического состояния угрожает нарушением зрения из-за рубцевания конъюнктивы.

Бактериальный и вирусный конъюктивит

Другие причины инфекционного конъюнктивита

Кроме бактериальной или вирусной природы, воспаление глазной оболочки у взрослых может стать следствием хламидийной либо гонорейной инфекции. Редко инфекционное заболевание органов зрения провоцирует колонизация слизистых оболочек грибковыми микроорганизмами после длительной терапии кортикостероидами или антибиотиками.

В определенных ситуациях у лиц, подверженных аллергическим реакциям, течение аллергического конъюнктивита развивается по инфекционному сценарию с характерными для аллергии признаками:

  1. Сильно отекшими веками красноватого оттенка;
  2. Жжением и нестерпимым зудом в глазах;
  3. Появлением прозрачных выделений слизистой консистенции.

Замечание. Если аллергический тип конъюнктивита трансформировался в инфекционную патологию, увеличение лимфоузлов не происходит. Не исключена вероятность выделений гнойного характера, что вызывает необходимость усиления противоаллергической терапии подключением глазных капель, содержащих антибиотики.

Как распознать офтальмию инфекционного типа

Воспалительный процесс, затрагивающий органы зрения, часто сопутствует травме глаза, а также выполнению офтальмологических процедур. Признаки чрезмерного слезотечения, покраснения роговицы и болезненности глаза, светобоязни не следует игнорировать, нужно сразу обращаться к офтальмологу. Для внедрения адекватной терапии врачу потребуется помощь методов дифференциальной диагностики, чтобы выяснить тип инфекционного заболевания.

Этапы выяснения диагноза

  • Уточнение клинической картины. Врач проводит визуальный осмотр зрительного аппарата, опрос пациента по поводу проявления симптомов, а также возможных причин развития конъюнктивита;
  • Обследование передней зоны глаз. Процедуру выполняют при помощи щелевой лампы, позволяющей определить состояние конъюнктивы, выявить дефекты, связанные с внедрением инфекционного агента;
  • Для получения достоверной информации о возбудителе потребуются результаты бактериологического анализа мазков глазного секрета. В тяжелых ситуациях гнойные выделения тестируют на чувствительность к антибиотикам.

В случае острой формы инфекционного конъюнктивита может потребоваться результат инстилляционной пробы с флюоресцеином. Процедура помогает обнаружить разрывы слезной пленки и нарушения целостности роговичного эпителия, которые сопутствуют патологическим изменениям язвенного характера.

Цитологическое исследование

Как лечить инфекционную патологию глаз

После обследования и корректирования причин инфекционного воспаления врач составляет схему лечения конкретного типа конъюнктивита. Если пациент обратился к офтальмологу при появлении первых симптомов, лечить глазную болезнь можно при помощи закапывания глаз антибактериальными каплями. Стимулировать местный иммунитет помогут капли с интерфероном, для промывания зрительных органов лучше использовать крепкий настой цветков ромашки.

Общие принципы лечебных мероприятий:

  1. Промывание глаз выполняют антисептическими растворами. Среди современных антисептиков наиболее эффективными признаны готовые растворы Хлоргексидина на водной основе, Мирамистина, Декаметоксина, а также борной кислоты. Из таблеток Фурацилина можно самостоятельно приготовить антисептическое средство, помогающее удалению гнойных выделений;
  2. Для инстилляций применяют глазные капли с антибиотиком – растворы левомицетина, офлоксацина (капли Флоксал), тобрамицина (капли Тобрекс). Для закладывания под веки используют мази с антибиотиками – Тетрациклиновую, Гентамициновую, Эритромициновую. В случае сложного инфекционного поражения назначают инстилляции комбинированными растворами антибиотика с кортикостероидом – капли Декса-Гентамицин. При гнойной форме конъюнктивита для купирования отечности пользуются раствором с Диклофенаком;
  3. Программу лечения конъюнктивита инфекционной этиологии дополняют препаратами, повышающими иммунитет, а рацион питания – продуктами с высоким содержанием витамина С. Противоаллергические препараты подключают для снятия симптомов отечности и покраснения, в качестве слезозаменительной терапии назначают аналоги натуральной слезной жидкости – варианты капель Искусственная Слеза, гелевые аналоги Офтальмогель или Видисик.

Важно. При конъюнктивите запрещается на больной глаз накладывать повязку. Ткань будет препятствовать эвакуации гнойного содержимого конъюнктивальной полости, способствуя проникновению инфекционного процесса вглубь роговицы. 

Дополнить лечение патологии у взрослых разрешается наложением прохладных успокаивающих компрессов. Их можно ставить несколько раз в течение дня, удалив с глаз корки, для промывания используют настои тысячелистника или ромашки с календулой, отвары лавровых листьев или чайной розы. Народные целители советуют промывать глаза при конъюнктивите белком куриного яйца, который растворяют в половине стакана воды (кипяченой). Можно также воспользоваться соком алоэ, растворив 1 часть сока в 10 частях кипяченой воды.

Чем лечить заразное заболевание глаз

Название антибактериальных капель для глаз Как действует активное вещество на инфицированную глазную оболочку
Ципрофлоксацин Антибиотик ряда фторхинолонов особо губителен для бактериальной микрофлоры. Применение капельного раствора и мази рекомендовано при поверхностном инфицировании глазной оболочки, конъюнктивите с изъязвлением роговицы
Сигницеф Под действием левофлоксацина вредные микроорганизмы теряют способность к размножению. Капли назначают при симптомах инфекционного конъюнктивита, а также после хирургических операций на глазах
Флоксал Высокая активность офлоксацина приводит к быстрой гибели патогенов с наступлением длительного терапевтического эффекта. Использование капель актуально при тяжелом течении конъюнктивита, инфекционном воспалении роговицы, крайней линии век
Комбинация Декса-Гентамицин Назначение препарата должно быть оправдано чувствительностью патогенной микрофлоры глаза к антибиотику. Добавление к лечебному составу кортикостероида (дексаметазон) способствует избавлению от отечности и воспаления
Тобрекс Аминогликозид тобрамицин высоко активен против ряда вредоносных агентов. Использование раствора и мази для лечения острой и хронической формы конъюнктивита блокирует воспаление, предотвращая распространение инфекционного процесса

Не прекращайте лечить конъюнктивит по назначенной врачом схеме, даже в случае исчезновения всех симптомов инфекционной патологии. После окончания терапевтического курса необходимо повторно обследовать органы зрения, чтобы убедиться в отсутствии угрозы повторного инфицирования. Для эффективного лечения проблемы инфекционного конъюнктивита потребуется около 10 дней.

симптомы, лечение, у ребенка, у взрослых, фото, воспаление

Конъюнктивит – это воспалительное заболевание, которое конъюнктивальной оболочки глаза. Он имеет различную природу возникновения, но чаще всего его вызывают различные вирусы, бактерии и микроорганизмы. Поэтому есть такие формы конъюнктивита, которые без труда могут передаваться от человека к человеку.

В этой статье речь пойдет об одной из форм данного заболевания, а именно об инфекционном конъюнктивите. Вы узнаете о том, как и почему он может появиться, и как правильно вылечить конъюнктивит у новорожденных и взрослых, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.

Что это такое

Инфекционный конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, причиной которого являются различные вирусы и бактерии. Кроме того, заболевание может быть спровоцировано и микроорганизмами, однако, доказано, что основной провоцирующий фактор – это аденовирусы.

Конъюнктивит, имеющий инфекционную природу, очень опасен, поскольку может повлечь рубцевание конъюнктивальной оболочки и деформации слезной пленки.

В дальнейшем инфекция может распространиться и на роговицу глаза, что приводит к значительному снижению качества зрения. Инфекционный конъюнктивит легко передается как от одного глаза к другому, так и от человека к человеку. А также может появится конъюнктивит у новорожденного , лечение которого может занять больше времени и средств.

 

Причины

Инфекционный конъюнктивит может быть вызван попаданием на конъюнктиву и конъюнктивальный мешок патогенных микроорганизмов, например стрептококков и стафилококков, хламидий, вирусов и грибков. Появление данного заболевания также может быть спровоцировано микротравмами глаз, неправильной гигиеной, снижением иммунитета, инфекционными заболеваниями носоглотки.

Конъюнктивит инфекционной природы может развиваться в случае, если действует внешний провоцирующий фактор, и в случае аутоинфекции.

Аутоинфекции – это преобразование нормальной микрофлоры конъюнктивы в патогенную. В данной ситуации причина появления конъюнктивита может крыться в снижении иммунитета, заболевании сахарным диабетом, артритом и так далее. Поэтому не стоит забывать, что инфекционный конъюнктивит может возникнуть даже без механической травмы и попадания в глаз инфекции.

 

Симптомы

Основной симптом инфекционного конъюнктивита – это раздражение и дискомфорт от яркого света. При этом конъюнктива меняет свой цвет на розовый, так как происходит расширение ее сосудов. Можно заметить и появление выделений, которые слепляют веки. Выделения могут провоцировать размытость зрения, но если их убрать, то все приходит в норму.

В случае, если размытость зрения остается даже после моргания и удаления выделений, то стоит заподозрить, что инфекция перешла на роговицу. Из-за этого в последующем на конъюнктиве могут образовываться рубцы, происходит нарушение зрения.

Существуют некоторые различия, чем отличается вирусный конъюнктивит от бактериального, о них читайте здесь.

Признаки вирусного конъюнктивита:

  1. Водянистые выделения из глаз;
  2. Провоцирующий фактор – инфекция носоглотки;
  3. Увеличение и болезненность околоушных лимфатических сосудов.

Признаки бактериального конъюнктивита:

  1. Густые выделения белого или желтоватого цвета;
  2. Лимфатические сосуды не увеличиваются.

 

Диагностика

Чтобы диагностировать инфекционный конъюнктивит, врачу нужно знать, какими симптомами и внешними проявлениями сопровождается это заболевание.

Для диагностики используется щелевая лампа, с помощью которой специалист осматривает глаз.

Чтобы определить возбудителя конъюнктивита, нужно взять образец выделений на лабораторный анализ. Но это делается только в том случае, если конъюнктивит протекает довольно тяжело и с рецидивами, либо когда есть подозрения на то, что причинами воспаления послужили хламидии или гонорея.

Формы конъюнктивита

Лечение

Следует знать, что инфекционный конъюнктивит не всегда может пройти самостоятельно. Так, например, бактериальный конъюнктивит без должного лечения может протекать с рецидивами, то исчезая, то появляясь снова.

Выделения из глаз следует вытирать чистой салфеткой, которую необходимо смачивать в кипяченой воде. Можно делать как теплые, так и холодные компрессы, которые на время помогают снять раздражение.

Поскольку инфекционный конъюнктивит хорошо распространяется от человека к человеку, нужно соблюдать гигиену рук (их нужно мыть после мытья глаз, после применения лекарственных средств). Не следует прикасаться к здоровому глазу, чтобы не перенести и на него инфекцию.

Те полотенца и салфетки, которые применяются для ухода за больным глазом, должны храниться отдельно. При инфекционном конъюнктивите рекомендуется провести дома первые несколько дней, чтобы не распространять инфекцию среди других. Наиболее распространенные капли для глаз при конъюнктивите:

Существует еще много других медикаментозных препаратов. Следует помнить, что лучше всего обратиться к врачу, который назначит более эффективное и действенное лечение. Самолечение может быть опасным.

Для лечения бактериального конъюнктивита назначаются антибиотики, например, Эритромицин(мазь например) или Азитромицин. Чтобы помочь устранить сухость и воспаление глаз, рекомендуется делать холодные компрессы и использовать увлажняющие капли для глаз . Для удаления выделений можно промывать глаза физиологическим раствором.

Вирусный конъюнктивит лечится довольно просто. Можно делать холодные компрессы, использовать сосудосуживающие и увлажняющие глазные капли. Если конъюнктивит развился из-за герпеса, то назначаются противогерпетические препараты, например, Ацикловир, Трифлуридин и так далее.

Инструкцию по применению Альбуцида глазных капель  можно найти тут.

Осложнения

Инфекционный конъюнктивит, вызванный в частности хламидиями, может длиться на протяжении нескольких месяцев.

Как лечить  гнойный конъюнктивит у взрослого , смотрите далее по ссылке.

Любой конъюнктивит, вызванный бактериями, очень опасен, а особенно для преждевременно рожденных детей.

Осложнения, которые могут возникнуть, если не лечить инфекционный конъюнктивит:

  • Менингит. Это инфекционное заболевание, которое проявляется как воспаление оболочек головного и спинного мозга, в результате чего происходит изменение состава спинномозговой жидкости. Менингит очень опасен, поскольку приводит к инвалидности или даже к смерти.
  • Сепсис. Его еще называют заражением крови. Сепсис развивается в том случае, когда вредоносные бактерии проникают в кровь и начинают поражать ткани человеческого тела.
  • Средний отит. Эта ушная инфекция встречается у детей, но довольно редко. В особенности средний отит может развиться после конъюнктивита, который спровоцировали гемофильные бактерии вируса гриппа.

Профилактика

Чтобы не допустить появления инфекционного конъюнктивита, следует запомнить несколько простых правил:

  1. Нельзя пользоваться чужими полотенцами и другими средствами гигиены лица, а также давать свои другим.
  2. Чихая или кашляя, следует закрывать рот и нос рукой. После этого нудно обязательно помыть руки.
  3. Нельзя давать свои контактные линзы другим, и брать чужие.
  4. Следует как можно чаще мыть руки с мылом.
  5. Рекомендуется всегда иметь под ругой влажные антибактериальные салфетки или гели.
  6. Купаясь в водоемах или бассейнах, следует надевать плавательные очки, чтобы защитить глаза от попадания микробов.

Чем лечить вирусный конъюнктивит у взрослого читайте в материале.

Симптомы катаракты на ранних стадиях: возможно ли в этот период избежать операции?

Что делать, если с возрастом падает зрение – основные причины и методы борьбы с этим недугом вы узнаете, перейдя по этой ссылке.

Современные виды очковых линз: https://eyesdocs.ru/ochki/podbor/pravilnyj-delo-ruk-okulista.html

Видео

Выводы

Инфекционный конъюнктивит довольно опасное заболевание, но только в том случае, если его не лечить. При появлении симптомов конъюнктивита нужно сразу обратиться к врачу, который установит причину появления заболевания и назначит правильное лечение.

Не забывайте соблюдать меры профилактики. Они позволят предотвратить развитие инфекционного конъюнктивита у взрослого и ребенка. Будьте здоровы!

Читайте также о  том,как проявляется конъюнктивит у взрослых в статье.

Инфекционный конъюнктивит у детей — энциклопедия Ochkov.net

Инфекционный конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, спровоцированное вирусами, бактериями и микроорганизмами. Данный тип заболевания чрезвычайно опасен: он может стать причиной рубцевания оболочки и спровоцировать деформацию слезной пленки. При этом инфекция может распространиться на роговицу, а это, в свою очередь, значительно ухудшает качество зрения. 

Инфекционный конъюнктивит развивается стремительно: заболевание молниеносно переходит с зараженного глаза на здоровый и передается другим людям.

Конъюнктивит у детей: симптомы

Как возникает заболевание? Инфекционный конъюнктивит развивается при попадании в зрительные органы человека вредных микроорганизмов. Также он появляется при низком иммунитете, инфекционных заболеваниях носоглотки, микротравмах глаз. Причин достаточно много, их установит врач. Ваша главная задача — вовремя среагировать. 
Инфекционный детский конъюнктивит развивается под воздействием аутоинфекции — превращения нормальной микрофлоры в патогенную.
Главный симптом развития заболевания у детей — раздражение глаз и ярко выраженная светобоязнь. При этом цвет конъюнктивы меняется на розовый, имеют место выделения. Последние могут стать причиной нечеткого видения, если же и после их удаления зрение не приходит в норму, есть вероятность, что инфекция перешла на роговицу. Если это так, то следующий шаг — образование рубцов и нарушение зрения. 
В ходе диагностики инфекционного конъюнктивита у ребенка врач спрашивает, какие внешние проявления сопровождали заболевание и характерную симптоматику. Во время осмотра используется щелевая лампа, помогающая осмотреть глаз, берется образец выделений. Все это делает в случаях, когда конъюнктивит протекает в тяжелой форме или наблюдаются его рецидивы. 
Иногда диагностировать конъюнктивит у ребенка бывает сложно. Часто присутствуют типичные для инфекционного конъюнктивита симптомы, однако лечение результатов не дает. В таких случаях за конъюнктивит принимают врожденный дакриоцистит, особенно часто это бывает у грудничков. Суть заболевания в наличии тонкой пленочки, которая не допускает оттока слезной жидкости. В результате она закисает и провоцирует типичные для инфекционного конъюнктивита симптомы. 

Как правило, инфекционный конъюнктивит  у детей протекает в легкой форме и лечится гораздо быстрее, чем у взрослых. В домашней аптечке полезно иметь глазные антисептики, чтобы вовремя среагировать на ситуацию и предотвратить последствия.

Если ребенок трет глаз, имеют место слезотечение и припухлости, заметна светобоязнь, возникли пузырьки на внутреннем веке — необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Лечение инфекционного конъюнктивита у детей должно начинаться именно в кабинете врача, попытки справиться с заболеванием самостоятельно могут лишь навредить. 

Как происходит развитие инфекционного конъюнктивита у ребенка

Иногда в первые несколько дней даже при проведении лечения может возникнуть ухудшение и заражение ранее здорового глаза. Лекарственные средства помогают уменьшить симптомы конъюнктивита у ребенка и облегчить его состояние, но никак не устранят все признаки полностью. 
Даже после успешного избавления от заболевания в течение нескольких последующих месяцев ребенок может испытывать дискомфорт, будто в глаза попало инородное тело. Также может наблюдаться резкое покраснение глаз. Спустя время все это, конечно, проходит. Чтобы ускорить процесс можно использовать увлажняющие капли для глаз и оценивать развитие заболевания у ребенка.

 

В редких случаях могут появиться небольшие пятна на роговице, которые ведут к снижению зрения. При этом есть вероятность возникновения шрамов и следов на роговице. Во избежание этого необходимо регулярно отводить ребенка к офтальмологу в период лечения.

Чем лечить конъюнктивит у детей

Инфекционный конъюнктивит у детей не всегда может пройти без лечения. Иногда может показаться, что избавиться от заболевания удалось, тогда как оно дает о себе знать снова. Поэтому лучше не рисковать здоровьем ребенка и прибегнуть к лечению.
Не стоит заниматься подбором медикаментозных препаратов самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу, когда появились первые симптомы, и лечение в таком случае будет гораздо эффективнее. Ведь в таком случае оно будет основано не на Ваших выводах, а на проведенном исследовании.

Чем стоит лечить заболевание? Выделения из глаз рекомендуется устранять марлевой салфеткой или ватным диском, смоченном в кипяченой воде или теплом травяном отваре. Также можно делать компрессы из растительных настоев, которые помогут снять раздражение. Для их приготовления отлично подходит ромашка аптечная, алоэ и каланхоэ. Как правило, они не вызывают аллергии у детей, но лучше перестраховаться и сначала протестировать средство на одном глазу.

Из-за того что инфекционный конъюнктивит легко переходит от человека к человеку, необходимо соблюдать гигиену рук и следить, чтобы малыш не трогал глаза. Полотенца и салфетки, которые используют для ухода за пациентом, нужно хранить отдельно. Стоит проконтролировать, чтобы ребенок находился дома хотя бы первые несколько дней: не стоит подвергать окружающих риску. 

 

При инфекционном конъюнктивите у детей можно применять такие капли, как:

  • «Альбуцид»;
  • «Тобрекс»;
  • «Флореналь»;
  • «Сигницеф».

Также широко используются мази и аптечные растворы для промываний. Применение любого из препаратов и методов необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Вероятные осложнения после инфекционного конъюнктивита

Инфекционный конъюнктивит  может длиться в течение нескольких месяцев. Такое наблюдается при тяжелом протекании болезни, но оно у маленьких пациентов встречается достаточно редко. Заболевание опасно для детей любых возрастов, но особенно — для преждевременно рожденных детей. 

Если не лечить инфекционный конъюнктивит у детей, могут возникнуть серьезные осложнения, в числе которых:

  • Менингит. Данное инфекционное заболевание проявляется как воспаление оболочек головного и спинного мозга, что провоцирует изменение состава спинномозговой жидкости. 
  • Сепсис (заражение крови). Он может развиться в ситуации, при которой вредоносные бактерии проникают в кровь и начинают поражать ткани тела.
  • Средний отит. Достаточно редко встречается у детей. Может возникнуть, если конъюнктивит был вызван вирусом гриппа.

Может ли от конъюнктивита испортиться зрение? Многие считают, что инфекционное заболевание напрямую с качеством зрения не связано, однако это не совсем так. Если инфекционный конъюнктивит протекает в тяжелой форме, а лечение отсутствует, могут возникнуть необратимые последствия в виде снижения остроты зрения. Именно поэтому не стоит ждать развития болезни и при первых же симптомах стоит показать ребенка специалисту.

Меры профилактического воздействия против инфекционного конъюнктивита

Чтобы не допустить развития инфекционного конъюнктивита у ребенка, нужно запомнить несколько простых правил:

  • не давать ему использовать чужое полотенце и другие средства гигиены лица;
  • закрывать рот и нос руками при чихании или кашле;
  • следует как можно чаще мыть руки с мылом;
  • необходимо всегда иметь при себе антибактериальные салфетки или гели и при необходимости обрабатывать ими руки ребенка;
  • очками во время купания в открытых водоемах или бассейнах.

Инфекционный конъюнктивит — достаточно опасное заболевание, но лишь в том случае, если его не лечить. Как только Вы заметили первые симптомы развития болезни у ребенка, вызовите специалиста. Врач-офтальмолог выявит причину развития заболевания и подберет грамотную схему лечения. Не стоит забывать и о мерах профилактики: они помогут уберечь малыша от заражения инфекционным конъюнктивитом. 

лечение у взрослых, виды и причины

Конъюнктива – это прозрачная ткань, которая покрывает веко изнутри и переднюю часть глазного яблока. Конъюнктивит характеризуется покраснением глаз, повышенным слезоотделением, светобоязнью. Он может развиться вследствие попадания инфекции. Недуг лечат консервативными методами.

статья про инфекционный конъюнктивит

статья про инфекционный конъюнктивит

Причины возникновения

Конъюнктива играет важную роль в правильном функционировании органов зрения. Она не дает глазам пересыхать, защищает их от микроорганизмов и вредных частиц, поддерживает чувствительность к свету, равномерно распределяет слезную жидкость. Инфекционный конъюнктивит у взрослых возникает в результате проникновения в один глаз или оба болезнетворных микробов. Выделяют такие причины развития патологии:

  1. Вирусы – самая частая причина воспаления конъюнктивы. Наиболее распространено поражение аденовирусом, иногда – вирусом простого герпеса.
  2. Бактерии – встречаются гораздо реже. Болезнь глаз способен вызвать гонококк, пневмококк, стрептококк, стафилококк, хламидия.
  3. Грибки – очень редкая причина конъюнктивита. Может наблюдаться у людей, которые долгое время использовали гормональные капли.
  4. Аутоинфекция – происходит преобразование собственной глазной флоры в болезнетворную. Обычно это происходит на фоне системных недугов: артрит, сахарный диабет и другие.

Как передается инфекционный конъюнктивит?

фото грязной рукифото грязной рукиВозможно заражение от больного человека воздушно-капельным путем. Нередко происходит распространение микробов на глаза при воспалительных процессах в носоглотке. Также вероятно занесение инфекции с грязных рук.

Виды и классификация

Болезнь классифицируют по разным категориям. По характеру течения конъюнктивит бывает:

  • острый – появляется внезапно, с яркой симптоматикой, длится около 2-х недель;
  • подострый – характеризуется менее выраженной клинической картиной;
  • хронический – отличается долгим и медленным течением, структурными изменениями конъюнктивы, быстрой глазной утомляемостью, затрудненностью движений.

На особенности клинической картины влияет тип возбудителя болезни. Это помогает правильно диагностировать недуг и назначить адекватное лечение.

Выделяют следующие виды конъюнктивита по типу патологического агента:

  1. Пневмококковый – характеризуется образованием на конъюнктиве серых пленок и мелких кровоизлияний. В случае осложнения происходит помутнение роговицы. Данный тип конъюнктивита развивается на фоне ОРЗ.
  2. Стрептококковый и стафилококковый – из глаз сочится гнойное отделяемое, в остальном симптоматика без особенностей.
  3. фото гонококкового конъюнктивита глазафото гонококкового конъюнктивита глазаГонококковый – возникает у взрослых при несоблюдении правил личной гигиены. Возможно инфицирование новорожденного во время прохождения по родовым путям. Веки становятся багровыми, сильно отекают. Выделения из глаз обильные, цвета мясных помоев. Конъюнктива часто сочится кровью. При осложнении вероятно образование гнойной язвы роговицы с дальнейшей потерей зрения.
  4. Конъюнктивит Коха-Уикса – провоцирует гемофильная палочка. Появляется обильное отделяемое, конъюнктива страдает от значительных кровоизлияний.
  5. Аденовирусный – отмечается отечность в сопровождении катаральных явлений. Иногда на роговице появляются инфильтраты, изредка пленки.
  6. Дифтерийный. Его характерный признак – появление серых трудноотделяемых пленок на конъюнктиве, после которых остаются рубцы.
  7. Геморрагический (энтеровирусный) – обычно поражает сначала один глаз, затем инфекция переходит на второй. Сопровождается значительными кровоизлияниями, выделениями в ночное время.

фото трахомы глаза

фото трахомы глазаИзвестен такой вид заболевания как трахома – конъюнктивит с включениями, Египетская офтальмия. Характеризуется ощущением песка в глазах, гнойными выделениями. Особенно опасны рецидивы заболевания, которые способны спровоцировать слепоту. Распространен этот конъюнктивит в развивающихся аграрных странах.

Тактика лечения инфекционного конъюнктивита у взрослых в основном зависит от типа микроба, вызвавшего болезнь. При появлении стойкого дискомфорта, боли в глазах следует обратиться к врачу.

Признаки инфекционного конъюнктивита

Клиническая картина способна меняться в зависимости от возбудителя болезни. К общим признакам инфекционного конъюнктивита относятся следующие проявления:

  • отечность, покраснение глаз и век;
  • гиперчувствительность к ветру и свету;
  • усиленное слезоотделение;
  • присутствие отделяемого;
  • значительный дискомфорт в глазах.

Вирусное поражение можно отличить по таким симптомам:

В каждом индивидуальном случае возможны свои клинические особенности. Для уточнения диагноза необходим специальный осмотр и лабораторные исследования.

Диагностика болезни

фото диагностики глаз фото диагностики глаз Диагностикой и лечением инфекционного конъюнктивита у взрослых и детей занимается офтальмолог. Врач обследует глаза с помощью щелевой лампы. Для дифференциации с неинфекционным конъюнктивитом (например, аллергическим, при котором наблюдается жжение век и сильный зуд) делают мазок отделяемого. По результатам лабораторных исследований определяется возбудитель и назначается терапевтический курс.

Лечение заболевания

Лечение инфекционного конъюнктивита у взрослых обычно занимает от 1 до 3 недель. При выделениях промывают веки, накладывают прохладные или теплые компрессы. Терапия направлена на облегчение самочувствия пациента, укрепление иммунитета, борьбу с микробами.

Вирусный конъюнктивит при соблюдении правил гигиены обычно проходит самостоятельно. В тяжелых случаях поражения аденовирусом врачи назначают кортикостероидные глазные капли. Применение противовирусных средств неэффективно.

Бактериальный конъюнктивит требует использования антибиотиков внутрь и местно. Применяют следующие препараты:

  • Моксифлоксацин;
  • Полимиксин;
  • Ципрофлоксацин.

Их назначают в форме капель и мазей. Более действенно закладывание мази, однако после нее отмечается нечеткость зрения в течение 20 минут. Конъюнктивит с включениями лечится приемом внутрь эритромицина, доксициклина, азитромицина.

Важно! Любые медикаменты рекомендуется принимать только по назначению врача. Самолечение может привести к ухудшению состояния, повлечь за собой полную потерю зрения.

Профилактика

Чтобы взрослым не приходилось задумываться о лечении инфекционного конъюнктивита, необходимо принимать меры предосторожности. Для предупреждения этой глазной болезни рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. фото женщина моет руки в раковинефото женщина моет руки в раковинеНельзя допускать контакта грязных рук или инструментов с глазами. Любые манипуляции на органах зрения требуют предварительного мытья и дезинфекции. Женщинам важно следить за чистотой косметических средств, вовремя очищать и заменять их.
  2. Необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей для предупреждения распространения микробов.
  3. Больному человеку нужно завести отдельные от других членов семьи предметы гигиены, постельные принадлежности. Выходить на работу можно только после выздоровления.

Инфекционный конъюнктивит – заразное заболевание, доставляющее значительный дискомфорт. Длительное воспаление конъюнктивы может привести к ухудшению зрения, а в особо сложных случаях к его потере. При появлении признаков недуга следует обязательно обратиться к офтальмологу за консультацией и строго соблюдать все рекомендации врача.

Автор статьи: Магер Ирина Юрьевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Чем лечится конъюнктивит у взрослых?

Зачастую конъюнктивит развивается из-за несоблюдения гигиены, поэтому им чаще болеют дети. Возникает он и у взрослых. Способы лечения этой болезни у разных возрастных групп несколько отличаются. Возраст — один из факторов, учитываемых при подборе лекарств. Чем лечить конъюнктивит у взрослых? Рассмотрим методы борьбы с этим недугом.

Как лечится конъюнктивит у взрослых?

Конъюнктивит — это воспалительное поражение конъюнктивы, которая еще называется соединительной оболочкой глаза. Многие глазные недуги отражаются именно на состоянии данной структуры глазного яблока. Она представляет собой наружный покров, защищающий внутренние части глаза от внешнего воздействия. Кроме того, конъюнктива выполняет секреторную функцию, способствуя увлажнению поверхности роговицы. Любая патология, затрагивающая соединительную оболочку, мешает глазам нормально функционировать. Одной из самых распространенных болезней конъюнктивы является конъюнктивит. Им болеют или болели хотя бы раз в жизни почти 70% населения.

Как лечится конъюнктивит, и насколько опасен для глаз этот недуг? Если лечение назначено в первые дни болезни, пациент руководствуется всеми предписаниями врача и не возникает каких-либо непредсказуемых ситуаций, то воспаление проходит достаточно быстро, через неделю или две. В некоторых случаях болезнь затягивается.

Обычно это становится следствием несвоевременно назначенной терапии или безответственного отношения человека к своему здоровью. Многие больные продолжают ходить на работу, перестают принимать лекарства, в результате чего конъюнктивит принимает хроническую форму. Рассмотрим данную патологию подробнее, узнаем ее причины, симптомы, разновидности. Далее разберем методы, применяемые для лечения взрослых пациентов с конъюнктивитом.

Почему возникает конъюнктивит у взрослых?

У детей и у взрослых конъюнктивит возникает по одним и тем же причинам. Прямыми возбудителями воспаления слизистой глаза являются бактерии, вирусы и грибки: стафилококки, гонококки, аденовирусы, герпес и пр.

Также его может вызвать аллергия. Иногда воспалительный процесс развивается вследствие воздействия на глаз химических веществ. Это основные факторы, способные вызвать заболевание соединительной оболочки. Есть и косвенные причины — группа факторов, которые повышают риск развития конъюнктивита. К ним относятся:

  • болезни и состояния, негативно отражающиеся на иммунитете;
  • дефекты рефракции — астигматизм, миопия, гиперметропия, пресбиопия;
  • офтальмопатологии инфекционной или вирусной этиологии — блефарит, кератит, кератоконъюнктивит;
  • плохая гигиена, в том числе при эксплуатации контактной оптики;
  • механические травмы глазных яблок, проникающие ранения;
  • вирусные инфекции — грипп, корь, ОРВИ, ОРЗ, герпес;
  • дефицит витамина А, из-за чего органы зрения становятся более уязвимыми к условиям внешней среды;
  • пищевая и лекарственная аллергия;
  • венерические заболевания;
  • использование некачественной косметики;
  • частое бессистемное применение глазных капель.

В ходе диагностики врач старается определить причину заболевания, его разновидность и форму. От них зависит, как и чем придется лечить конъюнктивит.

Характер развития конъюнктивита

По форме протекания эта болезнь разделяется на острую, хроническую, гнойную, катаральную, фолликулярную, пленчатую. Характер развития заболевания определяется количеством и интенсивностью симптомов.  Острый конъюнктивит характеризуется ярко выраженной симптоматикой.

Первые признаки возникают уже через сутки-двое после заражения человека бактериями, которые чаще всего и становятся причиной этой формы воспаления. Острый бактериальный конъюнктивит почти всегда гнойный, то есть сопровождается выделением гноя в большом объеме. Хронический тип воспалительного процесса проявляется умеренно. У больного быстро устают глаза, конъюнктива заметно краснеет, беспокоит слезотечение.

Катаральная, фолликулярная и пленчатая формы конъюнктивита наблюдаются при вирусных инфекциях — аденовирусной и герпетической. Воспаление катарального типа проходит без осложнений, уже через несколько дней после приема противовирусных капель симптомы болезни исчезают. Фолликулярную и пленчатую формы конъюнктивита можно считать осложненными. В первом случае наблюдается образование на слизистой глаза фолликул — скоплений лимфы или крови, а при пленочном воспалении на соединительной оболочке появляются сероватые пленки.

 

Это основные формы протекания конъюнктивита. В некоторых случаях они являются и стадиями. Чем дольше откладывается визит к врачу, тем более тяжелой становится болезнь. Возрастает риск возникновения осложнений. Способы лечения конъюнктивита определяются не только характером его развития, но и видом воспаления. Самые распространенные из них — бактериальное, вирусное, грибковое, аллергическое. Перечислим их основные симптомы и методы терапии.

Как лечится бактериальный конъюнктивит?

Воспаление слизистой глаза, вызванное бактериями, протекает обычно остро. Возбудителями болезни являются стафилококки, стрептококки, гонококки, пневмококки, синегнойная палочка и другие микробы.

Любой острый конъюнктивит бактериального происхождения сопровождается следующими симптомами:

  • слизистые и гнойные выделения;
  • сильный зуд в глазах и жжение;
  • ощущение, что под веки попало инородное тело;
  • слезоточивость;
  • болезненная реакция на свет;
  • боль в глазных яблоках при движении ими;
  • отечность и гиперемия конъюнктивы и век.

 

Сначала все эти признаки появляются на одном глазу, через день-два — на втором. В редких случаях удается избежать инфицирования двустороннего характера. Многое зависит от соблюдения пациентом правил гигиены. 

Могут наблюдаться и другие симптомы заболевания. По некоторым из них можно определить причину воспаления. При пневмококковой инфекции на конъюнктиве наблюдаются красные точки, которые свидетельствуют о кровоизлияниях. При стафилококковом конъюнктивите выделяется очень много гноя. Глаза приходится промывать специальными растворами несколько раз в сутки. Слизистые и гнойные массы скапливаются и вытекают по векам.

Гонококковое воспаление глаз у взрослых диагностируется крайне редко. Обычно оно возникает у новорожденных, которые заражаются гонококками от матери при прохождении по родовым путям. Также обычно в детском возрасте выявляется дифтеритический конъюнктивит, который развивается на фоне дифтерии. Стрептококковая инфекция бывает и у взрослых. Иногда она возникает в результате распространения инфекции с органов верхних дыхательных путей.

Острый конъюнктивит бактериального типа отличается повышенной контагиозностью. Им можно заразиться контактно-бытовым путем. Бактерии обитают почти повсюду. Можно случайно занести их в глаза грязными руками. По этой причине и болеют им преимущественно дети, которые меньше следят за гигиеной. Лечить бактериальный конъюнктивит у детей и у взрослых нужно разными медикаментами. Первым реже назначаются антибиотики. В остальном принципы лечения схожи. В чем они заключаются?

Острый конъюнктивит: лечение

Лечить конъюнктивит у взрослых, если он протекает в острой форме и вызван бактериями, необходимо с помощью антибиотиков и препаратов с антибактериальным действием. Обычно назначаются «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», «Левомицетин». Все эти средства выписываются в виде мазей и глазных капель. Если воспаление вызвано гонококками и менингококками, ставят уколы внутримышечно. Такие инфекции встречаются достаточно редко. Необходимость в уколах возникает по той причине, что эти виды бактерий практически сразу сказываются на функционировании зрительной системы. Введение антибиотиков местного действия может не оказать никакого эффекта. 

Лечение взрослых медикаментами подобного типа, как правило, не вызывает осложнений. Не всегда удается предугадать реакцию детского организма на антибиотики, поэтому детям они назначаются только при тяжелом протекании болезни. 

Если больной обратился к врачу через день или два после возникновения первых симптомов конъюнктивита, лечить его придется недолго. В зависимости от того, какой именно бактерией спровоцировано воспаление, лечение продолжается 7-14 дней.

Чем лечить конъюнктивит вирусного типа?

Зачастую возбудителями вирусного конъюнктивита становятся герпес и аденовирусы. Первый тип воспаления определить просто по такому характерному признаку, как образование пузырьков на веках. Они вызывают зуд, жжение, слезотечение, блефароспазм, отечность, покраснение. Герпетический конъюнктивит может привести к ухудшению зрения. Чаще всего это происходит из-за того, что больной игнорирует симптомы. При развитии вирусной герпетической инфекции он продолжает ходить на работу, не обращается к врачам, а потому не использует лекарства или применяет препараты, которые есть в домашней аптечке. Отсутствие полноценного лечения может привести к тому, что конъюнктивит осложнится другим глазным заболеванием, например, бактериальным воспалением, кератитом или блефаритом. В итоге воспалительный процесс переходит с конъюнктивы на другие структуры глаза, включая роговицу. Это почти всегда сопровождается снижением остроты зрения. Чем лечить конъюнктивит, вызванный вирусом герпеса?

Борьба с этим видом заболевания проводится с помощью лекарственных средств противовоспалительного и противовирусного действия: «Риодоксол», «Ацикловиром». Также назначаются противогерпетические мази: «Флореналь», «Ацикловир», «Виролекс». Пузырьки обрабатываются раствором бриллиантового зеленого.

Аденовирусный конъюнктивит: лечение у взрослых

Данный тип воспаления возникает как вторичное заболевание, которое развивается на фоне вирусной инфекции. Сначала человек заражается, например, ОРВИ, а после этого случайно заносит вирусы в глаз, что приводит к воспалительному процессу. Первые симптомы болезни характерны для всех вирусных инфекций:

  • слабость и сонливость;
  • жар и озноб;
  • насморк;
  • кашель;
  • головная боль.

Через несколько дней или неделю начинают появляться признаки конъюнктивита: слезотечение, зуд, жжение и пр. В отличие от бактериального воспаления вирусное не сопровождается гнойными выделениями. Наблюдается образование слизистой пленки на поверхности глаза.

Вирусный конъюнктивит лечится противовирусными каплями. Также назначаются антибактериальные средства. Они необходимы для того, чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции к основному заболеванию.

Лечение аллергического конъюнктивита

Аллергия — это обычно хроническая патология. Но протекает аллергический конъюнктивит всегда в острой форме. Многие ошибочно считают, что он является сезонным. Однако возникнуть он может в любое время года, просто риск заболевания повышается в весенне-летний период. При аллергической реакции на глазах сразу же появляется сильный зуд. Также для этого вида воспаления характерны неконтролируемое слезотечение, светобоязнь и жжение.

При лечении первым делом необходимо выявить аллерген и исключить контакт с ним. Для снятия воспаления назначаются антигистаминные препараты. В тяжелых случаях используются глюкокортикостероиды. Всегда проводится иммунотерапия. Аллергия — это следствие восприятия иммунной системой какого-либо вещества в качестве враждебного. Укрепление иммунитета способствует устранению симптомов заболевания и выздоровлению.

Общие принципы лечения конъюнктивита

При всех формах и типах этого заболевания назначаются увлажняющие капли на основе природной слезы. Преимущество их в том, что они воздействуют мягко и не вызывают побочных эффектов даже у аллергиков. Подходят такие препараты («Систейн», «Искусственная слеза») взрослым и детям.

При лечении конъюнктивита необходимо тщательно соблюдать правила гигиены. Кроме аллергии, все остальные перечисленные заболевания очень заразные. Избежать повторного заражения, инфицирования сразу двух глаз и распространения инфекции в семье можно с помощью следующих профилактических мер:

  • тщательно мойте руки с мылом, особенно после общения с больным или контакта с его вещами;
  • каждый вечер кипятите пипетки и палочки для мазей;
  • используйте одноразовые салфетки и посуду;
  • ежедневно делайте дома влажную уборку и чаще проветривайте помещение;
  • не используйте после выздоровления контактные линзы, которые носили до болезни.

Если Вы вовремя обратитесь к врачу и в ходе лечения будете следовать всем перечисленным ранее правилам, конъюнктивит пройдет быстро и не вызовет осложнений.
 

Конъюнктивит и его симптомы, виды и методы лечения

Главная bulletБолезни глаз

фото глаза с конъюнктивитом

Конъюнктивит (иногда встречается неправильное написание коньюктивит) — это воспалительное заболевание конъюнктивы, тонкой прозрачной ткани, выстилающей внутреннюю поверхность века и видимую часть склеры, имеющее инфекционную или иную этиологию.

Воспаление приводит к тому, что мелкие кровеносные сосуды конъюнктивы становятся более заметными, и белый цвет склер принимает розовый или красный оттенок, из-за чего это состояние часто называют «розовым глазом». Некоторые формы данного заболевания могут быть очень заразными и легко распространяться. Хотя инфекционный конъюнктивит обычно не считается сложным по течению заболеванием глаз, иногда он может привести к более серьезным последствиям.

Наиболее распространенными причинами заболеваниями являются вирусы, бактерии и аллергены. Но имеются и другие факторы, вызывающие это заболевание, в том числе химические вещества, грибы, некоторые болезни, использование контактных линз (особенно пролонгированного ношения). Раздражение конъюнктивы может возникнуть также при попадании инородных тел в глаз, при контакте с воздухом, загрязнённым, к примеру, химическими парами, газами, дымом или пылью, как в помещении, так и вне его.

Глаза новорожденных восприимчивы к бактериям, присутствующим в норме в родовых путях матери. Эти бактерии не вызывают никаких симптомов у матери, но в редких случаях могут привести к развитию у младенцев тяжелой формы конъюнктивита, известной как офтальмия новорожденных.

Симптомы

Симптомы «розового глаза» могут изменяться в зависимости от типа конъюнктивита. Если он вызван бактериальной инфекцией, то отмечается наличие корочек на веках и обильное отделяемое из глаз, которое время от времени может приобретать зеленоватый оттенок. Воспалительный процесс способен распространяться на оба глаза.

В случае с вирусным конъюнктивитом, вероятно, будут наблюдаться отёчность и уплотнение век, слезотечение из глаз с небольшим количеством отделяемого. Во многих случаях процесс имеет одностороннее течение.

Если причиной конъюнктивита является аллергия, то он сопровождается зудом, покраснением глаз и слезотечением. Вполне вероятно, что наряду с этим будут ощущаться заложенность и зуд в носу, появится отделяемое из носовых ходов.

Общие принципы лечения

Схема лечения конъюнктивита может широко варьироваться в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Лечение конъюнктивитов имеет перед собой три основных цели:
• повысить комфорт пациента;
• полностью купировать или хотя бы облегчить течение инфекционного процесса;
• предотвратить распространение инфекции при контагиозных формах конъюнктивита.

Соответствующее лечение конъюнктивита назначается в зависимости от его причины. В настоящее время не существует этиотропного (т. е., направленного на устранение причины заболевания) лечения обычного вирусного конъюнктивита, он, как правило, проходит сам по себе в течение 1 — 6 недель. Увлажняющие глазные капли (препараты искусственной слезы) иногда помогают облегчить его симптомы. Антибиотики не действуют на вирусную инфекцию.

При лечении аллергического конъюнктивита первый шаг должен быть направлен на удаление раздражителя или исключение дальнейшего контакта с таковым, если это возможно. Холодные компрессы и закапывание препаратов искусственной слезы иногда облегчают неприятные ощущения в легких случаях.

При более тяжелом течении могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства и антигистаминные препараты. Случаи стойких аллергических конъюнктивитов могут потребовать также применения местных стероидных глазных капель.

Бактериальный конъюнктивит обычно лечат глазными каплями или мазями, содержащими антибиотик. Улучшение может отмечаться уже после 3-4 дней лечения, но следует провести полный курс антибиотикотерапии для предотвращения рецидива заболевания.

Аллергический конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, вызванное реакцией организма на какой-либо аллерген. Конъюнктива содержит большое количество клеток иммунной системы (тучных клеток), которые выделяют химические вещества (медиаторы) в ответ на различные антигены (такие, как цветочная пыльца или пылевые клещи). Эти медиаторы вызывают воспалительную реакцию в глазу, которая может быть краткой или длительной. Около 20% людей имеют какую-либо степень аллергического конъюнктивита.

Сезонный и круглогодичный аллергические конъюнктивиты являются наиболее распространенными видами аллергических реакций в глазу. Первый из них часто вызывается пыльцой деревьев или травы, и, как следствие, обычно проявляется весной и ранним летом. Пыльца сорняков становится причиной развития симптомов аллергического конъюнктивита летом и ранней осенью. Круглогодичный аллергический конъюнктивит длится в течение всего года и чаще всего вызывается пылевыми клещами, шерстью животных и пером птиц.

Весенний конъюнктивит является более тяжелой формой аллергического конъюнктивита, при котором возбудитель (аллерген) неизвестен. Это заболевание наиболее распространено среди мальчиков, особенно в возрасте от 5 до 20 лет, которые имеют сопутствующие диагнозы, такие, как экзема, бронхиальная астма, или страдают сезонной аллергией. Весенний конъюнктивит обычно обостряется каждую весну, а осенью и зимой находится в состоянии регресса. Многие дети перерастают это заболевание к началу периода полового созревания.

Гигантский папиллярный конъюнктивит – это тип аллергического конъюнктивита, возникающий в результате постоянного наличия инородного тела в глазу. Он возникает преимущественно у тех, кто длительное время, не снимая, носит жесткие или мягкие контактные линзы, а также — у имеющих выступающие на поверхность конъюнктивы швы после оперативных вмешательств.

Симптомы аллергического конъюнктивита

Люди со всеми формами аллергического конъюнктивита испытывают сильный зуд и жжение обоих глаз. Хотя обычно симптомы проявляются на обоих глазах, в некоторых случаях один глаз может быть поражён в большей степени, чем другой. Конъюнктива становится красной и иногда отекает, придавая глазному яблоку припухший вид.

При сезонных и круглогодичных конъюнктивитах появляется большое количество жидкого, водянистого отделяемого, которое порой может становиться тягучим. Изредка может ухудшаться зрение. Большинство людей, страдающих данным заболеванием, отмечает также наличие насморка.

При весеннем конъюнктивите выделения из глаз густые, похожие на слизь. Он, в отличие от других типов аллергического конъюнктивита, часто вызывает повреждение роговицы и приводит к появлению болезненных язв. Последние причиняют сильную боль в глазу при взгляде на яркий свет и иногда приводят к стойкому снижению зрения.

Диагностика и лечение аллергического конъюнктивита

Врачи распознают аллергический конъюнктивит по его типичным внешним признакам и симптомам. Это заболевание лечат противоаллергическими глазными каплями. Препараты искусственной слезы также могут помочь купировать его симптомы.

В лёгких случаях может быть достаточным применение комбинированных капель, сочетающих в себе антигистаминные средства, такие, как антазолин или фенирамин, и препараты, сужающие кровеносные сосуды, например, нафтизин. Эти лекарственные средства можно купить без рецепта. Если они оказываются неэффективными, то может понадобиться назначение противоаллергических препаратов.

Глазные капли, содержащие нестероидные противовоспалительные средства, обладают противовоспалительными свойствами и помогают облегчить симптомы заболевания. Кортикостероидные глазные капли имеют более мощный противовоспалительный эффект, однако они не должны использоваться более нескольких недель без наблюдения врача, поскольку могут вызывать подъём внутриглазного давления (глаукому), катаракту, а также повышают риск развития глазных инфекций.

Инфекционный конъюнктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы, вызываемое вирусами (вирусный конъюнктивит) или бактериями (бактериальный конъюнктивит). К инфицированию может приводить множество микроорганизмов. Наиболее часто причиной становятся вирусы, в особенности — относящиеся к группе аденовирусов.

Бактериальная инфекция встречается реже. Обе являются весьма контагиозными и легко передаются от одного человека другому или от инфицированного глаза — здоровому. Грибок реже вызывает заражение и наблюдается преимущественно среди пациентов, длительное время применявших местные глазные капли, содержащие кортикостероиды, либо получивших травму глаза предметами растительного происхождения (ветки, деревянные палки и т.д.).

Тяжелые инфекции могут оставлять рубцы на конъюнктиве, что приводит к нарушениям в формировании слёзной плёнки. Иногда процесс может распространиться на роговицу — прозрачную структуру глаза.

Симптомы инфекционного конъюнктивита

При инфицировании в глазу иногда появляется раздражение, а яркий свет может вызывать дискомфорт. Конъюнктива становится розовой из-за расширения кровеносных сосудов, появляется отделяемое из глаза. Часто это приводит к слипанию век, в особенности после ночи.

Отделяемое также может вызывать размытость зрения, но при моргании зрение приходит в норму. Однако моргание не помогает и размытость сохраняется в том случае, если в воспалительный процесс вовлечена роговица. Очень редко тяжёлая инфекция, приводящая к формированию рубцов на конъюнктиве, становится причиной длительного нарушения зрения.

Вирусный конъюнктивит отличается от бактериального по следующим признакам:
• отделяемое из глаз обычно более водянистое при вирусном конъюнктивите, а более густое, белого или желтого цвета — при бактериальном;
• наличие инфекций верхних дыхательных путей повышает вероятность развития вирусного конъюнктивита;
• околоушные лимфатические узлы могут увеличиваться и становиться болезненными при вирусном конъюнктивите, что, как правило, не наблюдается при бактериальном.

Однако эти факторы не всегда могут помочь отличить вирусный конъюнктивит от бактериального.

Диагностика инфекционного конъюнктивита

Инфекционный конъюнктивит диагностируют по его симптомам и внешним проявлениям. Глаз обычно внимательно осматривается при помощи щелевой лампы — инструмента, позволяющего сделать это с использованием увеличения. Образцы отделяемого могут быть отправлены в лабораторию для идентификации возбудителя. Однако врачи обычно делают это только тогда, когда имеются тяжелые или рецидивирующие симптомы, либо в случаях подозрения на хламидийную или гонорейную этиологию заболевания.

Общая схема лечения инфекционных конъюнктивитов

Большинство людей, заболевших инфекционным конъюнктивитом, в итоге поправляются без какого-либо лечения. Однако некоторые инфекции, в особенности бактериальные, могут длительное время персистировать (т. е., оставаться в организме, периодически активизируясь), если их не лечить. Конъюнктивит с включениями (паратрахома) может длиться месяцами при отсутствии лечения.

Если отделяемое скапливается на веках, то пациент должен осторожно протирать их (при закрытых глазах) чистой салфеткой, смоченной в кипячёной воде. Теплые или холодные компрессы иногда облегчают ощущение раздражения в глазах. По той причине, что инфекционный (бактериальный или вирусный) конъюнктивит очень заразен, пациент должен мыть руки до и после мытья глаз или применения лекарств. Кроме того, необходимо соблюдать осторожность и не прикасаться после инфицированного глаза к здоровому. Полотенца и салфетки для ухода за глазом следует хранить отдельно от других.

Заболевшие инфекционным конъюнктивитом, как правило, должны оставаться дома в течение нескольких дней, так же, как и при простуде. В наиболее тяжелых случаях вирусного конъюнктивита пациенты могут быть освобождены от работы или учёбы на несколько недель.

Применение антибиотиков помогает только в случаях бактериального конъюнктивита. Однако, в связи со сложностями в дифференциации его с вирусным, доктора иногда назначают такие препараты каждому заболевшему.

Лечение конъюнктивита с включениями (паратрахомы) требует перорального применения таких антибактериальных средств, как азитромицин, доксициклин или эритромицин. Гонококковый конъюнктивит поддается лечению инъекциями цефтриаксона.

Лечение вирусного конъюнктивита

В большинстве случаев течение вирусного конъюнктивита лёгкое. Часто в первые 3-5 дней заболевания наблюдается самая выраженная симптоматика, а к 7-14 дню, как правило, она проходит без лечения и каких-либо последствий для здоровья в будущем. В некоторых случаях сроки излечения от вирусного конъюнктивита могут составить от 2 до 3 недель и более, в особенности при возникновении осложнений.

Большинство вирусных конъюнктивитов связано с аденовирусной инфекцией, однако ни одно из противовирусных средств, равно как и применение местных нестероидных противовоспалительных препаратов, не продемонстрировало эффективности при её лечении.

Поддерживающая терапия включает в себя проверенные временем варианты: холодные компрессы, увлажняющие капли и глазные сосудосуживающие препараты. В случае, если конъюнктивит вызван вирусом герпеса, применяются специфические противогерпетические препараты, такие как ацикловир, идоксуридин, глазные капли трифлуридин и другие. Местные кортикостероидные препараты особенно противопоказаны при таких конъюнктивитах по причине возможного усугубления процесса.

Местные антибактериальные средства обычно не используются для лечения вирусного конъюнктивита, если не имеется данных о присоединении вторичной бактериальной инфекции. Риск развития токсической и аллергической реакций может перевешивать потенциальную выгоду от применения этих средств.

Использование кортикостероидов в схеме лечения аденовирусных конъюнктивитов остается спорным из-за возможных побочных эффектов глазных форм этой группы.

Кортикостероидные глазные капли могут быть необходимы некоторым пациентам с тяжёлым аденовирусным конъюнктивитом, особенно в случаях, когда воспаление в глазу препятствует важной повседневной деятельности.

Лечение бактериального конъюнктивита

Идеальной тактикой лечения бактериального конъюнктивита является первоначальное выявление возбудителя с последующим началом специфической антибактериальной терапии, которая заведомо будет эффективна против данного микроорганизма.

При отсутствии возможности проведения лабораторных исследований причину возникновения заболевания определяют исходя из возраста пациента, окружающей среды и характерных глазных проявлений. В большинстве случаев препаратом выбора являются антибиотики широкого спектра действия. Хотя практически всегда бактериальный конъюнктивит склонен к самоизлечению, применение эффективных антибактериальных препаратов может уменьшить выраженность симптомов у пациента, сроки выздоровления и возможность рецидива.

Препараты искусственной слезы и холодные компрессы могут применяться для уменьшения сухости в глазу и симптомов воспаления.

Острейший конъюнктивит требует особого внимания из-за потенциальной возможности развития полной потери зрения при неадекватном лечении гонококковой инфекции. Результаты мазков из конъюнктивальной полости и посевов должны быть получены до начала терапии. Приём системных антибиотиков, эффективных против выявленных микроорганизмов, необходимо начать немедленно. Промывание глаз физиологическим раствором может быть полезно для удаления гнойного отделяемого.

Офтальмия новорожденных (неонатальный конъюнктивит, конъюнктивит новорожденных) – это, как ясно уже из названия, конъюнктивит, встречающийся у новорожденных. Любая глазная инфекция, возникшая в первый месяц жизни ребёнка, может быть отнесена к офтальмии новорожденных. Частота встречаемости данного заболевания в развитых странах составляет 1-2%.

Причинами неонатального конъюнктивита чаще всего являются инфекция (бактериальная или вирусная), раздражающие глаз факторы или непроходимость носослёзного канала. Самыми распространёнными бактериальными инфекциями, которые могут вызвать серьёзное повреждение глаза, являются гонорея (возбудитель — Neisseria gonorrhea) и хламидиоз (Chlamydia trachomatis). Они могут передаваться от матери к ребёнку при родах. Бактерии, в норме живущие в родовых путях матери, также могут вызывать конъюнктивит новорожденных. При неправильном лечении или отсутствии оного гонококковый конъюнктивит быстро приводит к изъязвлению роговицы и дальнейшей её перфорации.

Вирусы, вызывающие генитальный и оральный герпес, также могут передаваться ребёнку в процессе рождения и приводить к развитию неонатального конъюнктивита и последующему тяжёлому повреждению глаз. Тем не менее, этот вирус реже является причиной данного заболевания, чем гонорейная и хламидийная инфекции.

В случае возникновения конъюнктивита новорожденных обязательно проведение серологических, бактериологических исследований для установления вызвавшего данное заболевание микроорганизма.

Мать может не иметь никаких симптомов наличия инфекции, но при этом являться её переносчиком и передать конъюнктивит новорожденному.

Причиной офтальмии новорожденных могут являться не только инфекция, но и препараты, применяемые для её профилактики у новорожденных (нитрат серебра, альбуцид).

В случае инфекционной природы конъюнктивита новорожденных клинические проявления зачастую возникают спустя некоторое время после рождения (инкубационный период). В свою очередь, неинфекционный конъюнктивит возникает практически сразу после закапывания в глаз лекарственных препаратов.

Лечение

Раздражение глаза, вызванное закапыванием капель после родов, проходит самостоятельно.

При непроходимости носослёзного канала может помочь легкий согревающий массаж области между внутренним уголком глаза и переносицей. Это, как правило, пробуют делать перед началом антибиотикотерапии. Если проходимость носослёзного канала у ребёнка не восстанавливается к году, то может понадобиться хирургическое вмешательство.

Антибиотики обычно необходимы в случае, если глазные инфекции вызваны бактериями. При гонококковых и хламидийных конъюнктивитах может понадобиться системное применение данной группы препаратов. Также местно могут использоваться глазные капли и мази. Возможно закапывание солевого раствора для удаления липкого желтого отделяемого.

Специальные противовирусные глазные капли или мази используются для лечения герпетической инфекции.

Прогноз в случае адекватного и своевременно начатого лечения в большинстве случаев благоприятный.

Трахома (зернистый конъюнктивит, Египетская офтальмия, конъюнктивит с включениями) – ведущая инфекционная причина глазных заболеваний. Она представляет собой хронический кератоконъюнктивит, вызванный облигатным внутриклеточным микроорганизмом, — Chlamydia trachomatis. Это основная причина поддающейся излечению слепоты в мире, и одна из самых древних известных человеку болезней. Данное заболевание встречается повсеместно, но, в основном, в сельских районах развивающихся стран. Трахома часто поражает детей, хотя последствия рубцевания могут оставаться незамеченными до более позднего периода жизни.

Начальные симптомы трахомы относительно лёгкие и включают в себя раздражение глаз и гнойное или слизистое отделяемое. Тем не менее, повторные эпизоды заболевания могут привести к прогрессирующему поражению глаз и в итоге — к полной слепоте.

Диагностика

Обследование глаз может выявить рубцевание на внутренней стороне верхнего века, покраснение склеры и новообразованные сосуды, прорастающие в роговицу. Лабораторные исследования необходимы для обнаружения, точной идентификации микроорганизма и установления диагноза трахомы.

Лечение

Если лечение начато как можно раньше, то прогноз для пациента с трахомой благоприятный. Схема лечения заболевания зависит от его стадии.

Лекарственные препараты. На ранних стадиях трахомы для купирования инфекции может быть достаточным лечение только антибиотиками. ВОЗ рекомендует применение двух антибактериальных препаратов для борьбы с ней: пероральный приём азитромицина и глазной тетрациклиновой мази. Хотя азитромицин является более эффективным, чем тетрациклин, лечение им более затратно.

Азитромицин – препарат выбора, так как назначается однократно для перорального применения. Приём его можно непосредственно проконтролировать. Таким образом, тщательность соблюдения рекомендаций врача пациентом выше и может быть фактически оценена, что вряд ли возможно при назначении тетрациклина для лечения в домашних условиях.

Хирургическое лечение. Лечение поздних стадий трахомы, в том числе болезненной деформации век, может потребовать хирургического вмешательства. В процессе выполнения операции, называемой биламеллярной тарзальной ротацией, офтальмохирург выполняет разрез изменённого рубцами века и отворачивает ресницы в сторону от роговицы. Данное вмешательство предотвращает дальнейшее прогрессирование рубцевания роговицы и может улучшить зрение. Как правило, оно может быть выполнено в амбулаторных условиях, занимает не более 15 минут и имеет хорошие долговременные результаты.

В случае, если на роговице развились помутнения, серьёзно ухудшающие зрение, вариантом лечения, дающим надежду на его улучшение, является трансплантация роговицы. Однако зачастую результаты её не слишком удовлетворительны.

Контактные линзы и конъюнктивит

Если вы пользуетесь контактной коррекцией и начали отмечать появление симптомов конъюнктивита, то необходимо снять линзы и обратиться к врачу. Лечение конъюнктивита у пользующихся контактными линзами нужно начинать как можно быстрее, так как он может привести к развитию более серьезного инфекционного поражения глаза, называемого кератитом. Контейнер и раствор для линз следует заменить на новые.

Прежде чем снова начать их носить, подождите, пока полностью пройдёт краснота глаз и прекратятся выделения из них.

Автор: Врач-офтальмолог Е. Н. Удодов, г. Минск, Беларусь.
Дата публикации (обновления):

Leave a comment