Доктор комаровский ангина у детей как лечить видео: Ангина у детей. Лечение по Комаровскому. Профилактика. – Ангина — Навигатор — Доктор Комаровский

Содержание

Доктор Е.О. Комаровский – ангина у детей и грудничков 2020

Ангиной называют воспаление небных миндалин и слизистой оболочки зева. У детей дошкольного возраста болезнь встречается очень часто, что связано с невысокой реактивностью организма. Как лечит воспаление горла у детей доктор Комаровский?

Содержание статьи

АнгинаИзвестный практикующий педиатр убежден, что терапию ЛОР-заболевания можно проводить исключительно после точной постановки диагноза.

Местные и общие симптомы тонзиллита схожи с проявлениями скарлатины, кори и других патологий. Чтобы выяснить природу воспаления, нужно пройти обследование у опытного специалиста. Только по результатам бактериального посева из зева можно выявить возбудителя инфекции и определить оптимальный курс лечения. Чем раньше будет начата терапия, тем меньшими будут риски развития постинфекционных осложнений.

Что такое иммунитет?

Иммунитет – это способность организма противостоять патогенным вирусам, простейшим и бактериям. Ткани человеческого тела состоят из нескольких групп клеток, выполняющих определенные функции. К примеру, лимфаденоидные ткани принимают участие в формировании иммунной защиты. Они локализуются в вилочковой железе, тонком кишечнике и костном мозге. Визуально увидеть лимфаденоидные образования (небные миндалины) у ребенка можно в горле за небными дужками.

Абсолютно все вещества, проникающие в организм с воздухом или пищей, проходят «контроль» на уровне миндалин. Бледно-розовые парные органы регулярно сталкиваются с чужеродными агентами, часть из которых являются вредоносными. Тонзиллит – это заболевание, которое возникает в результате поражения гланд (небных миндалин) болезнетворными бактериями или вирусами.

К числу часто встречающихся патогенных микроорганизмов относятся:

  • риновирусы;
  • стрептококки;
  • герпесвирусы;
  • стафилококки;
  • аденовирусы;
  • пневмококки.

В результате активного размножения патогенов в ЛОР-органах возникают воспалительные процессы, сопровождающиеся гиперемией и отеком тканей. У ребенка возникают общие признаки интоксикации и увеличение лимфоузлов, что свидетельствует о развитии болезнетворной флоры в организме.

Катаральная ангина

Катаральная Катаральная ангина – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, встречающихся у детей. Относительно легкая форма патологии при своевременном и грамотном лечении проходит без осложнений в течение 5-7 дней. Инфекция передается преимущественно воздушно-капельным и контактным путем через предметы обихода, игрушки и т.д.

Доктор Е.О. Комаровский утверждает, что клинические проявления ЛОР-заболевания у детей выражены ярче, чем у взрослых. Это обусловлено сенсибилизацией детского организма, т.е. склонностью к аллергическим реакциям. К числу основных симптомов воспаления слизистой зева можно отнести:

  • увеличение небных миндалин;
  • боли в горле и голове;
  • гиперемию слизистой глотки;
  • болезненное глотание;
  • повышение температуры;
  • увеличение лимфоузлов;
  • общую слабость; отсутствие аппетита.

Важно! При несвоевременном лечении болезни возникает воспаление слюнных желез, что приводит к интенсивному слюноотделению.

Как лечится ангина у детей? Комаровский предупреждает, что терапия пациентов в возрасте до 2 лет должна осуществляться под постоянным наблюдением врача, т.е. в стационаре. Самолечение часто становится причиной прогрессирования болезни и развития местных, а иногда и системных осложнений. У ребенка могут возникнуть судороги, стреляющие боли в ушах, ринит, пиелонефрит и т.д.

Следует отметить, что катаральная ангина может спровоцировать развитие гнойных процессов в миндалинах. Запоздалое лечение патологии приводит к увеличению количества патогенов в небных миндалинах и снижению местного иммунитета. Если не купировать катаральные процессы в течение 3-4 суток, у пациента может развиться фолликулярный или лакунарный тонзиллит.

Ангина у детей грудного возраста

проявленияНоворожденные и дети грудного возраста больше остальных подвержены инфекционным заболеваниям, что связано с отсутствие адаптивного, т.е. приобретенного иммунитета. Именно наличие иммунологической памяти позволяет человеческому организму подавлять развитие патогенов. Но поскольку грудной ребенок ранее никогда не сталкивался с бактериями и вирусами, провоцирующими тонзиллит, он непременно заболеет.

Катаральная ангина у грудничка протекает практически бессимптомно, поэтому не всегда удается вовремя начать лечение. О развитии ЛОР-заболевания могут сигнализировать только такие клинические проявления, как:

  • субфебрильная лихорадка;
  • плаксивость и плохой сон;
  • отказ от питания;
  • гиперемия слизистой ротоглотки.

Неправильное лечение тонзиллита может стать причиной развития ревматической лихорадки, характеризующейся поражением сердечной мышцы и суставов. Если вовремя не диагностировать болезнь, в течение 2-3 суток катаральные процессы в миндалинах перейдут в гнойное воспаление. В связи с гиперчувствительностью детского организма к препаратам антибактериального действия, вылечить гнойную ангину удастся не сразу, а в течение минимум 7-10 дней.

Уход за ребенком

Медикаментозная терапия – только одна из составляющих лечения инфекционно-аллергического воспаления горла. Чтобы впоследствии у ребенка не возникли тяжелые осложнения, ему нужно обеспечить особый уход. Соблюдение рекомендаций педиатра не гарантирует моментальное устранение симптомов заболевания, но минимизирует риски постинфекционных последствий:

  1. постельный режим – предупреждает серьезные нагрузки на жизненно важные системы и органы в период обострения воспалительных процессов;
  2. обильное питье – препятствует обезвоживанию организма и усилению симптомов общей интоксикации;
  3. регулярное проветривание и уборка – минимизирует риски раздражения слизистой горла сухим воздухом;
  4. растирание груди ментоловой мазью – способствует купированию дискомфортных ощущений в горле.

Важно! Принципы лечения детей грудного возраста народными средствами предварительно нужно согласовать с педиатром.

Рекомендуется давать детям витаминизированные напитки, употребление которых позволяет восполнить в организме недостаток полезных веществ. Теплый чай с медом, отвар лекарственных трав, свежий фруктовый сок и молоко – лучшие иммуностимуляторы.

Принципы терапии

Чтобы устранить катаральные процессы в горле у ребенка, нужно обеспечить комплексное лечение с применением препаратов патогенетического и паллиативного, т.е. симптоматического действия. Препараты первой группы нацелены на уничтожение патогенной флоры, а второй – на купирование общих и местных симптомов патологии.

Лечение детей в возрасте до 2 лет лучше проводить в стационарных условиях под наблюдением специалиста.

В рамках прохождения медикаментозной терапии пациенту выписывают следующие виды лекарств:

  • антибиотики – уничтожают болезнетворные микробы;
  • противовирусные средства – препятствуют размножению вирусов;
  • местные антисептики – обеззараживают слизистую горла;
  • противовоспалительные лекарства – ускоряют регенерацию лимфаденоидных тканей;
  • антипиретики – устраняют субфебрильную и фебрильную лихорадку.

Назначать медикаменты может только лечащий врач, исходя из анамнеза пациента и результатов бакпосева из зева. Передозировка антибиотиками может привести к ухудшению состояния здоровья и развитию поздних постинфекционных осложнений, 50% из которых являются системными.

Выбор антибиотика

АмоксициллинКакие антибактериальные лекарства использовать для лечения ангины у детей? По мнению Е.О. Комаровского, на начальных стадиях развития болезни целесообразнее использовать пенициллины. Они обладают высокой резистентностью в отношении стрептококковой инфекции, которая часто вызывает серьезные постинфекционные осложнения. Примерно в 70% случаев ангина у детей провоцируется именно бета-гемолитическим стрептококком.

Дозировка препаратов определяется весом пациента, формой ангины и степень распространения воспалительных процессов в слизистой ротоглотки.

В среднем курс антимикробной терапии составляет 7-10 дней. К числу действенных и самых безопасных антибиотиков можно отнести:

  • «Амоксициллин»;
  • «Аугментин»;
  • «Экоклав».

Говоря об ангине, нужно помнить о том, что она возникает на фоне развития неспецифических бактерий. Некоторые из них способны вырабатывать особый фермент, который защищает их от воздействия лекарств пенициллинового ряда. При наличии аллергии или неэффективности препарата пенициллины заменяют макролидами: «Хемомицин», «Сумамед», «Макропен» и т.д.

Если до момента развития тонзиллита ребенка неоднократно лечили лекарствами вышеперечисленных групп, у патогенов могла сформироваться устойчивость к активным компонентам антибиотиков. В случае неэффективности пенициллинов и макролидов ребенку выписывают цефалоспорины: «Супракс», «Цефурус» и «Зиннат». Они достаточно токсичны и потому нередко вызывают аллергические реакции. Однако именно цефалоспорины обладают широким спектром действия и нечувствительностью к бета-лактамазам и пенициллиназам – ферменты, которые инактивируют лекарства пенициллинового ряда.

Местное лечение

Катаральное воспаление горла характеризуется поражением только поверхностных слоев лимфаденоидных тканей. По мнению Е.О. Комаровского, купировать патологические процессы можно с помощью местных антисептических растворов. Они способствуют регрессу воспаления и ускорению процессов эпителизации слизистой, благодаря чему проходят дискомфортные ощущения в горле, гиперемия и отечность.

Важно! Нельзя совершать полоскания и орошение горла детям в возрасте до 2-2.5 лет.

МирамистинВ детской терапии к числу самых действенных и безопасных лекарств местного действия относятся: «Хлорфиллипт»; «Мирамистин»; «Нормофлорин»; «Фурацилин»; «Стопангин».

При отсутствии аптечных средств можно приготовить содовый раствор для полоскания. Орошение горла содой способствует повышению концентрации щелочи в слизистой, которая является неблагоприятной средой для развития бактерий. Регулярное полоскание неконцентрированным раствором соды уже в течение 2-3 дней устранит местные проявления болезни.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Ангина у ребенка комаровский видео — myLor


Оглавление [Показать]

Красное горло, боль при глотании, температура. Такие симптомы родители наблюдают у своих деток довольно часто. И почти во всех случаях «грешат» на ангину. На самом деле ангина и заболевшее горло — не всегда одно и то же. Известный детский врач Евгений Комаровский предупреждает: не нужно путать ангину и с другими недугами. Ее следует научиться распознавать и правильно лечить. Об этом заболевании доктор и телеведущий рассказывает достаточно часто, в своих статьях и выпусках программ. Мы постарались обобщить максимум этой информации в одной статье.

Что это такое

Ангина — острое инфекционное заболевание, которое вызывают микробы, грибки или вирусы. Наиболее частые «виновники» недуга — стрептококки. Они проникают в организм ребенка через рот, и могут довольно долго вообще не показывать своего присутствия.


Пока у ребенка все в порядке, бактерии будут тихонько ютиться в районе миндалин и не причинять никакого неудобства. Но как только малыш переохладится, его иммунитет ослабнет, или ребенок попадет в ситуацию сильного стресса, бактерии начнут активно размножаться, стартует воспалительный процесс.

Ангина заразна. Она с легкостью передается от человека к человеку, через общие игрушки, посуду, бытовые предметы, через телесные прикосновения. Инкубационный период после попадания стрептококков в среднем составляет около 12 часов.

Чаще всего этот недуг поражает детишек в возрасте от 3 лет. Наиболее тяжело заболевание переносят как раз трехлетки. Но это не значит, что такой диагноз не могут поставить новорожденному. Бывает, что ангину находят и у годовалого ребенка. Причем ему придется довольно трудно — врожденный иммунитет, который дает мама во время беременности, уже израсходован, а собственный пока еще не в должной мере «натренирован».

Симптомы

Ангина начинается агрессивно и развивается стремительно, именно поэтому грипп так часто путают с ангиной. Отличить от ОРВИ и ОРЗ, распознать ее родителям помогут следующие признаки:


  • Высокая температура (38,5-39,0-39,5).
  • Сильная сжимающая боль в горле, затрудняющая глотание и мешающая нормально говорить.
  • Лимфатические узлы (подчелюстные и шейные) значительно увеличиться в размерах. При пальпации появляются тупые болевые ощущения.
  • Миндалины на начальном этапе ангины приобретают насыщенный красный цвет (почти малиновый).
  • Через несколько часов после начала заболевания на миндалинах появляется белый налет, гнойнички и небольшие язвочки. Иногда — с гноем.
  • Для тяжелой формы недуга свойственно сильное увеличение количества лимфоидной ткани в районе миндалин, просвет горла может закрыться, это вызывает трудности в дыхании.

Учимся различать виды ангины

В зависимости от степени тяжести недуга, тех или иных симптомов и характера проявления симптоматики, различают основные виды этого острого заболевания: катаральная ангина, фолликулярная, некротическая или грибковая.

Катаральная проявляется небольшим поражением миндалин. Если заглянуть ребенку в рот, то можно увидеть отечность в области миндалин, покраснение. Возможно увеличени

Гнойная ангина у ребенка лечение комаровский |

Доброго времени суток, уважаемые читатели!

Сегодня речь пойдет о том, как важно правильное лечение детской ангины. Правильно поставленный диагноз, адекватная терапия и профилактика заболевания, чтобы избегать подобного в будущем, — вот те необходимые меры, которые позволят избежать серьезных (вплоть до инвалидности) последствий, что может принести с собой недуг.

Ангина – это не одна из многочисленных простудных и вирусных заболеваний, как многие полагают, а это общее инфекционное заболевание, с синдромом интоксикации всего организма.

Имеет острый процесс воспаления, который проявляется на миндалинах. По мнению известного доктора Комаровского, самое главное – выявить природу заболевания, чтобы назначить правильную и своевременную терапию.

Особенно важно выявить этот недуг, обычные ОРВи и ОРЗ, фарингиты часто принимают за это коварное заболевание. Определить тонзиллит у детей или какая-либо другая болезнь в состоянии любой педиатр.

При личном осмотре, для уточнения диагноза, возможно, провести ряд клинических исследований:

  1. мазок
  2. анализ крови.

Это позволяет точно определить, болен ли малыш ангиной.

Самые главные симптомы тонзиллита – это воспаление и отёк миндалин.

Так как у детей они начинают расти с годовалого возраста, то до этого момента подобная проблема – редкость, и у грудного – не бывает вовсе. Чаще всего проблема возникает после двухлетнего возраста. Миндалины находятся у основания глотки – это скопление лимфоцитов, которые являются главными клетками иммунитета.

Вот когда в организм проникает инфекция, они начинают бороться с ней, лимфоциты останавливают её и поэтому миндалины так увеличиваются, и на них проявляется белый налет из гноя – это и есть погибшие лимфоциты.

А из сопутствующих симптомов чаще всего присутствуют такие:

  • сильная боль в горле
  • затруднительное глотание и дыхание
  • увеличение переднешейных лимфоузлов
  • резкое повышение температуры тела до 38-39 0  
  • светлый налет, язвы на миндалинах
  • потеря голоса
  • головная боль
  • потеря аппетита (рвота, диарея)
  • лихорадка, озноб
  • боль в ушах

Известный педиатр Комаровский Е.О. утверждает, что отличительной особенностью тонзиллитов является отсутствие насморка у ребёнка.

Также наблюдается при сильной боли отсутствие кашля,

Гнойная ангина комаровский видео

Советы и рецепты

Ангина у ребенка. Доктор Комаровский (видео) — Как лечить? Герпесная, гнойная, герпетическая и лакунарная ангина у детей

Как лечить ангину у детей?

Боли в горле — это нередкая проблема в детском возрасте, и традиционно, является итогом бактериальной либо вирусной инфекции. Хотя болезнь в горле обычно проходит без осложнений, время от времени требуется лечение антибиотиками. Ангина (тонзиллит) – воспаление горла, появляющееся на фоне инфекции. Вспышки заболеваемости укрепляются, зачастую, осенью и в период зимы. В группе риска данной инфекции входят обычно детки и люди с слабым иммунитетом.

Гнойная ангина

Существует несколько видов гнойной ангины. При фолликулярном типе ангины гной появляется в толще миндалин, который часто приводит к осложнениям заболевания. Наполненные гноем миндалины лакуны свойственны для лакунарного тонзиллита. Фолликулярная ангина переносится проще, но зачастую может переходить в хроническую. Непосредственной предпосылкой для заболевания ангиной данного типа является стрептококк и стафилококк.

Но пребывание данных бактерий на слизистой оболочке — это вариант нормы, что не всегда может приводить к развитию болезни. Фактор, содействующий для развития гнойной инфекции в миндалинах — это переохлаждение организма, вирус, понижение общего иммунитета.

Симптомы гнойной ангины. Температура высокая, боли в горле, которые больше ощущаются при проглатывании еды или слюны; болезненное ощущение и нагноение лимфоузлов; отёчность миндалин, языка, стенок глотки; гнойные очаги, налёт на миндалине, интоксикация, головные боли, слабость, отсутствие голода.

Лечение гнойной ангины. При лечении ангины этого типа нужен постельный режим. Эти меры нужны для профилактики вероятных осложнений. В ситуации ангины, которая вызвана стрептококком главное лечение – это бактерицидная терапия, которая ориентирована на то, чтобы предупредить острую ревмати

Гнойная ангина у детей, какое лечение доктор Комаровский считает правильным

Гнойная ангина у детей требует быстрой реакции родителей, лечение по доктору Комаровскому подразумевает применение антибиотиков, жаропонижающих и антисептических средств. Быстрое обнаружение заболевания помогает предотвратить развитие хронических патологий.

Содержание:

Что такое ангина, ее виды, как выглядит горло на фото

Ангина или острый тонзиллит – это инфекционное воспаление горла, которое вызвано вирусами, грибками или бактериями. Передается воздушно-капельным путем.

Заболевание чаще всего бывает у детей возрастом от 3 до 9-10 лет. Проявляется из-за сильного снижения иммунитета или переохлаждения.

Ангина подразделяется на 3 вида, в зависимости от причины, которая вызвало заболевание, может быть:

  • вирусной;
  • бактериальной;
  • грибковой.

Бактериальная ангина протекает тяжело, сопровождается высокой температурой. В области горла образуются болезненные гнойники, язвы. Гнойники являются одним целым с миндалинами.

Грибковая ангина характеризуется обильным налетом, напоминающим творог. Он распространяется по всей области горла, языку, миндалинам, небному язычку, реже по деснам. Формируется отдельно от миндалин, не прирастает к ним. Легко снимается ватным тампоном и не вызывает язв, болезненных ощущений.

Вирусная проходит быстрее остальных, но отличается сильно-выраженной и острой симптоматикой. Чаще возникает в период эпидемии гриппа. Отсутствует локализация, страдает весь организм, воспаляется вся область гланд, горла. Болезнь быстро развивается, у ребенка уже в первый день может резко подскочить температура, начинает ломить тело, сильно болит горло.

Бывает, что заболевание спровоцировано несколькими возбудителями, например, вирусами и бактериями. Тогда симптомы могут быть более яркими, изо рта исходит гнилостный запах, есть плотный налет.

Определить болезнь на ранних этапах сложно, характерные симптомы проявляются только на 3-10 день, проявляются следующим образом:

  • ярко-красное воспаленное горло;
  • белый налет на гландах;
  • при бактериальной ангине налет есть и на языке;
  • небный язычок также может покрываться светлыми пятнами;
  • у ребенка повышается температура тела до 38-40 градусов и сохраняется более 48 часов;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • ребенок становится вялым, апатичным, мало ест, часто плачет.

Советы доктора Комаровского: как отличить ангину от ОРВИ

Отличить ангину от обычной простуды можно посмотрев на миндалины ребенка. Они будут сильно воспалены и окрасятся в ярко-красный цвет. Возможен белый или желтый налет как на миндалинах, так и на языке.

Важно! У малышей грудного возраста не бывает ангины, так как строение миндалин еще не позволяет сформироваться инфекционным воспалениям. Характеризуется острой симптоматикой и периодом болезни не более 14 дней.

Хроническим может быть тонзиллит, который имеет схожие симптомы. Тонзиллит характеризуется отсутствием гнойных пробок и сильной заложенностью носа.

Яркие симптомы ангины, отличающие ее от ОРВИ, по доктору Комаровскому:

  • ломота в теле;
  • короткий инкубационный период;
  • наличие налета на миндалинах;
  • сильный отек горла;
  • повышенная температура держится длительное время и не проходит без жаропонижающих лекарств.

Важно! Самый яркий признак ангины по Комаровскому – отсутствие насморка.

Доктор Комаровский о лечении гнойной ангины у детей

Гнойная ангина – это не медицинское название заболевания, а обозначение любой формы недуга, которая сопровождается гнойными выделениями.

Как говорит Комаровский, при ангине ребенку необходима срочная помощь врача. Болезнь не вылечить без приема антибиотиков.

Важно! Любые рассасываемые пастилки являются лишь вспомогательным лекарством, но основным препаратом все равно выступает антибиотик.

Врач назначает:

  • Антибиотики в виде таблеток или спрея (Эритромицин, Клиндамицин, Амоксициллин).
  • Жаропонижающее средство (Парацетамол, Ибупрофен, Панадол).
  • Антисептический спрей, при наличии налета и гнойных выделений (Каметон, Ингалипт, Гексорал).
  • Раствор для полоскания (Ротокан, Хлорофиллипт, Стоматодин).
  • Пастилки для рассасывания, которые облегчают симптоматику (Доктор Мом, Стрепсилс, Фарингосепт).

Следует предварительно консультироваться с врачом, так как дозировка препарата или само лекарство может меняться в зависимости от особенностей ребенка.

Посмотрим интересное видео и узнаем какое лечение гнойной ангины у детей рекомендует доктор Комаровский:

Надо ли применять Люголь при лечении ангины?

Основой Люголя является молекулярный йод. Лекарством можно полоскать горло, опрыскивать гортань или просто обрабатывать воспаленные участки.

Важно! Люголь помогает снять симптомы, предотвращает дальнейшее развитие инфекции, снимает воспаление, но не лечит саму ангину.

Препарат рекомендуется использовать в комплексе с жаропонижающими средствами и антибиотиками на начальной стадии заболевания. Дозировку для маленького ребенка может подобрать только врач.

Обязательно ли принимать антибиотики

Если причиной являются бактерии, то без антибиотиков обойтись не удастся. Применение препарата гарантирует быстрое выздоровление и предотвращает осложнения, развитие хронической формы недуга.

В случае отказа от антибиотиков, в дальнейшем при снижении иммунитета у ребенка снова проявятся симптомы. Есть риск возникновения тонзиллитных пробок, которые со временем будут уплотняться.

Также есть риск образования абсцесса, воспаления сердечной мышцы, пиелонефрита, атопическго дерматита, бронхита, астмы и так далее.

Важно! Инфекция, которая находится в миндалинах не поддается лечению обычными антисептическими препаратами.

Они лишь способны на время снять симптомы. Приглушая симптоматику, организм ребенка теряет время, пока заболевание перерастает в хроническую форму.

Почему при лечении гнойной ангины у детей Комаровский рекомендует антибиотики? Узнаете при просмотре видео:

Какая диета рекомендуется

Болезненные ощущения в горле препятствуют проглатыванию, поэтому обычный прием пищи превращается в испытание для малыша.

Чтобы не усиливать болевые ощущения деткам перестают давать:

  • газированные напитки;
  • твердую пищу, которая повреждает горло, например, хлеб, сухари, чипсы;
  • горячую еду;
  • пряности, специи, копченое и сильно жареное.

Помогают восстановиться и не доставляют болезненных ощущений:

  • молочная каша;
  • суп-пюре;
  • вареные овощи;
  • нежирная рыба;
  • измельченное отварное мясо кролика, курицы;
  • запеченные фрукты;
  • молочная продукция с самой низкой долей жирности.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить повторное развитие болезни, следует:

  • Регулярно проводить влажную уборку с антисептическими средствами.
  • Проветривать помещение.
  • Повышать иммунитет ребенка с помощью травяных чаев, морсов, витаминных комплексов.
  • Полоскать горло солевым раствором.
  • Гулять с ребенком не только летом, но и зимой, правильно одевая малыша, соблюдая температурный режим.

Закаливание также является хорошей мерой профилактики, однако требует тщательной подготовки и родительского внимания. Закаливание следует начинать только тогда, когда малыш полностью вылечился. Лучше поговорить о начале процедур с терапевтом.

Чтобы предотвратить развитие недуга, следует задуматься не только о лечении, но и о профилактике заболевания.

Ребенка следует обучать собственной гигиене, правилам общения с болеющими малышами в детском саду.

Как только ангина была обнаружена необходимо немедленно обращаться к врачу, который сможет назначить подходящие антибиотики и определит их дозировку. f

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о